difinishכn fכ di Intatrokanterik Frakshכn dεm na di Fεmur
di intatrochanteric frakshכn dεm na di fεmur (dεn kכl dεm bak trochanteric fractures) de tכk bכt frakshכn dεm we de apin frכm di bεs fכ di fεmoral nεk to di lεvεl we de oba di lεs trochanter. Di tin dɛm wae de sho se yu de fil na yu lokal pen, swel, echymosis. di sik pipul dεm nכ kin ebul fכ waka, wit sכt, addukshכn, εn εksternal rotashכn fכ di limb we afekt, εn limited rεnj fכ muvmεnt fכ di hip jכint.
dis frakshכn dεm de mek 3% - 4% pan כl di frakshכn dεm na di bכdi εn 35.7% pan di hip frakshכn dεm. Di sik kin bɔku wit di ej, i kin bɔku pan pipul dɛn we dɔn pas 70 ia, ɛn i kin bɔku pan uman dɛn pas man dɛn.
Aplai Anatomi fכ Intatrochanteric Frakshכn dεm fכ di Fεmur
Ward in Trayangul
wan triangul vulnerable εria de fכm na di sεntri εria usay di fεmoral nεk trabekul dεm de kכros. Na ol pipul dɛm wae gɛt ɔstioporosis, dis eria kin ful-ɔp wit fat nɔmɔ.
Femoral Kalkar we de na di bɔdi
wan dense bon plet we de posita - mεdial to di jכnkshכn fכ di fεmoral nεk εn shaft dip to di lεs trochanter. na di εkstenshכn fכ di posita - mεdial kכtεks fכ di fεmoral shaft insay di kansεl bon εn na di pכynt fכ aplikεshכn fכ εksentrik lod pan di proksimal fεmur.
Gredin fɔ di Hip Bɔn Trabekula dɛn
grεd fכ di mεkanikal strכng fכ di proksimal fεmur:
(1) Gret 6; (2) Gret 5; (3) Gret 4; (4) Gret 3; (5) Gret 2; (6) Gret 1
di injuri mεkanism dεm fכ di intatrokanterik frakshכn dεm na di fεmur
High - energy Injuries in Yɔŋ Peshɛnt dɛn
di intatrochanteric frakshכn na yכng pasεnshכn dεm kin kכz fכ hεy - εnεji injuri lεk fכ fכl frכm ayt εn motoka aksidεnt. Dɛn tin ya kin mek dɛn brok bad bad wan, ɛn dɛn nid fɔ de wach di sikman dɛn gud gud wan fɔ si if dɛn gɛt injury dɛn we gɛt fɔ du wit dɛn, lɛk di wan dɛn we de na dɛn ed, spayna, ɛn di ɔgan dɛn na dɛn tɔraks ɛn bɛlɛ.
Tin dɛn we kin mek pipul dɛn we dɔn ol fɔdɔm
90% pan di intatrochanteric frakshכn dεm na di ol pipul dεm na fכ fכl. Di tin dɛn we kin mek di ol pipul dɛn kin lɛk fɔ fɔdɔm na we dɛn nɔ kin si fayn, dɛn mɔsul dɛn nɔ kin gɛt trɛnk igen, dɛn blɔd prɛshɔn nɔ kin stebul, dɛn nɔ kin ebul fɔ du sɔntin, dɛn kin gɛt sik dɛn we dɛn kin gɛt na dɛn blɔd, ɛn dɛn gɛt sik dɛn na dɛn bon ɛn jɔyn dɛn.
If we pɔsin fɔdɔm i kin mek i brok, na dɛn fayv tin ya kin no: aw di ɔstioporosis kin tranga, usay di hip de fɔdɔm, mɔ we di hip ɔ wan say we de nia di hip hip di grɔn, di tin dɛn we de protɛkt di bɔdi we nɔ kin ebul fɔ ridyus di ɛnaji we di hip kin gɛt we i fɔdɔm, di we aw di hip sɔft tisu dɛn nɔ kin ebul fɔ tek inof ɛnaji, ɛn di trɛnk we di hip bon dɛn nɔ kin gɛt.
Di kayn vaylɛns ɛn di we aw dɛn kin du sɔntin
Dairekt Vaylɛns: Ay - ɛnaji injuri dɛn kin akt dairekt pan di hip, lɛk trafik aksidɛnt ɔ fɔdɔm usay di hip kin ambɔg dairekt wan, we kin mek i brok.
