የርቀት ሁመረስ አናቶሚ
የርቀት humerus ወደ መካከለኛው አምድ እና ወደ ጎን አምድ ይከፈላል.
መካከለኛ አምድ
የመካከለኛው አምድ የ humerus trochlea ጨምሮ የሜታፊዚስ መካከለኛ ክፍል, መካከለኛ ኤፒኮንዲል እና መካከለኛ ኮንዲል ያካትታል.
የጎን አምድ
የኋለኛው ዓምድ የ humerus capitulumን ጨምሮ የ humerus የሜታፊዚስ የጎን ክፍል ፣ የኋለኛው ኤፒኮንዲል እና የጎን ኮንዳይል ያጠቃልላል።
ኮሮኖይድ ፎሳ እና ኦሌክራኖን ፎሳ
በሁለቱ ዓምዶች መካከል የሚገኘው የፊተኛው ኮሮኖይድ ፎሳ እና የኋለኛው ኦሌክራኖን ፎሳ ናቸው።
የርቀት Humeral Extraarticular መቆለፊያ ሳህን
ይህ ጠፍጣፋ የተነደፈው የመገጣጠሚያውን ገጽታ ሳያካትት የሜታፊሴል ክልልን በማነጣጠር ከርቀት ላለው የፊት ክፍል ስብራት ነው። የእሱ መቆለፊያ ብሎኖች የማዕዘን መረጋጋትን ይሰጣሉ ፣ ይህም በተለይ ለአጥንት ህመምተኞች ወይም ለተወሳሰቡ ስብራት ቅጦች ተስማሚ ያደርገዋል።
ማስተካከል
ባለብዙ አቅጣጫ
የአናቶሚክ ኮንቱሪንግ
ጥምር ጉድጓዶች
በዲስታል ሁመረስ ስብራት ላይ የመቁሰል ዘዴ
የርቀት humerus ወደ መካከለኛው አምድ እና ወደ ጎን አምድ ይከፈላል.
የሩቅ ሁመሩስ ስብራት ለምን ይጋለጣል?
እንደ የክርን መገጣጠሚያው ወሳኝ አካል፣ የሩቅ ሁመሩስ ስብራት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው 'በቀጥታ ጉዳት' (ለምሳሌ በክርን ላይ መውደቅ) ወይም 'በተዘዋዋሪ ጉዳት' (እንደ ማዞር ወይም መወርወር ያሉ) ናቸው።
- የጡንቻ መጎተት ኃይሎች ላተራል አምድ
የመካከለኛው አምድ የ humerus trochlea ጨምሮ የሜታፊዚስ መካከለኛ ክፍል, መካከለኛ ኤፒኮንዲል እና መካከለኛ ኮንዲል ያካትታል. · የውስጣዊ ሽክርክሪት ጡንቻዎች ጠንካራ መኮማተር · የክርን ተጣጣፊ ጡንቻዎች ጠንካራ መኮማተር
- ከፍተኛ-የኃይል ጉዳት
እንደ የትራፊክ አደጋ ወይም ከከፍታ ላይ መውደቅ ያሉ የውጭ ኃይሎች የተቆራረጡ ስብራት ሊያስከትሉ ወይም የ articular ወለልን ሊያካትት ይችላል.
ኮሮኖይድ ፎሳ እና ኦሌክራኖን ፎሳ
· የትራፊክ አደጋ · ከከፍታ ላይ ይወድቃል
የርቀት የጎን ሁመራ መቆለፊያ ሳህን
ለላተራል አምድ ስብራት ተብሎ የተነደፈ ይህ ጠፍጣፋ ለካፒቴላር ወይም ለሱፕራኮንዲላር ስብራት ተስማሚ ነው፣በኋለኛው አቀራረብ ሜካኒካል ድጋፍ በማድረግ ቀደምት ተሃድሶን ያመቻቻል።
የጎን አምድ ማረጋጊያ
የ articular Fragment መጠገኛ
ራዲያል ነርቭ ጥበቃ
ተለዋዋጭ መጭመቅ
AO ምደባ፡ የቀዶ ጥገና ውሳኔዎችን ለመምራት ትክክለኛ ትየባ
በ AO አመዳደብ ስርዓት መሰረት, የሩቅ ሆሜሩስ ስብራት እንደሚከተለው ተከፋፍለዋል, ይህም የሕክምና ስልቶችን ምርጫ በቀጥታ ይጎዳል.
