የ Femur ኢንተርትሮቻንቴሪክ ስብራት ፍቺ
ኢንተርትሮቻንቴሪክ የጭኑ ስብራት (እንዲሁም ትሮቻንቴሪክ ስብራት በመባልም ይታወቃል) ከጭኑ አንገት ስር እስከ ትንሹ ትሮቻንተር በላይ እስከ ደረጃው ድረስ የሚመጡ ስብራትን ያመለክታሉ። መግለጫዎቹ በአካባቢው ህመም, እብጠት, ኤክማማ. ሕመምተኞች መራመድ አይችሉም, በማሳጠር, በመገጣጠም, እና የተጎዳው አካል ውጫዊ ሽክርክሪት, እና የሂፕ መገጣጠሚያ እንቅስቃሴ ውስንነት.
እነዚህ ስብራት 3% - 4% በሰውነት ውስጥ ካሉት ሁሉም ስብራት እና 35.7% የሂፕ ስብራት ይይዛሉ። በሽታው ከእድሜ ጋር እየጨመረ ይሄዳል, ከ 70 አመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ በብዛት ይታያል, እና በሴቶች ላይ ከወንዶች የበለጠ የተለመደ ነው.
የተተገበረ አናቶሚ ኦፍ ኢንተርትሮቻንቴሪክ ስብራት ኦፍ ፌሙር
የዎርድ ትሪያንግል
በማዕከላዊው ክፍል ውስጥ የሶስት ማዕዘን ቅርጽ ያለው የተጋላጭ ቦታ ይፈጠራል የሴቷ አንገት ትራቤኩሌይ የሚሻገርበት. ኦስቲዮፖሮሲስ ያለባቸው አረጋውያን, ይህ ቦታ በስብ ብቻ ይሞላል.
Femoral Calcar
ከኋላ የሚገኝ ጥቅጥቅ ያለ የአጥንት ሳህን - ከጭኑ አንገቱ መጋጠሚያ እና ከዘንጉ እስከ ትንሹ ትሮቻንተር ድረስ መካከለኛ። ከኋላ ያለው - መካከለኛ ኮርቴክስ የሴቷ ዘንግ ወደ ተሰረዘው አጥንት እና በቅርበት ባለው ጭኑ ላይ ያለውን የከባቢያዊ ጭነት መተግበር ነጥብ ነው.
የሂፕ አጥንት Trabeculae ደረጃ አሰጣጥ
የቅርቡ የሴት ብልት የሜካኒካዊ ጥንካሬ ደረጃ አሰጣጥ
፡ (1) 6ኛ ክፍል; (2) 5ኛ ክፍል; (3) 4ኛ ክፍል; (4) 3ኛ ክፍል; (5) 2ኛ ክፍል; (6) 1ኛ ክፍል
የ Femur መካከል intertrochanteric ስብራት መካከል ጉዳት ዘዴዎች
በወጣት ታካሚዎች ውስጥ ከፍተኛ - የኃይል ጉዳቶች
በትናንሽ ታካሚዎች ውስጥ የኢንተርትሮካንቴሪክ ስብራት አብዛኛውን ጊዜ በከፍተኛ - የኃይል ጉዳቶች ለምሳሌ ከከፍታ መውደቅ እና የመኪና አደጋዎች ይከሰታሉ. እነዚህ ሁኔታዎች ወደ ከባድ ስብራት ሊመሩ ይችላሉ, እና ታካሚዎች ከጭንቅላቱ, ከአከርካሪው እና ከደረት እና ከሆድ አካላት ጋር የተያያዙ ጉዳቶችን በቅርብ መከታተል ያስፈልጋቸዋል.
