ការមើល: 28 អ្នកនិពន្ធ: កម្មវិធីនិពន្ធវែបសាយត៍បោះពុម្ភម៉ោង: 2022-09-26 ប្រភពដើម: កន្លេង
ក្រចកដែលមានស្ថេរភាពដែលមានស្ថេរភាពគឺជាវិធីសាស្ត្រទូទៅមួយសម្រាប់ស្ថេរភាពវះកាត់នៃការបាក់ឆ្អឹងជាយូរមកហើយចំពោះកុមារ។ វាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងមិនស្ថិតស្ថេរនៃកាំអូល្លិនអ៊ូឡាស្ត្រីហើយម្តងម្កាលនៃ Tibia និង Humerus ។ វាក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងនៃឆ្អឹងវែងចំពោះកុមារផងដែរ។ អេសានផ្តល់នូវការជួសជុលការបាក់ឆ្អឹងដែលបានបិទដោយមិនចាំបាច់បើកកន្លែងបាក់ឆ្អឹងស្ថេរភាព 3 ចំណុចនិងការអភិរក្សប្រវែងនិងការបង្វិលក្នុងការបាក់ឆ្អឹងដែលឆ្លងកាត់ខ្លី។ ក្នុងនាមជាការផ្សាំការចែករំលែកបន្ទុកវាអនុញ្ញាតឱ្យមានចលនាដំបូងនៃអវយវៈ។ ជាធម្មតាក្រចកដែលមានស្ថេរភាពដែលមានស្ថេរភាពរីកដុះដាលត្រូវបានដកចេញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបាក់ឆ្អឹង។
ការចង្អុលបង្ហាញរបស់អេសានក្នុងការបាក់ឆ្អឹងរបស់ស្ត្រីគឺមានអាយុចន្លោះពី 4 ទៅ 14 ឆ្នាំនិងការបាក់ឆ្អឹងរបស់ស្ត្រីក្នុងការប៉ះទង្គិចជាច្រើន។
អ្នកជំងឺត្រូវបានគេដាក់នៅលើតារាងអូតូដែលមានឆ្អឹងហើយទំហំនៃស្បែកជើងកវែងត្រូវបានសម្របទៅនឹងទំហំនៃជើងរបស់កុមារ។ ហ្វ្លុយអូតូកូកគឺត្រូវការសម្រាប់ការទទួលបានការមើលលើសពីភ្លៅដែលរងផលប៉ះពាល់ហើយត្រូវបានដាក់ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានភាពមើលឃើញរបស់ femur ពីត្រគាកដល់កម្រិតជង្គង់។ ការទទួលបានការកាត់បន្ថយត្រូវបានត្រួតពិនិត្យទាំង AP និង LL ទស្សនៈនិងការបង្វិលក៏ត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់ផងដែរ។
ជម្រើសនៃក្រចកអង្កត់សន្លាស់ក្រចកគួរតែសង្កេតមើលច្បាប់ទូទៅសម្រាប់ការជ្រើសរើសក្រចក។ ការចាត់ចំណាត់ថ្នាក់ខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានប្រើជាវ៉ារ្យ៉ង់ជំនួសដែលត្រូវបានទាក់ទងជាមួយអាយុរបស់កុមារ:
- 6-8 ឆ្នាំ: អង្កត់ផ្ចិត 3 មម;
- 9-11 ឆ្នាំ: អង្កត់ផ្ចិត 3.5 ម។ ម;
- 12-14 ឆ្នាំ: អង្កត់ផ្ចិត 4 មម។
ប្រវែងនៃក្រចកគឺស្មើនឹងចម្ងាយពីឆ្អឹងខ្ចីដែលលូតលាស់ឆ្ងាយទៅនឹងឆ្អឹងខ្ចីនៃការលូតលាស់របស់ Trochantre ។
ការបាក់ឆ្អឹងនៅទីបីនៃការបាក់ឆ្អឹងដ្យាក្រាមនៅជិតនិងពាក់កណ្តាលទីបីវិធីសាស្រ្តអក្សរ C ដែលមានក្រចកបញ្ចូលទៅក្នុង Retrograde តាមរយៈ MetaPhysis ដែលត្រូវបានជ្រើសរើស។ ក្នុងករណីបាក់ឆ្អឹងយ៉ាងជិតស្និមគន្លឹះនៃក្រចកមានកោងខណៈពេលដែលការបាក់ឆ្អឹងពាក់កណ្តាលដ្យាក្រាមកណ្តាលក្រអូមមាត់កោង។ នៅចុងបញ្ចប់នៃប្រតិបត្តិការនេះក្នុងករណីបាក់ឆ្អឹងឆ្លងកាត់បំណែកត្រូវបានប៉ះពាល់ក្នុងគោលបំណងដើម្បីជៀសវាងការរំខានដែលនៅសេសសល់ដែលអាចទទួលខុសត្រូវចំពោះប្រវែងអវយវៈទាបនៃអវយវៈទាប។ ក្នុងករណីបាក់ឆ្អឹងដែលមានរាងពងក្រពើឬបញ្ចោញចុងដាច់ស្រយាលមានកោងនិងជះឥទ្ធិពលដល់ឆ្អឹងដើម្បីចៀសវាងកែវពង្រីកនៃបំណែកនិងការធ្វើចំណាកស្រុករបស់ក្រចក។
