Ilaalcha: 0 Barreessaa: Gulaalaa Marsariitii Yeroo Maxxansaa: 2025-09-24 Ka'umsa: Bakka
Caccabni intertrochanteric femur (caccabbii trochanteric jedhamuunis beekama) caccabbii bu’uura morma femoral irraa kaasee hanga sadarkaa trochanter xiqqaa olitti uumamu agarsiisa. Mul’attoonni isaas dhukkubbii naannoo, dhiita’uu, ecchymosis kan dabalatudha. Dhukkubsattoonni deemuun kan hin danda’amne yoo ta’u, qaamni dhibee kanaan miidhame gabaabsuu, adduction fi alaa naanneffamuu, sochiin hip joint daangeffamaadha.
Caccabni kunniin caccabbii qaamaa hunda keessaa %3 - %4 fi caccabbii jilbaa %35.7 qaba. Taateewwan kun umurii wajjin kan dabalu yoo ta’u, namoota umuriin isaanii waggaa 70 ol ta’e irratti kan mul’atu yoo ta’u, dhiirota caalaa dubartoota irrattis baay’inaan mul’ata.
Bakki saaxilamaan golee sadii qabu naannoo giddugaleessaa bakka tiraabekulaoonni morma femoral wal qaxxaamuran keessatti uuma. Maanguddoota dhukkuba lafee qaban irratti naannoon kun cooma qofaan guutama.
Gabatee lafee hedduu kan argamu duuba - gidduu gara walqunnamtii morma femoral fi shaft gadi fageenyaan hanga lesser trochanter. Innis dheerina qoor-qalbii duubaa - gidduugaleessaa shaafta femoral gara lafee cancellous kan ta’ee fi qabxii fe’umsa eccentric femur proximal irratti itti fayyadamuudha.
Sadarkaa cimina makaanikaa qaama saalaa dhiiraa (proximal femur):
(1) Sadarkaa 6ffaa; (2) Kutaa 5; (3) Kutaa 4ffaa; (4) Kutaa 3ffaa; (5) Kutaa 2ffaa; (6) Kutaa 1ffaa
Caccabni intertrochanteric dhukkubsattoota dargaggoota keessatti yeroo baayyee miidhaan anniisaa guddaa kan akka olka'iinsa irraa kufaatii fi balaa konkolaataatiin kan dhufudha. Haalli kunniin caccabbii cimaa kan fidan yoo ta’u, dhukkubsattoonni miidhaawwan mataa, lafee dugdaa fi qaamolee garaa fi garaa dabalatee miidhaawwan kanaan walqabatan sirriitti hordofamuu qabu.
Maanguddoota keessatti caccabni intertrochanteric %90 kufaatii irraa kan dhufudha. Wantoonni maanguddoonni kufaatii akka qabaatan gumaachan, ijaan arguu dhabuu, humni maashaalee hir’achuu, dhiibbaan dhiigaa tasgabbaa’aa ta’uu dhabuu, dandeettii deebii kennuu hir’achuu, dhukkuboota ujummoolee dhiigaa fi dhukkuboota lafee fi lafee fi lafee dabalata.
Kufaatiin caccabuu fi dhiisuu isaa wantoota shanan armaan gadiitiin murtaa’a: cimina dhukkuba lafee, kallattii kufaatii, keessumaa yeroo jilbi ykn naannoon jilbaatti dhihoo jiru lafa rukutu, anniisaa kufaatii hir’isuuf rifleeksii ittisaa gahaa ta’uu dhabuu, tishuuwwan lallaafaa jilbaa anniisaa gahaa xuuxuu dadhabuu fi ciminni lafee jilbaa gahaa ta’uu dhabuu.
Jeequmsa Kallatti: Miidhaan anniisaa olaanaa qabu kallattiin jilba irratti kan socho’u yoo ta’u, kan akka balaa tiraafikaa ykn bakka jilbi kallattiin rukutame kufaatii, caccabbii fida.
Jeequmsa Al-kallatti: Qaamni torsion hip varus fi forward angulation stress jala galcha. Trochanter xiqqaan akka fulcrum ta'ee, cimsee dhiibama, akkasumas bu'aan harkisaa maashaa iliopsoas jiraachuu danda'a, kunis ciccitaa lafee boca qilxuu - uuma. Trochanter guddaan sababa harkisa cimaa maashaa gluteus medius irraa kan ka’es ciccitaa lafee adda ta’e uumuu danda’a.
