Kev faib tshuaj, tshuaj ntsuam kuaj mob thiab kev kho mob ntawm cov pob txha intertrochanteric ntawm femur

Pawg Ntseeg Peb sab

Ib thaj tsam ntawm daim duab peb sab tsis muaj zog yog tsim nyob rau hauv qhov chaw nruab nrab uas tus caj dab caj dab trabeculae hla. Hauv cov neeg laus nrog cov kabmob txha caj qaum, thaj chaw no tsuas yog muaj roj.

Femoral Calcar

Lub pob txha kub pob txha nyob rau sab tom qab Nws yog qhov txuas ntxiv ntawm qhov posterior - Medial Cortex ntawm tus poj niam pob txha thiab yog lub ntsiab lus ntawm eccentric load ntawm cov neeg ua haujlwm Femur.

Cov qhab nia ntawm pob txha hip trabeculae

 Kev muab qhab nia ntawm cov neeg kho tshuab zog ntawm Femural Femur:
(1) Qib 6; (2) Qib 5; (3) Qeb 4; (4) Qib 3; (5) Qib 2; (6) Qib 1

Siab - Lub Zog Raug Mob Hauv Cov Neeg Mob Hluas

Intertrochanteric pob txha hauv cov tub ntxhais hluas feem ntau yog tshwm sim los ntawm kev mob siab - lub zog raug mob xws li poob ntawm qhov siab thiab tsheb sib nraus. Cov xwm txheej no yuav ua rau muaj kev sib cais hnyav, thiab cov neeg mob yuav tsum tau raug saib xyuas kom haum rau kev raug mob, suav nrog cov neeg mus rau lub taub hau, qaum tsev thiab lub plab hnyuv siab raum thiab mob plab.

Yam ntawm poob rau cov neeg mob laus

90% ntawm intertrochanteric pob txha hauv cov laus yog tshwm sim los ntawm kev poob. Yam ua rau muaj kev pab txhawb rau cov neeg laus ntawm cov neeg nyiam lub caij nplooj zeeg, txo cov leeg ntshav, muaj kab mob vascular, thiab pob txha thiab mob pob txha.
   Txawm hais tias ib qho kev tshwm sim hauv lub pob zeb tawg yog txiav txim siab los ntawm tsib lub caij nplooj zeeg, tshwj xeeb tshaj yog thaum lub zog ntawm kev tiv thaiv lub zog, thiab thaj chaw tsis txaus ntawm lub duav pob txha.

Hom kev ua phem thiab kev siv tshuab ntawm kev ua

1. Kev ua nruj ua tsiv ncaj qha: Kev Txom Nyem Kev Siv Zog Ua ncaj qha rau ntawm lub ntsag, xws li cov tsheb sib nraus lossis poob rau qhov chaw nkaum yog cuam tshuam ncaj qha, ua rau kev tawg.

2. Indirect kev ua phem: Lub cev torsion kev kawm lub ntsag rau varus thiab rau pem hauv angulation kev nyuaj siab. Nrog rau qhov tsawg dua trochanter li cov kua txiv, nws kuj tseem tuaj yeem rub tawm cov nyhuv ntawm lub iliopshas leeg, sau tus npauj npaim - puab pob txha tawg. Cov pob txha trochanter tseem yuav ua rau cov pob txha sib cais vim muaj zog rub ntawm cov ntsiab lus gluteus merius.

Evans

 Feem ntau siv nyob rau hauv chaw kuaj mob xyaum. Evans muab faib introchanteric pob txha ua rau ob hom:

1. Hom I: Trans - trochanteric pob txha lov    raws li kev ruaj ntseg ua ntej thiab tom qab txo, nws tau muab faib ntxiv ua 4 subtepes:

• : Ob - ntu tawg yam tsis muaj kev tshem tawm.

• ⅠB: ob - ntu tawg, lub cortex medy yog qhov tsis zoo, thiab qhov tawg tau yooj yim tom qab txo qis.

• ⅠC: Cov peev txheej qis dua yog pub dawb, nrog pob txha lov thiab cov khoom tawg ua rau muaj qhov sib txawv; Los yog cov trochanter ntau dua yog ib qho sib cais pob txha.

• ⅠD: Ntxiv rau cov intertrochanteric pob txha, ob qho dua thiab tsawg dua cov trochanters ua cais cov pob txha cais, nrog varus deformity.

• Ntawm lawv, hom ⅰA thiab ⅰb yog hom ruaj khov, thiab tus so yog hom tsis txaus ntseeg.

2. Hom II: Rov qab - Oblique Intertrochanteric
   Fab Kis II yog kev rov qab - Chaw muag khoom tawg tau los ntawm cov txiaj ntsig zoo dua los ntawm cov khoom lag luam sab qaum ntawm cov khoom lag luam sab saud.

AO Kev Rho Npe

Hom A1: Yooj Yim Ob - Qhov Kev Ua Loj Hlob Los ntawm cov trotex, nrog kev txhawb nqa zoo ntawm cov pob txha nruab nrab Cortex thiab Intact tom qab pob txha cortex.

1. Raws cov kab intertrochanteric.

2. Los ntawm cov trochanter ntau dua.

3. Los ntawm tsawg dua trochanter.

Ntaus A2: ua kom tawg los ntawm cov trotexter, nrog pob txha ntawm cov me cortex hauv ob lub dav hlau, tab sis cov pob txha tom qab cortex.

1. Nrog rau ib qho nruab nrab fracture tawg.

2. Nrog ntau lub micrial slecture tawg.

3. Txuas ntxiv ntau dua 1 cm hauv qab no qis dua trochanter.

Ntaus A3:  Rov Qab - Intertrochanteric pob txha pob zeb, nrog pob txha lov ntawm cov tom qab cortex ib yam nkaus.

1. Oblique.

2. Transverse.

3. Ua tau zoo.

Feem ntau, hom A1.1 rau A2.1 tau txiav txim siab ruaj khov, thiab hom A2.2 rau A3.3 tau txiav txim siab tsis ruaj khov.

PFNA rau kev kho mob ntawm intertrochapic pob txha ntawm tus femur

PFNA siv rau cov osteoporotic intertrochatic me me xws li Evans IC, ID, thiab hom II. Nws muaj cov kev ua tau zoo dua, kev siv zog zoo - lub sijhawm ua haujlwm nrawm, tsawg dua cov ntshav, tsawg dua cov ntshav ntawm cov khoom siv sib txuas.

Intertan rau kev kho mob ntawm intertrochanteric pob txha ntawm tus poj niam

Nrog rau kev txhim kho cov thev naus laus zis niaj hnub, intertan yog hom tshiab ntawm intramed climifically tshwj xeeb tsim rau kev kho ntawm intertrochanteric pob txha ntawm femur. Tus ntoo khaub lig - ntu ntawm nws cov ntsia hlau loj yog trapezoidal. Thaum siv ua ke nrog cov neeg sib xyaw nrog cov ntsia hlau ua ke, nws tuaj yeem tiv thaiv cov 'z ' cov nyhuv. Qhov sib ntxiv ntawm cov khoom muag thib ob tiv thaiv los ntawm lub taub hau poj niam nce ntxiv cov anti - kev sib hloov ntawm cov kav ntsia hlau. Qhov no intramed cov ntsia hlau tau muaj ntau cov ntawv thov thiab yog qhov tsim nyog rau cov neeg mob uas muaj mob txha caj qaum loj.