பார்வைகள்: 28 ஆசிரியர்: தள ஆசிரியர் வெளியிடும் நேரம்: 2022-09-26 தோற்றம்: தளம்
குழந்தைகளின் நீண்ட எலும்பு முறிவுகளை அறுவைசிகிச்சை மூலம் உறுதிப்படுத்துவதற்கான ஒரு பொதுவான முறையாக எலாஸ்டிலி ஸ்டேபிலைஸ்டு இன்ட்ராமெடுல்லரி நகங்கள் (ESINகள்) உள்ளன. ஆரம், உல்னா, தொடை எலும்பு மற்றும் எப்போதாவது திபியா மற்றும் ஹுமரஸ் ஆகியவற்றின் நிலையற்ற எலும்பு முறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குழந்தைகளில் நீண்ட எலும்புகளின் நோயியல் முறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. எலும்பு முறிவு தளத்தைத் திறக்காமல் மூடிய எலும்பு முறிவு சரிசெய்தல், மூன்று-புள்ளி நிலைப்புத்தன்மை மற்றும் குறுக்குவெட்டு, குறுகிய சாய்ந்த எலும்பு முறிவுகளில் நீளம் மற்றும் சுழற்சியைப் பாதுகாத்தல் ஆகியவற்றை ESIN வழங்குகிறது. சுமை-பகிர்வு உள்வைப்பாக, இது மூட்டுகளின் ஆரம்ப இயக்கத்தை அனுமதிக்கிறது. பொதுவாக, எலும்பு முறிவு குணமான பிறகு, மீள் நிலைத்தன்மை கொண்ட இன்ட்ராமெடுல்லரி நகங்கள் அகற்றப்படுகின்றன.
தொடை எலும்பு முறிவுகளில் ESIN இன் அறிகுறிகள்: 4 மற்றும் 14 வயதுக்கு இடைப்பட்ட வயது மற்றும் பல அதிர்ச்சிக்குள்ளான தொடை எலும்பு முறிவுகள்.
நோயாளி எலும்பியல் இழுவை அட்டவணையில் நிலைநிறுத்தப்படுகிறார், மேலும் துவக்கத்தின் அளவு குழந்தையின் காலின் அளவிற்கு மாற்றியமைக்கப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட தொடையின் ஆன்டெரோ-பின்புற (AP) மற்றும் லேட்டரோ-லேட்டரல் (LL) காட்சிகளைப் பெறுவதற்கு ஃப்ளோரோஸ்கோப் தேவைப்படுகிறது மற்றும் இடுப்பு முதல் முழங்கால் அளவு வரை தொடை எலும்பின் காட்சிப்படுத்தலை அனுமதிக்கும் வகையில் வைக்கப்படுகிறது. குறைப்பு பெறுதல் AP மற்றும் LL காட்சிகள் இரண்டிலும் சரிபார்க்கப்படுகிறது, மேலும் சுழற்சியும் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நகங்களின் தேர்வு நகங்களின் விட்டம் நகங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான பொதுவான விதியைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். பின்வரும் வகைப்பாடு மாற்று மாறுபாடாகப் பயன்படுத்தப்படலாம், இது குழந்தையின் வயதுடன் தொடர்புடையது:
- 6-8 ஆண்டுகள்: 3 மிமீ விட்டம்;
- 9-11 ஆண்டுகள்: 3.5 மிமீ விட்டம்;
- 12-14 ஆண்டுகள்: 4 மிமீ விட்டம்.
நகங்களின் நீளம் தொலைதூர வளர்ச்சி குருத்தெலும்பு முதல் பெரிய ட்ரோச்சன்டர் வளர்ச்சி குருத்தெலும்பு வரையிலான தூரத்திற்கு சமம்.