ዓይነት A: ተጨማሪ-የ articular ስብራት
- A1: ቀላል ስብራት, ምንም የ articular ተሳትፎ የለም. - A2/A3፡ ተፅዕኖ የደረሰባቸው ወይም የተፈናቀሉ የሜታፊሴል ስብራት፣ ለአንግላር እክሎች ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል።
ዓይነት B: ከፊል articular ስብራት
የተቆራረጠ መስመር የመገጣጠሚያውን ገጽ ያካትታል ነገር ግን ሙሉ በሙሉ ሳይነጣጠል; የአናቶሚካል ቅነሳ የጋራ መግባባትን ለመመለስ አስፈላጊ ነው.
ዓይነት C: የተሟሉ የ articular fractures
- C1/C2፡ ቀላል የውስጠ-መገጣጠሚያ ስብራት ከሜታፊዚል ጋር። - C3: የተቋረጠ የውስጥ-አጥንት ስብራት, ለማከም በጣም አስቸጋሪው; ከአሰቃቂ ህመም በኋላ የሚከሰት የአርትራይተስ በሽታን ለመቀነስ የተረጋጋ ጥገና ያስፈልጋል.. Loc
የምደባ ጠቀሜታ፡-
የAO ምደባ የስብራትን ክብደት ያብራራል እና ሁለቱንም የመጠገን ጥንካሬ እና ባዮሎጂካል ሚዛን ለማረጋገጥ ለጠፍጣፋ ምርጫ (ለምሳሌ ነጠላ vs. ባለሁለት ሰሌዳዎች፣ የመቆለፊያ screw ንድፎች) መመሪያ ይሰጣል።
የርቀት መካከለኛ ሁመራ መቆለፊያ ሳህን
ይህ ሰሃን የሩቅ ሁመሩስ መሃከለኛ አምድ ስብራት የውስጥ መጠገኛ መፍትሄ ነው ፣በመሃከለኛ አቀራረብ በኩል ድጋፍን በመስጠት የቫይረስ እክልን ለመከላከል ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል።
የመካከለኛው አምድ ድጋፍ
ዝቅተኛ-መገለጫ ንድፍ
ኮሮናል አውሮፕላን ብሎኖች
ባለሁለት-plating ተኳሃኝ
የቀዶ ጥገና ሕክምና: የፕላት ጥገና ዋና ጥቅሞች
የሕክምና መርሆዎች፡-
የAO ፍልስፍናን በመከተል፡ 'አናቶሚካል ቅነሳ፣ የተረጋጋ ማስተካከያ እና ቀደምት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ።'
ከፍተኛ-የኃይል ጉዳት
እንደ የትራፊክ አደጋ ወይም ከከፍታ ላይ መውደቅ ያሉ የውጭ ኃይሎች የተቆራረጡ ስብራት ሊያስከትሉ ወይም የ articular ወለልን ሊያካትት ይችላል.
