ياشانغانلارنىڭ يىراقتىكى رادىئاتسىيە سۇنۇشىنى قانداق داۋالاش？

يىراق رادىئاتسىيەنىڭ سۇنۇقلىرى ياشانغانلاردا ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان سۇنۇقلارنىڭ بىرى. 50 ياشتىن 75 ياشقىچە بولغان كىشىلەر ھازىر ياشانغانلار دەپ بېكىتىلدى. ياشانغانلارنىڭ ھەرىكەت دائىرىسىنىڭ ئېشىشىغا ئەگىشىپ ، يىراقتىكى رادىئاتسىيە سۇنۇش نىسبىتى يىلدىن-يىلغا ئاشىدۇ. يىراقتىكى رادىئاتسىيە سۇنۇقلىرى توغرىسىدىكى مۇنازىرىدىكى قىزىق مەسىلە قالدى: ئوپېراتسىيە قىلىش كېرەكمۇ؟

Epidemiological Studies

يىراقتىكى رادىئاتسىيەنىڭ سۇنۇقلىرى ياشانغانلاردىكى بارلىق بەدەن سۇنۇقلىرىنىڭ تەخمىنەن% 18 نى ئىگىلەيدۇ. كاۋكاز نوپۇسى ، ئاياللار بىمارلىرى ۋە سۆڭەك شالاڭلىشىش يىراق رادىئاتسىيە سۇنۇشنىڭ ئاساسلىق خەتەرلىك ئامىللىرى. ئۇنىڭدىن باشقا ، ئۇ يەنە پەسىل خاراكتېرلىك ئامىللارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ ، مەسىلەن ياشانغانلارنىڭ سىيرىلىپ چۈشۈش ۋە قىشتا يىراق رادىئاتسىيەنىڭ سۇنۇشىغا ئاسان ئۇچرايدۇ. بەزى تەتقىقاتلاردا دوكلات قىلىنىشىچە ، مۇكەممەل بىلىش ئىقتىدارى ۋە نېرۋا مۇسكۇلى سىستېمىسى بار ياشانغان بىمارلارنىڭ يىراقتىكى رادىئاتسىيە سۇنۇش خەۋىپى يۇقىرى ئىكەن (بىمارلارنىڭ رېفلىكىسسى كۈچلۈك بولغاچقا ، ئۇلار يىقىلغاندا قولنى سۇنۇپ يەرنى يۆلەپ ، سۇنۇقنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ). .

ئىستاتىستىكىغا قارىغاندا ، ئامېرىكىدا 2007-يىلى يىراقتىكى رادىئاتسىيە سۇنۇقلىرىنىڭ داۋالاش تەننەرخى تەخمىنەن 170 مىليون دوللار (تەخمىنەن 1983 دوللار). گەرچە يىراقتىكى رادىئوسى سۇنۇپ كەتكەن ياشانغان بىمارلارنىڭ كۆپىنچىسى مۇتەئەسسىپ داۋالىسىمۇ ، ئەمما ئوپېراتسىيەنىڭ ئىچكى ئوڭشىلىشىنى تاللىغان بىمارلارنىڭ سانى يىلدىن-يىلغا كۆپىيىۋاتىدۇ. ئوپېراتسىيىدىن ئوڭشاشنىڭ داۋالاش چىقىمى مۇتەئەسسىپ داۋالاشنىڭ ئۈچ ھەسسىسىگە تەڭ ، ئۇ يەنە دوختۇرخانىدا يېتىش ۋە باشقا مۇناسىۋەتلىك چىقىملارنىمۇ ئاشۇرىدۇ.