ப்ராக்ஸிமல் மற்றும் நடுத்தர மூன்றாவது ப்ராக்ஸிமல் மற்றும் நடுத்தர மூன்றில் உள்ள டயாஃபிசல் எலும்பு முறிவுகளில், சி-வடிவ அணுகுமுறை, தொலைதூர மெட்டாபிசிஸ் மூலம் பின்னோக்கி செருகப்பட்ட நகங்களுடன், தேர்வு செய்யப்படுகிறது. ப்ராக்ஸிமல் எலும்பு முறிவுகளில், நகங்களின் அருகாமையில் முனை வளைந்திருக்கும், அதே சமயம் நடுப்பகுதியில் உள்ள டயஃபிசல் எலும்பு முறிவுகளுக்கு, நகத்தின் நடுப்பகுதி வளைந்திருக்கும். அறுவை சிகிச்சையின் முடிவில், குறுக்கு முறிவுகள் ஏற்பட்டால், எஞ்சிய கவனச்சிதறலைத் தவிர்ப்பதற்காக துண்டுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது கீழ் மூட்டுகளின் சமமற்ற நீளத்திற்கு பொறுப்பாகும். சாய்ந்த அல்லது சுருக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவுகள் ஏற்பட்டால், துண்டுகளின் தொலைநோக்கி மற்றும் நகங்கள் இடம்பெயர்வதைத் தவிர்க்க, தூர முனை வளைந்து எலும்பில் தாக்கப்படுகிறது.
இந்த எலும்பு முறிவுகளின் இயல்பான போக்கு, அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் உடனடியாக 5-10 மிமீ சுருக்கத்தைத் தூண்டுவதாகும், இது எலும்பு முறிவின் ஒருங்கிணைப்பின் போது வளர்ச்சியின் தூண்டுதலால் ஈடுசெய்யப்படும்.
நோயாளியின் நிலை மற்றும் தயார்படுத்தல் குறைப்புக்கு வசதியாக நோயாளி எலும்பியல் அட்டவணையில் நிலைநிறுத்தப்படுகிறார். ஃப்ளோரோஸ்கோப்பின் இருப்பு உள்நோக்கக் கட்டுப்பாட்டுக்கு கட்டாயமாகும். அறுவைசிகிச்சை புலத்தில் முழங்கால் இருக்க வேண்டும்.
எலாஸ்டிக் நகங்கள் எப்பொழுதும் ப்ராக்ஸிமல் மெட்டாபிஸிஸில், ஆன்டிரோ-லேட்டரல் மற்றும் ஆன்டிரோமெடியல் இடங்களில் செருகப்படுகின்றன.
நோயாளியின் வயதைப் பொறுத்து நகத்தின் விட்டம் 2.5 முதல் 4 மிமீ வரை மாறுபடும். நகங்களை முன்னேற்றுவதற்கு சுத்தியலைப் பயன்படுத்துவது அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
குறைப்பின் தரம் ஆணி விட்டம் மற்றும் வளைக்கும் அளவு ஆகியவற்றால் உறுதி செய்யப்படுகிறது.
குறைப்பு சரியாகும் முன் நகங்கள் தொலைதூர மெட்டாபிசிஸின் கேன்சல் எலும்பில் தாக்கப்படக்கூடாது; இல்லையெனில், திருத்தம் செயல்முறைகள் ஆஸ்டியோசைன்திசிஸை சீர்குலைக்கலாம்.
தாக்கத்திற்கு முன், துண்டுகளின் சுழற்சி சரிபார்க்கப்பட்டு, எஞ்சிய varus சிதைவு முன்னிலையில், இது ஒரு ஆணியின் அதிகப்படியான வளைவு மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது. செயல்பாட்டின் முடிவில், இழுவை தளர்த்தப்பட்டு, துண்டுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன.
சுருக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவுகள் ஏற்பட்டால், எலும்பிற்கு வெளியே இருக்கும் நகங்களின் அருகாமையில் உள்ள நுனிகள் 90° இல் வளைந்து, துண்டுகளின் தொலைநோக்கியைத் தடுக்க கார்டிகல் எலும்பில் தாக்கப்படும்.
