দর্শন: 28 লেখক: সাইট সম্পাদক প্রকাশের সময়: 2022-09-26 উত্স: সাইট
ইলাস্টিকভাবে স্থিতিশীল ইনট্রামেডুলারি নখ (ইএসআইএন) শিশুদের মধ্যে দীর্ঘ হাড়ের ভাঙনের অস্ত্রোপচারের স্থিতিশীলতার জন্য একটি সাধারণ পদ্ধতি। এটি ব্যাসার্ধ, উলনা, ফেমুর এবং মাঝে মাঝে টিবিয়া এবং হিউমারাসের অস্থির ফ্র্যাকচারগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এটি শিশুদের মধ্যে দীর্ঘ হাড়ের প্যাথলজিকাল ফ্র্যাকচারগুলির চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়। ইএসআইএন ফ্র্যাকচার সাইট, তিন-পয়েন্টের স্থিতিশীলতা এবং ট্রান্সভার্স, সংক্ষিপ্ত তির্যক ফ্র্যাকচারগুলিতে দৈর্ঘ্য এবং ঘূর্ণন সংরক্ষণ না করে বন্ধ ফ্র্যাকচার ফিক্সেশন সরবরাহ করে। লোড-শেয়ারিং ইমপ্লান্ট হিসাবে, এটি অঙ্গটির প্রাথমিক চলাচল করতে দেয়। সাধারণত, ইলাস্টিকভাবে স্থিতিশীল অন্তঃসত্ত্বা নখগুলি ফ্র্যাকচার নিরাময়ের পরে সরানো হয়।
ফিমোরাল ফ্র্যাকচারগুলিতে ইএসআইনের ইঙ্গিতগুলি হ'ল: 4 থেকে 14 বছর বয়সের মধ্যে এবং একাধিক ট্রমাতে ফেমোরাল ফ্র্যাকচার।
রোগী অর্থোপেডিক ট্র্যাকশন টেবিলে অবস্থিত এবং বুটের আকারটি সন্তানের পায়ের আকারের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া হয়। আক্রান্ত উরু সম্পর্কে অ্যান্টেরো-পস্টেরিয়র (এপি) এবং লেটারো-পার্শ্বীয় (এলএল) ভিউগুলি পাওয়ার জন্য ফ্লোরোস্কোপটি প্রয়োজনীয় এবং এটি স্থাপন করা হয় যাতে নিতম্ব থেকে হাঁটু স্তরে ফেমুরের দৃশ্যধারণের অনুমতি দেয়। হ্রাস প্রাপ্তি এপি এবং এলএল উভয় ভিউতে পরীক্ষা করা হয় এবং ঘূর্ণনটিও যাচাই করা হয়।
নখের পছন্দটি পেরেক ব্যাসের নখগুলি বেছে নেওয়ার জন্য সাধারণ নিয়মটি পর্যবেক্ষণ করা উচিত। নিম্নলিখিত শ্রেণিবিন্যাসটি বিকল্প বৈকল্পিক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যা সন্তানের বয়সের সাথে সম্পর্কিত:
- 6-8 বছর: 3 মিমি ব্যাস;
- 9–11 বছর: 3.5 মিমি ব্যাস;
- 12-14 বছর: 4 মিমি ব্যাস।
নখের দৈর্ঘ্য দূরবর্তী বৃদ্ধির কারটিলেজ থেকে বৃহত্তর ট্রোকান্টার গ্রোথ কারটিলেজের দূরত্বের সমান।
প্রক্সিমাল এবং মাঝারি তৃতীয় অংশে ডায়াফিজিয়াল ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে প্রক্সিমাল এবং মাঝারি তৃতীয়টি, সি-আকৃতির পদ্ধতির, নখগুলি দূরবর্তী রূপকগুলির মাধ্যমে reg োকানো ret োকানো, বেছে নেওয়া হয়েছে। প্রক্সিমাল ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, নখের প্রক্সিমাল টিপটি বাঁকানো হয়, যখন মধ্য-ডায়াফাইসিয়াল ফ্র্যাকচারগুলির জন্য পেরেকের মাঝখানে বাঁকানো হয়। অপারেশন শেষে, ট্রান্সভার্স ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, অবশিষ্টাংশের বিভ্রান্তি এড়াতে টুকরোগুলি প্রভাবিত হয়, যা নিম্ন অঙ্গগুলির অসম দৈর্ঘ্যের জন্য দায়ী হতে পারে। তির্যক বা কমিনেটেড ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো
এই ফ্র্যাকচারগুলির প্রাকৃতিক প্রবণতা হ'ল 5-10 মিমি অবিলম্বে পোস্টোপারেটিভভাবে সংক্ষিপ্তকরণকে প্ররোচিত করা, যা ফ্র্যাকচারের একীকরণের সময় বৃদ্ধির উদ্দীপনা দ্বারা ক্ষতিপূরণ দেওয়া হবে।
রোগীর অবস্থান এবং প্রস্তুতি রোগীর হ্রাসের সুবিধার্থে অর্থোপেডিক টেবিলে অবস্থিত। ইন্ট্রোপারেটিভ নিয়ন্ত্রণের জন্য ফ্লুরোস্কোপের উপস্থিতি বাধ্যতামূলক। অপারেটিভ ক্ষেত্রটিতে অবশ্যই হাঁটু অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।