ទំនោរធម្មជាតិនៃការបាក់ឆ្អឹងនេះគឺដើម្បីជំរុញឱ្យខ្លី 5-10 មមភ្លាមៗដែលនឹងត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយការរំញោចនៃការលូតលាស់ក្នុងកំឡុងពេលបង្រួបបង្រួមការបាក់ឆ្អឹង។
ទីតាំងនិងការរៀបចំរបស់អ្នកជំងឺអ្នកជំងឺត្រូវបានគេដាក់នៅលើតុឆ្អឹងដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការកាត់បន្ថយ។ វត្តមាននៃហ្វ្លុយអូកូពគឺចាំបាច់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមអ៊ិនធឺរណែត។ វាលប្រតិបត្ដិការត្រូវតែរួមបញ្ចូលជង្គង់។
ក្រចកអេឡិចត្រូនិចតែងតែត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងអង់តែនចូលទៅក្នុងមេតាហ្សែលយ៉ាងជិតនៅតាមទីតាំងខាងខ័ណ្ឌនិងនៅលើទីតាំងបន្ទាប់បន្សំ។
អង្កត់ផ្ចិតដែកគោលប្រែប្រួលរវាង 2.5 និង 4 មមអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ ការប្រើប្រាស់ញញួរសម្រាប់ការជម្រុញក្រចកត្រូវបានអនុញ្ញាតប៉ុន្តែគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
គុណភាពនៃការកាត់បន្ថយត្រូវបានធានាដោយអង្កត់ផ្ចិតដែកគោលនិងកំរិតនៃការពត់កោង។
ក្រចកមិនគួររងផលប៉ះពាល់ទៅក្នុងឆ្អឹងដែលមិនធម្មតានៃមេតានីសមុនពេលការកាត់បន្ថយគឺល្អឥតខ្ចោះ។ បើមិនដូច្នោះទេនីតិវិធីកែតម្រូវអាចធ្វើឱ្យអស្ថិរភាពនៃជំងឺ steosynthesis ។
មុនពេលអន់ថយការបង្វិលនៃបំណែកត្រូវបានពិនិត្យហើយក្នុងករណីមានវត្តមាននៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ varus សំណល់ដែលបានកែតម្រូវនេះត្រូវបានកែដំរូវដោយការពត់កោងលើសលប់។ នៅចុងបញ្ចប់នៃប្រតិបត្តិការនេះការអូសទាញត្រូវបានបន្ធូរអារម្មណ៍ហើយបំណែកត្រូវបានប៉ះពាល់។
ក្នុងករណីការបាក់ឆ្អឹងដែលបានធ្វើនាវាចរ, គន្លឹះយ៉ាងជិតនៃក្រចកដែលនៅសល់នៅខាងក្រៅឆ្អឹងមានទម្ងន់ 90 °និងរងផលប៉ះពាល់ទៅក្នុងឆ្អឹង cortical ដើម្បីការពារការកែវពងក្រពើនៃបំណែកនៃបំណែកនៃបំណែកនៃបំណែកនៃបំណែកនៃបំណែក។
ការចង្អុលបង្ហាញរបស់អេសស៊ីនក្នុងការបាក់ឆ្អឹងដ៏អស្ចារ្យខុសគ្នាអាស្រ័យលើតំបន់បណ្តាញការបាក់ឆ្អឹង: មេតាហ្សីមហ្សែលឬដ្យាក្រាម។ នៅក្នុងការបាក់ឆ្អឹងនៃការវះកាត់ករបស់ Humerus, Esin ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយសារតែវាកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការស្អប់ខ្ពើមដែលត្រូវការក្នុងករណីមានការព្យាបាលអភិរក្ស។
ក្នុងករណីបាក់ឆ្អឹងដ្យាក្រាមទឹកដោះគោការប្រើប្រាស់ក្រចកអេឡិចត្រូនិចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយមិនគិតពីវត្តមានរបស់វត្តមានដំបៅសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទ។