எலும்பு முறிவுகளில் ESIN இன் அறிகுறிகள் எலும்பு முறிவு இடத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும்: ப்ராக்ஸிமல் மெட்டாபிசிஸ் அல்லது டயாபிசிஸ். ஹுமரஸின் அறுவைசிகிச்சை கழுத்தின் எலும்பு முறிவுகளில், ESIN குறிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பழமைவாத சிகிச்சையின் போது தேவைப்படும் அசையாத காலத்தை குறைக்கிறது.
டயஃபிசல் எலும்பு முறிவுகளில், ரேடியல் நரம்பு புண்கள் இருப்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் மீள் நகங்களைப் பயன்படுத்துவது குறிக்கப்படுகிறது.
நகங்களைச் செருகுதல் பிற்போக்கு முறையைப் பயன்படுத்தி நகங்கள் செருகப்படுகின்றன. உட்செலுத்துதல் புள்ளிகள் சூப்ராகோண்டிலார் பகுதியின் பக்கவாட்டு விளிம்பில் காணப்படுகின்றன, பின் பக்கவாட்டு திசை மற்றும் அருகாமையில் சாய்வு உள்ளது. இந்த பகுதியில் உள்ள கார்டிகல் எலும்பு மிகவும் கடினமாக இருப்பதால் நுழைவு புள்ளிகள் ஒரு துரப்பணம் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகின்றன. நகங்களின் விட்டம் 2.5 முதல் 3.5 மிமீ வரை மாறுபடும், அவை ஒரே மாதிரியாக வளைந்திருக்கும். நகங்கள் செங்குத்து கையேடு அழுத்தம் மற்றும் சுழலும் இயக்கங்கள் மூலம் செருகப்படுகின்றன. ப்ராக்ஸிமல் மெட்டாஃபிசல் பகுதியில் உள்ள எலும்பு முறிவை போதுமான அளவு குறைக்க முடியாவிட்டால், நகங்களின் 1800 சுழற்சி இந்த குறைப்பை எளிதாக்குகிறது. எவ்வாறாயினும், குறைப்பு சாத்தியமற்றது என்றால், திறந்த குறைப்புக்கு முன் ஒரு கிர்ஷ்னர் வழிகாட்டி-வயர் ப்ராக்ஸிமல் துண்டில் வைக்கப்படும். சாய்ந்த டயாஃபிசல் எலும்பு முறிவுகள் ஏற்பட்டால், நகங்கள் மெடுல்லரி கால்வாயை விட்டு வெளியேறுவதைத் தவிர்ப்பது மற்றும் ரேடியல் நரம்பு சல்கஸில் பின்புறமாக இடம்பெயர்வதைத் தவிர்ப்பது முக்கியம். இரண்டு நகங்களும் எலும்பு முறிவு இடத்தைக் கடந்த பிறகு, அவை ப்ராக்ஸிமல் மெட்டாபிசிஸின் கேன்சல் எலும்பில் தாக்கப்படுகின்றன.
முன்கை எலும்பு முறிவுகளில் எலும்பியல் சிகிச்சை ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் தன்னிச்சையாக மறுவடிவமைக்கப்பட்ட கோணத்தின் அனுமதிக்கப்பட்ட வரம்புகள் நன்கு அறியப்பட்டவை. இந்த வரம்புகள் மீறப்பட்டால் அல்லது எலும்பியல் சிகிச்சை தோல்வி ஏற்பட்டால், முன்கை முறிவுகளில் மூடிய குறைப்பு மற்றும் ESIN ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சை நுட்பம் நோயாளியானது டார்சல் டெகுபிட்டஸில், பாதிக்கப்பட்ட முன்கையுடன் கதிரியக்க வெளிப்படை அட்டவணையில் வைக்கப்படுகிறார்.
பயன்படுத்தப்படும் நகங்களின் விட்டம் 2.5 முதல் 3 மிமீ வரை மாறுபடும். உல்நார் ஆணி ஏறக்குறைய நேராக உள்ளது, அதே சமயம் ரேடியல் ஆணி ஆரத்தின் உச்சரிப்பு வளைவை மீட்டெடுப்பதற்காக ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வளைவைக் கொண்டுள்ளது.
