ವಯಸ್ಸಾದ ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಕ್ಕೆ ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು?

ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿವೆ. 50 ರಿಂದ 75 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ವಯಸ್ಸಾದವರು ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳ ಸಂಭವವು ವರ್ಷದಿಂದ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಚರ್ಚೆಯಲ್ಲಿ ಬಿಸಿ ವಿಷಯ ಉಳಿದಿದೆ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ?

ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು

ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳು ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ದೇಹದ ಎಲ್ಲಾ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 18% ನಷ್ಟಿದೆ. ಕಕೇಶಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆ, ಸ್ತ್ರೀ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಇದು ಚಳಿಗಾಲದಲ್ಲಿ ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ವಯಸ್ಸಾದ ಸ್ಲಿಪ್-ಟು-ಫಾಲ್ನಂತಹ ಕಾಲೋಚಿತ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಖಂಡ ಅರಿವಿನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ನರಸ್ನಾಯುಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ (ರೋಗಿಗಳು ಬಲವಾದ ಪ್ರತಿವರ್ತನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಅವರು ಬಿದ್ದಾಗ ಅವರು ತಮ್ಮ ಕೈಗಳನ್ನು ನೆಲಕ್ಕೆ ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಪ್ರತಿಫಲಿತವಾಗಿ ಚಾಚುತ್ತಾರೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮುರಿತಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ). .

ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, 2007 ರಲ್ಲಿ ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚವು ಸುಮಾರು 170 ಮಿಲಿಯನ್ US ಡಾಲರ್ ಆಗಿತ್ತು (ಸುಮಾರು 1983 US ಡಾಲರ್ / ವ್ಯಕ್ತಿ). ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ವರ್ಷದಿಂದ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ. ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್‌ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚವು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಿಂತ ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು, ಮತ್ತು ಇದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಾಸ್ತವ್ಯದ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂಬಂಧಿತ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿವೆ. ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮೇಲಿನ ಅಧ್ಯಯನವು ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಕಕೇಶಿಯನ್ನರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿತು ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಆಯ್ಕೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು 4.6% ರಿಂದ 42.1% ರಷ್ಟಿತ್ತು. ಮತ್ತು ಕೈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ

ನೋವಿನ ಸ್ಥಳ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿರೂಪತೆಯ ಮಟ್ಟ ಸೇರಿದಂತೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಗಾಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ದೂರುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಪ್ರಬಲ ಕೈ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಹವ್ಯಾಸಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಉದ್ಯೋಗವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆಯೇ ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಮೊದಲು ಪೀಡಿತ ಅಂಗದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಡೆಯುವಾಗ ಊರುಗೋಲನ್ನು ಬಳಸಬೇಕೇ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಅವರು ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ ಎಂದು ಕೇಳುವುದು ರೋಗಿಗಳ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ದೂರದಿಂದ ಹತ್ತಿರಕ್ಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಮರುಪೂರಣ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಉಲ್ನರ್ ನಾಡಿಯಿಂದ ತಿಳಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯದ ನರ, ಉಲ್ನರ್ ನರ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಲ್ ನರಗಳ ಸಂವೇದನಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಎರಡು-ಪಾಯಿಂಟ್ ತಾರತಮ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಲಘು ಸ್ಪರ್ಶ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕಾರ್ಪಲ್ ಟನಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಸಂಭವವು 5.4% ರಿಂದ 8.6% ರಷ್ಟಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮಧ್ಯದ ನರಗಳ ವಿತರಣಾ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ ಮತ್ತು ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು. ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಇಂಟರ್ಸೋಸಿಯಸ್, ರೇಡಿಯಲ್, ಮೀಡಿಯನ್ ಮತ್ತು ಉಲ್ನರ್ ನರಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ರೋಗಿಯ ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಪರೀಕ್ಷಕರು ರೋಗಿಯ ಚರ್ಮದ ಗಾಯದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಎಕಿಮೊಸಿಸ್, ಎಡಿಮಾ, ಫೋರ್ಕ್ ತರಹದ ಕೋನ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಇದು ತೆರೆದ ಮುರಿತವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು. ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಕಳಪೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ತೆಳ್ಳಗಿನ ಚರ್ಮದಿಂದಾಗಿ, ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚರ್ಮದ ಸೀಳುವಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮುಚ್ಚಿದ ಎಳೆತದ ಕಡಿತವನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ

ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ ಆಂಟರೊಪೊಸ್ಟೀರಿಯರ್, ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮತ್ತು ಓರೆಯಾದ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಮುರಿತದ ಕೋನ ಮತ್ತು ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಮೂಲಕ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಮುರಿತದ ತುಣುಕನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ರೇಖೆಯು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿಯಬಹುದು. ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪ್ಯಾರಾಮೀಟರ್‌ಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಉಲ್ನರ್ ಡಿಕ್ಲಿನೇಷನ್ (ಅಂದರೆ 22°, ಶ್ರೇಣಿ: 19°-29°), ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಎತ್ತರ (11-12 ಮಿಮೀ), ಮತ್ತು ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಪಾಮರ್ ಇಳಿಜಾರು (ಅಂದರೆ 11°, ಶ್ರೇಣಿ: 11 °-14.5°). ಮುಂದೋಳಿನ ಹಾನಿ ಅಥವಾ ಮೊಣಕೈ ಅಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮುಂದೋಳಿನ ಮತ್ತು ಮೊಣಕೈಯ ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳನ್ನು ಸಹ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ನಂತರ, ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ಸುಧಾರಿಸಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತೊಂದು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಫಿಲ್ಮ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, CT ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮುರಿತಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತವಿದೆಯೇ, ಸಂಕೋಚನ ಅಥವಾ ಬರಿಯ ಮುರಿತವಿದೆಯೇ), ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ನಿರ್ಧರಿಸಲು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಸ್ಟಿಯೊಟೊಮಿ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಾಲುನಿಯನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ CT ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ

AAOS ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಒಮ್ಮತವಿಲ್ಲ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವೋಲಾರ್ ಲಾಕಿಂಗ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಅಥವಾ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ವೈರ್ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಕೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಯಾವುದೇ ಒಮ್ಮತವಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮುರಿತದ ಸ್ಕೋರಿಂಗ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಕೊಡಮಾ ಮತ್ತು ಇತರರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಮತ್ತು ≥50 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಹಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಮುರಿತದ ಪ್ರಕಾರ, ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ, ವಯಸ್ಸು, ಪ್ರಾಬಲ್ಯದ ಕೈ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಉದ್ಯೋಗದ ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬಳಸಬೇಕು. ಬಹು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ಕಡಿತದ ನಂತರ ವೋಲಾರ್ ಅಥವಾ ಡಾರ್ಸಲ್ ಡಿಸ್ಟಲ್ ತ್ರಿಜ್ಯದ ತುಣುಕಿನ ಕಮ್ಯುನಿಷನ್ ಮಟ್ಟವು, ಮುರಿತವು ಉಲ್ನರ್ ಕುತ್ತಿಗೆ, ಪಾಮರ್ ಇಳಿಜಾರು ಮತ್ತು ದೂರದ ಉಲ್ನಾದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಲವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ನಮ್ಮ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ, ಕನಿಷ್ಠ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊಣಕೈಯ ಮೇಲೆ ಶುಗರ್ ಟಾಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೊಣಕೈಯ ಉಚ್ಛಾರಣೆ ಮತ್ತು supination ಅನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 1 ನೋಡಿ). ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳಾಂತರವು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ, ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತದ ನಂತರ ಶುಗರ್ ಟಾಂಗ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟರ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ನಿಶ್ಚಲತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಬೆರಳಿನ ಸಮೀಪದ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಬೇಕು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಬೆರಳಿನ ಚಲನೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಿಗಿತವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಸೀಮಿತ ಸಂಕೋಚನ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಸ್ಪ್ಲಿಂಟಿಂಗ್‌ಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮುರಿತದ ಪ್ರಕಾರವು ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತದ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಸ್ಥಳೀಯ ಹೆಮಟೋಮಾ ಅರಿವಳಿಕೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಎಳೆತದ ಕಡಿತವು ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೊಕಾರ್ಪಲ್ ಜಂಟಿ ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಬೆರಳುಗಳನ್ನು (ಸೂಚ್ಯಂಕ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಬೆರಳುಗಳು) ಎಳೆಯುವ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಳೆತದ ಕಡಿತವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಲೋಮ ಮುರಿತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ತುಣುಕುಗಳು, ಕ್ಯಾಪಿಟ್ಯುಲಮ್ ಮತ್ತು ಲೂನೇಟ್ನ ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ವಿವಿಧ ವಿಮಾನಗಳಲ್ಲಿ ಎಳೆತದ ಕಡಿತವು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕರೋನಲ್ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ, ಉಲ್ನಾ ಮತ್ತು ತ್ರಿಜ್ಯದ ಅಂಗರಚನಾ ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಿ, ದೂರದ ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕು ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಲ್ ಶಾಫ್ಟ್. ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ Colles ಮುರಿತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯಕನು ರೋಗಿಯ ಹೆಬ್ಬೆರಳನ್ನು ಒಂದು ಕೈಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ 4 ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಇನ್ನೊಂದು ಕೈಯಲ್ಲಿ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಮುರಿತದ ತುಣುಕನ್ನು ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮೆಟಾಫಿಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಪ್ರತಿರೋಧಕವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ, ರೇಖಾಂಶದ ಎಳೆತವನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಪಾಮರ್. ಬಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಉಲ್ನರ್ ವಿಚಲನವು ಮುರಿತದ ತುಣುಕನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಚರ್ಮದ ಹರಿದುಹೋಗುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕಡಿತ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕುಶಲತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (ಕಡಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹತ್ತಿ ಪ್ಯಾಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು). ಮರುಹೊಂದಿಸಿದ ನಂತರ, ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು.