Hojii kilinikaa keessatti kan baay’inaan itti fayyadaman. Evans caccabbii intertrochanteric gosa lamatti qoodeera:
Gosa I:Trans - trochanteric fractures Akkaataa tasgabbii hir’ina duraa fi boodaatti, daran gosoota xiqqaa 4tti qoodama:
I: Caccabuu kutaa lamaa osoo hin buqqa’iin.
Ib: Caccabni kutaa lamaa buqqa’iinsa waliin, korteeksiin gidduu haalaan kan hin tuqamne yoo ta’u, caccabni erga hir’atee booda tasgabbaa’aa dha.
Ic: Trochanter inni xiqqaan bilisa yoo ta’u, buqqa’iinsa caccabaa fi deformity varus qaba; yookaan ammoo trochanter guddaan ciccitaa lafee adda ta’eedha.
Id: Caccabsa intertrochanteric malees, trochanters guddaa fi xiqqaan lamaan isaanii iyyuu ciccitaa lafee adda ta’u, varus deformity wajjin.
Isaan keessaa gosootni Ia fi Ib gosoota tasgabbaa’oo yoo ta’an, kanneen hafan immoo gosoota tasgabbaa’oo hin taane dha.
Gosa II:Cabbii intertrochanteric reverse - oblique
Gosti II caccabbii duubatti - trochanteric yoo ta’u, sararri caccabaa trochanter guddaa jalaa irraa gara kutaa gubbaa trochanter xiqqaatti obliquely kan diriiru dha.
Gosa A1: Caccabsa salphaa kutaa lamaa karaa trochanter, deeggarsa gaarii kan qabu cortex lafee gidduu fi cortex lafee cinaachaa hin tuqamne.
Sarara intertrochanteric irratti.
Karaa trochanter isa guddaa.
Karaa trochanter isa xiqqaa ta’een.
Gosa A2: Caccabni karaa tirookaantariin kan darbu yoo ta’u, caccabni qoor-qalbii gidduu xiyyaara lama keessatti kan argamu yoo ta’u, qoor-lafee cinaachaa garuu akkuma jirutti hafeera.
Ciccitaa caccabbii gidduu tokkoo wajjin.
Ciccitaa caccabbii gidduugaleessaa hedduu wajjin.
Tirookaantara xiqqaa jalatti seentimeetira 1 ol dheerachuu.
Gosa A3: Duubatti deebi’aa - caccabbii intertrochanteric, caccabbii qoor-qalbii cinaachaa akkasumas.
Oblique jedhamuun beekama.
Qaxxaamuraa.
Kan itti kenname.
Walumaagalatti, gosootni A1.1 hanga A2.1 akka tasgabbaa’ootti, gosootni A2.2 hanga A3.3 ammoo akka tasgabbaa’ootti ilaalamu.
Kaayyoon bu’uuraa wal’aansa baqaqsanii hodhuu erga hir’ifamee booda caccabbii intertrochanteric firm fixation galmaan ga’uudha. Jabinni fixation wantoota armaan gadii irratti hundaa’a: qulqullina lafee, gosa caccabbii, hir’isuu, dizaayinii meeshaa fixation keessoo, fi bakka kaa’amuu meeshaa fixation keessoo.
Waggoota dhiyoo asitti meeshaaleen keessoo fixation caccabbii intertrochanteric yaaluuf gargaaran itti fufiinsaan qophaa’anii haaromfamaniiru. Isaan keessaa, intramedullary fixation, kan akka PFNA fi INTERTAN, akka meeshaa internal fixation standard ta’etti yeroo baay’ee itti fayyadama.
PFNAn caccabbii lafee intertrochanteric tasgabbaa’aa hin taane kan akka Evans Ic, Id, fi Type II tiif fayyadama. Raawwii fooyya'aa, dandeettii farra naanneffamuu gaarii, yeroo opereshinii gabaabaa, dhiiga xiqqaa, rakkoolee xiqqaa, fi carraan cimdii cufiinsa dhiyoo (proximal locking nail cut - out) gadi aanaa qaba, faayidaa wal'aansaa ifa ta'e agarsiisa.
