ርእይቶታት: 0 ደራሲ: ኣሰናዳኢ መርበብ ሓበሬታ ናይ ምሕታም ግዜ: 2025-09-24 መበገሲ: ጣብያ
ኢንተርትሮካንተሪክ ፍራክቸርስ ናይ ፌሙር (trochanteric fractures ተባሂሉ’ውን ይፍለጥ) ካብ መሰረት ፌሞራል ክሳድ ክሳብ ኣብ ልዕሊ እቲ ንእሽቶ ትሮካንተር ዘሎ ደረጃ ዘጋጥም ስብራት የመልክት። እቶም መግለጺታት ከባብያዊ ቃንዛ፡ ሕበጥ፡ ኤክይሞሲስ ይርከብዎም። ሕሙማት ክኸዱ ስለዘይክእሉ፡ ምሕጻር፡ ኣዳክሽንን ግዳማዊ ምዝዋርን ናይቲ ዝተጎድአ መሓውር፡ ከምኡ’ውን ውሱን ርሕቀት ምንቅስቓስ መላግቦ ጭሕሚ ኣለዎ።
እዞም ስብራት እዚኦም ካብ ኩሉ ስብራት ኣካላትና 3% - 4% ከምኡ’ውን 35.7% ካብ ስብራት ጭሕሚ ይሕዙ። እቲ ተርእዮ ምስ ዕድመ ይውስኽ፡ ኣብ ልዕሊ 70 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ዝያዳ ይዝርጋሕ፡ ካብ ደቂ ተባዕትዮ ድማ ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ዝያዳ ይርአ።
ኣብቲ ትራቤኩላታት ክሳድ ፌሞራል ዝሰግሩሉ ማእከላይ ከባቢ ስሉስ ኩርናዕ ዘለዎ ተቓላዓይ ቦታ ይፍጠር። ኣብቶም ምጉዳል ዓጽሚ ዘለዎም ኣረጋውያን፡ እዚ ከባቢ ብስብሒ ጥራይ እዩ ዝመልእ።
ኣብ ድሕሪት - ማእከላይ ናብ መጋጠሚ ክሳድ ፌሞራልን ሻፍትን ክሳብ ንእሽቶ ትሮካንተር ዕምቆት ዝርከብ ጽዑቕ ጽላት ዓጽሚ። ንሱ ድማ መቐጸልታ ናይቲ ድሕሪት - ማእከላይ ኮርተክስ ናይ ፌሞራል ሻፍት ናብ ካንሰሎስ ዓጽሚ ኮይኑ ኣብ ፕሮክሲማል ፌሙር ናይ ኤክሰንትሪክ ጽዕነት ዝፍጸመሉ ነጥቢ እዩ።
ደረጃ ምሃብ መካኒካዊ ሓይሊ ፕሮክሲማል ፌሙር
፡ (1) ደረጃ 6፤ (2) 5ይ ክፍሊ፤ (3) 4ይ ክፍሊ፤ (4) 3ይ ክፍሊ፤ (5) 2ይ ክፍሊ፤ (6) 1ይ ክፍሊ
ኣብ መንእሰያት ሕሙማት ዝፍጠር ስብራት ኢንተርትሮካንተሪክ መብዛሕትኡ ግዜ ብሰንኪ ልዑል - ጸዓት ዝበጽሕ መጉዳእቲ ከም ካብ ቁመት ምውዳቕን ሓደጋ መኪናን ዝመጽእ እዩ። እዚ ኩነታት እዚ ከቢድ ስንብራት ከስዕብ ይኽእል እዩ፣ ሕሙማት ድማ ምስኡ ዝተሓሓዝ መጉዳእቲ እንተሃልዩ ብቐረባ ክከታተሉ ኣለዎም፣ እዚ ድማ ኣብ ርእሲ፣ ዓንዲ ሕቖን ኣካላት ደረትን ከብድን ዝምልከት እዩ።