ইলাস্টিক নখগুলি সর্বদা অ্যান্টেরো-পার্শ্বীয় এবং অ্যান্টেরোমেডিয়াল স্থানে প্রক্সিমাল মেটাফাইসিসে পূর্বে প্রবেশ করানো হয়।
পেরেকের ব্যাস রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে 2.5 এবং 4 মিমি এর মধ্যে পরিবর্তিত হয়। নখের অগ্রগতির জন্য হাতুড়ির ব্যবহার অনুমোদিত তবে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
হ্রাসের গুণমানটি পেরেক ব্যাস এবং নমন ডিগ্রি দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।
নখগুলি হ্রাস নিখুঁত হওয়ার আগে দূরবর্তী রূপকগুলির বাতিল হাড়ের মধ্যে প্রভাবিত করা উচিত নয়; অন্যথায়, সংশোধন পদ্ধতিগুলি অস্টিওসিন্থেসিসকে অস্থিতিশীল করতে পারে।
প্রতিবন্ধকতার আগে, খণ্ডগুলির ঘূর্ণনটি পরীক্ষা করা হয় এবং অবশিষ্টাংশের ভেরাস বিকৃতি উপস্থিতির ক্ষেত্রে এটি পেরেকের অতিরিক্ত বাঁক দ্বারা সংশোধন করা হয়। অপারেশন শেষে, ট্র্যাকশন শিথিল করা হয় এবং টুকরোগুলি প্রভাবিত হয়।
কমিনেটেড ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, হাড়ের বাইরে রেখে যাওয়া নখের প্রক্সিমাল টিপসগুলি 90 at এ বাঁকানো হয় এবং টুকরো টুকরো টেলিস্কোপিং রোধ করতে কর্টিকাল হাড়ের মধ্যে প্রভাবিত হয়।
হুমেরাল ফ্র্যাকচারগুলিতে ইএসআইনের ইঙ্গিতগুলি ফ্র্যাকচার সাইটের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়: প্রক্সিমাল মেটাফাইসিস বা ডায়াফাইসিস। হিউমারাসের অস্ত্রোপচারের ঘাড়ের ফ্র্যাকচারগুলিতে, ইএসআইএন নির্দেশিত হয় কারণ এটি রক্ষণশীল চিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় স্থাবরকরণের সময়কাল হ্রাস করে।
ডায়াফিজিয়াল ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, ইলাস্টিক নখের ব্যবহার উপস্থিতি রেডিয়াল নার্ভ ক্ষত নির্বিশেষে নির্দেশিত হয়।
নখের সন্নিবেশগুলি নখগুলি retrograd পদ্ধতি ব্যবহার করে serted োকানো হয়। সন্নিবেশ পয়েন্টগুলি সুপারাকন্ডিলার অঞ্চলের পার্শ্বীয় মার্জিনে পাওয়া যায়, যার পোস্টেরো-পার্শ্বীয় দিক এবং প্রক্সিমাল প্রবণতা রয়েছে। এন্ট্রি পয়েন্টগুলি একটি ড্রিল ব্যবহার করে প্রস্তুত করা হয় কারণ এই অঞ্চলে কর্টিকাল হাড় খুব শক্ত। নখের ব্যাস 2.5 এবং 3.5 মিমি এর মধ্যে পরিবর্তিত হয় এবং সেগুলি একইভাবে বাঁকানো হয়। নখগুলি উল্লম্ব ম্যানুয়াল চাপ এবং ঘোরানো আন্দোলন দ্বারা serted োকানো হয়। যদি প্রক্সিমাল মেটাফিজিয়াল অঞ্চলে ফ্র্যাকচারটি পর্যাপ্ত পরিমাণে হ্রাস করা যায় না, তবে নখের 1800 ঘূর্ণন এই হ্রাসকে সহজতর করে। তবে, হ্রাস যদি অসম্ভব হয় তবে খোলা হ্রাসের আগে একটি কির্সনার গাইড-ওয়্যার প্রক্সিমাল খণ্ডে স্থাপন করা হয়। তির্যক ডায়াফিজিয়াল ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, নখগুলি মেডুলারি খাল ছেড়ে এবং উত্তরোত্তর রেডিয়াল নার্ভ সুলকাসে স্থানান্তরিত করা এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ। উভয় নখ ফ্র্যাকচার সাইটটি অতিক্রম করার পরে, এগুলি প্রক্সিমাল মেটাফাইসিসের বাতিল হাড়ের মধ্যে প্রভাবিত হয়।