يىراقتىكى رادىئاتسىيە سۇنۇقلىرىغا ئىچكى ئوڭشاشنى ئىشلىتىشتە رايون ۋە مىللىي پەرقلەرمۇ بار. تېببىي دورا تەتقىقاتىدا كۆرسىتىلىشىچە ، ئاياللار ۋە كاۋكازلىقلارنىڭ ئوپېراتسىيە قىلىش ئېھتىماللىقى يۇقىرى بولۇپ ، ئىچكى تۈزەشنىڭ تاللاش دائىرىسى% 4.6 تىن% 42.1 كە يەتكەن. ھەمدە قول ئوپېراتسىيىسىدە تەربىيەلەنگەن دوختۇرلارنىڭ ئوپېراتسىيەنى تاللاش ئېھتىماللىقىنىڭ يۇقىرى ئىكەنلىكىنى بايقىدى.

كلىنىكىلىق باھالاش

بىمارنىڭ زەخىملىنىش مېخانىزمى ۋە ئاساسلىق ئەرز-شىكايەتلىرى كلىنىكىلىق تارىختا ئاغرىقنىڭ ئورنى ، ئىقتىدار پائالىيىتى ۋە شەكلى ئۆزگىرىشى قاتارلىقلارغا دىققەت قىلىش كېرەك. شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ، يەنە بىمارنىڭ يېتەكچى قولى ، ئادەتتىكى قىزىقىشى ۋە بىمارنىڭ كەسپىنى چۈشىنىش كېرەك. ئۇنىڭدىن باشقا ، بىمارنىڭ سۆڭەك بوغۇم ياللۇغى ياكى ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ بار-يوقلۇقىنى بىلىش تېخىمۇ مۇھىم. بۇنىڭ ئىچىدە ، ياشانغان بىمارلاردىن پىيادە ماڭغاندا كالتەك ئىشلىتىش كېرەكمۇ يوق ، كۈندىلىك تۇرمۇشتا ئۆزىنى ئۆزى قامدىيالامدۇ يوق دەپ سوراش بىمارلارنىڭ ئېھتىياجىنى چۈشىنىش ۋە دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش پىلانىنى تۈزۈشتە ئىنتايىن مۇھىم.

كلىنىكىلىق فىزىكىلىق تەكشۈرۈش جەريانىدا ، بىمارنىڭ بىلىكىنى يىراقتىن سىستېمىلىق ۋە ئەتراپلىق تەكشۈرۈش تەلەپ قىلىنىدۇ. بىلەكنىڭ قان بىلەن تەمىنلىنىشى قىل قان تومۇرنى تولدۇرۇش سىنىقى ۋە رادىئاتسىيە ۋە ئۇلنار تومۇرى بىلەن داڭلىق. ئوتتۇرا نېرۋا ، ئۇلنار نېرۋىسى ۋە رادىئاتسىيە نېرۋىسىنىڭ سەزگۈ شارائىتى ئىككى نۇقتىنى كەمسىتىش سىنىقى ۋە يېنىك چەكمە سىناق ئارقىلىق قولغا كەلگەن. يىراقتىكى رادىئاتسىيە سۇنۇقلىرىدا ئۆتكۈر كارپال تونىل ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىنىڭ پەيدا بولۇش نىسبىتى% 5.4 تىن% 8.6 كىچە بولىدۇ ، شۇڭا ئوتتۇرا نېرۋىنىڭ تارقىلىش رايونىدىكى پاراشوكى ۋە ماغدۇرسىزلىنىشقا ئالاھىدە دىققەت قىلىش كېرەك. بىمارنىڭ ماتورلۇق ئىقتىدارى ئالدى-كەينى ئۆز-ئارا ، رادىئاتسىيە ، ئوتتۇرا ۋە ئۇلنار نېرۋىسىنى تەكشۈرۈش ئارقىلىق تەكشۈرۈلگەن. ئۇنىڭدىن باشقا ، تەكشۈرگۈچى يەنە بىمارنىڭ تېرە جاراھەت ئەھۋالىغا دىققەت قىلىشى كېرەك (مەسىلەن ، قان يېتىشمەسلىك ، ئىششىق ، شاللاققا ئوخشاش غىدىقلىنىش قاتارلىقلار) ئۇنىڭ ئوچۇق سۇنۇق ياكى ئەمەسلىكىنى ئېنىقلاش. ياشانغانلاردىكى يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ شارائىتى ۋە تېرىسىنىڭ نېپىز بولۇشى سەۋەبىدىن ، يىراقتىكى رادىئاتسىيە سۇنۇقلىرى دائىم تېرە جاراھەتلىرى بىلەن بىللە بولىدۇ. يېپىق تارتىش كۈچىنى ئازايتقاندا ، يۇمشاق يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ بۇزۇلۇشىدىن ساقلىنىش ئۈچۈن ، ئېھتىياتچانلىق بىلەن مەشغۇلات قىلىش تەلەپ قىلىنىدۇ.