ಚಿತ್ರ 1. (A) ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ತಟಸ್ಥ ಪಾಮರ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಶುಗರ್ ಟಾಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮರು ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು; (ಬಿ) ಮತ್ತು (ಸಿ) ಆಂಟರೊಪೊಸ್ಟೀರಿಯರ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್‌ಗಳು ರೋಗಿಯ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ತಲೆಯ ಆಚೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಆದ್ದರಿಂದ ಬೆರಳುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಲಿಸಬಹುದು.

ಆಪರೇಷನ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್

ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗಿನ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ತೆರೆದ ಕಡಿತ, ವೋಲಾರ್ / ಡಾರ್ಸಲ್ ಲಾಕಿಂಗ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಡಾರ್ಸಲ್ ಬ್ರಿಡ್ಜಿಂಗ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ (ಚಿತ್ರ 2 ರಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ ನೋಡಿ). 

ಇತರ ರೀತಿಯ ತೆರೆದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಡಾರ್ಸಲ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ವೋಲಾರ್ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕದೆ ನೇರ ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ನಂತರದ ರೇಡಿಯೊಕಾರ್ಪಲ್ ಜಂಟಿ ಅಸ್ಥಿರತೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ವೋಲಾರ್ ಲೂನೇಟ್ ಮುರಿತವು ಒಳಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ರೇಡಿಯಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತ ಅಥವಾ ಬಹು ಗಾಯಗಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯ ಮೂಲಕ ಕಡಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಅಂತರ್ನಿರ್ಮಿತ ಎಳೆತದ ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎಳೆತದ ಫಲಕವು ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೊಟಿಕ್ ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಸಹ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ 12 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು.

ವೋಲಾರ್ ಲಾಕ್ ಪ್ಲೇಟ್ ರೇಡಿಯಲ್ ಶಾರ್ಟನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ವೋಲಾರ್ ಟಿಲ್ಟ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಭವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಡಾರ್ಸಲ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 6 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಪೀಡಿತ ಅಂಗದ ಹಿಡಿತದ ಬಲವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ನೋವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು. 30% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಡಾರ್ಸಲ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಸರ್ ಡಿಜಿಟೋರಮ್ ಟೆಂಡನ್‌ನ ಕೆರಳಿಕೆ ಮುಂತಾದ ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಮತ್ತು ವೋಲಾರ್ ಪ್ಲೇಟ್ನ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪರಿಣಾಮವು ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ.

ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಖರೀದಿಸುವುದು?

ಫಾರ್ CZMEDITECH , ನಾವು ಮೂಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಅನುಗುಣವಾದ ಉಪಕರಣಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೇವೆ, ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಸಿ, ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು, ಆಘಾತ ಫಲಕ, ಲಾಕ್ ಪ್ಲೇಟ್, ಕಪಾಲದ-ದವಡೆ ಮುಖದ, ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್, ವಿದ್ಯುತ್ ಉಪಕರಣಗಳು, ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರಕಾರಿಗಳು, ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೊಪಿ, ಪಶುವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪೋಷಕ ಉಪಕರಣಗಳು.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಮತ್ತು ಇಡೀ ಜಾಗತಿಕ ಮೂಳೆ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಉಪಕರಣಗಳ ಉದ್ಯಮದಲ್ಲಿ ನಮ್ಮ ಕಂಪನಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕವಾಗಿಸಲು ನಾವು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೊಸ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಉತ್ಪನ್ನ ಸಾಲುಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಬದ್ಧರಾಗಿದ್ದೇವೆ.

ನಾವು ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ರಫ್ತು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ಮಾಡಬಹುದು ನಮ್ಮನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ಅಥವಾ ತ್ವರಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಾಗಿ WhatsApp ನಲ್ಲಿ ಸಂದೇಶವನ್ನು ಕಳುಹಿಸಿ +86- 18112515727 . ಉಚಿತ ಉಲ್ಲೇಖಕ್ಕಾಗಿ song@orthopedic-china.com ಇಮೇಲ್ 18112515727

ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿ ತಿಳಿಯಲು ಬಯಸಿದರೆ, ಕ್ಲಿಕ್ ಮಾಡಿ CZMEDITECH . ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು