Definición de Fracturas Intertrocantéricas del Fémur nisqamanta
Fracturas intertrocantéricas kay fémur kaqmanta (fracturas trocantéricas kaqwan riqsisqa) kay fracturas kaqmanta kay femoral kunkap sikinmanta kay aswan pisi trocánter patamanta nivelkama. Kay rikuchiykunaqa kanku kay local nanay, punkiy, equimosis. Unqusqakunaqa mana puriyta atinkuchu, pisiyachiywan, aducciónwan, hawa muyuywan ima kay afectasqa makimanta, chanta pisilla kuyuyniyuq kay cadera articulación kaqmanta.
Kay p’akisqakunaqa 3% - 4% tukuy p’akisqakunamanta kay kurkupi chanta 35,7% cadera p’akisqakunamanta. Kay unquyqa yapakun edadwan, aswanta rikukun kay 70 watayuqmanta aswan runakunapi, chanta aswanta rikukun warmikunapi qharikunamanta.
Anatomía Aplicada de Fracturas Intertrocantéricas del Fémur nisqamanta
Wardpa Kimsa Kuchun
Kimsa kuchuyuq vulnerable área nisqa chawpi kaqpi ruwakun maypichus kay femoral kunka trabeculas chimpanku. Osteoporosis unquyniyuq machu runakunapiqa kay chiqanqa wiralla hunt’a kachkan.
Calcar Femoral nisqa
Huk denso tullu placa tarikuq posterior - medial kay junción femoral kunkamanta chanta ejemanta ukhumanta kay menor trocánterkama. Kayqa huk mast’ariy kay corteza posterior - medial kaqmanta kay eje femoral kaqmanta kay canceloso tulluman chanta kay punto de aplicación kay carga excéntrica kaqmanta kay fémur proximal kaqpi.
Graduación de Trabéculas de Tullu Cadera nisqamanta
Graduación de la fuerza mecánica del fémur proximal:
(1) 6 kaq grado; (2) 5 kaq grado; 3) 4 kaq grado; (4) 3 kaq grado; (5) 2 kaq grado; (6) 1 kaq ñiqi
Mecanismos de lesión kaqmanta Fracturas Intertrocantéricas kaqmanta kay Fémur kaqmanta
Alto - energía K’irisqakuna Wayna Unqusqakunapi
Kay fracturas intertrocantéricas kay wayna unqusqakunapi aswanta kanku kay hatun - kallpa k’irisqakuna kayhina huk alturamanta urmay chanta kay auto accidentes kaqwan. Kay situacionkunaqa sinchi p’akikuykunaman apawasunman, chanta unqusqakunata allinta qhawana tiyan kay asociadas k’irisqa kaqta, kay umapi, columna vertebral kaqpi chanta kay órganos torácicos chanta abdominales kaqpi ima.
Factores de Caídas en Machu Unqusqakunapi
90% fracturas intertrocantéricas kaqmanta machu runakunapi urmayrayku. Machu runakuna urmay munasqankuta yanapaqkuna kanku: mana allin ñawiyuq, aychap kallpan pisiyasqan, yawarpa tanqaynin mana takyasqa, pisiyay reacción ruway atiy, vasculares unquykuna, tullukuna, articulaciones unquykuna ima.
Urmayqa p’akikuypichu kanman icha manachu chaytaqa kay phisqa ruwaykunawanmi yachakun: osteoporosis onqoypa sinchi kaynin, maymanchus urmasqan, astawanqa cadera otaq cadera qayllapi kaq parte pampaman tupaqtin, mana allin reflejos protectores nisqakuna urmaypa kallpanta pisiyachinanpaq, caderaq llamp’u aychakuna mana suficiente kallpata ch’unqay atisqan, cadera tullukunaq mana allin kallpanpas.
Tipos de Violencia y Mecanismos de Acción nisqakuna
Chiqa Maqanakuy: Alta - kallpa k'irisqakunaqa chiqanmi caderapi ruwanku, ahinataq carropi accidentekuna utaq urmay maypichus cadera chiqanpi tupan, chaymi p'akikun.