Imaging Assessment

يىراقتىكى رادىئاتسىيە سۇنۇقلىرىنى رادىئاتسىيەلىك باھالاش ئادەتتە ئانتروپوستېر ، يان ۋە يانتۇ رادىئولارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. سۇنۇقنىڭ بۇلۇڭى ۋە ئايلىنىشىنى تەسۋىر ھاسىل قىلىش ئارقىلىق چۈشىنىشكە بولىدۇ ، قىسقارتىش بار-يوقلۇقىنى ، سۇنۇق پارچىسىنىڭ قىسقارتىلغان-قىلىنمىغانلىقىنى ۋە بىرلەشمە سىزىقنىڭ تولۇق ياكى ئەمەسلىكىنى ئېنىقلىغىلى بولىدۇ. باشقا ئالاھىدە تەسۋىر ھاسىل قىلىش پارامېتىرلىرى: ئۇلنارنىڭ تۆۋەنلىشى (22 ° ، دائىرە: 19 ° -29 °) ، يىراق رادىئاتسىيەنىڭ ئېگىزلىكى (11-12 مىللىمېتىر) ، يىراق رادىئاتسىيەنىڭ خورما يانتۇ (11 ° ، دائىرە: 11 ° -14.5 °). بىلەك ۋە تىرناقنىڭ رېنتىگېن نۇرىمۇ ئېلىپ ، بىلەكنىڭ بۇزۇلۇشى ياكى تىرناقنىڭ تۇراقسىزلىقىنى تەكشۈرىدۇ. يېپىق كېمەيتىش ۋە بۆلۈنۈپ ھەرىكەتتىن ئۆتكەندىن كېيىن ، يىراقتىكى رادىئاتسىيەنىڭ پارامېتىرلىرىنىڭ ياخشىلانغان-ياخشىلانمىغانلىقىنى باھالاش ئۈچۈن يەنە بىر X نۇرى پىلاستىنكىسى تەلەپ قىلىنىدۇ. كلىنىكىدا ، CT تەكشۈرۈشى دائىم سۇنۇقلارغا دىئاگنوز قويۇش ۋە تۈرگە ئايرىشقا ئىشلىتىلىدۇ (مەسىلەن ، بوغۇم ئىچىدىكى سۇنۇق بار-يوقلۇقى ، پىرىسلاش ياكى قىرقىش سۇنۇقلىرى بار) ، شۇڭا ئوپېراتسىيە ئارقىلىق داۋالاش پىلانىنى تېخىمۇ ئېنىقلاشقا ئىشلىتىلىدۇ. شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ، سۆڭەك شالاڭلىشىش ۋە سۆڭەك شالاڭلىشىشنى داۋالاشتا CT باھالاش يەنە تەلەپ قىلىنىدۇ.

