Elastically stabilized intramedullary Nails (ESINs) ke mokhoa o tloaelehileng oa ho buoa ho tsitsisa ha masapo a malelele a robehileng ho bana. E sebelisoa haholo ho phekola ho robeha ho sa tsitsang ha radius, ulna, femur, 'me ka linako tse ling tibia le humerus. E boetse e sebelisoa ho phekola lefu la ho robeha ha masapo a malelele ho bana. Esin e fana ka mokhoa oa ho lokisa fracture e koetsoeng ntle le ho bula sebaka sa fracture, botsitso ba lintlha tse tharo, le ho boloka bolelele le ho potoloha ka ho pota-pota, fractures e khutšoanyane ea oblique. E le ho kenya letsoho ho arolelanang mojaro, e lumella ho sisinyeha ha leoto la pele. Ka tloaelo, lipekere tse tsitsitseng tsa intramedullary li tlosoa ka mor'a pholiso ea fracture.
Ho robeha ha botšehali
Lipontšo tsa Esin ho fractures ea botšehali ke: lilemo tse pakeng tsa 4 le lilemo tse 14 le ho robeha ha botšehali ka har'a mahlomola a mangata.
Mokuli o behiloe tafoleng ea ho hula masapo, 'me boholo ba boot bo lumellana le boholo ba leoto la ngoana. Fluoroscope e hlokeha bakeng sa ho fumana maikutlo a antero-posterior (AP) le latero-lateral (LL) ea serope se amehileng 'me e behiloe e le ho lumella pono ea botšehali ho tloha lethekeng ho ea ho lengole. Ho fumanoa ha phokotso ho hlahlojoa ho lipono tsa AP le LL, 'me ho potoloha ho boetse ho netefalitsoe.
Khetho ea lipekere Sekhahla sa lipekere se lokela ho boloka molao o akaretsang oa ho khetha lipekere. Sehlopha se latelang se ka sebelisoa e le mofuta o mong, o amanang le lilemo tsa ngoana:
- lilemo tse 6-8: bophara ba 3 mm;
- lilemo tse 9-11: bophara ba 3.5 mm;
- 12-14 lilemo: 4 mm bophara.
Bolelele ba lipekere bo lekana le sebaka se tsoang ho lefufuru la ho hōla ha distal ho ea ho kholo e kholo ea trochanter .
Diaphyseal fractures
Karolo ea boraro ea proximal le e bohareng Tabeng ea ho robeha ha diaphyseal karolong e ka pele le e bohareng ea boraro, mokhoa o nang le sebōpeho sa C, o nang le lipekere tse kenngoa ka morao ka metaphysis ea distal, e khethoa. Tabeng ea ho robeha ha lipekere tse haufi, ntlha e haufi ea lipekere e kobehile, athe bakeng sa fractures ea bohareng ba diaphyseal, bohareng ba lenala bo kobehile. Qetellong ea ts'ebetso, tabeng ea ho robeha ho pota-potileng, likhechana li ameha e le ho qoba tšitiso e setseng, e ka ikarabellang bakeng sa bolelele bo sa lekaneng ba maoto a tlaase. Tabeng ea ho robeha ha oblique kapa comminuted, ntlha ea distal e kobehile 'me e ameha lesapong ho qoba telescoping ea likaroloana le ho falla ha lipekere.
Tloaelo ea tlhaho ea fractures tsena ke ho etsa hore 5-10 mm e khutsufatse hang-hang ka mor'a ts'ebetso, e tla lefshoa ka ho tsosoa ha kgolo nakong ea ho kopanngoa ha fracture.
Ho robeha ha Tibial
Ho beha le ho lokisetsa mokuli Mokuli o behiloe tafoleng ea masapo e le ho thusa ho fokotsa. Ho ba teng ha fluoroscope ke tlamo bakeng sa taolo ea intraoperative. Tšimo ea ts'ebetso e tlameha ho kenyelletsa lengole .
Ho kenngoa ha lipekere
Lipekere tse otlolohileng li lula li kenngoa antegrade ho proximal metaphysis, libakeng tsa antero-lateral le anteromedial.
Bophara ba lenala bo fapana pakeng tsa 2,5 le 4 mm, ho itšetlehile ka lilemo tsa mokuli. Tšebeliso ea hamore bakeng sa ho ntšetsa pele lipekere e lumelloa empa e lokela ho sebelisoa ka hloko.
Boleng ba phokotso bo netefatsoa ke bophara ba lipekere le tekanyo ea ho kobeha.
Lipekere ha lia lokela ho ameha ka har'a lesapo le hlakolang la distal metaphysis pele phokotso e phethahala; ho seng joalo, mekhoa ea ho lokisa e ka senya osteosynthesis.
Pele ho ts'oaroa, ho potoloha ha likotoana ho hlahlojoa, 'me tabeng ea ho ba teng ha bofokoli ba varus e setseng, sena se lokisoa ka ho kobeha ho feteletseng ha lenala. Qetellong ea ts'ebetso, ho hula hoa phutholoha 'me likaroloana lia ameha.
Tabeng ea fractures comminuted, malebela a haufi a lipekere a setseng ka ntle ho lesapo a kobehile ho 90 ° 'me a ameha ka har'a cortical bone ho thibela telescoping ea likaroloana.
