Views: 28 Barreessaa: Gulaalaa Saayitii Yeroo maxxansi: 2022-09-26 Ka'umsa: Bakka
Mismaarroonni intramedullary (ESINS) elastically stabilized ta’an mala baqaqsanii hodhuun caccabbii lafee dheeraa daa’imman irratti tasgabbeessuuf gargaarudha. Caccabbii tasgabbaa’aa hin taane raadiyaasii, ulna, femur, fi darbee darbee tibia fi humerus yaaluuf bal’inaan itti fayyadama. Akkasumas caccabbii paatolojii lafee dheeraa daa’imman irratti yaaluuf itti fayyadama. Esin bakka caccabaa, tasgabbii qabxii sadii, fi caccabbii qaxxaamuraa, gabaabaa oblique keessatti dheerina fi naanneffannaa eeguu osoo hin banin fixation caccabaa cufame ni kenna. Akka implaantii fe’umsaatti qoodamuutti, sochii qaamaa dafee akka socho’u ni hayyama. Akkaataa idileetti, mismaarroonni elastically tasgabbaa’oo ta’an erga fayyina caccabaa booda ni baafamu.
Agarsiisni esin caccabbii femoral keessatti: umrii waggaa 4 fi 14 fi caccabbii femoral trauma dachaa keessatti .
Dhukkubsataan gabatee harkisa lafee irratti kan kaa’ame yoo ta’u, guddinni bootii hamma miila daa’imaatti madaqfama. Fluoroscope ilaalcha antero-posterior (AP) fi latero-lateral (LL) kan qaama saalaa dhiibbaa irra gahe argachuuf barbaachisuu fi akka mul’isuu femur hip irraa gara jilbaatti akka hayyamuuf kaa’ama. Hir'ina argachuun ilaalcha AP fi LL lamaan keessatti sakatta'ama, naanneffamnis ni mirkanaa'a .
Filannoo mismaaraa daayameetira mismaaraa seera waliigalaa mismaara filachuu ilaaluu qaba. Ramaddiin armaan gadii akka garaagarummaa filannootti fayyadamuu danda’a, kunis umurii daa’imaa wajjin kan walqabatu:
- Waggaa 6–8: 3 mm daayameetira;
- Waggaa 9–11: Daayameetira 3.5 mm;
- Waggaa 12–14: 4 mm diameter.
Dheerinni mismaaraa fageenya lafee guddina fagoo irraa gara lafee guddina trochanter guddaatti walqixa .
Sadaffaa dhiyoo fi giddu galeessaa haala caccabaa diyaafaayizaalii sadarkaa sadaffaa fi giddu galeessaa keessatti, mala boca C, mismaaraan karaa meetaafiiziksii fagootti deebi’ee galfame, filatame. Caccabni dhiyoo yoo ta’e, fiixeen dhiyoo mismaaraa kan qaxxaamuru yoo ta’u, caccabbii walakkeessa diyaafiizii ta’eef ammoo walakkaan mismaaraa qaxxaamuraa ta’a. Xumura opereeshinichaa irratti, haala caccabbii qaxxaamuraa keessatti, caccabni sun kan dhiibbaa irra ga’u, akka haftee yaada namaa jeequuf, kunis dheerina walqixa hin taaneef itti gaafatamummaa fudhachuu danda’a. Caccabni oblique ykn comminuted ta’e, teleskooppii caccabaa fi godaansa cimdii akka hin uumamneef fiixeen fagoo qaxxaamuree gara lafeetti dhiibbaa irra ga’a.
Amalli uumamaa caccabbii kanaa baqaqsanii hodhuu booda battalumatti gabaabsuu mm 5–10 kakaasuudha, kunis yeroo caccabbii walitti makamu guddina kakaasuun beenyaa ta’a .
Dhukkubsataa iddoo fi qophii dhukkubsataan hir’ina haala mijeessuuf jecha gabatee lafee irratti kaa’ameera. Argamuun filoorooskooppii to’annoo baqaqsanii hodhuu keessaatiif dirqama. Dirreen baqaqsanii hodhuu jilba of keessaa qabaachuu qaba .
Mismaarroonni elastikii yeroo hunda meetaafiiziksii dhiyoo keessa, bakka antero-lateral fi anteromedial tti antegrade galfamu .
Daayameetiriin cimdii mm 2.5 fi 4 gidduutti garaagarummaa qaba, kunis umurii dhukkubsataa irratti hundaa’a. Mismaara tarkaanfachiisuuf qaccee fayyadamuun ni hayyamama garuu of eeggannoodhaan fayyadamuu qaba.
Qulqullinni hir’ina daayameetira cimdii fi sadarkaa jilbeenfachuutiin mirkanaa’a.
Mismaarroonni gara lafee kanseeloos meetaafiiziksii fagootti dhiibbaa irra gahuu hin qabu osoo hir’isuun guutuu hin ta’iin dura; Yoo kana hin taane, hojimaanni sirreeffamaa osteosynthesis tasgabbii dhabsiisuu danda’a.
Impaction dura, naanneffamni ciccitaa ni sakatta’ama, haala deformity varus haftee yoo jiraate, kun garmalee mismaara qaxxaamuruudhaan sirreeffama. Xumura opereshinichaa irratti harkifannaa laaffisuun caccabni dhiibbaa irra ga’a.
Caccabni walnyaatinsaa yoo ta’e, fiixeen dhiyoo mismaara lafee ala hafe 90° irratti kan qajeelee fi gara lafee kortikaaliitti kan dhiibbaa irra ga’amu yoo ta’u, kunis teleskooppii caccabaa ittisuuf.