Violencia Indirecta: Torsión corporal nisqa caderata varus nisqaman, estrés de angulación adelante nisqaman ima churan. Aswan huch'uy trocanter fulcro hina kaptin, sinchita ñit'isqa, chaymantataq iliopsoas aychap aysana ruwayninpas kanman, huk pillpintu - rikch'aq tullu t'aqata ruraspa. Aswan hatun trocanterqa t’aqasqa tullu t’aqatapas ruwanmanmi, gluteus medius aycha sinchita aysasqanrayku.
Clasificación Clínica kay Fracturas Intertrocantéricas kaqmanta kay Fémur kaqmanta
Evans Clasificación nisqa
Aswanta llamk’achisqa kay práctica clínica kaqpi. Evans intertrocantéricas fracturas nisqakunata iskay layaman rakirqan:
Tipo I:Frakturas trans - trocantéricas nisqa Manaraq pisiyachiy kachkaptinpas, chaymanta qipamanpas takyasqa kasqanman hinam, aswanta rakisqa kachkan 4 subtipos nisqapi:
Ia: Iskay - parte fractura mana desplazamientoyuq.
Ib: Iskay - parte fractura desplazamientowan, corteza medial relativamente intacto, chaymanta fractura estable kanku reducción kaqmanta.
c: Aswan huchuy trocanterqa librem, fractura desplazamientowan hinaspa varus deformidadwan; icha hatun trocanter nisqataq sapaq tullu t’aqa.
1d: Fractura intertrocantérica nisqamanta aswantaqa, hatun hinallataq huch’uy trocánteros nisqakunan sapaq tullu t’aqakunaman tukupunku, deformidad varus nisqawan.
Chaykuna ukhupiqa, I, Ib nisqa layakunaqa takyasqa layakuna, puchuqtaq mana takyasqa layakuna.
Tipo II:Inversa - oblicuo intertrocantérico p'akiykuna
Tipo II nisqaqa inversa - trocántérica p'akiymi, p'akisqa chiruqa hatun trocánterpa urayninmanta aswan huch'uy trocánterpa hawankamam oblicuamente mast'arikun.
AO Clasificación nisqa
Tipo A1: Iskay - parte fracturas simples kay trocante kaqnintakama, allin yanapakuywan kay corteza medial tullumanta chanta kay corteza lateral lateral intacto kaqmanta.
Intertrocantérico nisqa chirupi.
Aswan hatun trocanter nisqawan.
Aswan huchuy trocanter nisqawan.
Tipo A2: Fracturas cominutadas kay trocánter kaqnintakama, kay fracturas kay corteza medial kaqwan iskay planos kaqpi, ichaqa kay corteza lateral tulluqa mana imapaschu.
Huk fractura medial nisqawan.
Achka fractura medial fragmentokunawan.
Aswan pisi trocanterpa urayninpi 1 cm masnin mastarikuq.
Tipo A3: Inverso - intertrocantéricos p’akiykuna, corteza lateral p’akisqakunawanpas.
Oblicuo nisqa.
Transversal nisqa.
Comminado nisqa.
Tukuypiqa, A1.1manta A2.1kama layakunaqa mana takyasqa hinam qawarisqa kanku, A2.2manta A3.3kamapas mana takyasqa hinam.
Hampikuy Quirúrgico nisqawan Fracturas Intertrocantéricas del Fémur nisqamanta
Kay fundamental propósito kay tratamiento quirúrgico kaqmantaqa kay fijación firme kay fractura intertrocantérica kaqmanta kay reducción kaqmanta. Fijación nisqapa firmeza kayninqa kay factorkunamantam kanqa: tullupa calidadninmanta, fractura nisqapa tiponmanta, reducción nisqamanta, diseño de dispositivo de fijación interna nisqamanta, chaynallataq material de fijación interna nisqapa churakuyninmanta.
Kay qhipa watakunapiqa, fracturas intertrocantéricas hampinapaq materiales de fijación interna nisqakuna sapa kuti ruwasqa, musuqyachisqa ima kanku. Paykunamanta, fijación intramedular, kay PFNA hinallataq INTERTAN hina, aswanta llamk’achinku kay dispositivo estándar de fijación interna hina.
PFNA Fracturas Intertrocantéricas del Fémur nisqa hampinapaq
PFNA llamk’achikun kay fracturas intertrocantéricas osteoporóticas inestables kaqpaq kay Evans Ic, Id, chanta Tipo II kaqhina. Aswan allin ruwayniyuq, allin anti - rotacional atiyniyuq, pisi operación pachayuq, pisi yawar chinkachiyniyuq, aswan pisi complicacionesniyuq, chanta aswan pisi probabilidadniyuq kay proximal bloqueo uña kuchusqamanta, sut’i hampikuy ventajakunata rikuchispa.