የሕክምና መርሆዎች
የቀዶ ጥገና ምልክቶች
የ articular መፈናቀል> 2 ሚሜ
ክፍት ስብራት
የተቀናጀ የነርቭ ጉዳት
ወግ አጥባቂ ሕክምና አለመሳካት
የሰሌዳ ጥገና ስልት
ለ C አይነት ስብራት ተስማሚ. ከሁለቱም መካከለኛ (ለምሳሌ ፣ የአናቶሚክ መቆለፊያ ሳህን) እና ከጎን (ለምሳሌ ፣ ትይዩ ሰሃን) ጎኖች ማስተካከል 3D መረጋጋትን ይሰጣል እና ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚሽከረከር የአካል ጉዳተኝነት አደጋን ይቀንሳል።
ለዓይነት A እና ከፊል B ስብራት ጥቅም ላይ ይውላል. ከርቀት humerus anatomy ጋር የሚጣጣሙ ቅድመ-ቅርጽ ያላቸው ሳህኖች ለስላሳ ቲሹ መቆራረጥን ይቀንሳል።
የኢንፌክሽን ስጋትን ለመቀነስ እና የፔሮስቴል የደም አቅርቦትን ለመጠበቅ ከፐርኩቴነን screw አቀማመጥ ጋር ተጣምሮ።
የፕላት ጥገና ክሊኒካዊ እሴት
ባዮሜካኒካል ጥቅም
የመቆለፊያ ሰሌዳዎች የማዕዘን መረጋጋት ይሰጣሉ, በተለይም ለአጥንት ህመምተኞች ጠቃሚ ናቸው.
ተግባራዊ የመልሶ ማግኛ ዋስትና
የአናቶሚካል ቅነሳ የክርን መገጣጠሚያ እንቅስቃሴን በከፍተኛ ደረጃ ይጠብቃል፣ ይህም እንደ አለመመጣጠን ወይም መጎሳቆል ያሉ ችግሮችን ይቀንሳል።
ብጁ ንድፍ
ለተወሰኑ ስብራት ዓይነቶች (ለምሳሌ ኢንተርኮንዳይላር ሪጅ ድጋፍ ሰጭዎች) ቅርጽ ያላቸው ሳህኖች የኃይል ስርጭትን ያሻሽላሉ እና የአጥንት ፈውስ ያፋጥናሉ።
የርቀት ሁመረስ አናቶሚ
የርቀት humerus ወደ መካከለኛው አምድ እና ወደ ጎን አምድ ይከፈላል.
መካከለኛ አምድ
የመካከለኛው አምድ የ humerus trochlea ጨምሮ የሜታፊዚስ መካከለኛ ክፍል, መካከለኛ ኤፒኮንዲል እና መካከለኛ ኮንዲል ያካትታል.
የጎን አምድ
የኋለኛው ዓምድ የ humerus capitulumን ጨምሮ የ humerus የሜታፊዚስ የጎን ክፍል ፣ የኋለኛው ኤፒኮንዲል እና የጎን ኮንዳይል ያጠቃልላል።
ኮሮኖይድ ፎሳ እና ኦሌክራኖን ፎሳ
በሁለቱ ዓምዶች መካከል የሚገኘው የፊተኛው ኮሮኖይድ ፎሳ እና የኋለኛው ኦሌክራኖን ፎሳ ናቸው።
የርቀት ሁመረስ አናቶሚ
የርቀት humerus ወደ መካከለኛው አምድ እና ወደ ጎን አምድ ይከፈላል.
መካከለኛ አምድ
የመካከለኛው አምድ የ humerus trochlea ጨምሮ የሜታፊዚስ መካከለኛ ክፍል, መካከለኛ ኤፒኮንዲል እና መካከለኛ ኮንዲል ያካትታል.
የጎን አምድ
የኋለኛው ዓምድ የ humerus capitulumን ጨምሮ የ humerus የሜታፊዚስ የጎን ክፍል ፣ የኋለኛው ኤፒኮንዲል እና የጎን ኮንዳይል ያጠቃልላል።
ኮሮኖይድ ፎሳ እና ኦሌክራኖን ፎሳ
በሁለቱ ዓምዶች መካከል የሚገኘው የፊተኛው ኮሮኖይድ ፎሳ እና የኋለኛው ኦሌክራኖን ፎሳ ናቸው።