داۋالاش

AAOS داۋالاش كۆرسەتمىسىگە ئاساسەن ، يىراق رادىئاتسىيە سۇنۇقلىرىنى مۇتەئەسسىپ ياكى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق باشقۇرۇشتا بىردەكلىك يوق. ئوپېراتسىيە ئارقىلىق داۋالاشتا ۋولار قۇلۇپلاش تاختىسىنى ئوڭشاش ياكى تېرە ئاستى Kirschner سىم ئورنىتىشنى ئىشلىتىش توغرىسىدا ئورتاق تونۇش يوق. كوداما قاتارلىقلار سۇنۇق نومۇر سىستېمىسى ئىشلىتىپ ، بىمارنىڭ ئوپېراتسىيەگە ئېھتىياجلىق ياكى ئەمەسلىكىنى ئېنىقلايدۇ. ھەمدە 50 ياشتىن ئاشقان ياشانغان بىمارلارغا نىسبەتەن سۇنۇقنىڭ تۈرى ، بىلەك بوغۇمىنىڭ رادىئاتسىيە پارامېتىرىدىكى ئۆزگىرىش ، ياش ، يېتەكچى قول ۋە بىمارنىڭ كەسپى بىلەن شۇغۇللىنىپ ، داۋالاش پىلانىنى يەنىمۇ ئېنىقلاش كېرەك. كۆپ قېتىملىق چېكىنىش ئانالىزىدا ، كېمىيىپ كەتكەندىن كېيىن تومۇر ياكى دۆڭچە يىراقتىكى رادىئاتسىيە پارچىلىنىشنىڭ قوزغىلىش دەرىجىسى ، سۇنۇقنىڭ ئۇلنار بوينى ، خورما ئېغىش ۋە يىراقتىكى ئۇلنادىكى ئۆزگىرىشچانلىقى كلىنىكىلىق نەتىجە بىلەن كۈچلۈك مۇناسىۋەتلىك.

مۇتەئەسسىپ داۋالاش

مەركىزىمىزدە ، ئەڭ ئاز تارقالغان يىراقتىكى رادىئاتسىيە سۇنۇقلىرى ئادەتتە شېكەر تۈگمىسى پىلاستىرى بىلەن يۆلەنچۈكنىڭ ئۈستىدە ھەرىكەتلىنىپ ، تىرناقنىڭ تەلەپپۇزى ۋە ئۈستۈنكى قەۋىتىنى چەكلەيدۇ (1-رەسىمگە قاراڭ). ئەگەر سۇنۇقنىڭ يۆتكىلىشى چوڭ بولسا ، يېپىق ئازايغاندىن كېيىن شېكەر تۈگمىسى پۈركۈش كېرەك. شۇنىڭغا دىققەت قىلىڭكى ، پىلاستىر پارچىلىنىشنى ھەرىكەتلەندۈرۈشتە ، ھەرىكەتلىنىش دائىرىسى بارماقنىڭ يېقىن ئۇچىدا توختاپ ، بارماقنىڭ يۆتكىلىشىگە قۇلايلىق بولۇشى ۋە قاتتىقلىقنىڭ ئالدىنى ئېلىشى كېرەك. ئېلاستىكىلىق بەلۋاغنى چەكلىك پىرىسلاشنى ئوڭشاشقا ئىشلىتىلىدۇ. سۇنۇقنىڭ تىپى يېپىق ئازايتىش ئۇسۇلىنى بەلگىلەيدۇ. زۆرۈر تېپىلغاندا ، يىراقتىكى رادىئاتسىيەنىڭ يەرلىك قان ئىشلەش ناركوز دورىسىنى تاللىغىلى بولىدۇ ، ئاندىن بارماقنى (كۆرسەتكۈچ ۋە ئوتتۇرا بارماق) تارتىپ تارتىپ ، شەكلى ئۆزگىرىپ ، رادىئو كارپال بوغۇمىنىڭ توغرىلىنىشىنى ئەسلىگە كەلتۈرىدۇ. سۆرەشنى ئازايتىش ئادەتتە تەتۈر سۇنۇش مېخانىزمى ئارقىلىق ئېلىپ بېرىلىدۇ. ئوخشىمىغان ئايروپىلانلارنىڭ تارتىش كۈچىنى ئازايتىش تەلەپپۇزنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ۋە سۇنۇق پارچىلىرى ، قاپارتما ۋە ئاي شارىنىڭ ماسلىشىشچانلىقىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش تەلەپ قىلىنىدۇ. تاجىسىمان ئايروپىلاندا ئۇلنا ۋە رادىئونىڭ ئاناتومىيىلىك توغرىلىنىشىنى ، يىراق سۆڭەك پارچىسى ۋە رادىئاتسىيە ئوقنى ئەسلىگە كەلتۈرۈڭ. تىپىك كوللېس سۇنۇقنى ئازايتىش ياردەمچىدىن بىمارنىڭ باش بارمىقىنى بىر قولىدا ، يەنە بىر قولىدا بىمارنىڭ 4 بارمىقىنى تۇتۇپ ، قارشى تەرەپنى ئىشلىتىپ سۇنۇق پارچىسىنى رادىئاتسىيەنىڭ مېتافىزىيىسىدىن ئايرىپ ، ئۇزۇنغا سوزۇلغان سۆرەشنى ، ئاندىن ئالقاننى تەلەپ قىلىدۇ. ئەۋرىشىم ۋە ئۇلنار ئېغىش سۇنۇق پارچىلىرىنى ئازايتىشقا ياردەم بېرىدۇ. ئەتراپتىكى يۇمشاق توقۇلمىلار بۇزۇلغان ياشانغان بىمارلارغا نىسبەتەن ، ئازايتىش جەريانىدا ئېھتىياتچانلىق بىلەن كونترول قىلىپ ، تېرىنىڭ يىرتىلىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش كېرەك (كېمەيتىشتە پاختا رەخت ئىشلىتىشكە بولىدۇ). قايتا ئورۇنلاشتۇرۇلغاندىن كېيىن ، نېرۋا قان تومۇر تەكشۈرۈشى ئېلىپ بېرىلدى.