Ho robeha ha Humeral
Lipontšo tsa Esin ho fractures ea humeral li fapana ho itšetlehile ka sebaka sa ho robeha: proximal metaphysis kapa diaphysis. Ka ho robeha ha molala oa ho buoa oa humerus, Esin e bontšoa hobane e fokotsa nako ea ho se sebetse e hlokahalang tabeng ea phekolo e tsitsitseng .
Tabeng ea fractures ea diaphyseal, tšebeliso ea lipekere tse rekere e bontšoa ho sa tsotellehe ho ba teng ha methapo ea methapo ea radial.
Ho kenngoa ha lipekere Lipekere li kenngoa ho sebelisoa mokhoa oa ho khutlela morao. Lintlha tsa ho kenya li fumanoa karolong e ka thōko ea sebaka sa supracondylar, se nang le tataiso ea postero-lateral le tšekamelo ea proximal. Lintlha tsa ho kena li lokiselitsoe ho sebelisoa ho phunya hobane lesapo la cortical sebakeng sena le thata haholo. Bophara ba lipekere bo fapana pakeng tsa 2,5 le 3.5 mm, 'me li kobehile ka ho tšoana. Lipekere li kenngoa ke khatello ea letsoho e otlolohileng le metsamao e potolohang. Haeba ho robeha sebakeng sa proximal metaphyseal ho ke ke ha fokotsoa ka ho lekaneng, ho potoloha ha lipekere tsa 1800 ho thusa ho fokotsa sena. Haeba, leha ho le joalo, ho fokotsa ho sa khonehe, terata ea tataiso ea Kirschner e behiloe sekhechana sa proximal pele phokotso e bulehileng. Tabeng ea oblique diaphyseal fractures, ke habohlokoa ho qoba lipekere tse tlohang ka har'a methapo ea medulla le ho fallela ka morao ho radial nerve sulcus. Ka mor'a hore lipekere ka bobeli li tšele sebaka sa ho robeha, li ameha lesapong la ho hlakola la proximal metaphysis.
Ho robeha ha forearm
Kalafo ea masapo ho fractures ea forearm e amoheloa, empa meeli e lumelletsoeng ea ho hlonama ho tsosolositsoeng ka boomo e tsejoa hantle. Haeba meeli ena e fetisitsoe kapa tabeng ea ho hlōleha ha phekolo ea masapo, phokotso e koetsoeng le Esin e bontšoa ka ho robeha ha forearm.
Mokhoa oa ho sebetsa Mokuli o behiloe dorsal decubitus, le forearm e amehileng holim'a tafole ea radiotransparent.
Bophara ba lipekere tse sebelisoang bo fapana pakeng tsa 2,5 le 3 mm. Lenala la ulnar le batla le otlolohile, ha lenala la radial le na le ho kobeha ho tšoailoeng e le ho khutlisetsa mothipa oa pronatory oa radius.
Hangata ho lokisa ho qala ka lesapo leo ho leng bonolo ho le fokotsa. Bakeng sa radius, ntlha ea ho kena e fumanoa metaphysis ea distal, ka holim'a lefufuru la ho hōla ha distal, pakeng tsa li-tendon tsa li-extensors tse telele le tse khutšoanyane tsa monoana o motona. Lesapo la cortical le pepeseha ka ho phunyeha ho honyenyane 'me ho phunyeletsoa lesoba, le atolositsoeng ka ho sisinyeha ha selikalikoe. Lenala le kenngoa ka har'a kanale ea medula ho fihlela moo ho robehileng teng. Ho fokotsa ho robeha hoa etsoa 'me lenala le ntse le tsoela pele ho kena karolong e haufi le tlas'a taolo ea fluoroscopic.
Mokhoa o ts'oanang o etsoa bakeng sa ulna, ho sebelisoa mokhoa oa antegrade, o nang le ntlha ea ho kena moeling o bohareng oa olecranon.
Mokhoa oa ho Reka Li-implants tsa Orthopedic le Lisebelisoa tsa Orthopedic?
Bakeng sa CZMEDITECH , re na le sehlahisoa se felletseng haholo sa li-implants tsa opereishene ea masapo le lisebelisoa tse tsamaellanang, lihlahisoa tse kenyelletsang. li-implants tsa mokokotlo, lipekere tsa intramedullary, letlapa la tsietsi, ho notlela poleiti, cranial-maxillofacial, setho sa maiketsetso, lisebelisoa tsa matla, lisebelisoa tsa ka ntle, arthroscopy, tlhokomelo ea bongaka ba liphoofolo le lisebelisoa tsa bona tse tšehetsang.
Ho feta moo, re ikemiselitse ho tsoela pele ho hlahisa lihlahisoa tse ncha le ho atolosa mela ea lihlahisoa, e le ho finyella litlhoko tsa ho buuoa tsa lingaka le bakuli ba bangata, le ho etsa hore k'hamphani ea rona e be le tlhōlisano lefapheng lohle la lefats'e la li-implants le lisebelisoa tsa lisebelisoa.
Re romela lefatšeng ka bophara, e le hore u ka khona ikopanye le rona atereseng ea lengolo-tsoibila song@orthopedic-china.com bakeng sa qotso ea mahala, kapa u romelle molaetsa ho WhatsApp bakeng sa karabo e potlakileng +86- 18112515727 .
Haeba u batla ho tseba haholoanyane, tlanya CZMEDITECH ho fumana lintlha tse ling.