በአረጋውያን ታካሚዎች ውስጥ የመውደቅ ምክንያቶች
በአረጋውያን ውስጥ 90% የ intertrochanteric ስብራት የሚከሰቱት በመውደቅ ነው። ለአረጋውያን የመውደቅ አዝማሚያ አስተዋጽኦ ከሚያደርጉት ምክንያቶች መካከል የዓይን እይታ ማጣት፣ የጡንቻ ጥንካሬ መቀነስ፣ ያልተረጋጋ የደም ግፊት፣ የአጸፋ ምላሽ መቀነስ፣ የደም ቧንቧ በሽታዎች እና የአጥንትና የመገጣጠሚያ በሽታዎች ይገኙበታል።
መውደቅ የአጥንት ስብራትን ያስከተለው ውጤት በሚከተሉት አምስት ምክንያቶች የሚወሰን ነው፡- የኦስቲዮፖሮሲስን ክብደት፣ የውድቀቱ አቅጣጫ፣ በተለይም ዳሌ ወይም ከዳሌው አጠገብ ያለው ቦታ መሬት ላይ ሲመታ፣ የመከላከያ ምላሽ ማነስ የውድቀቱን ሃይል ለመቀነስ፣ የሂፕ ለስላሳ ቲሹዎች በቂ ሃይል ለመቅሰም አለመቻሉ እና የዳሌ አጥንቶች በቂ ያልሆነ ጥንካሬ።
የጥቃት ዓይነቶች እና የድርጊት ዘዴዎች
ቀጥተኛ ብጥብጥ፡ ከፍተኛ - የሃይል ቁስሎች በቀጥታ በዳሌው ላይ ይሠራሉ፣ ለምሳሌ የትራፊክ አደጋ ወይም ዳሌ በቀጥታ በሚነካበት መውደቅ፣ ይህም ወደ ስብራት ይመራል።
ቀጥተኛ ያልሆነ ብጥብጥ፡ የሰውነት መወዛወዝ ዳሌውን ወደ ቫረስ እና ወደ ፊት የማዕዘን ጭንቀት ያስከትላል። ትንሹ ትሮቻንተር እንደ ፉልክሩም ፣ እሱ በጥብቅ የተጨመቀ ነው ፣ እና የ iliopsoas ጡንቻ መሳብ ፣ ቢራቢሮ - ቅርፅ ያለው የአጥንት ቁርጥራጭ ስሜት ሊኖር ይችላል። ትልቁ ትሮቻንተር የግሉተስ መካከለኛ ጡንቻን በጠንካራ መሳብ ምክንያት የተለየ የአጥንት ቁርጥራጭ ሊፈጥር ይችላል።
የ Femur ኢንተርትሮቻንቴሪክ ስብራት ክሊኒካዊ ምደባ
ኢቫንስ ምደባ
በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ በብዛት ጥቅም ላይ የዋለው. ኢቫንስ የኢንተርትሮቻንቴሪክ ስብራትን በሁለት ዓይነቶች ይከፍላል።
ዓይነት I:Trans - trochanteric fractures ከመቀነሱ በፊት እና በኋላ ባለው መረጋጋት መሠረት በ 4 ንዑስ ዓይነቶች ይከፈላል ።
Ⅰa: ሁለት - ክፍል ሳይፈናቀል ስብራት.
Ⅰb: ሁለት - ከመፈናቀል ጋር ከፊል ስብራት, የመካከለኛው ኮርቴክስ በአንጻራዊነት ያልተነካ ነው, እና ስብራት ከተቀነሰ በኋላ የተረጋጋ ነው.
Ⅰc: ትንሹ ትሮቻንተር ነፃ ነው፣ የተሰበረ መፈናቀል እና የቫረስ አካል ጉዳተኝነት ያለው; ወይም ትልቁ ትሮቻንተር የተለየ የአጥንት ቁርጥራጭ ነው።
Ⅰd፡ ከኢንተርትሮቻንቴሪክ ስብራት በተጨማሪ ትልቁም ትንንሾቹም ትሮቻነሮች የተለያየ የአጥንት ስብርባሪዎች ይሆናሉ።
ከነሱ መካከል Ⅰa እና Ⅰb አይነት የተረጋጉ አይነቶች ሲሆኑ የተቀሩት ደግሞ ያልተረጋጉ አይነቶች ናቸው።
ዓይነት II: የተገላቢጦሽ - ዘወርዋራ intertrochanteric ስብራት
ዓይነት II በግልባጭ ነው - trochanteric ስብራት, ስብራት መስመር ጋር በግዴታ ከትልቁ trochanter በታች ወደ ትንሹ trochanter የላይኛው ክፍል ጋር.
የ AO ምደባ
ዓይነት A1: ቀላል ሁለት - ክፍል ስብራት በ trochanter በኩል, ጥሩ መካከለኛ የአጥንት ኮርቴክስ እና ሳይበላሽ ላተራል የአጥንት ኮርቴክስ ጋር.
በ intertrochanteric መስመር ላይ።
በትልቁ ትሮቻንተር በኩል።
በትንሹ trochanter በኩል.