90% ናይ ኢንተርትሮካንተሪክ ስንብራት ኣብ ኣረጋውያን ብሰንኪ ውድቀት ዝመጽእ እዩ። ኣረጋውያን ናይ ምውዳቕ ዝንባለ ንኽህልዎም ኣበርክቶ ዝገብሩ ረቛሒታት፡ ድኹም ምርኣይ ዓይኒ፡ ምንካይ ሓይሊ ጭዋዳታት፡ ዘይርጉእ ጸቕጢ ደም፡ ምጉዳል ዓቕሚ ምላሽ፡ ሕማማት ሰራውር ደም፡ ከምኡ’ውን ሕማማት ዓጽምን መላግቦን ይርከብዎም።
ምውዳቕ ውጽኢቱ ስብራት ድዩ ኣይኮነን በዞም ዝስዕቡ ሓሙሽተ ረቛሒታት ይውሰን፡ ጽንኩርነት ምጉዳል ዕንጨይቲ፡ ኣንፈት ውድቀት፡ ብፍላይ ጭሕሚ ወይ ናብ ጭሕሚ ዝቐርብ ከባቢ መሬት ምስ ዝሃርም፡ ጸዓት ናይቲ ውድቀት ንምንካይ ዝሕግዙ መከላኸሊ ሪፍለክስ እኹል ዘይምዃኖም፡ ልስሉስ ቲሹታት ጭሕሚ እኹል ጸዓት ክምጥጡ ዘይምኽኣሎም፡ ከምኡ’ውን እኹል ሓይሊ ዘይምህላው ኣዕጽምቲ ጭሕሚ።
ቀጥታዊ ዓመጽ፦ ልዑል ጸዓት ዘለዎ መጉዳእቲ ብቐጥታ ኣብ ጭሕሚ ይሰርሕ፣ ከም ሓደጋ ትራፊክ ወይ ጭሕሚ ብቐጥታ ኣብ ዝጽለወሉ ምውዳቕ፣ ናብ ስብራት የስዕብ።
ዘይቀጥታዊ ዓመጽ፦ ምጥዋይ ኣካላት ንጭሕሚ ንቫሩስን ንቕድሚት ዝኸይድ ኣንጉላሽን ጸቕጥን የቃልዖ። እቲ ንእሽቶ ትሮካንተር ከም ፉልክረም ምስ ዝኸውን፡ ብጽኑዕ ይጽቀጥ፡ ከምኡ’ውን ናይ ስሕበት ውጽኢት ናይ ጭዋዳ ኢሊዮፕሶኣስ ክህሉ ይኽእል’ዩ፡ እዚ ድማ ጽምብላሊዕ ዝመስል ቁርጽራጽ ዓጽሚ ይፈጥር። እቲ ዓቢ ትሮካንተር እውን ብሰንኪ ሓያል ስሕበት ጭዋዳ ግሉተየስ ሚድያስ ዝተፈለየ ቁርጽራጽ ዓጽሚ ክፈጥር ይኽእል።
ኣብ ክሊኒካዊ ስራሕ ብብዝሒ ዝጥቀሙሉ። ኢቫንስ ንኢንተርትሮካንተሪክ ፍራክቸርስ ኣብ ክልተ ዓይነት መቒልዎ፤
ዓይነት I:Trans - trochanteric fractures ብመሰረት ቅድሚን ድሕሪን ምንካይ ዘሎ ምርግጋእ ብተወሳኺ ኣብ 4 ንኡሳን ዓይነታት ይምቀል፤
I: ክልተ - ክፋል ስብራት ብዘይ ምዝንባል።
ለ: ክልተ - ክፋል ስብራት ምስ ምዝንባል፣ ማእከላይ ኮርተክስ ብተዛማዲ ዘይተበላሸወ፣ እቲ ስብራት ድማ ድሕሪ ምንካይ ርጉእ እዩ።
