Wat is titanium elastiese spyker?

Elasties gestabiliseerde intramedulêre naels (ESINS) is 'n algemene metode vir chirurgiese stabilisering van lang beenbreuke by kinders. Dit word wyd gebruik om onstabiele breuke van die radius, ulna, femur en soms die tibia en humerus te behandel. Dit word ook gebruik om patologiese breuke van lang bene by kinders te behandel. ESIN bied geslote breukfixasie sonder om die breukplek oop te maak, driepuntstabiliteit en die bewaring van lengte en rotasie in dwars, kort skuins breuke. As 'n inplantaat van lasverdeling maak dit die vroeë beweging van die ledemaat moontlik. Tipies word elasties stabiele intramedulêre naels verwyder na genesing van die breuk.

Femorale frakture

Die aanduidings van ESIN in femorale frakture is: ouderdom tussen 4 en 14 jaar en femorale frakture binne veelvuldige trauma.

Die pasiënt is op die ortopediese trekkragtafel geplaas, en die grootte van die bagasiebak is aangepas by die grootte van die kind se been. Die fluoroskoop is nodig vir die verkryging van antero-posterior (AP) en latero-laterale (LL) aansigte van die aangetaste dy en word geplaas om die visualisering van die femur van heup tot knievlak moontlik te maak. Die verkryging van reduksie word in beide die AP- en LL -aansigte nagegaan, en rotasie word ook geverifieer.

Die keuse van die spykers Die naeldiameter moet die algemene reël vir die keuse van die naels waarneem. Die volgende klassifikasie kan gebruik word as 'n alternatiewe variant wat verband hou met die ouderdom van die kind:

- 6–8 jaar: 3 mm deursnee;

- 9–11 jaar: 3,5 mm deursnee;

- 12–14 jaar: 4 mm deursnee.

Die lengte van die naels is gelyk aan die afstand van die distale groei -kraakbeen na die groter trochanter -groei -kraakbeen.

Diaphyseale breuke

Die proksimale en middelste derde in die geval van diafisiesale breuke in die proksimale en middelste derde, word die C-vormige benadering, met die naels wat deur die distale metafise teruggevoeg is, gekies. In die geval van proksimale breuke, is die proksimale punt van die naels gebuig, terwyl die middel van die spyker vir middel-diafisiesale breuke geboë is. Aan die einde van die operasie, in die geval van dwarsfrakture, word die fragmente beïnvloed om die residuele afleiding te voorkom, wat verantwoordelik kan wees vir die ongelyke lengte van die onderste ledemate. In die geval van skuins of gekinueerde breuke, word die distale punt gebuig en in die been geraak om die teleskoping van die fragmente en die migrasie van die naels te vermy.

Die natuurlike neiging van hierdie breuke is om 'n verkorting van 5-10 mm onmiddellik postoperatief te veroorsaak, wat vergoed sal word deur die stimulering van groei tydens die konsolidasie van die breuk.

Tibiale frakture

Posisionering en voorbereiding van die pasiënt Die pasiënt is op die ortopediese tabel geplaas om die vermindering te vergemaklik. Die teenwoordigheid van die fluoroskoop is verpligtend vir intraoperatiewe beheer. Die operatiewe veld moet die knie insluit.

Invoeging van die naels 

Die elastiese naels word altyd aat in die proksimale metafise, op antero-laterale en anteromediale liggings, geplaas.

Afhangend van die ouderdom van die pasiënt, wissel die naellakdiameter tussen 2,5 en 4 mm. Die gebruik van die hamer vir die bevordering van die naels word toegelaat, maar moet met omsigtigheid gebruik word.

Die kwaliteit van die vermindering word verseker deur die naellak en die mate van buiging.

Die naels moet nie beïnvloed word in die kanselleuse been van die distale metafise voordat die vermindering perfek is nie; Andersins kan regstellingsprosedures osteosintese destabiliseer.

Voor impaksie word die rotasie van fragmente gekontroleer en in die geval van die teenwoordigheid van die oorblywende varus -misvorming, word dit reggestel deur die oormatige buiging van 'n spyker. Aan die einde van die operasie word die traksie verslap en word die fragmente beïnvloed.

