Elastically stabilized intramedullary fao (ESINs) o se auala masani mo taotoga faʻamautu o gau ponaivi umi i tamaiti. E masani ona faʻaaogaina e togafitia ai gau le mautu o le radius, ulna, femur, ma o nisi taimi o le tibia ma le humerus. E faʻaaogaina foi e togafitia ai gau pathological o ponaivi uumi i tamaiti. O le ESIN e tuʻuina atu le faʻapipiʻiina o gau tapuni e aunoa ma le tatalaina o le nofoaga gau, faʻamautu e tolu-itu, ma le faʻasaoina o le umi ma le faʻasolosolo i le feʻaveaʻi, faʻalavelave faʻafuaseʻi. I le avea ai o se totoga fa'asoa, e mafai ai ona vave gaioi le vae. E masani lava, e aveese fao intramedullary mautu mautu pe a uma ona faamalolo gau.
gau femoral
O faʻamaoniga o le ESIN i gau femoral o: tausaga i le va o le 4 ma le 14 tausaga ma gau femoral i totonu o le tele o faʻalavelave.
O le tagata maʻi o loʻo tuʻuina i luga o le laulau faʻapipiʻi faʻasolosolo, ma o le tele o le seevae e faʻafetaui i le lapoa o le vae o le tamaititi. E manaʻomia le fluoroscope mo le mauaina o vaʻaiga o le antero-posterior (AP) ma le latero-lateral (LL) o le ogavae o loʻo aʻafia ma tuʻuina ina ia mafai ai ona faʻaalia le femur mai le suilapalapa i le tulivae. O le mauaina o le faʻaitiitiga e siakiina i le AP ma le LL vaʻaiga, ma faʻamaonia foi le suiga.
Filifiliga o fao O le lautele o fao e tatau ona matauina le tulafono lautele mo le filifilia o fao. O le fa'avasegaga o lo'o i lalo e mafai ona fa'aaogaina e fai ma isi suiga, lea e fa'amaopoopo ma le matua o le tamaititi:
- 6–8 tausaga: 3 mm le lautele;
- 9–11 tausaga: 3.5 mm le lautele;
- 12–14 tausaga: 4 mm le lautele.
O le umi o fao e tutusa ma le mamao mai le va'aiga fa'aola fa'aola i le ta'avale fa'atupu fa'ato'aga tele.
gau o le diaphyseal
O le pito lata mai ma le ogatotonu lona tolu I le tulaga o gau o le diaphyseal i le pito i luma ma le ogatotonu lona tolu, o le auala C-foliga, faʻatasi ai ma fao faʻapipiʻiina i tua e ala i le metaphysis mamao, ua filifilia. I le tulaga o gau vavalalata, o le pito pito lata ane o fao e punou, ae mo le ogatotonu o le diaphyseal gau, o le ogatotonu o le fao e faʻafefe. I le faaiuga o le taʻaloga, i le tulaga o gau feʻaveaʻi, e aʻafia ai vaega ina ia aloese mai faʻalavelave faʻaletonu, lea e mafai ona nafa ma le le tutusa le umi o vae pito i lalo. I le tulaga o gau gau, o le pito pito i lalo e punou ma afaina i totonu o le ponaivi e aloese ai mai le telescoping o fasi vaega ma le femalagaiga o fao.
O le natura masani o nei gau o le faʻaosoina lea o le 5-10 mm faʻapuʻupuʻu vave pe a maeʻa le taotoga, lea o le a tauia e le faʻaosofia o le tuputupu aʻe i le taimi o le faʻamalosia o le gau.
gau o le Tibial
Tulaga ma le saunia o le tagata maʻi O loʻo tuʻuina le tagata maʻi i luga o le laulau faʻasolosolo ina ia faʻafaigofie ai le faʻaitiitia. O le i ai o le fluoroscope e fa'atulafonoina mo le fa'atonuina. E tatau ona aofia ai le tulivae .
Faaofiina o fao
O fao elastic e fa'apipi'i i taimi uma i totonu o le metaphysis proximal, i le pito i luma ma le anteromedial nofoaga.
Ole lautele ole fao e eseese ile va ole 2.5 ma le 4 mm, e fuafua ile matua ole gasegase. O le fa'aogaina o le samala mo le fa'aosoina o fao e fa'atagaina ae tatau ona fa'aogaina ma le fa'aeteete.
O le lelei o le faʻaitiitiga e faʻamautinoaina e le fao fao ma le tikeri o le punou.