ዓይነት A2 ፡ በትሮቻንተር በኩል የተቋረጠ ስብራት፣ በሁለት አውሮፕላኖች ውስጥ ከመካከለኛው ኮርቴክስ ስብራት ጋር፣ ነገር ግን የጎን አጥንት ኮርቴክስ ሳይበላሽ ይቀራል።
ከአንድ መካከለኛ ስብራት ቁርጥራጭ ጋር.
ከበርካታ የሽምግልና ስብራት ቁርጥራጮች ጋር.
ከ 1 ሴ.ሜ በላይ ከትንሽ ትሮቻንተር በታች ማራዘም.
አይነት A3: በግልባጭ - intertrochanteric ስብራት, እንዲሁም ከጎን ኮርቴክስ ስብራት ጋር.
ገደላማ
ተዘዋዋሪ።
ተጠናቀቀ።
በአጠቃላይ ከ A1.1 እስከ A2.1 ያሉ ዓይነቶች የተረጋጋ እንደሆኑ ይቆጠራሉ, እና ከ A2.2 እስከ A3.3 ዓይነቶች ያልተረጋጉ ናቸው.
የ Femur የ Intertrochanteric Fractures የቀዶ ጥገና ሕክምና
የቀዶ ጥገና ሕክምና መሰረታዊ ዓላማ ከተቀነሰ በኋላ የ intertrochanteric ስብራትን በጥብቅ ማስተካከል ነው ። የመጠገን ጥንካሬ በሚከተሉት ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው-የአጥንት ጥራት, ስብራት ዓይነት, መቀነስ, የውስጥ የውስጥ ማስተካከያ መሳሪያውን ንድፍ እና የውስጠኛው ቁሳቁስ አቀማመጥ አቀማመጥ.
በቅርብ ዓመታት ውስጥ, intertrochanteric fractures ለማከም ውስጣዊ ማስተካከያ ቁሳቁሶች ያለማቋረጥ የተገነቡ እና የተሻሻሉ ናቸው. ከነሱ መካከል እንደ PFNA እና INTERTAN ያሉ ኢንትራሜዱላሪ ማስተካከል እንደ መደበኛ የውስጥ መጠገኛ መሳሪያ ሆኖ ያገለግላል።
PFNA ለ Intertrochanteric Fractures of the Femur ሕክምና
PFNA ላልተረጋጋ ኦስቲዮፖሮቲክ ኢንተርትሮቻንቴሪክ ስብራት እንደ ኢቫንስ አይክ፣ መታወቂያ እና ዓይነት II ጥቅም ላይ ይውላል። የተሻለ አፈፃፀም ፣ ጥሩ ፀረ - የማሽከርከር ችሎታ ፣ የአጭር ጊዜ የቀዶ ጥገና ጊዜ ፣ አነስተኛ የደም መፍሰስ ፣ ውስብስብ ችግሮች እና የፕሮክሲማል መቆለፊያ ጥፍር የመቁረጥ እድሉ ዝቅተኛ ነው ፣ ይህም ግልጽ የሕክምና ጥቅሞችን ያሳያል ።
PFNA ላልተረጋጋ ኦስቲዮፖሮቲክ ኢንተርትሮቻንቴሪክ ስብራት (እንደ ኢቫንስ አይነቶች Ic፣ Id እና II) ይጠቁማል። እጅግ በጣም ጥሩ የፀረ-ሽክርክር ባህሪያት, አጭር የኦፕራሲዮኑ ጊዜ, የደም መፍሰስን መቀነስ እና ትንሽ ውስብስብነት ያለው የላቀ አፈፃፀም ያሳያል. የስርአቱ የሄሊካል ምላጭ ንድፍ አጥንቱን በሚገባ ያጠባል፣ ጠንካራ የመቆያ ሃይል ይሰጣል እና ከጭኑ ጭንቅላት የመቁረጥ አደጋን በእጅጉ ይቀንሳል፣ ይህም የተለየ የህክምና ጥቅሞችን ይሰጣል።
INTERTAN ለ Intertrochanteric Fractures of the Femur ሕክምና