In die geval van gekinueerde breuke word die proksimale punte van die naels wat buite die been gelaat word, op 90 ° gebuig en in die kortikale been geraak om die teleskoping van fragmente te voorkom.

Humerale frakture

Die aanduidings van ESIN in humerale breuke wissel afhangende van die breukplek: die proksimale metafise of die diafise. In die frakture van die chirurgiese nek van die humerus word ESIN aangedui omdat dit die periode van immobilisasie verminder wat benodig word in die geval van konserwatiewe behandeling.

In die geval van diafisiesale frakture word die gebruik van elastiese naels aangedui, ongeag die teenwoordigheid van die radiale senuwee -letsels.

Invoeging van die naels Die naels word met behulp van die retrograde -metode ingevoeg. Die invoegpunte word gevind op die laterale kant van die supracondylar-gebied, met 'n postero-laterale rigting en proksimale geneigdheid. Die toegangspunte word met behulp van 'n boor voorberei omdat die kortikale been in hierdie gebied baie moeilik is. Die deursnee van die spykers wissel tussen 2,5 en 3,5 mm, en hulle is identies gebuig. Die naels word deur vertikale handdruk en roterende bewegings ingevoeg. As die breuk in die proksimale metafiseale gebied nie voldoende verminder kan word nie, vergemaklik die 1800 -rotasie van die naels hierdie vermindering. As vermindering egter onmoontlik is, word 'n Kirschner-gidsdraad in die proksimale fragment geplaas voor oop vermindering. In die geval van skuins diafisiesale breuke, is dit belangrik om te voorkom dat die naels die medulêre kanaal verlaat en posterior na die radiale senuwee -sulcus migreer. Nadat albei naels die breukplek oorgesteek het, word dit beïnvloed in die kankerende been van die proksimale metafise.

Onderarmfrakture

Ortopediese behandeling in onderarmfrakture word aanvaar, maar die toegelate grense van spontaan opgeknapte hoek is welbekend. As hierdie limiete oorskry word of in die geval van ortopediese behandelingsversaking, word geslote vermindering en ESIN in onderarmfrakture aangedui.

Operatiewe tegniek Die pasiënt is in dorsale dekubitus geplaas, met die aangetaste onderarm op die radiotransparente tafel.

Die deursnee van die gebruikte naels wissel tussen 2,5 en 3 mm. Die ulnar -spyker is amper reguit, terwyl die radiale spyker 'n duidelike buiging het om die uitsprake van die radius te herstel.

Fiksasie begin gewoonlik met die been wat makliker is om te verminder. Vir die radius word die ingangspunt gevind in die distale metafise, bo die distale groei -kraakbeen, tussen die senings van die lang en kort ekstensors van die duim. Die kortikale been word deur 'n klein insnyding blootgestel en 'n gat word geboor, wat vergroot word deur sirkelbewegings. Die spyker word in die medulêre kanaal tot by die breukplek geplaas. Fraktuurvermindering word uitgevoer en die spyker word onder fluoroskopiese beheer in die proksimale fragment gevorder.

'N Soortgelyke prosedure word uitgevoer vir die ulna, met behulp van die Antegrade -tegniek, met die ingangspunt op die mediale marge van die Olecranon.

Hoe om ortopediese inplantings en ortopediese instrumente te koop？

Vir Czmeditech , ons het 'n baie volledige produkreeks van ortopediese chirurgie -inplantings en ooreenstemmende instrumente, die produkte insluitend ruggraatinplantings, Intramedullêre naels, traumaplaat, sluitplaat, Cranial-Maxillofacial, prostese, Kraggereedskap, eksterne fixators, artroskopie, Veeartsenykundige sorg en hul ondersteunende instrumentstelle.

Daarbenewens is ons daartoe verbind om voortdurend nuwe produkte te ontwikkel en produklyne uit te brei, om aan die chirurgiese behoeftes van meer dokters en pasiënte te voldoen, en maak ons ​​onderneming ook mededingender in die hele wêreldwye ortopediese inplantings en instrumente.

Ons voer wêreldwyd uit, sodat u kan Kontak ons ​​by e-posadres sang@ortopedic-china.com vir 'n gratis kwotasie, of stuur 'n boodskap op WhatsApp vir 'n vinnige antwoord +86-18112515727.

As u meer inligting wil weet ， Klik Czmeditech om meer besonderhede te vind.