چۆن پیچەکانی پەدیکڵ دەخرێنە ناوەوە؟

شێوازی دانانی پیچ

1. خاڵی چوونە ژوورەوە: مل و سنگ و کەمەر جیاوازن؛

2. گۆشەی تەختەی ئاسۆیی (TSA) و گۆشەی تەختەی ساجیتاڵ (SSA)ی چوونە ژوورەوەی پیچەکە بگرە: دەتوانرێت گۆشەی TSA لە فیلمی سی تیەوە بپێورێت. SSA پەیوەندییەکی دیاریکراوی لەگەڵ شوێنی جەستەدا هەیە، و دەتوانرێت لەگەڵ قۆڵی C لە کاتی نەشتەرگەرییەکەدا کۆنترۆڵ بکرێت.

3. قووڵی: درێژی پیچەکە دەگاتە 80% درێژی میحوەرەکەی پەدیکڵ بۆ بەدەستهێنانی هێزی بایۆمیکانیکیی پێویست، وە ئاسانە بچیتە ناو ئێسکی قژەوە و زیان بە خوێنبەرەکان بگەیەنیت ئەگەر زۆر درێژ بێت.

4. درێژی: لە خاڵی دانانی دەرزی بۆ 83%ی کۆی درێژی قۆڵۆنی پێشەوەی جەستەی کڕکڕاگە.

بڕبڕەی پشتی ملی رەحم

شێوازی دانانی پیچەکانی پەنجەی ملی رەحم

شێوازی دانانی دەرزی

لە ئێستادا، شێوازە سەرەکییەکانی دانانی دەرزی بریتین لە: شێوازی ئەبومی، شێوازی جێگیرکردنی هێمای ئەناتۆمی، شێوازی وێنەگرتنی وێنەگرتن بە یارمەتی کۆمپیوتەر و هتد.

خاڵی چوونە ژوورەوەی بڕبڕەی پشتی ملی رەحم

• لە بڕینی 5 ملم لە خوار هێڵی ئاسۆیی لێواری سەرەوەی لامینیای میحوەرەکەی C2 و 7 ملم لە دەرەوەی لێواری ناوەندی کەناڵی بڕبڕەی پشت.

• C3-C6 بڕینی هێڵی ئاسۆیی ناوەڕاستی سەرەوە 1/4 و هێڵی ڕاستی دەرەوەی ناوەڕاست لە پشتەوەی بلۆکی لایەنی.

• C7 بڕینی هێڵی ناوەڕاستی ڕاست و چەپی بلۆکی لایەنی و هێڵی ئاسۆیی ناوەڕاستی سەرەوەی 1/4 لە سەرەوەیە.

  
  

گۆشەی پیچکردنی بڕبڕەی پشتی ملی رەحم

• C2 مەیل 20-25° مەیل 10-15°

• C3-C6 Incline 40-45°، تەختەی ئاسۆیی هاوتەریبە لەگەڵ پلێتەکانی سەرەوە و خوارەوە

• مەیلی C7 30-40°، تەختەی ئاسۆیی هاوتەریبە لەگەڵ پلاکی کۆتایی سەرەوە و خوارەوە

  
  

پیچی بڕبڕەی پشتی ملی رەحم

• C1～C5 پێویستی بە پیچ هەیە بە تیرەی 3.5mm و قووڵی 20mm

ئەگەر بەرزی کەوانە پشتەوەی ئەتڵەسەکە کەمتر بێت لە 4 ملم، ئەوا دەگۆڕدرێت بۆ پیچێکی بارستەیی لایەنی.

ئەگەر بەرزی یان پانی پەدیکڵی میحوەرەکە کەمتر بێت لە 5 ملم، پێشنیار دەکرێت بگۆڕدرێت بۆ جێگیرکردنی پیچی بارستەیی لایەنی.

