डिस्टल ह्युमरसको एनाटॉमी
डिस्टल ह्युमरसलाई मध्यवर्ती स्तम्भ र पार्श्व स्तम्भमा विभाजन गरिएको छ।
मध्यस्थ स्तम्भ
मेडियल स्तम्भमा ह्युमरसको मेटाफिसिसको मध्य भाग, मध्यवर्ती एपिकन्डाइल, र मेडियल कन्डाइल, ह्युमरसको ट्रोक्लिया सहितको मध्य भाग समावेश हुन्छ।
पार्श्व स्तम्भ
पार्श्व स्तम्भमा ह्युमरसको मेटाफिसिसको पार्श्व भाग, पार्श्व एपिकन्डाइल, र ह्युमरसको क्यापिटुलम सहित पार्श्व कन्डाइल समावेश हुन्छ।
Coronoid Fossa र Olecranon Fossa
दुई स्तम्भहरू बीचमा अवस्थित पूर्ववर्ती कोरोनोइड फोसा र पोस्टरियर ओलेक्रानन फोसा हुन्।
डिस्टल ह्युमरल एक्स्ट्राआर्टिकुलर लकिङ प्लेट
★★★★★
४.९/५ (१२८ समीक्षा)
यो प्लेट डिस्टल ह्युमरसको एक्स्ट्रार्टिक्युलर फ्र्याक्चरको लागि डिजाइन गरिएको हो, संयुक्त सतहलाई समावेश नगरी मेटाफिसिल क्षेत्रलाई लक्षित गर्दै। यसको लकिङ स्क्रूहरू कोणीय स्थिरता प्रदान गर्दछ, यसलाई विशेष गरी ओस्टियोपोरोटिक रोगी वा जटिल फ्र्याक्चर ढाँचाहरूको लागि उपयुक्त बनाउँछ।
एक्स्ट्राआर्टिक्युलर फिक्सेशन
बहु-दिशात्मक लकिङ स्क्रूहरू
एनाटोमिक कन्टूरिङ
संयोजन प्वालहरू
डिस्टल ह्युमरस फ्र्याक्चरमा चोट को संयन्त्र
डिस्टल ह्युमरसलाई मध्यवर्ती स्तम्भ र पार्श्व स्तम्भमा विभाजन गरिएको छ।
डिस्टल ह्युमरस किन फ्र्याक्चर हुने सम्भावना हुन्छ?
कुहिनो जोर्नीको महत्वपूर्ण भागको रूपमा, डिस्टल ह्युमरस भाँचनाहरू प्रायः 'प्रत्यक्ष आघात' (जस्तै कुहिनोमा झर्नु) वा 'अप्रत्यक्ष आघात' (जस्तै घुमाउने वा फ्याँक्ने कार्यहरू) बाट हुन्छ।
- मांसपेशी तान्न बल पार्श्व स्तम्भ
मेडियल स्तम्भमा ह्युमरसको मेटाफिसिसको मध्य भाग, मध्यवर्ती एपिकन्डाइल, र मेडियल कन्डाइल, ह्युमरसको ट्रोक्लिया सहितको मध्य भाग समावेश हुन्छ। · आन्तरिक घुमाउने मांसपेशिहरु को बलियो संकुचन · कुहिनो फ्लेक्सर मांसपेशिहरु को बलियो संकुचन
- उच्च ऊर्जा आघात
बाह्य शक्तिहरू जस्तै ट्राफिक दुर्घटनाहरू वा उचाइबाट खस्दा कम्युनिट फ्र्याक्चर हुन सक्छ वा आर्टिक्युलर सतह समावेश हुन सक्छ।
Coronoid Fossa र Olecranon Fossa
· ट्राफिक दुर्घटना · उचाइबाट खस्नु
डिस्टल लेटरल ह्युमरल लकिङ प्लेट
★★★★★
४.९/५ (१२८ समीक्षा)
पार्श्व स्तम्भ फ्र्याक्चरहरूको लागि डिजाइन गरिएको, यो प्लेट क्यापिटलर वा सुप्राकोन्डिलर फ्र्याक्चरहरूको लागि उपयुक्त छ, प्रारम्भिक पुनर्वासको सुविधाको लागि पार्श्व दृष्टिकोण मार्फत मेकानिकल समर्थन प्रदान गर्दछ।
पार्श्व स्तम्भ स्थिरीकरण
आर्टिक्युलर फ्र्यागमेन्ट फिक्सेशन
रेडियल नर्भ प्रोटेक्शन
डायनामिक कम्प्रेसन
AO वर्गीकरण: सर्जिकल निर्णयहरू मार्गदर्शन गर्न सटीक टाइपिङ
AO वर्गीकरण प्रणाली अनुसार, डिस्टल ह्युमरस फ्र्याक्चरहरूलाई निम्नानुसार वर्गीकृत गरिएको छ, सीधा उपचार रणनीतिहरूको छनौटलाई प्रभाव पार्छ:
टाइप A: एक्स्ट्रा-आर्टिक्युलर फ्र्याक्चर
- A1: साधारण फ्र्याक्चर, कुनै आर्टिक्युलर संलग्नता छैन। - A2/A3: प्रभावित वा विस्थापित मेटाफिसिल फ्र्याक्चर, कोणीय विकृतिहरूको लागि ध्यान आवश्यक छ।
प्रकार B: आंशिक आर्टिक्युलर फ्र्याक्चर
फ्र्याक्चर लाइनले संयुक्त सतह समावेश गर्दछ तर पूर्ण विभाजन बिना; संयुक्त एकरूपता पुनर्स्थापित गर्न शारीरिक कमी आवश्यक छ।
प्रकार C: पूरा आर्टिक्युलर फ्र्याक्चर
- C1/C2: मेटाफिजियल संलग्नताको साथ साधारण इन्ट्रा-आर्टिक्युलर भंग। - C3: कम्युनिटेड इन्ट्रा-आर्टिक्युलर फ्र्याक्चर, उपचार गर्न सबैभन्दा चुनौतीपूर्ण; पोस्ट-ट्रमाटिक गठियाको जोखिम कम गर्न स्थिर निर्धारण आवश्यक छ
वर्गीकरणको महत्व:
AO वर्गीकरणले फ्र्याक्चरको गम्भीरतालाई स्पष्ट गर्दछ र प्लेट चयनको लागि मार्गदर्शन प्रदान गर्दछ (जस्तै, एकल बनाम दोहोरो प्लेटहरू, लकिङ स्क्रू डिजाइनहरू) दुवै स्थिरता बल र जैविक सन्तुलन सुनिश्चित गर्न।
डिस्टल मेडियल ह्युमरल लकिङ प्लेट
★★★★★
४.९/५ (१२८ समीक्षा)
यो प्लेट डिस्टल ह्युमरसको मध्यवर्ती स्तम्भ फ्र्याक्चरहरूको लागि आन्तरिक फिक्सेसन समाधान हो, varus विकृतिलाई रोक्नको लागि मध्यवर्ती दृष्टिकोण मार्फत समर्थन प्रदान गर्दछ, प्रायः कोरोनल प्लेन फ्र्याक्चर भएका केसहरूमा प्रयोग गरिन्छ।
मध्यस्थ स्तम्भ समर्थन
कम-प्रोफाइल डिजाइन
कोरोनल प्लेन स्क्रू
डुअल-प्लेटिंग मिल्दो
सर्जिकल उपचार: प्लेट फिक्सेसनको मुख्य फाइदाहरू
उपचारका सिद्धान्तहरू:
AO दर्शन पछ्याउँदै: 'शरीरमा कमी, स्थिर निर्धारण, र प्रारम्भिक कार्यात्मक व्यायाम।'
उच्च ऊर्जा आघात
बाह्य शक्तिहरू जस्तै ट्राफिक दुर्घटनाहरू वा उचाइबाट खस्दा कम्युनिट फ्र्याक्चर हुन सक्छ वा आर्टिक्युलर सतह समावेश हुन सक्छ।
उपचारका सिद्धान्तहरू
सर्जिकल संकेतहरू
आर्टिक्युलर विस्थापन > 2 मिमी
खुल्ला भंग
संयुक्त न्यूरोभास्कुलर चोट
रूढ़िवादी उपचार को विफलता
