የስካፎይድ ስብራት ውስብስቦችን ማስወገድ፡ የምርጥ 10 የአለም ኸርበርት ስክሩ አቅራቢዎች ትክክለኛነት ትክክለኛነት እና ትንተና

የስካፎይድ ልዩ አናቶሚካል ሚና

ስካፎይድ እንደ ትንሽ ጀልባ ቅርጽ ያለው የቅርቡ የካርፓል ረድፍ ውስጥ ረጅሙ አጥንት ነው (ስለዚህም 'ስካፎይድ' የሚለው ስም)። ሁለቱንም ረድፎች በማረጋጋት እና በማገናኘት ረገድ ቁልፍ ሚና በመጫወት በቅርበት እና በካርፔል ረድፎች መካከል የተዘረጋ ነው። መደበኛ የእጅ አንጓ እንቅስቃሴዎች፣ መተጣጠፍ፣ ማራዘሚያ፣ ራዲያል መዛባት እና የኡልነር መዛባት፣ ሁሉም የተመካው በተቀናጀ የስካፎይድ እንቅስቃሴ ላይ ነው። ከተሰበሩ በኋላ የጠቅላላው የእጅ አንጓ መገጣጠሚያ ባዮሜካኒክስ ይስተጓጎላል።

ደካማ የደም ሥር አቅርቦት

ስካፎይድ የደም አቅርቦትን የሚቀበለው በዋናነት ከጨረር የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች ሲሆን ከጀርባው ሸንተረር እና ከሩቅ ምሰሶ ውስጥ ይገባል

• በግምት ከ70-80% የሚሆነው የደም ፍሰቱ በሩቅ ቲዩበርክል በኩል ይገባል፣ ይህም የቅርቡን ምሰሶ ለመመገብ ወደ ኋላ ይመለሳል።

• ጥቂት ቅርንጫፎች ብቻ ወደ ቅርብ ምሰሶው በቀጥታ ይገባሉ.

• ስብራት ወደ ቅርብ ምሰሶው በጣም በቀረበ መጠን የደም ቧንቧ መቋረጥ አደጋ ከፍተኛ ነው.

• አንዴ የደም ፍሰቱ ከተቋረጠ, የቅርቡ ቁርጥራጭ ለ AVN እና ለግንኙነት በጣም የተጋለጠ ነው.

የጋራ ጉዳት ሜካኒዝም

 በጣም የተለመደው የጉዳት ዘዴ በተዘረጋ እጅ ላይ መውደቅ ነው (FOOSH) . ሲወድቁ ግለሰቦች በደመ ነፍስ እጆቻቸውን ዘርግተው ጣቶቻቸውን በመዘርጋት በዘንባባው ላይ ተጽእኖውን ለመምጠጥ. ይህ ተደጋጋሚ የአካል ጉዳት ዘዴ ከፍተኛ ክሊኒካዊ እና የምርምር ትኩረትን ስቧል እና FOOSH በሚለው ምህጻረ ቃል በሰፊው ተጠቅሷል።

ዋና የምርመራ ምክሮች፡-

• የአጥንት ስብራት በሚጠረጠርበት ጊዜ ስካፎይድ እይታዎችን ጨምሮ ለሁሉም የእጅ አንጓ ጉዳቶች የኤክስሬይ ምስል መደረግ አለበት።

• ኤክስሬይ አሉታዊ ከሆነ ነገር ግን ጥርጣሬው ከቀጠለ, ያለመንቀሳቀስ መተግበር አለበት, ከዚያም ከ 2 ሳምንታት በኋላ መድገም.

• ቀደም ብሎ አለመንቀሳቀስ እንደ የምርመራ እና የሕክምና መለኪያ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል።

የፕላስተር ውሰድ አለመንቀሳቀስ;

ረጅም ክንድ ያለው አውራ ጣት ስፒካ መውሰድ;

• ለተጠጋው አንድ ሶስተኛ ስብራት (ከፍተኛው የ AVN አደጋ)፣ ቀጥ ያለ/ግዴታ የተሰበሩ መስመሮች እና የመጀመሪያ የምርመራ ጉዳዮች።

• በ90°፣ ክንድ፣ አንጓ፣ እና አውራ ጣት ላይ ክርን እንዳይንቀሳቀስ ያደርጋል።

• የክንድ መዞርን በማስወገድ ከፍተኛውን መረጋጋት ይሰጣል.  

አጭር ክንድ አውራ ጣት ስፒካ ውሰድ

• ለርቀት ሶስተኛው ስብራት, የቲዩብሮሲስ ስብራት እና የተረጋጋ መካከለኛ ወገብ ስብራት (በኋላ ደረጃ) ተስማሚ ነው.