சரிசெய்தல் பொதுவாக எலும்புடன் தொடங்குகிறது, இது குறைக்க எளிதானது. ஆரத்தைப் பொறுத்தவரை, நுழைவுப் புள்ளியானது, தொலைதூர வளர்ச்சி குருத்தெலும்புக்கு மேலே, கட்டைவிரலின் நீண்ட மற்றும் குறுகிய நீட்டிப்புகளின் தசைநாண்களுக்கு இடையில், தொலைதூர மெட்டாபிசிஸில் காணப்படுகிறது. கார்டிகல் எலும்பு ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் வெளிப்படும் மற்றும் ஒரு துளை துளையிடப்படுகிறது, இது வட்ட இயக்கங்களால் பெரிதாக்கப்படுகிறது. ஆணி எலும்பு முறிவு பகுதி வரை மெடுல்லரி கால்வாயில் செருகப்படுகிறது. ஃப்ளோரோஸ்கோபிக் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் எலும்பு முறிவு குறைப்பு செய்யப்படுகிறது மற்றும் ஆணி ப்ராக்ஸிமல் துண்டாக முன்னேறுகிறது.
இதேபோன்ற செயல்முறை உல்னாவிற்கும், ஆன்டிகிரேட் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி, ஓலெக்ரானனின் இடை விளிம்பில் உள்ள நுழைவுப் புள்ளியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
க்கு CZMEDITECH , எங்களிடம் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை உள்வைப்புகள் மற்றும் தொடர்புடைய கருவிகளின் முழுமையான தயாரிப்பு வரிசை உள்ளது. முதுகெலும்பு உள்வைப்புகள், உட்புற நகங்கள், அதிர்ச்சி தட்டு, பூட்டு தட்டு, மண்டை-மாக்ஸில்லோஃபேஷியல், செயற்கை உறுப்பு, சக்தி கருவிகள், வெளிப்புற fixators, ஆர்த்ரோஸ்கோபி, கால்நடை பராமரிப்பு மற்றும் அவற்றின் துணை கருவிகள்.
கூடுதலாக, அதிக மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் அறுவை சிகிச்சைத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதற்காக, புதிய தயாரிப்புகளை தொடர்ந்து மேம்படுத்துவதற்கும் தயாரிப்பு வரிசைகளை விரிவுபடுத்துவதற்கும் நாங்கள் உறுதிபூண்டுள்ளோம், மேலும் எங்கள் நிறுவனத்தை ஒட்டுமொத்த உலகளாவிய எலும்பியல் உள்வைப்புகள் மற்றும் கருவிகள் துறையில் அதிக போட்டித்தன்மையுடன் உருவாக்குகிறோம்.
நாங்கள் உலகம் முழுவதும் ஏற்றுமதி செய்கிறோம், உங்களால் முடியும் எங்களைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது விரைவான பதிலுக்காக WhatsApp இல் செய்தி அனுப்பவும் +86- 18112515727 . இலவச மேற்கோளுக்கு song@orthopedic-china.com என்ற மின்னஞ்சல் 18112515727
மேலும் தகவல் அறிய விரும்பினால், கிளிக் செய்யவும் CZMEDITECH . மேலும் விவரங்களை அறிய
நிபுணர் டைபியல் இன்ட்ராமெடுல்லரி ஆணி: எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சைகளை மேம்படுத்துதல்
மல்டி-லாக் ஹூமரல் இன்ட்ராமெடுல்லரி நெயில்: தோள்பட்டை எலும்பு முறிவு சிகிச்சையில் முன்னேற்றங்கள்
டைட்டானியம் எலாஸ்டிக் ஆணி: எலும்பு முறிவு சரிசெய்வதற்கான ஒரு புதுமையான தீர்வு
தொடை உட்புற ஆணி: தொடை எலும்பு முறிவுகளுக்கு ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய தீர்வு
தலைகீழான தொடை உட்புற ஆணி: தொடை எலும்பு முறிவுகளுக்கான ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய அணுகுமுறை