دانانی پیچ لە ملی رەحم

شێوازی ماگێرڵ : خاڵی چوونە ژوورەوەی پیچ 1-2 ملم لە سەرووی خاڵی ناوەڕاستی دیواری پشتەوەی بارستەی لایەنییە؛ ئاراستەی چوونە ژوورەوەی پیچ 25-30° مەیلی لایەنییە، و سەرەکە 30° (هاوتەریب بە ڕووی سەرەوەی جومگەکان)، و قۆڵۆنی بەرامبەر کون دەکرێت؛ پێوانەکردنی قووڵی دوای پیچکردن لە 3.5 ملم پیچەکانی ئێسکی قژ.

Roy-Camille Method : خاڵی چوونە ژوورەوەی پیچ لە ناوەڕاستی پشتی بارستەی لایەنیدا هەڵکەوتووە؛ ئاراستەی چوونە ژوورەوەی پیچ 10° بە شێوەی لایەنی، قۆڵۆنی پشتەوەی ڕاست کون دەکرێت، و قۆڵۆنی بەرامبەر کون دەکرێت؛ دوای دەنگدانەوە، پیچێکی ئێسکی قۆرغی 3.5 ملم دەنێردرێت.

شێوازی ئەندەرسۆن : خاڵی چوونە ژوورەوەی پیچەکە 1 ملم لە ناو ناوەندی بارستەی لایەنیدا هەڵکەوتووە، ئاراستەی چوونە ژوورەوەی پیچەکە 20° بە شێوەیەکی لاوییە، و سەری 20° بۆ 30° دەکێشرێت بۆ کونکردنی کونەکە، و قۆڵۆنی بەرامبەر کون دەکرێت.

پوختەی ئەزموون

(1) پێویستە گرنگی تایبەت بدرێت بە سەلامەتی چاندنی پیچ. پزیشکی نەشتەرگەری پێویستە شێوازی گونجاو هەڵبژێرێت بەپێی شارەزایی ئەناتۆمی ملی رەحم و تەکنیکەکانی پیچی پەنجە.

(2) جێگیرکردنی پیچی بارستەیی لایەنی لە بەشی C3-C6 سادەتر و سەلامەتترە لە جێگیرکردنی پیچەکەی Pedicle.

(3) ئامێرەکە ناتوانێت بچێتە ناو دیواری دەرەوەی پەدیکڵەکە، ئەگینا زیان بە دەمار و خوێنبەرەکانی تەنیشت دەگەیەنێت.

(4) گۆشەی دانانی پیچ دەبێت لەگەڵ گۆشەی کەوانە کڕکڕاگەدا بگۆڕێت.

(5) پێویستە خۆت بەدوور بگرێت لە چوونە ژوورەوەی ئێسکی قژ لە پێش جەستەی کڕکڕاگە.

(6) فلۆرۆسکۆپی لە کاتی نەشتەرگەریدا دەتوانێت بە وردی شوێنی جەستەی بڕبڕەی پشت و بۆشایی نێوان بڕبڕەکان بدۆزێتەوە، و بە وردی پیچەکانی چاندن بۆ ڕێگریکردن لە پیچکردن بۆ ناو بۆشایی نێوان بڕبڕەکان و کەناڵی بڕبڕەی پشت.

تۆراسیک

خاڵی چوونە ژوورەوەی دەرزی:

1. مارگێل و ڕۆی کامیلی یەکتربڕینی هێڵی ئاسۆیی خاڵی ناوەڕاستی پرۆسەی تەڕادەیی و هێڵی ڕاست و چەپی لێواری دەرەوەی پرۆسەی سەرەوەی جومگەیان وەک خاڵی چوونە ژوورەوە وەرگرت.

2. ئیبراهیم پێشنیاری کرد کە ناوەندی پەدیکڵی T1-T2 7-8 ملم لە لێواری دەرەوەی پرۆسەی جومگەی سەرەوەدا هەڵکەوتووە، و 3-4 ملم لەسەر هێڵی ناوەڕاستی پرۆسەی تەڕادەیی. ~8mm.

3. هێڵێکی ڕاست 3 ملم لە دەرەوەی خاڵی ناوەڕاستی جومگەی خوارەوە بکێشە، و هێڵێکی ئاسۆیی لە سەرەوەی 1/3ی بنەمای پرۆسەی تەڕادەیی بکێشە، و بڕینی دوو هێڵەکە خاڵی چوونە ژوورەوەی نینۆکە.

4. لەسەر بڕینی هێڵی ناوەڕاستی میحوەرە درێژخایەنەکەی پرۆسەی جومگەی خوارەوە و هێڵی ئاسۆیی خاڵی ناوەڕاستی ڕەگی پرۆسەی تەڕادەیی، 1 ملم لە خوار ڕووی زەوییەکەوە؛

5. لە حاڵەتە ئاڵۆزەکاندا، هەڵبژاردنێکی سەلامەتە بۆ لابردنی بەشێک لە لامینی و پیچەکانی پەدیکڵی چاندن لە ژێر بینینی ڕاستەوخۆدا.

گۆشەی جێگیرکردنی بڕبڕەی پشتی سنگ

تەختەی ساجیتاڵ : کەمبوونەوەی مەیلی پەنجە لە T1 بۆ T12. T1: 25°؛ T2: 20°؛ T3: 15°؛ T4-9: 10°؛ T10: 5°؛ T11-12: 0°.

پیچەکانی پەنجەی بڕبڕەی پشتی سەرەوەی سنگ دەبێت گۆشەی مەیلی 10-20° لەگەڵ تەختەی ساجیتاڵدا هەبێت، و پیچەکانی پەنجەی بڕبڕەی ناوەڕاست و خوارەوەی سنگ دەبێت گۆشەی مەیلی 0-10° لەگەڵ تەختەی ساجیتاڵدا هەبێت. ئیبراهیم پێشنیاری کرد کە پیچەکانی پەدیکڵی T1 و T2 دەبێت 30-40° مەیلیان هەبێت لەگەڵ تەختەی ساجیتاڵ، T3-T11 دەبێت 20-25° بێت، و T12 دەبێت 10° بێت.

تەختەی ئاسۆیی : دەبێت هاوتەریب بێت لەگەڵ پلاکی کۆتایی سەرەوە و خوارەوە.

پیچی هەڵبژاردنی بڕبڕەی پشتی سنگ

• T1～T5 پێویستی بە تیرەی پیچ 3.5～4.0mm

• T6～T10 پێویستی بە 4.0—5.0mm

• T11، T12 پێویستی بە 5.5mm

• 
  

بۆ گەورەکان، تیرەی پیچی پەدیکڵی سنگ کەمترە لە 5 ملم، و مەترسی شکاندنی پیچ هەیە. لە زۆر حاڵەتی بڕبڕەی پشتی ناوەڕاستی سنگدا، ناتوانرێت پیچەکانی گەورەتر لە 5 ملم دابنرێن، کە ڕەنگە بە ئاسانی ببێتە هۆی پچڕانی پەدیکڵ.

هەندێک لە زانایان جێگیرکردنی لایەنی پەدیکڵ بەکاردەهێنن، کە زۆر بە باشی ئەم کێشەیە چارەسەر دەکات. بۆ چوونە ناو پێنەکە کلیک لە نوکی پرۆسەی تەڕادەیی بکە، هێڵی ناوەڕاستی پرۆسەی تەڕادەیی ئاسۆییە. سەرەتا کونێکی بچووک بسووڕێنە و ئاراستەی awl لەگەڵ لێواری لایەنی جومگەی لایەنی بڕبڕەی پشت دەبڕێت. گۆشەی لەگەڵ تەختەی ساجیتاڵ ٢٥-٤٠ پلەیە، و پلەکە وردە وردە لە T12 بەرەو سەرەوە زیاد دەکات.

پیچی جێگیرکراو بە پرۆسەی تەڕادەییدا تێدەپەڕێت، بەشێک لە پرۆسەی کۆستووی ترانسڤێرت، جومگەی کۆستۆڤەرتێبرال و دیواری لایەنی جەستەی بڕبڕەی پشت. بەو پێیەی ڕێڕەوی دانانی پیچ لە دەرەوەی جومگەی لایەنی هەیە، مەحاڵە بچیتە ناو کەناڵی بڕبڕەی پشتەوە کە سەلامەتترە. جگە لەوەش زیادبوونی گۆشەی مەیلی وادەکات پیچەکە درێژتر بێت. ، ئەستوورتر، هێزی جێگیرکردن زیاد دەکرێت، مەودای گۆشەی چاندن گەورەیە، دەتوانرێت پیچەکان لە هێڵێکدا دابنرێت، و کۆکردنەوەکە گونجاوترە.