ফোরআর্ম ফ্র্যাকচারগুলিতে অর্থোপেডিক চিকিত্সা গৃহীত হয়, তবে স্বতঃস্ফূর্তভাবে পুনর্নির্মাণের অ্যাংুলেশনগুলির অনুমোদিত সীমাটি সুপরিচিত। যদি এই সীমাগুলি অতিক্রম করা হয় বা অর্থোপেডিক চিকিত্সা ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, বন্ধ হ্রাস এবং ইএসআইএন ফোরআর্ম ফ্র্যাকচারগুলিতে নির্দেশিত হয়।
অপারেটিভ টেকনিক রোগী রেডিওট্রান্সপারেন্ট টেবিলের উপর আক্রান্ত বাহু সহ ডোরসাল ডেকুবিটাসে অবস্থিত।
ব্যবহৃত নখের ব্যাস 2.5 এবং 3 মিমি মধ্যে পরিবর্তিত হয়। উলনার পেরেকটি প্রায় সোজা, যখন রেডিয়াল পেরেকটি ব্যাসার্ধের উচ্চারণ বক্ররেখা পুনরুদ্ধার করার জন্য একটি চিহ্নিত বাঁক রয়েছে।
স্থিরকরণ সাধারণত হাড় দিয়ে শুরু হয় যা হ্রাস করা সহজ। ব্যাসার্ধের জন্য, এন্ট্রি পয়েন্টটি দূরবর্তী মেটাফাইসিসে পাওয়া যায়, দূরবর্তী বৃদ্ধির কারটিলেজের উপরে, থাম্বের দীর্ঘ এবং সংক্ষিপ্ত এক্সটেনসারের টেন্ডারগুলির মধ্যে। কর্টিকাল হাড় একটি ছোট চিরা দিয়ে উন্মুক্ত হয় এবং একটি গর্ত ড্রিল করা হয়, যা বিজ্ঞপ্তি চলাচল দ্বারা প্রসারিত হয়। পেরেকটি ফ্র্যাকচার সাইট পর্যন্ত মেডুলারি খালে প্রবেশ করানো হয়। ফ্র্যাকচার হ্রাস সম্পাদন করা হয় এবং পেরেকটি ফ্লুরোস্কোপিক নিয়ন্ত্রণের অধীনে প্রক্সিমাল খণ্ডে উন্নত হয়।
ওলেক্র্যাননের মধ্যস্থ মার্জিনে প্রবেশের পয়েন্ট সহ অ্যান্টেগ্রেড কৌশলটি ব্যবহার করে উলনার জন্য অনুরূপ একটি পদ্ধতি পরিচালিত হয়।
জন্য সিজেডিটেক , আমাদের অর্থোপেডিক সার্জারি ইমপ্লান্ট এবং সংশ্লিষ্ট যন্ত্রগুলির একটি খুব সম্পূর্ণ পণ্য লাইন রয়েছে, সহ পণ্যগুলি স্পাইন ইমপ্লান্ট, অন্তঃসত্ত্বা নখ, ট্রমা প্লেট, লকিং প্লেট, ক্রেনিয়াল-ম্যাক্সিলোফেসিয়াল, সিন্থেসিস, পাওয়ার সরঞ্জাম, বাহ্যিক ফিক্সেটর, আর্থ্রস্কোপি, ভেটেরিনারি কেয়ার এবং তাদের সহায়ক উপকরণ সেট।
তদতিরিক্ত, আমরা ক্রমাগত নতুন পণ্যগুলি বিকাশ করতে এবং পণ্য লাইনগুলি প্রসারিত করতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ, যাতে আরও চিকিত্সক এবং রোগীদের অস্ত্রোপচারের চাহিদা মেটাতে এবং আমাদের সংস্থাকে পুরো গ্লোবাল অর্থোপেডিক ইমপ্লান্ট এবং যন্ত্র শিল্পে আরও প্রতিযোগিতামূলক করে তুলতে পারি।
আমরা বিশ্বব্যাপী রফতানি করি, তাই আপনি পারেন একটি নিখরচায় উদ্ধৃতি জন্য ইমেল ঠিকানায় গান@orthopedic-china.com এ আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন , বা দ্রুত প্রতিক্রিয়ার জন্য হোয়াটসঅ্যাপে একটি বার্তা প্রেরণ করুন +86-18112515727।
যদি আরও তথ্য জানতে চান , ক্লিক করুন Czmeditech । আরও বিশদ সন্ধান করতে
মাল্টি-লক হুমেরাল ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক: কাঁধের ফ্র্যাকচার চিকিত্সার অগ্রগতি
টাইটানিয়াম ইলাস্টিক পেরেক: ফ্র্যাকচার স্থিরকরণের জন্য একটি উদ্ভাবনী সমাধান
ফেমোরাল ইনট্রামেডুলারি পেরেক: ফিমোরাল ফ্র্যাকচারের জন্য একটি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ সমাধান
বিপরীতমুখী ফেমোরাল ইনট্রামেডুলারি পেরেক: ফেমোরাল ফ্র্যাকচারের জন্য একটি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ পদ্ধতি
টিবিয়াল ইনট্রামেডুলারি পেরেক: টিবিয়াল ফ্র্যাকচারের জন্য একটি নির্ভরযোগ্য সমাধান
হিউমারাস ইন্ট্রোমেডুলারি পেরেক: হিউমারাল ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার জন্য একটি কার্যকর সমাধান