1-رەسىم. (B) ۋە (C) ئانتىروپوستېر ۋە يان تەرەپتىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق بىمارنىڭ بىلىكىنىڭ ئوڭشىلىشى ياخشى. پىلاستىر بۆلمىسى مېتاكال بېشىدىن ئېشىپ كەتمەيدۇ ، بۇنداق بولغاندا بارماقلار نورمال ھەرىكەت قىلالايدۇ.

مەشغۇلاتنى داۋالاش

يىراقتىكى رادىئوسى سۇنۇپ كەتكەن ياشانغان بىمارلارنىڭ ئوپېراتسىيەنى داۋالاش ئۇسۇلى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: يېپىق ئازايتىش ۋە تاشقى ئوڭشاش ، تېرە ئاستىدىكى كىرشنېر سىملىرىنى ئوڭشاش ، ئوچۇق كېمەيتىش ، تومۇر / چىشلىق قۇلۇپ تاختىسىنى ئوڭشاش ۋە چىشلىق كۆۋرۈك تاختىسىنى ئوڭشاش (2-رەسىمدە كۆرسىتىلگەن). 

باشقا تۈردىكى ئوچۇق كېمەيتىش ۋە چىش تاختىسىنى ئوڭشاش ئاساسلىقى بوغۇم ئىچىدىكى سۇنۇقلارنى داۋالاشقا ئىشلىتىلىدۇ. ئۇ بىۋاسىتە كۆرۈش دائىرىسىدىكى ئارتېرىيە يۈزىنى تۆۋەنلىتىدۇ ، بىلەك بوغۇمىنىڭ تومۇر تەرىپىدىكى توقۇلمىلار توقۇلمىلىرىنى چىقىرىپ تاشلىماي ، كېيىنكى رادىئوئاكتىپلىق بوغۇملارنىڭ تۇراقسىزلىقىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. ئەگەر تومۇرنىڭ سۇنۇق يېرىلىشى بولسا ، ئۇنى ھەرىكەتلەندۈرۈش كېرەك. رادىئاتسىيە ئوق يېرىلىپ كەتكەن ياكى كۆپ قېتىم زەخىملەنگەن بىمارلارغا ، ئىچىگە تارتما تەخسە ئىشلىتىپ ، سۆڭەكنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ئارقىلىق ئازايتىشنى ئەمەلگە ئاشۇرغىلى بولىدۇ. شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ، سۆرەش تاختىسى قېتىشما ۋە سۆڭەك شالاڭلىشىش يىراق رادىئاتسىيە سۇنۇقلىرىنى ئازايتىش ۋە ئوڭشاشقىمۇ ماس كېلىدۇ. ئوپېراتسىيىدىن 12 ھەپتە كېيىن تەخسە ئېلىۋېتىلدى ، ياخشى كلىنىكىلىق داۋالاش ئۈنۈمىگە ئېرىشكىلى بولىدۇ.