प्लेट फिक्सेशन रणनीति
टाइप सी फ्र्याक्चरको लागि उपयुक्त। दुबै मध्यवर्ती (जस्तै, शारीरिक लकिङ प्लेट ) र पार्श्व (जस्तै, समानान्तर प्लेट) पक्षहरूबाट फिक्सेसनले 3D स्थिरता प्रदान गर्दछ र पोस्टपोरेटिभ रोटेशनल विकृतिको जोखिम कम गर्दछ।
प्रकार A र आंशिक प्रकार B भंगको लागि प्रयोग गरिन्छ। डिस्टल ह्युमरस एनाटॉमी अनुरूप प्रि-कन्टोर प्लेटहरूले नरम ऊतक विच्छेदनलाई कम गर्दछ।
संक्रमण जोखिम कम गर्न र periosteal रक्त आपूर्ति सुरक्षित गर्न percutaneous स्क्रू प्लेसमेन्ट संग संयुक्त।
प्लेट फिक्सेसनको क्लिनिकल मान
बायोमेकानिकल लाभ
लकिङ प्लेटहरू कोणीय स्थिरता प्रदान गर्दछ, विशेष गरी ओस्टियोपोरोटिक रोगीहरूको लागि लाभदायक।
कार्यात्मक रिकभरी ग्यारेन्टी
एनाटोमिकल रिडक्सनले कुहिनाको संयुक्त गतिशीलतालाई सबैभन्दा ठूलो हदसम्म सुरक्षित राख्छ, ननयुनियन वा मालुनियन जस्ता जटिलताहरूलाई कम गर्छ।
अनुकूलित डिजाइन
विशेष फ्र्याक्चर प्रकारहरूको लागि आकारको प्लेटहरू (जस्तै, इन्टरकन्डिलर रिज समर्थन प्लेटहरू) बल प्रसारणलाई अनुकूलन गर्दछ र हड्डी निको पार्ने गतिलाई बढाउँछ।
डिस्टल ह्युमरसको एनाटॉमी
डिस्टल ह्युमरसलाई मध्यवर्ती स्तम्भ र पार्श्व स्तम्भमा विभाजन गरिएको छ।
मध्यस्थ स्तम्भ
मेडियल स्तम्भमा ह्युमरसको मेटाफिसिसको मध्य भाग, मध्यवर्ती एपिकन्डाइल, र मेडियल कन्डाइल, ह्युमरसको ट्रोक्लिया सहितको मध्य भाग समावेश हुन्छ।
पार्श्व स्तम्भ
पार्श्व स्तम्भमा ह्युमरसको मेटाफिसिसको पार्श्व भाग, पार्श्व एपिकन्डाइल, र ह्युमरसको क्यापिटुलम सहित पार्श्व कन्डाइल समावेश हुन्छ।
Coronoid Fossa र Olecranon Fossa
दुई स्तम्भहरू बीचमा अवस्थित पूर्ववर्ती कोरोनोइड फोसा र पोस्टरियर ओलेक्रानन फोसा हुन्।
डिस्टल ह्युमरसको एनाटॉमी
डिस्टल ह्युमरसलाई मध्यवर्ती स्तम्भ र पार्श्व स्तम्भमा विभाजन गरिएको छ।
मध्यस्थ स्तम्भ
मेडियल स्तम्भमा ह्युमरसको मेटाफिसिसको मध्य भाग, मध्यवर्ती एपिकन्डाइल, र मेडियल कन्डाइल, ह्युमरसको ट्रोक्लिया सहितको मध्य भाग समावेश हुन्छ।
पार्श्व स्तम्भ
पार्श्व स्तम्भमा ह्युमरसको मेटाफिसिसको पार्श्व भाग, पार्श्व एपिकन्डाइल, र ह्युमरसको क्यापिटुलम सहित पार्श्व कन्डाइल समावेश हुन्छ।
Coronoid Fossa र Olecranon Fossa
दुई स्तम्भहरू बीचमा अवस्थित पूर्ववर्ती कोरोनोइड फोसा र पोस्टरियर ओलेक्रानन फोसा हुन्।