ការបញ្ចូលក្រចកដែកគោលដែកគោលត្រូវបានបញ្ចូលដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ Retrograde ។ ចំណុចបញ្ចូលត្រូវបានរកឃើញនៅលើគែមក្រោយនៃតំបន់ SupraContylar ដែលមានទិសដៅក្រោយៗទៀតនិងមានទំនោរជិត។ ចំណុចចូលត្រូវបានរៀបចំដោយប្រើខួងព្រោះឆ្អឹង cortical នៅក្នុងតំបន់នេះគឺពិបាកណាស់។ អង្កត់ផ្ចិតនៃក្រចកមានភាពខុសគ្នារវាង 2,5 និង 3,5 មមហើយពួកគេមានកណ្តាល។ ក្រចកត្រូវបានបញ្ចូលដោយសម្ពាធដោយដៃបញ្ឈរនិងចលនាបង្វិល។ ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងនៅតំបន់ Metaphyseal នៅតំបន់ Metaphyseal មិនអាចកាត់បន្ថយបានគ្រប់គ្រាន់ការបង្វិលដែកគោលដែលបានសម្រេចបាននូវការកាត់បន្ថយនេះទេ។ ប្រសិនបើការកាត់បន្ថយការកាត់បន្ថយគឺមិនអាចទៅរួចទេ, លួសមគ្គុទេសក៍ Kirschner មួយត្រូវបានដាក់នៅក្នុងបំណែកយ៉ាងជិតមុនពេលបើកការកាត់បន្ថយ។ ក្នុងករណីបាក់ឆ្អឹងដ្យាក្រាមវាំងននវាចាំបាច់ត្រូវចៀសវាងក្រចកដោយបន្សល់ទុកនូវប្រឡាយមេបញ្ជាការនិងធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរក្រោយចូលទៅក្នុងស៊ូលូសសរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់។ បន្ទាប់ពីដែកគោលទាំងពីរបានឆ្លងកាត់កន្លែងបាក់ឆ្អឹងពួកគេរងផលប៉ះពាល់ក្នុងឆ្អឹងដែលមិនមានជាតិខ្ពង់ខ្ពស់នៃមេតាមីល។
ការព្យាបាលជំងឺរបែកក្នុងការបាក់ឆ្អឹងកំភួនដៃត្រូវបានទទួលយកប៉ុន្តែដែនកំណត់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់ដោយឯកឯងត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់។ ប្រសិនបើដែនកំណត់ទាំងនេះលើសឬក្នុងករណីការបរាជ័យនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកស្រោមខួរការកាត់បន្ថយនិងអេសស៊ីនត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការបាក់ឆ្អឹងកំភួនដៃ។
បច្ចេកទេសប្រតិបត្ដិការដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេដាក់នៅ Dorsal Dorduitus ដែលមានកំរាលកំភួនដៃដែលរងផលប៉ះពាល់លើតុរះ។
អង្កត់ផ្ចិតនៃក្រចកដែលបានប្រើខុសគ្នារវាង 2,5 និង 3 ម។ ក្រចក ulnar ulnar គឺស្ទើរតែត្រង់ខណៈដែលក្រចកកាំរស្មីមានពត់កោងក្នុងគោលបំណងដើម្បីស្តារខ្សែកោងសំឡេងនៃកាំ។