• የበለጠ ምቾት ይሰጣል ነገር ግን ያነሰ መረጋጋት።

ጭንቅላት የሌለው መጭመቂያ (Herbert Screw)

በአሁኑ ጊዜ ለስካፎይድ ወገብ ስብራት የወርቅ ደረጃ።

• መርህ፡ በመመሪያውዋይር ስር በስካፎይድ ዘንግ ላይ ገብቷል፣ ይህም እርስ በርስ መጨናነቅን ያቀርባል።

• ጥቅሞቹ፡-

• በተሰበረ መስመር ላይ በጣም ጥሩ መጭመቅ።

• ከፍተኛ መረጋጋት, ቀደምት እንቅስቃሴን ይፈቅዳል.

• በትንሹ ወራሪ፣ የፔርኩቴሪያል መተግበሪያ ይቻላል።

• ዝቅተኛ-መገለጫ, ጭንቅላት የሌለው ንድፍ የ cartilage ብስጭት ይቀንሳል.

• አቀራረቦች፡

• Percutaneous: ለተረጋጋ, ያልተፈናቀሉ ስብራት.

• ክፍት፡ ለተፈናቀሉ፣ ለቆሸሸ ወይም ለረጂም ስብራት።

• ዓይነቶች፡-

• የጭንቅላት መጨመሪያ ብሎኖች።

• ጭንቅላት የሌላቸው መጭመቂያዎች (የተመረጡ, ሙሉ በሙሉ የተቀበሩ, ያነሰ የጋራ ብስጭት).

የኪርሽነር ሽቦ (ኬ-ሽቦ) ማስተካከል

ተለምዷዊ ግን ጠቃሚ ዘዴ, ብዙውን ጊዜ ተጓዳኝ.

• ጥቅማ ጥቅሞች : ተለዋዋጭ, ርካሽ, አነስተኛ የደም ቧንቧ መቋረጥ.

• ጉዳቶቹ ፡ ብዙም ያልተረጋጋ፣ ውጫዊ ጥገናን ይፈልጋል፣ የኢንፌክሽን አደጋ፣ ከህክምናው በኋላ የሚያስፈልገው መወገድ።

• አመላካቾች ፡ የህጻናት ስብራት፣ ጊዜያዊ መጠገኛ በኮሚኒውሽን፣ ከስክሬክ መጠገኛ ጋር ተጨማሪ።

ምርጥ 10 Herbert Screw አቅራቢዎች በአለም አቀፍ

ደረጃ	የኩባንያ ስም	አርማ
1	DePuy Synthes
2	Styker
3	Zimmer Biomet
4	አርትሬክስ
5	ስሚዝ እና የወንድም ልጅ
6	ራይት የሕክምና ቡድን
7	የተደነቁ
8	aap Implantate AG
9	ኦርቶፊክስ
10	CZMEDITECH

CZMEDITECH ኸርበርት ስክሩ ምርቶች

 እንደ ታዋቂ የቻይና አምራች እና የአጥንት እፅዋት አቅራቢዎች CZMEDITECH ለስካፎይድ ስብራት እና ለሌሎች ትናንሽ የአጥንት ጉዳቶች የተዘጋጀውን የሄርበርት ስክሩስ አጠቃላይ ፖርትፎሊዮ ያቀርባል።

ቁልፍ ባህሪዎች

• ጭንቅላት የሌለው መጭመቂያ ንድፍ፡ የ articular cartilage ብስጭትን በሚቀንስበት ጊዜ የተረጋጋ ጥገናን ያረጋግጣል።

• ከፍተኛ የባዮሜካኒካል መረጋጋት፡ አስተማማኝ የመሃል መቆራረጥ ጥብቅ ህብረትን ያበረታታል።

• የቁሳቁስ አማራጮች፡ በህክምና ደረጃ አይዝጌ ብረት እና ቲታኒየም ቅይጥ፣ እጅግ በጣም ጥሩ ባዮኬሚካላዊ እና የዝገት መቋቋም።

• በትንሹ ወራሪ ተኳኋኝነት፡ ለሁለቱም ፐርኩቴሽን እና ክፍት አቀራረቦች ተስማሚ።

• በርካታ ዝርዝር መግለጫዎች፡ የተለያዩ ክሊኒካዊ ፍላጎቶችን ለማሟላት ሰፊ የሆነ ዲያሜትሮች እና ርዝመቶች።

ክሊኒካዊ ጥቅሞች:

• ፈጣን እና አስተማማኝ የስካፎይድ ስብራት መፈወስን ያመቻቻል ፣ በተለይም ከፍተኛ ተጋላጭነት ባለው ወገብ እና ቅርብ ምሰሶ ስብራት።

• ቀደምት የእጅ አንጓዎችን ማንቀሳቀስ, ጥንካሬን በመቀነስ እና የተግባር ማገገምን ያሻሽላል.

• ከተለምዷዊ የመጠገን ዘዴዎች ጋር ሲነፃፀር የመተባበር እና የኤቪኤን ስጋትን በእጅጉ ይቀንሳል።