بڕبڕەی پشتی کەمەر

خاڵی چوونە ژوورەوەی کەمەر

1. شێوازی دانانی دەرزی لە لوتکەی ڕیزەکەی هێرینگبۆن (خاڵی کۆبوونەوەی ڕیزبەندی پرۆسەی یارمەتیدەر لە لای پشتەوەی ڕەگی پرۆسەی جومگەی سەرووتر و ڕیزبەندی ئیستموس)، گۆڕانی ئەم شوێنە بچووکە (رێژەی روودان 98%)، و پرۆسەی یارمەتیدەر بە جێگیرکردن پێوەی دەدات.

2. شێوازی بڕین: بڕینی هێڵی ناوەڕاستی میحوەرەکەی تەڕادەیی پرۆسەی تەڕادەیی و میحوەرە درێژخایەنەکە لە دەرەوەی جومگەی لایەنی، یان لێواری دەرەوەی پرۆسەی سەرەوەی جومگە،

3. لە حاڵەتە ئاڵۆزەکاندا، هەڵبژاردنێکی سەلامەتە بۆ لابردنی بەشێک لە لامینی و پیچەکانی پەدیکڵی چاندن لە ژێر بینینی ڕاستەوخۆدا.

گۆشەی پیچ کەمەر

• گۆشەی تەختەی ساجیتاڵ : L1-L3 5-10 پلەی پێچەوانەبوونەوەیان هەیە، L4-L5 خاوەنی 10-15 پلەی پێچەوانەیە.

• گۆشەی تەختەی ئاسۆیی : L1-4: هاوتەریب لەگەڵ پلێتی کۆتایی؛ L5: 10 پلەی مەیلی بەرەو خوارەوە (بۆ دواوەی جەستەی بڕبڕەی پشتی L5).

  
  

پیچی هەڵبژاردنی بڕبڕەی پشتی کەمەر

• L1～L5 تیرەی پیچ 6.5mm، 40-45mml پیچ

  
  

ڕێوشوێنی خۆپارێزی نەشتەرگەری

1. پێش نەشتەرگەری دەبێت دیمەنێکی ڕوون و لایەنی بڕبڕەی پشتی کەمەر هەبێت. دیمەنی پێشەوە شوێنی پیچەکە بە ئاراستەی ئاسۆیی نیشان دەدات، و دیمەنی لایەنی دەتوانێت شوێنی پیچەکە لە شوێنی ڕاستدا نیشان بدات.

2. خاڵی چوونە ژوورەوە دەبێت ورد و بە شێوەیەکی گونجاو گەورە بکرێت، و ئێسکی قژ لە خاڵی لەنگەریدا دەتوانرێت بە کردنەوەی هەرەمی سێگۆشەیی یان ڕۆنجۆرەکە لاببرێت.

3. دوای دیاریکردنی ئاراستەی گشتی، هێزی گونجاو بەکاربهێنە بۆ کردنەوەی بازنەکە بە وردی. نابێت پشکنەری نوکی بێدەنگ لە کاتی دانانی دەرزیدا تووشی بەرگرییەکی ئاشکرا بێت. نابێت هیچ هەستێک بە 'failure' یان بەرخۆدانی لەناکاو هەبێت. کاتێک بەرخۆدان لە یەکەم 5~15mm ڕووبەڕووی دەبێتەوە، پێویستە لە کاتی خۆیدا بێت. خاڵ و گۆشەی چوونە ژوورەوەی دەرزیەکە ڕێکبخە. ئەگەر تووشی بەرگری بەهێز بوویت، باشترە سەرەتا دەربچیت و ئەو ئاراستەیە هەڵبژێریتەوە کە دەبێ بچیتە ژوورەوە. دڵنیابە لە شوێنکەوتنی ئاراستەی پەدیکڵەکە. ناوەوەی پەدیکڵەکە ئێسکی چەقۆیە و دەرەوە ئێسکی قژە، کە دەتوانرێت بە شێوەیەکی تاڕادەیەک بە شێوەیەکی ئۆتۆماتیکی ڕێنمایی بکرێت، بە مەرجێک خاڵی چوونە ژوورەوە ورد بێت و بە شێوەیەکی دروست گەورە بکرێت؛ 10-15° بەرەو هێڵی ناوەڕاست مەیل، گرنگی بە تەختەی هاوتەریب لەگەڵ لێواری سەرەوەی جەستەی کڕکڕاگە بدە، و لە قووڵایی نزیکەی 3سم بگرە. هەستکردن گرنگە.