Ic: እቲ ንእሽቶ ትሮካንተር ነጻ እዩ፣ ምስ ስብራት ምዝንባልን ቫሩስ ዲፎርሚቲን፤ ወይ ድማ እቲ ዝዓበየ ትሮካንተር ፍሉይ ቁንጣሮ ዓጽሚ እዩ።
Id: ብዘይካ እቲ ኢንተርትሮካንተሪክ ፍራክቸር፡ ክልቲኦም ዓበይትን ንኣሽቱን ትሮካንተርስ ዝተፈላለዩ ቁርጽራጽ ዓጽሚ ይኾኑ፡ ምስ ቫረስ ዲፎርሚቲ።
ካብዚኦም ዓይነታት Iaን Ibን ርጉኣት ዓይነታት ክኾኑ ከለዉ፡ እቶም ዝተረፉ ድማ ዘይርጉኣት ዓይነታት እዮም።
ዓይነት II:Reverse - oblique intertrochanteric fractures
ዓይነት II reverse - trochanteric fracture ኮይኑ፡ እቲ መስመር ስብራት ካብ ትሕቲ ዓቢ ትሮካንተር ክሳብ ላዕለዋይ ክፋል ናይቲ ንእሽቶ ትሮካንተር ብተዘዋዋሪ መንገዲ ይዝርጋሕ።
ዓይነት A1: ቀለልቲ ክልተ ክፋላት ዘለዎም ስብራት ብመንገዲ ትሮካንተር፣ ምስ ጽቡቕ ደገፍ ናይ ማእከላይ ዓጽሚ ኮርተክስን ዘይተበላሸወ ጎናዊ ዓጽሚ ኮርተክስን።
ኣብ መስመር ኢንተርትሮካንተሪክ።
ብመንገዲ እቲ ዝዓበየ ትሮካንተር።
ብመንገዲ እቲ ንእሽቶ ትሮካንተር።
ዓይነት A2: ብትሮካንተር ኣቢሉ ዝመጽእ ስብራት፣ ምስ ስብራት ማእከላይ ቆርበት ኣብ ክልተ ጽፍሒታት፣ እቲ ጎናዊ ቆርበት ዓጽሚ ግን ከም ዘለዎ ይቕጽል።
ምስ ሓደ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ ፍርቂ.
ምስ ሓያሎ ናይ ማእከላይ ስብራት ቁርጽራጻት።
ልዕሊ 1 ሴንቲ ሜተር ኣብ ትሕቲ እቲ ንእሽቶ ትሮካንተር ዝዝርጋሕ።
ዓይነት A3: ሪቨርስ - ኢንተርትሮካንተሪክ ስንብራት፣ ምስ ስብራት ናይ ላተርያል ኮርተክስ እውን።
ሸንኮለል ዝበለ።
ስግረ-ዶባዊ።
ቃል ዝኣተወ።
ብሓፈሻ ካብ A1.1 ክሳብ A2.1 ዝበሃሉ ዓይነታት ርጉኣት ኮይኖም ክውሰዱ እንከለዉ ካብ A2.2 ክሳብ A3.3 ዝበሃሉ ዓይነታት ድማ ከም ዘይርጉኣት ይቑፀሩ።
መሰረታዊ ዕላማ መጥባሕታዊ ሕክምና ድሕሪ ምንካይ ናይቲ ኢንተርትሮካንተሪክ ስብራት ጽኑዕ ምትእስሳር ንምርካብ እዩ። ጽንዓት ናይቲ ምትዕጽጻፍ ኣብዞም ዝስዕቡ ረቛሒታት ይምርኮስ፡ ጽሬት ዓጽሚ፡ ዓይነት ስብራት፡ ምንካይ፡ ዲዛይን ናይቲ ውሽጣዊ ምትዕጽጻፍ መሳርሒ፡ ከምኡ’ውን ኣቀማምጣ ናይቲ ውሽጣዊ ምትዕጽጻፍ ንብረት።