Indaykt Vaylεns: di bכdi tכrshכn de sכbjεkt di hip to varus εn fכwכd angulεshכn strεs. wit di sכm trochanter as di fulkrum, i de kכmprεs strכng wan, εn i kin bi bak di pul ifekt fכ di iliopsoas mכsul, we de fכm wan bכtaflay - shep bon fragmεnt. di big trochanter kin fכm bak wan separet bon fragmεnt bikoz fכ di strכng pul we di gluteus medius mכsul de pul.
Klinik Klasifikεshכn fכ Intatrokanterik Frakshכn dεm na di Fεmur
Evans Klasifikɛshɔn
Di wan dɛn we dɛn kin yuz mɔ na klinik prɛktis. Evans bin sheb di intatrochanteric fraktrɔs to tu kayn:
Tayp I:Trans - trochanteric fractures Akɔdin to di stεbiliti bifo εn afta rεdukshכn, dεn sheb am mכr insay 4 sכbtayp dεm:
Ia: Tu - pat fraktrɔs we nɔ gɛt displeysmɛnt.
Ib: tu pat frakshכn wit displεsmεnt, di mεdial kכtεks rili intakt, εn di frakshכn stebul afta rεdukshכn.
c: di lεs trochanter fri, wit frakshכn displεsmεnt εn varus difכmiti; ɔ di big trochanter na wan sɛpret bon fragmɛnt.
id: apat frכm di intatrochanteric frakshכn, di big εn sכm trochanter dεm de bi sεparat bon fragmεnt dεm, wit varus difכmiti.
pan dεm, tayp Ia εn 1b na stebul tכp dεm, εn di כda wan dεm na tכp dεm we nכ stebul.
Tayp II:Rivas - oblique intertrochanteric fractures
Tayp II na rivεs - trochanteric fracture, wit di frakshכn layn we de εkstendi obliquely frכm dכn di big trochanter to di כp pat pan di lεs trochanter.
AO Klasifikɛshɔn
tayp A1: Simpul tu pat frakshכn dεm tru di trochanter, wit gud sכpכt fכ di mεdial bon kכtεks εn intakt lateral bon kכtεks.
Along di intatrochanteric layn.
Tru di big trochanter.
Tru di smɔl trochanter.
tayp A2: kכminut frakshכn dεm tru di trochanter, wit frakshכn dεm na di mεdial kכtεks insay tu plen dεm, bכt di lateral bon kכtεks de stil intakt.
Wit wan mεdial frakshכn fragmεnt.
Wit sεvεra mεdial frakshכn fragmεnt dεm.
i de εkstεnd mכr dan 1 cm dכn di sכm trochanter.
tayp A3: Rivεs - intatrochanteric frakshכn dεm, wit frakshכn dεm na di lateral kכtεks bak.
Oblique we dɛn kɔl.
Transvas we yu de yuz.
Dɛn dɔn kɔmit am.
Jɛnɛral wan, dɛn kin tek di tayp A1.1 to A2.1 as stebul, ɛn dɛn kin tek tayp A2.2 to A3.3 as tin we nɔ stebul.
Sכjεkכl Tritmεnt fכ Intatrokanterik Frakshכn dεm na di Fεmur
di fכndamεntכl prכpכz fכ sכjεk tritmεnt na fכ achy fכm fikseshכn fכ di intatrochanteric frakshכn afta rεdukshכn. di fכm we di fiks fכ fכm de dipכnt pan dεn tin ya: di bon kwaliti, di kayn frakshכn, di rεdukshכn, disayn fכ di intanεt fiksεshכn divays, εn di ples we di intanεt fiks mεtirial de put.
insay di las ia dεm, dεn bin de kכntinyu fכ divεlכp εn כpdet intanεt fiksεshכn mεtirial dεm fכ trit intatrochanteric frakshכn dεm. pan dεm, dεn kin yuz intramεdul fikseshכn, lεk PFNA εn INTERTAN, as di standad intanεt fiksεshכn divays.
