די קליניש און קאַמערשאַל סינערגי פון די פּראָקסימאַל טיביאַל לאַטעראַל לאַקינג טעלער

מעדיאַל פּלאַטאָ בראָך (בראָך / קני סובלוקסיישאַן)

טיפּ V:

ביקאָנדילאַר בראָך ינוואַלווינג מעדיאַל און לאַטעראַל פּלאַטאָ ספּליץ

טיפּ VI:

ביילאַטעראַל פּלאַטאָ בראָך מיט צעשיידונג פון טיביאַל מעטאַפיזיס פון טיביאַל סטעם

אַבסאָלוט ינדיקאַטיאָנס

• שלאָס ייבערפלאַך ייַנבראָך> 2 מם אָדער לאַטעראַל דיספּלייסמאַנט> 5 מם

• עפענען בראָך / קאָמבינאַציע פון ​​אָסטעאָפאַסיאַל אָפּטייל סינדראָום

• קני ינסטאַביליטי (ינערלעך / פונדרויסנדיק ראָוטיישאַן > 5 °) אָדער ליגאַמאַנטאַס שאָדן ריקוויירינג פאַרריכטן.

קאָרעוו ינדיקאַטיאָנס

• עלטערע פאציענטן וואָס דאַרפן פרי מאביליזאציע

• קאַמביינד מעניסקוס שאָדן ריקוויירינג אַרטהראָסקאָפּיק עקספּלעריישאַן

1. כירורגיש צוטריט

די כירורגיש ינסיזשאַן איז אויסדערוויילט צו זיין לאַטעראַל אָדער מעדיאַל צו די קני, דיפּענדינג אויף די בראָך פּלאַץ. די לאַטעראַל ינסיזשאַן איז קאַמאַנלי געניצט פֿאַר לאַטעראַל פּלאַטאָ פראַקטשערז, יקסטענדינג פון די לאַטעראַל פעמאָראַל קאַנדילע אַראָפּ צו די לאַטעראַל טיביאַל טובעראָסיטי. די הויט איז שנייַדן און דאַן אפגעשיידט שיכטע דורך שיכטע, ופמערקזאַמקייט צו דער שוץ פון די פּראָסט פּעראָנעאַל נערוו, און די באַוועגונג זאָל זיין מילד ווען יקספּאָוזינג די בראָך סוף צו ויסמיידן אַגראַווייטינג די ווייך געוועב שאָדן.

2. ריפּאַזישאַן פון די אַרטיקולאַר ייבערפלאַך

די קאַלאַפּסט אַרטיקולאַר ייבערפלאַך איז אויפשטיין מיט אַ פּעריאָסטעאַל סטריפּער, און דער פּראָצעס איז באשטעטיקט דורך ריפּיטיד פלואָראָסקאָפּי מיט אַ C-אָרעם מאַשין. פֿאַר קאָממינאַטעד פראַקשערז, מאל עס איז נייטיק צו ימפּלאַנט אַלאָגראַפט אָדער קינסטלעך ביין שטיצן אונטער די אַרטיקולאַר ייבערפלאַך. די שלאָס ייבערפלאַך זאָל זיין פלאַך און די הייך פון די געזונט זייַט זאָל נישט זיין מער ווי 2 מם, וואָס גלייך דיטערמאַנז די אָפּזוך פון די שלאָס פונקציאָנירן נאָך די אָפּעראַציע.

3. גיי-אַרויף

קאָמפּלעקס פראַקשערז ינוואַלווינג די מעטאַפיזיס דאַרפן סאַפּאָרטיוו טעלער פיקסיישאַן, מיט ל-שייפּט לאַקינג פּלאַטעס קאַמאַנלי געניצט פֿאַר די לאַטעראַל טעלער און ה-שייפּט פּלאַטעס פֿאַר די מעדיאַל איינער. פֿאַר ביקאַנדילאַר פראַקשערז, עטלעכע סערדזשאַנז קלייַבן ביילאַטעראַל טעלער פיקסיישאַן, אָבער זאָרג זאָל זיין גענומען צו ויסמיידן יבעריק סטריפּינג פון די פּעריאָסטעום, וואָס קען ווירקן די בלוט צושטעלן.

אַנאַטאַמיקאַל פּאַסיק:

פאַר-שייפּט פּלאַן פֿאַר אַסיאַן, אפריקאנער און לאַטייַן אמעריקאנער פּאַפּיאַליישאַנז מיט טיביאַל מאָרפאָלאָגי (ביאָמעטשאַניקאַל פאַרגלייַך טשאַרץ קענען זיין אַטאַטשט).

מולטי-אַקסיאַל לאַקינג שרויף סיסטעם אַדאַפּט צו פאַרשידענע ביין דענסאַטיז (למשל, אָסטיאַפּעראָוסיס אין עלטער אפריקאנער אַדאַלץ, הויך-ענערגיע טראַוומע אין אַסיאַן יונג אַדאַלץ)

קאָסט-נוץ פאַרהעלטעניש:

געוואקסן הצלחה קורס פון איין פּראָצעדור און רידוסט רעוויזיע קאָס (פאַרגלייַכן קאַנווענשאַנאַל טעלער דאַטן)

הויך געווער און רידוסט אָפטקייַט פון קיילע פאַרבייַט אין ווייַט געביטן.

אָפּעראַטאָר פרענדלינעסס:

סימפּלאַפייד כירורגיש פּראָצעס (למשל, MIPO מינימאַל ינווייסיוו טעכניק), פאַרקירצט לערנען ויסבייג פֿאַר סורגעאָנס.

פּאָרטאַטיוו שטיצן מכשירים פֿאַר מיטל-לימיטעד געביטן