تومۇر قۇلۇپلاش تاختىسى رادىئاتسىيەنىڭ قىسقارتىلىشى ۋە تومۇرنىڭ يانتۇلىقىنى ياخشىلايدۇ ، ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ يۈز بېرىش نىسبىتى تۆۋەن بولىدۇ. چىش مىلىكىگە سېلىشتۇرغاندا ، ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى 6 ئاي ئىچىدە تەسىرگە ئۇچرىغان ئەزانىڭ تۇتۇش كۈچى كۆرۈنەرلىك ياخشىلىنىپ ، ئىقتىدارى ۋە ئاغرىقىنى ياخشىلىغىلى بولىدۇ. چىش تاختىسىنى ئوڭشاش ۋە كېڭەيتكۈچ ھەزىم قىلىش يولىنىڭ غىدىقلىنىشى قاتارلىق ئەگەشمە كېسەللىكلەر% 30 كە يېتىدۇ. ئۇنىڭ ئۈستىگە ۋولار تاختىسىنىڭ مۇقىملاشتۇرۇش ئۈنۈمىمۇ Kirschner سىم ياكى سىرتقى مۇقىملاشتۇرغۇچنىڭكىدىن ياخشى.

سۆڭەك كۆچۈرۈش ئەسۋابى ۋە سۆڭەك ئەسۋابلىرىنى قانداق سېتىۋېلىش？

For CZMEDITECH ، بىزدە سۆڭەك ئوپېراتسىيەسى كۆچۈرۈش ۋە ماس كېلىدىغان ئەسۋابلارنىڭ ئىنتايىن مۇكەممەل مەھسۇلات لىنىيىسى بار ، مەھسۇلاتلار ئومۇرتقا كۆچۈرۈش, تىرناق ئىچىدىكى تىرناق, جاراھەت تاختىسى, قۇلۇپلاش تاختىسى, cranial-maxillofacial, سۈنئىي ھەمراھ, قۇۋۋەت قوراللىرى, سىرتقى تۈزەتكۈچىلەر, بوغۇم ئاغرىقى, مال دوختۇرلۇق پەرۋىشى ۋە ئۇلارنىڭ ياردەمچى ئەسۋابلىرى.

ئۇنىڭدىن باشقا ، بىز يېڭى مەھسۇلاتلارنى ئۈزلۈكسىز تەرەققىي قىلدۇرۇش ۋە مەھسۇلات لىنىيىسىنى كېڭەيتىشكە ۋەدە بېرىمىز ، شۇنداق قىلىپ تېخىمۇ كۆپ دوختۇر ۋە بىمارلارنىڭ ئوپېراتسىيە ئېھتىياجىنى قاندۇرىمىز ، شۇنداقلا شىركىتىمىزنى پۈتكۈل يەر شارى سۆڭەك كېسەللىكلىرى كۆچۈرۈش ۋە چالغۇ سانائىتى ساھەسىدە تېخىمۇ رىقابەت كۈچىگە ئىگە قىلىمىز.

بىز دۇنيا مىقياسىدا ئېكسپورت قىلىمىز ، شۇنداق قىلسىڭىز بولىدۇ ھەقسىز باھا ئۈچۈن ناخشا ئادرېسى song@orthopedic-china.com بىلەن بىز بىلەن ئالاقىلىشىڭ ياكى تېز ئىنكاس قايتۇرۇش ئۈچۈن WhatsApp غا ئۇچۇر يوللاڭ + 86- 18112515727 .

تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرلارغا ئېرىشمەكچى بولسىڭىز ， چېكىڭ CZMEDITECH . تېخىمۇ كۆپ تەپسىلاتلارنى تېپىش ئۈچۈن