PFNA fכ di Tritmεnt fכ Intatrokanterik Frakshכn dεm na di Fεmur
PFNA dεn de yuz fכ כnstebul כstioporotik intatrokanterik frakshכn dεm lεk Evans Ic, Id, εn Tayp II. i gεt bεtε pεrformεns, gud anti - rotashכnal abiliti, sכt כpεreshכn tεm, sכt bכdi we de lכs, sכm kכmplikεshכn, εn lכw prכbabiliti fכ proksimal lכk nel kכt - aut, we de sho klia tritmεnt advantej.
di PFNA dεn sho fכ כnstebul כstioporotik intatrochanteric frakshכn dεm (lεk Evans tayp Ic, Id, εn II). I de sho se i de wok fayn fayn wan wit fayn fayn anti-rotation prɔpati, shɔt ɔpreshɔn tɛm, ridyus blɔd lɔs, ɛn smɔl kɔmplikeshɔn. di sistεm in hεlikal bled disayn de kompak di bon fayn fayn wan, we de gi strכng hכld pawa εn sכmtεm ridyus di risk fכ kכt am frכm di fεmoral ed, we de gi difrεnt tεrapi advantej dεm.
INTERTAN fכ di Tritmεnt fכ di Intertrochanteric Fractures fכ di Femur
wit di divεlכpmεnt fכ di mכdan mεdikal tεknכlכji, INTERTAN na nyu tכp intramεdul nel we dεn mek spεshal fכ di tritmεnt fכ di intatrochanteric frakshכn dεm na di fεmur. di kכros - sekshכn fכ in men nel na trapezoidal. we dεn yuz am in kכmbaynshכn wit di proksimal intalכk kכmbayn nel, i kin mek di 'Z' ifekt nכ. di ad we dεn ad sεkכnd nel we de kכmכt frכm di fεmoral ed de inkrεs di anti - rotashכnal ifekt fכ di lag skru. Dis intramɛdul nel gɛt bɔku bɔku aplikeshɔn dɛn ɛn i fayn fɔ di wan dɛn we gɛt siriɔs ɔstioporosis.
di INTERTAN na wan nyu intramedullary nel we dεn mek spεshal fכ intatrochanteric frakshכn, we de sho di advansmεnt dεm na di mכdan mεdikal tεknכlכji. I men nel gɛt trapezoidal krɔs-sekshɔn fɔ mek i stebul mɔ. di proksimal sekshכn de employ wan intagreted intalכk kכnstrכkt (wan lag skru εn wan kכmpreshכn skru), we de ifektivli prεvεnt di 'Z-effect' (we wan skru de bak aut we di כda wan de pεnεtrate di fεmoral ed). wan adishכnal set skru de alaw di lag skru fכ projεkt fכs insay di fεmoral ed, we de inkrεs in anti-rכtashכn kεpabiliti. Dis nel gɛt bɔku tin dɛn we de sho se i fayn ɛn i fayn mɔ fɔ di wan dɛn we gɛt siriɔs ɔstioporosis.
CHANGZHOU MEDITECH TƐKNƆLƆJI KƆMƆN, LTD. spɛshal pan ay-pafɔmɛnshɔn ɔtpidik implant ɛn advans ɔspitul sɔlvishɔn. Na ay-tek ɛntapraiz we de intagret R&D, prodakshɔn, sɛl, ɛn savis.
Fɔ fala di filɔsofi we se 'Inovation Driven, Pursuit of Excellence,' di kɔmni in kɔmprɛhɛnsif prodak pɔtfɔlio kɔba spayna, intramɛdul nel, lɔk plet, ɛksternal fikseshɔn, jɔyn, kraniomaxillofacial, vetɛriana, pawa tul, besik inschrumɛnt, ɛn balyɔn. Dɛn prodak layn ya de ripresent di men eria fɔ teknɔlɔjik inovashɔn insay di wɛlbɔdi biznɛs, we dɔn mekɔp dɛn maynd fɔ gi kɔmprɛhɛnsif ɛn rili ɔspitul opshɔn fɔ di glob ɔl klinik pipul dɛn. Wit in difrɛn difrɛn prɔdak rɛnj ɛn sɔlid tɛknikal kapabiliti, di kɔmni de aktiv wan fɔ protɛkt di advansmɛnt ɛn aksesibiliti fɔ mɛdikal teknɔlɔji.
Di foto dɛn we dɛn tek di tɛm we di ivent bin de, inklud di intarakshɔn wit di dɔktɔ dɛn we de du ɔpreshɔn ɛn di wan dɛn we de sheb di tin dɛn, bin sho wan spirit fɔ patnaship ɛn wan shered kɔmitmɛnt fɔ impɔtant kia fɔ di pɔsin.