4- زۆر گرنگە بۆ لێکۆڵینەوە لە چوار دیوارەکە، بە تایبەت دیوارەکانی ناوەوە و خوارەوە و خوارەوەی Pedicle.

5. کاتێک جیاوازی ئەناتۆمی لە نێوان کڕکڕاگەی خوارەوەی سنگ و کەمەر ڕوون نییە، لە پرۆسەی ئیکسسوارات و پرۆسەی خوارەوەی جومگەکان دەگێژێت، و پاشان بەشێکی لە پرۆسەی سەرەوەی جومگەکان دەگێژێت، و ڕاستەوخۆ سەیری دیواری ناوەوەی پەدیکڵ و هاتنە ژوورەوەی پەدیکڵەکە دەکات.

6- باشترە بچیتە دەرەوە لە ناوەوە، بچیتە سەرەوە و نەڕۆیتە خوارەوە؛ خولانەوەی شتێکی سەرەکییە، و پێشەوەش تەواوکەرەکەیە؛ لەکاتی پێشخستنی و لێکۆڵینەوەدا، کاتێک بە توندی دەبینیت، لە کاتی خۆیدا ڕێکبخە، تەنها هێزی پەنجە بەکاربهێنە، بە زۆر بە زۆر تێی مەدە.

7- نابێت تیرەی پیچەكە لە 83%ی تیرەی قۆڵۆنی دەرەوەی پەدیكەكە زیاتر بێت.

چۆنێتی کڕینی چاندنی ئێسک و پروسکی و ئامێری ئێسک و پروسکی:

بۆ CZMediTech , ئێمە هێڵێکی بەرهەمی زۆر تەواومان هەیە لە چاندنی نەشتەرگەری ئێسک و پەل و ئامێرە هاوبەشەکان، بەرهەمەکانیان لەوانەش چاندنی بڕبڕەی پشت, نینۆکی ناو مێشک, پلێتی زەبر, پلێتی قفڵکردن, سەری سەری سەر, دەستکرد, ئامێری کارەبایی, جێگیرکەری دەرەکی, ئارتڕۆسکۆپی, چاودێری ڤێتێرنەری و کۆمەڵە ئامێری پشتگیریکردنیان.

سەرەڕای ئەوە، ئێمە پابەندین بە پەرەپێدانی بەردەوامی بەرهەمی نوێ و فراوانکردنی هێڵەکانی بەرهەم، بەجۆرێک کە پێداویستییەکانی نەشتەرگەری زیاتر پزیشک و نەخۆشەکان دابین بکەین، هەروەها کۆمپانیاکەمان زیاتر کێبڕکێی لەسەر هەموو پیشەسازی و ئامرازەکانی ئێسک و پروسکی جیهانی بکەین.

ئێمە هەناردەی جیهان دەکەین، بۆیە دەتوانن پەیوەندیمان پێوە بکەن بە ناونیشانی ئیمەیڵ song@orthopedic-china.com بۆ وەرگرتنی نرخێکی بێبەرامبەر، یان نامەیەک بنێرن لە واتسئەپ بۆ وەڵامدانەوەی خێرا +86- 18112515727 .

ئەگەر دەتەوێت زانیاری زیاتر بزانیت،کلیک بکە بۆ دۆزینەوەی وردەکاری زیاتر.