ኣብ ዝሓለፉ ዓመታት፡ ንኢንተርትሮካንተሪክ ስብራት ንምፍዋስ ዝሕግዙ ውሽጣዊ ምትዕጽጻፍ ንብረታት ብቐጻሊ ይምዕብሉን ይመሓየሹን ኣለዉ። ካብዚኦም ከም PFNAን INTERTANን ዝኣመሰሉ ውሽጣዊ ምትእስሳር ውሽጢ ቆርበት (intramedullary fixation) ከም ስታንዳርድ ውሽጣዊ ምትዕርራይ መሳርሒ ምጥቃም ልሙድ እዩ።
PFNA ንዘይርጉኣት ኦስቲዮፖሮቲክ ኢንተርትሮካንተሪክ ስንብራት ከም Evans Ic, Id, ከምኡ’ውን Type II ይጥቀመሉ። ዝሓሸ ኣፈጻጽማ፡ ጽቡቕ ጸረ - ምዝዋር ዓቕሚ፡ ሓጺር ናይ መጥባሕቲ ግዜ፡ ውሑድ ክሳራ ደም፡ ውሑድ ጸገማት፡ ከምኡ’ውን ትሑት ተኽእሎ ናይ ፕሮክሲማል ሎኪንግ ጽፍሪ ምቑራጽ - ምውጻእ ዘለዎ ኮይኑ፡ ርኡይ ናይ ሕክምና ብልጫታት ዘርኢ እዩ።
እቲ PFNA ንዘይርጉእ ኦስቲዮፖሮቲክ ኢንተርትሮካንተሪክ ስንብራት (ከም Evans types Ic, Id, and II) ይምልከት። ብሉጽ ጸረ-ዙረት ባህርያት ዘለዎ፡ ዝሓጸረ ናይ መጥባሕቲ ግዜ፡ ምጉዳል ክሳራ ደምን ውሑድ ጸገማትን ዘለዎ ብሉጽ ኣፈጻጽማ ዘርኢ እዩ። ናይቲ ስርዓት ዲዛይን ሄሊካል ብልድ ነቲ ዓጽሚ ብኣድማዒ መንገዲ ይጽቕጦ፣ ድልዱል ናይ ምሓዝ ሓይሊ ይህብን ካብ ርእሲ ፌሞራል ናይ ምቑራጽ ሓደጋ ብዓቢኡ ብምንካይን ፍሉይ ፍወሳዊ ብልጫታት የቕርብ።
ምስ ምዕባለ ዘመናዊ ሕክምናዊ ቴክኖሎጂ፡ ኢንተርታን ብፍሉይ ንሕክምና ስብራት ኢንተርትሮካንተሪክ ፌሙር ዝተዳለወ ሓድሽ ዓይነት ኢንትራሜዱላሪ ጽፍሪ እዩ። መስቀላዊ - ክፋል ናይቲ ቀንዲ ጽፍሩ ትራፐዞይዳል እዩ። ምስቲ ፕሮክሲማል ኢንተርሎኪንግ ዝተዋሃሃደ ጽፍሪ ተደሚሩ ኣብ ዝጥቀመሉ እዋን፡ ነቲ 'Z' ውጽኢት ክከላኸል ይኽእል። ካብ ርእሲ ፌሞራል ዝወጽእ ካልኣዊ ጽፍሪ ምውሳኽ ነቲ ጸረ - ምዝዋር ውጽኢት ናይቲ ላግ ስክሪው ይውስኾ። እዚ ኣብ ውሽጢ ጽፍሪ ዝርከብ ጽፍሪ ሰፊሕ ኣጠቓቕማ ዘለዎ ኮይኑ፡ ንኸቢድ ምጉዳል ዕንጨይቲ ዘለዎም ሕሙማት ዝምችእ እዩ።