Agarsiisni esin caccabbii humeral keessatti bakka caccabaa irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba: meetaafiiziksii dhiyoo ykn diyaafiizisii. Caccabbii qoonqoo baqaqsanii hodhuu humerus keessatti, Esin yeroo wal'aansa konsarvaatiivii ta'e keessatti sochii dhabuu barbaachisu waan hir'isuuf agarsiifama .
Caccabni diyaafaayizii yoo ta’e, fayyadamni mismaara elastikii madaa narvii raadiyaalii argamaa osoo hin ilaalin agarsiifama.
Mismaara galchuu mismaarroonni mala duubatti deebi’uu fayyadamuun galfamu. Qabxiileen galchuu qarqara cinaachaa naannoo supracondylar irratti argamu, kallattii poster-lateral fi proximal inclinaation qaba . Qabxiileen seensaa qodaa fayyadamuun kan qophaa’an lafeen kortikaalii naannoo kanaa baay’ee cimaa waan ta’eef. Daayameetiriin mismaaraa 2.5 fi 3.5 mm gidduutti garaagarummaa kan qabu yoo ta’u, isaanis wal fakkaatanii kan qaxxaamuran dha. Mismaarroonni dhiibbaa harkaa dhaabbataa fi sochii naanneffannaatiin kan galfamaniidha. Caccabni naannoo meetaafiizii dhiyoo jiru haala gahaa ta’een hir’achuu yoo hin dandeenye, naanneffamni 1800 mismaaraa hir’ina kanaaf haala mijeessa. Yoo garuu hir’isuun hin danda’amne, Kirschner Guide-Wire tokko banaa hir’isuu dura ciccitaa proximal keessa kaa’ama. Caccabni diyaafeelii oblique ta’e, mismaarroonni sulula meeduulaarii keessaa ba’anii gara duubaatti gara sulcus narvii raadiyaaliitti godaanuu irraa fagaachuun barbaachisaa dha. Mismaarroonni lamaan bakka caccabaa erga qaxxaamuranii booda gara lafee kanseeloos meetaafiiziksii dhiyoo jiruutti dhiibbaa irra ga’a.
Wal’aansi lafee caccabbii harka duraa keessatti fudhatama qaba, garuu daangaawwan hayyamaman kan ofumaan angulation haaromfame sirriitti beekamaadha. Daangaan kun yoo darbe ykn haala wal’aansa lafee yoo dadhabe, hir’ina cufamee fi esiniin caccabbii harka duraa keessatti agarsiifama .
Teeknika Operative Dhukkubsataan dorsal decubitus keessatti kan kaa’ame yoo ta’u, harka duraa kan dhiibbaa irra gahe gabatee raadiyoo transparent irratti.
Daayameetiriin mismaara fayyadame 2.5 fi 3 mm gidduutti garaagarummaa qaba. Mismaarri ulnar qajeelaa jechuun ni danda’ama, mismaarri raadiyaalii ammoo qaxxaamuraa piroonaatorii raadiyaasii deebisuuf jecha mallattoo itti godhame qaba.
Fiixee yeroo baay’ee lafee hir’isuun salphaa ta’een jalqaba. Raadiyeesiidhaaf, qabxiin seensaa meetaafiiziksii fagoo keessatti argama, lafee guddina fagoo olitti, tendons extensors dheeraa fi gabaabaa qubbee gidduutti. Lafeen kortikaalii karaa cirracha xiqqaatiin kan saaxilamu yoo ta’u, boolli kan qotamu yoo ta’u, kunis sochii geengootiin guddata. Mismaarrichi hanga bakka caccabaa jirutti sulula meeduulaarii keessa galfama. Hir'inni caccabaa kan raawwatamu yoo ta'u, mismaarri gara ciccitaa proximal to'annoo fluoroscopic jalatti tarkaanfata .
Hojimaanni walfakkaataan Ulnaaf, tooftaa antegrade fayyadamuun, bakka seensaa margina medial Olecranon irratti raawwatama.
F CzMeditech , sarara oomishaa baay’ee guutuu ta’e kan baqaqsanii hodhuu lafee implants fi meeshaalee walgitan qabna, oomishaalee dabalatee . Lafee dugdaa implants ., Mismaara Intramedullary ., Saanii Miidhaa ., Saanii qulfii ., mataa-maxillofacial ., Prosthesis ., Meeshaalee Humnaa ., Fixeetota alaa ., Arthroscopy ., Kunuunsa fayyaa beeyladaa fi meeshaalee isaan deeggaran.
Kana malees, fedhii baqaqsanii hodhuu hakiimotaa fi dhukkubsattoota baay’ee guutuuf, akkasumas guutummaa indaastirii lafee implaantii fi meeshaalee lafee addunyaa guutuu keessatti dhaabbati keenya dorgomaa akka ta’uuf, oomishaalee haaraa itti fufiinsaan hojjechuu fi sarara oomishaa babal’isuuf waadaa galle.
Addunyaa guutuutti ergina, kanaafuu ni dandeessu . nu qunnamaa , ykn deebii ariifataa argachuuf WhatsApp irratti ergaa ergaa +86- 18112515727 . Teessoo email song@orthopeedic-china.com irratti caqasa bilisaa 18112515727
Yoo odeeffannoo dabalataa beekuu barbaadde,tuqaa cuqaasi . CzMeditech bal'ina dabalataa argachuuf.
Ogeessi Tibial Intramedullary Nail: Baqaqsanii hodhuu lafee guddisuu
Mismaara humeral intramedullary humeral qulfii: guddina wal’aansa garba caccabuu .
Femoral intramedullary nail: furmaata abdachiisaa caccabbii femoral .
Reversed femoral intramedullary nail: caccabbii femoral abdachiisaa .
Mismaara Tibial Intramedullary: Furmaata amanamaa caccabbii tibial .