E le tatau ona a'afia fao i le ponaivi fa'aleaogaina o le metaphysis mamao a'o le'i atoatoa le fa'aitiitia; a leai, o faiga fa'asa'oga e ono fa'alavelaveina le osteosynthesis.
A'o le'i a'afia, e siaki le felafolafoa'iga o fasi vaega ma, i le tulaga o lo'o i ai le fa'aletonu o le varus, e fa'asa'o lea i le tele o le punou o se fao. I le fa'ai'uga o le ta'aloga, e fa'amalieina le toso ma a'afia vaega.
I le tulaga o gau gau, o pito pito lata ane o fao o loʻo totoe i fafo o le ponaivi o loʻo punou i le 90 ° ma aʻafia i le ponaivi cortical e puipuia ai le telescoping o fasi vaega.
gauga o le humeral
O faʻamaoniga o le ESIN i gau o le humeral e eseese e faʻatatau i le nofoaga gau: o le metaphysis proximal poʻo le diaphysis. I le gau o le taotoga o le humerus, o loʻo faʻaalia le ESIN ona e faʻaitiitia ai le taimi o le le faʻaogaina e manaʻomia i le tulaga o togafitiga faʻasao .
I le tulaga o gau o le diaphyseal, o le faʻaogaina o fao elastic e faʻaalia e tusa lava po o le a le i ai o manuʻa neura radial.
Fa'aofiina o fao E fa'aofi fao e fa'aaoga ai le auala toe fa'afo'i. O mea faʻapipiʻi o loʻo maua i luga o le pito i tua o le supracondylar eria, o loʻo i ai se faʻataʻitaʻiga o le pito i tua ma le faʻataʻitaʻiga. O mea e ulufale ai ua saunia e faaaoga ai se vili ona o le ponaivi ivi i lea vaega e matua malo lava. O le lautele o fao e eseese i le va o le 2.5 ma le 3.5 mm, ma o loʻo punou tutusa. O fao e fa'aofiina e ala i le fa'apipi'iina o le tusi lesona ma le feliuliua'i. Afai e le mafai ona faʻaititia lelei le gau i totonu o le metaphyseal area vavalalata, o le 1800 rotation o fao e faʻafaigofie ai lenei faʻaititia. Afai, peitaʻi, e le mafai ona faʻaitiitia, e tuʻuina se uaea taʻiala Kirschner i le vaega pito lata ane aʻo leʻi tatalaina le faʻaititia. I le tulaga o gau o le diaphyseal oblique, e taua le aloese mai fao e alu ese mai le alavai o le medullary ma agai atu i tua i totonu o le sulcus nerve radial. A uma ona laasia fao uma e lua i le nofoaga gau, ona a'afia ai lea i totonu o le ponaivi o le metaphysis proximal.
gau o lima
E talia le togafitiga fa'apitoa i gau o le lima, ae o le tapula'a fa'atagaina o le fa'afouga fa'afuase'i ua iloa lelei. Afai e sili atu nei tapulaʻa poʻo le tulaga o le faʻaleagaina o togafitiga faʻapitoa, faʻaitiitia le tapunia ma le ESIN o loʻo faʻaalia i gau o lima.
Fa'ata'ita'iga O le tagata ma'i o lo'o tu'u ile dorsal decubitus, fa'atasi ai ma le lima o lo'o a'afia i luga ole laulau fa'amalama.
O le lautele o fao e faʻaaogaina e eseese i le va o le 2.5 ma le 3 mm. O le fao ulnar e toetoe lava a sa'o, a'o le fao fao o lo'o i ai se fa'ailoga fa'ailoga ina ia toe fa'afo'i ai le pupuni o le radius.
O le fa'amauina e masani lava ona amata i le ponaivi e faigofie ona fa'aitiitia. Mo le radius, o le mea e ulufale ai o loʻo maua i le metaphysis mamao, i luga aʻe o le cartilage tuputupu aʻe, i le va o tendon o le faʻalautele umi ma le pupuu o le limamatua. O le ponaivi o le cortical e faʻaalia e ala i se tipi itiiti ma se pu e viliina, lea e faʻateleina e ala i gaioiga lapotopoto. O le fao e fa'aofi i totonu o le alavai o le medullary e o'o atu i le nofoaga gau. Fa'aitiitiga gau e fa'atino ma fa'ao'o atu le fao i le vaega pito lata ane i lalo ole fa'atonuga ole fluoroscopic.
O se faiga fa'apena e faia mo le ulna, e fa'aaoga ai le fa'aogaina o le fa'aoga, ma le mea e ulufale ai i luga o le pito i luga ole vaeluaga o le olecranon.
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