ዘመናዊ የሕክምና ቴክኖሎጂ ልማት ጋር INTERTAN አዲስ አይነት intramedullary የጥፍር በተለይ የተቀየሰ ነው intertrochanteric femur መካከል ስብራት. መስቀል - የዋናው ጥፍሩ ክፍል ትራፔዞይድ ነው። ከቅርቡ የተጠለፈ ጥምር ጥፍር ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ሲውል የ 'Z' ተጽእኖን ይከላከላል. ከጭኑ ጭንቅላት ላይ የሚወጣው ሁለተኛ ደረጃ ጥፍር መጨመር የላግ screw ፀረ-ተዘዋዋሪ ተጽእኖ ይጨምራል. ይህ የውስጠ-ህክምና ሚስማር ሰፋ ያለ አፕሊኬሽኖች ያሉት ሲሆን ለከባድ ኦስቲዮፖሮሲስ ህመምተኞች ተስማሚ ነው ።
INTERTAN የዘመናዊ የህክምና ቴክኖሎጂ እድገትን የሚያንፀባርቅ ልብ ወለድ ውስጠ-ሜዱላሪ ሚስማር ነው ። ዋናው ጥፍሩ ለተሻሻለ መረጋጋት ትራፔዞይድ መስቀለኛ መንገድን ያሳያል። የቅርቡ ክፍል የተቀናጀ የተጠላለፈ ግንባታ (የላግ ስክሩ እና የመጭመቂያ screw) ይጠቀማል፣ ይህም የ 'Z-effect'ን በትክክል ይከላከላል (አንዱ ጠመዝማዛ ወደ ኋላ ሲመለስ ሌላኛው ወደ ፅንሱ ጭንቅላት ውስጥ ሲገባ)። ተጨማሪ የስብስብ screw የላግ ዊንዙር በጭኑ ጭንቅላት ውስጥ የበለጠ እንዲሰራ ያስችለዋል, ይህም የፀረ-መዞር ችሎታውን ይጨምራል. ይህ ሚስማር ሰፋ ያለ አመላካችነት ያለው ሲሆን በተለይ ከባድ ኦስቲዮፖሮሲስ ላለባቸው ታካሚዎች ተስማሚ ነው.
ቻንግዙ ሜዲቴክ ቴክኖሎጂ ኩባንያ፣ ሊቲ.ዲ. ከፍተኛ አፈጻጸም ባላቸው የኦርቶፔዲክ ተከላዎች እና የላቀ የቀዶ ሕክምና መፍትሄዎች ላይ ያተኮረ ነው። R&Dን፣ ምርትን፣ ሽያጭን እና አገልግሎትን የሚያዋህድ ከፍተኛ የቴክኖሎጂ ድርጅት ነው።
የ‹‹ኢኖቬሽን ይነዳ፣ የላቀ ብቃትን ማሳደድ›› የሚለውን ፍልስፍና በመከተል የኩባንያው አጠቃላይ የምርት ፖርትፎሊዮ የአከርካሪ አጥንትን ፣ ውስጠ-ሜዱላሪ ምስማሮችን ፣ የመቆለፊያ ፕሌቶች ን ፣ ውጫዊ ጥገናን ፣ መገጣጠሚያዎችን ፣ ክራንዮማክሲሎፋሻልን ፣ የእንስሳት ሕክምናን ፣ የኃይል መሳሪያዎችን ፣ መሰረታዊ መሳሪያዎችን እና ፊኛዎችን ይሸፍናል ። እነዚህ የምርት መስመሮች በጤና አጠባበቅ ኢንዱስትሪ ውስጥ ለቴክኖሎጂ ፈጠራ ቁልፍ ቦታዎችን ይወክላሉ, ለአለም አቀፍ ክሊኒኮች ሁሉን አቀፍ እና አስተማማኝ የቀዶ ጥገና አማራጮችን ለማቅረብ ቁርጠኞች ናቸው. በተለያዩ የምርት ዓይነቶች እና በጠንካራ ቴክኒካዊ ችሎታዎች, ኩባንያው የሕክምና ቴክኖሎጂን እድገት እና ተደራሽነት በንቃት ያበረታታል.
በክስተቱ ወቅት የተነሱ ፎቶግራፎች፣ ከቀዶ ጥገና ሐኪሞች እና አከፋፋዮች ጋር ያለውን ግንኙነት ጨምሮ፣ የአጋርነት መንፈስ እና የታካሚ እንክብካቤን ለማሻሻል የጋራ ቁርጠኝነትን ያንፀባርቃሉ።