PFNAn caccabbii intertrochanteric osteoporotic tasgabbaa’aa hin taaneef (kan akka Evans gosoota Ic, Id, fi II) agarsiifama. Amaloota farra naanneffannaa gaarii, yeroo baqaqsanii hodhuu gabaabaa, dhiiga dhabuu hir'isuu fi rakkoolee xiqqaa ta'een raawwii olaanaa agarsiisa. Dizaayiniin sirnichaa helical blade lafee bu'a qabeessa ta'een compacts, humna qabachuu cimaa kan kennu fi balaa mataa femoral irraa ciramuu baay'ee hir'isa, faayidaa wal'aansaa adda ta'e dhiyeessa.
Guddina teeknooloojii yaalaa ammayyaatiin INTERTAN gosa haaraa cimdii intramedullary kan addatti wal'aansa intertrochanteric fractures of the femur jedhamudha. Qaxxaamurri - cirracha isaa isa guddaa tirapezooyidii dha. Yeroo mismaara walitti makame kan walitti hidhamiinsa dhiyoo (proximal interlocking nail) waliin fayyadamnu, bu'aa 'Z' ittisuu danda'a. Mismaara lammaffaa mataa femoral irraa ba’e dabaluudhaan bu’aa farra naanneffamuu lag screw ni dabala. Mismaara keessaa (intramedullary nail) kun hojiiwwan bal’aa kan qabu yoo ta’u, dhukkubsattoota dhukkuba lafee cimaa qabaniif mijataadha.
INTERTAN cimdii asoosama intramedullary kan addatti intertrochanteric fractures jedhamuuf qophaa'eedha, guddina teeknooloojii yaalaa ammayyaa kan calaqqisiisudha. Mismaarri isaa inni guddaan tasgabbii guddisuuf kutaa qaxxaamuraa tiraapezooyidii qaba. Kutaan dhiyoo ijaarsa walitti hidhame (lag screw fi compression screw) fayyadama, kunis bu'a qabeessa ta'een 'Z-effect' (bakka iskiriyuun tokko duubatti deebi'ee ba'u, inni kaan immoo mataa femoral keessa seenu) ittisa. Seet screw dabalataa lag screw mataa femoral keessa caalaatti akka project gochuu danda'u, dandeettii farra naanneffamuu isaa ni dabala. Mismaarri kun agarsiiftuu bal’aa kan qabu yoo ta’u, keessumaa dhukkubsattoota dhukkuba lafee cimaa qabaniif mijataadha.
CHANGZHOU MEDITECH TEKNOLOOJII CO., LTD. lafee kaa’uu ga’umsa olaanaa qabuu fi furmaata baqaqsanii hodhuu sadarkaa olaanaa irratti kan adda ta’edha. Dhaabbata teeknooloojii olaanaa R&D, oomisha, gurgurtaa, fi tajaajila walitti fidudha.
Falaasama 'Innovation Driven, Pursuit of Excellence,' jedhu hordofuun, portfoolii oomishaa bal'aan dhaabbatichaa lafee dugdaa, mismaara intramedullary, locking plates, fixation alaa, joints, craniomaxillofacial, veterinary, meeshaalee humnaa, meeshaalee bu'uuraa, fi balloons kan hammatudha. Sararoonni oomishaa kunniin indaastirii eegumsa fayyaa keessatti kalaqa teeknooloojiif naannoowwan ijoo kan bakka bu’an yoo ta’u, ogeeyyii fayyaa addunyaatiif filannoowwan baqaqsanii hodhuu bal’aa fi amanamoo ta’an dhiyeessuuf waadaa galaniiru. Dhaabbatichi oomishaalee adda addaa fi dandeettii teeknikaa jabaa qabuun guddinaa fi dhaqqabummaa teeknooloojii yaalaa dammaqinaan ni guddisa.
Suuraaleen saganticha irratti kaafaman, walqunnamtii ogeeyyii baqaqsanii hodhuu fi raabsitoota waliin taasifame dabalatee, hafuura tumsaa fi kunuunsa dhukkubsattootaa fooyyessuuf kutannoo waliinii calaqqisiisa.
Oomishaalee