INTERTAN ብፍላይ ንኢንተርትሮካንተሪክ ስንብራት ዝተዳለወ ልብወለዳዊ ኢንትራሜዱላሪ ጽፍሪ ኮይኑ፡ ኣብ ዘመናዊ ሕክምናዊ ቴክኖሎጂ ምዕባለታት ዘንጸባርቕ እዩ። ቀንዲ ጽፍሩ ንዝለዓለ ምርግጋእ ዝኸውን ትራፐዞይዳል መስቀላዊ ስእሊ ኣለዎ። እቲ ፕሮክሲማል ክፍሊ ዝተዋሃሃደ ምትእስሳር ዘለዎ ህንጻ (lag screw and a compression screw) ይጥቀም፣ እዚ ድማ ነቲ 'Z-effect' (እቲ ሓደ ስክሪው ንድሕሪት ክምለስ ከሎ እቲ ካልኣይ ድማ ናብ ርእሲ ፌሞራል ዝኣቱ) ብኣድማዒ መንገዲ ይከላኸል። ተወሳኺ ሴት ስክሪው ነቲ ላግ ስክሪው ኣብ ውሽጢ ርእሲ ፌሞራል ዝያዳ ፕሮጀክት ክገብር የኽእሎ፣ እዚ ድማ ጸረ-ምዝዋር ዓቕሙ ይውስኽ። እዚ ጽፍሪ እዚ ሰፊሕ ምልክታት ዘለዎ ኮይኑ፡ ብፍላይ ንኸቢድ ምጉዳል ዕንጨይቲ ዘለዎም ሕሙማት ዝምችእ እዩ።
ቻንግዞው ሜዲቴክ ቴክኖሎጂ ኮ. ኣብ ልዑል ብቕዓት ዘለዎም ምትካል ኣካላትን ምዕቡል መጥባሕታዊ መፍትሒታትን ዝነጥፍ ፍሉይ ሞያ ዘለዎ እዩ። ምርምርን ምዕባለን፣ ምፍራይ፣ መሸጣን ኣገልግሎትን ዘወሃህድ ላዕለዋይ ቴክኖሎጂ ዘለዎ ትካል እዩ።
ንፍልስፍና 'Innovation Driven, Pursuit of Excellence' ብምኽባር፡ እቲ ኩባንያ ዝሰርሖ ኩለመዳያዊ ፍርያት ፖርትፎሊዮ፡ ዓንዲ ሕቖ፡ ውሽጣዊ ጽፍሪ፡ መዕጸዊ ጽላት፡ ግዳማዊ ምትዕርራይ፡ መላግቦታት፡ ክራንዮማክሲሎፋሻል፡ ሕክምና እንስሳታት፡ ናይ ሓይሊ መሳርሒታት፡ መሰረታዊ መሳርሒታትን ባሎንን ዝሽፍን እዩ። እዞም መስመራት ፍርያት ኣብ ውሽጢ ኢንዱስትሪ ክንክን ጥዕና ንዝግበር ምህዞ ቴክኖሎጂ ቁልፊ መዳያት ዝውክሉ ኮይኖም፡ ንዓለምለኻዊ ክሊኒካውያን ኩለመዳያውን ዘተኣማምንን ኣማራጺታት መጥባሕቲ ንምቕራብ ቃል ኣትዮም። እቲ ኩባንያ ብዝተፈላለየ ዝርዝር ፍርያትን ጽኑዕ ቴክኒካዊ ዓቕምን ንዕቤትን ተበጻሕነትን ሕክምናዊ ቴክኖሎጂ ብንጥፈት የስፋሕፍሕ።
ኣብቲ መደብ ዝተሳእሉ ስእልታት፡ ምስ ሓካይም መጥባሕቲን ኣከፋፈልትን ዝተገብረ ርክባት ሓዊሱ፡ መንፈስ ሽርክነትን ክንክን ሕሙማት ንምምሕያሽ ሓባራዊ ተወፋይነትን ዘንጸባርቑ እዮም።