ការជួសជុលជាធម្មតាចាប់ផ្តើមពីឆ្អឹងដែលងាយស្រួលក្នុងការកាត់បន្ថយ។ សម្រាប់កាំ, ចំណុចចូលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង medaphysis ឆ្ងាយពីឆ្អឹងខ្ចីនៃការលូតលាស់ឆ្ងាយ, រវាងសរសៃពួរវែងនិងខ្លីនៃមេដៃវែង។ ឆ្អឹង cortical ត្រូវបានលាតត្រដាងតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយហើយប្រហោងមួយត្រូវបានខួងមួយដែលត្រូវបានពង្រីកដោយចលនារាងជារង្វង់។ ក្រចកត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រឡាយ Medullary រហូតដល់កន្លែងបាក់ឆ្អឹង។ ការកាត់បន្ថយការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានអនុវត្តហើយក្រចកត្រូវបានជឿនលឿនទៅក្នុងបំណែកជិតគ្នានៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យហ្វូតូកូផូក។
នីតិវិធីស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ ilna ដោយប្រើបច្ចេកទេសអង់អាចដោយចំណុចចូលនៅលើរឹម medial Media of Olecranon ។
សរមាប់ czmeditech , យើងមានបន្ទាត់ផលិតផលពេញលេញនៃការវះកាត់ឆ្អឹងដែលមានការវះកាត់, និងឧបករណ៍ដែលត្រូវគ្នា, ផលិតផលរួមទាំង ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នង, ក្រចក intriamhullary, ចានស្នូ, ចានចាក់សោ, cranial-maxillofacial, សិប្បនិម្មិត, ឧបករណ៍ថាមពល, អ្នកជួសជុលខាងក្រៅ, arthroscopy, ការថែទាំពេទ្យសត្វ និងឈុតឧបករណ៍គាំទ្ររបស់ពួកគេ។
លើសពីនេះទៀតយើងប្តេជ្ញាអភិវឌ្ឍផលិតផលថ្មីៗជាបន្តបន្ទាប់និងពង្រីកខ្សែផលិតផលដើម្បីបំពេញតម្រូវការវះកាត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើននិងធ្វើឱ្យក្រុមហ៊ុនរបស់យើងមានការប្រកួតប្រជែងកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងឧស្សាហកម្មនិងឧស្សាហកម្មឧបករណ៍ទាំងមូល។
យើងនាំចេញទូទាំងពិភពលោកដូច្នេះអ្នកអាចធ្វើបាន ទាក់ទងមកយើងខ្ញុំ តាមអ៊ីម៉ែលសុន្ទរកថា SOMALLY@oRThopedic -china.com សម្រាប់ការដកស្រង់ឥតគិតថ្លៃឬផ្ញើសារនៅលើ WhatsApp សម្រាប់ការឆ្លើយតបរហ័ស +86 - 18112515727 0 18112515727 0 18112515727 0 18112515727 0 18112515727 0 18112515727 0 18112515727) ។
ប្រសិនបើចង់ដឹងព័ត៌មានបន្ថែមសូមចុច czmeditech ដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមទៀត។
តើអ្នកដឹងទេថាប្រវត្តិសាស្រ្តនៃការដាស់តឿនក្រចកដែលមាន intriamherly?
ក្រចក intrim inter am ្កំពហុគុណ: ការជឿនលឿននៃការព្យាបាលបាក់ឆ្អឹងស្មា
Titanium យឺតក្រចក: ដំណោះស្រាយច្នៃប្រឌិតថ្មីសម្រាប់ការជួសជុលការបាក់ឆ្អឹង
ក្រចក intomateullary alail: ដំណោះស្រាយជោគជ័យសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងរបស់ស្ត្រី
បានបញ្ច្រាស FEMORATELATERALTALLAYAL: វិធីសាស្រ្តជោគជ័យសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងរបស់ស្ត្រី
Tibial intohanturary ក្រចក: ដំណោះស្រាយដែលអាចទុកចិត្តបានសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង Tibial
Humerus intoidullarya ក្រចក: ដំណោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងរាបស្មើ