Kay PFNA kaqqa rikuchikun kay fracturas intertrocantéricas osteoporóticas inestables kaqpaq (kayhina Evans tipos Ic, Id chanta II kaqpaq). Aswan allin ruwayta rikuchin allin anti-rotación propiedades kaqwan, aswan pisi operación pachawan, pisiyachisqa yawar chinkachiywan, chanta pisi complicaciones kaqwan ima. Kay sistemapa diseño de cuchilla helicoidal nisqa allinta tulluta compactan, sinchi hap’iy atiyta qun chanta anchata pisiyachin riesgota kuchusqamanta femoral umamanta, chiqan ventajas terapéuticas nisqakunata qun.
INTERTAN nisqa Fracturas Intertrocantéricas del Fémur nisqa hampinapaq
Kunan pacha hampi tecnologia wiñasqanwan, INTERTAN musuq laya uña intramedular nisqa, específicamente ruwasqa fracturas intertrocantéricas de fémur nisqa hampinapaq. Hatun uñanpa chakasqa - t'aqanqa trapezoidal nisqa. Kay proximal interlocking combinado uñawan kuska llamk'achisqa kaqtinqa, kay 'Z' efectota hark'anman. Kay femoral umamanta lluqsisqa huk secundario uña yapasqa kaqqa kay anti - rotacional efectota kay tornillo lag kaqmanta yapan. Kay uña intramedularqa achka ruwaykunayuqmi, chaymi allin kanman sinchi osteoporosis nisqawan unquqkunapaq.
INTERTAN nisqaqa huk musuq uña intramedularmi, chaymi ruwasqa kachkan fracturas intertrocantéricas nisqapaq, chaymi qawachin kunan pacha hampi tecnologiapi ñawpaqman puririsqankuta. Hatun uñanqa trapezoidal nisqa sección transversal nisqayuqmi, aswan allin takyasqa kananpaq. Kay proximal sección huk integrado interlocking constructo kaqwan llamk'achin (huk tornillo lag kaqwan huk tornillo compresión kaqwan), kaytaq allinta hark'an kay 'Z-efecto' kaqmanta (maypichus huk tornillo qhipaman lluqsimun huknintaq femoral umaman yaykun). Huk tornillo conjunto yapasqa kaqqa kay tornillo lag kaqta aswanta proyectananpaq saqillan kay uma femoral ukhupi, kay anti-rotación atiyninta yapaspa. Kay uñaqa achka rikuchiyniyuqmi, aswan allinmi sinchi osteoporosis kaqwan unqusqakunapaq.
CHANGZHOU MEDITECH TECNOLOGÍA CO., LTD., 1999 watapi. especializasqa implantes ortopédicos de alto rendimiento nisqapi, hinallataq soluciones quirúrgicas avanzadas nisqapipas. Hatun tecnologiayuq empresam, I+D, ruruchiy, rantiy, yanapakuy ima hukllanakuq.
'Innovation Driven, Pursuit of Excellence' nisqa filosofía nisqaman hapipakuspa, empresapa tukuy ima cartera de productos nisqapiqa columna vertebral, uñas intramedulares, placas de bloqueo, hawa fijación, articulaciones, craniomaxillofacial, veterinaria, herramientas eléctricas, instrumentos básicos, globos nisqakuna ima. Kay líneas de productos representan áreas clave kaqta kay innovación tecnológica kaqpaq kay industria de salud ukhupi, comprometisqa kay tukuypaq chanta confiable opciones quirúrgicas quypaq kay global clínicos kaqpaq. Imaymana rurukunayuq kayninwan chaymanta allin takyasqa técnico atiyninkunawan, empresaqa hampi tecnologiapa ñawpaqman puriyninta chaymanta chayayta atiyninta allinta kallpachan.
Kay ruwaypi fotokuna hurqusqa, chaymanta cirujanokunawan, rakiqkunawan ima rimanakuykuna, rikuchirqa huk espiritu de asociación hinallataq huk compromiso compartido allinchaypaq unqusqakuna qhawayta.
