Cidiyaha Intramedullary Eastically Stabilized Intramedullary (ESINs) waa hab caadi ah oo loogu talagalay xasilinta qalliinka ee jabka lafaha dheer ee carruurta. Waxaa si weyn loo isticmaalaa in lagu daweeyo jabka aan xasilloonayn ee radius, ulna, femur, iyo marmar tibia iyo humerus. Waxa kale oo loo isticmaalaa in lagu daweeyo jabka cudurrada ee lafaha dhaadheer ee carruurta. ESIN waxay bixisaa hagaajinta jaban oo xiran iyada oo aan la furin goobta jaban, xasilloonida saddex-dhibcood, iyo ilaalinta dhererka iyo wareegtada rogaal-celinta, jabka gaaban ee gaaban. Sida maqaar-galaha rarka-qaybsiga, waxay ogolaataa dhaqdhaqaaqa hore ee addinka. Caadi ahaan, ciddiyaha intramedullary ee xasilloon ayaa la saaraa ka dib bogsashada jabka.
Jabka dheddigga
Calaamadaha ESIN ee jabka femoral waa: da'da u dhaxaysa 4 iyo 14 sano iyo jabka femoral ee gudaha dhaawacyo badan.
Bukaanku wuxuu dul saaran yahay miiska jiidashada lafaha, cabbirka kabahana wuxuu ku habboon yahay cabbirka lugta ilmaha. Fluoroscope-ka ayaa looga baahan yahay in la helo aragtiyaha dambe- danbe (AP) iyo dambe-lateral (LL) ee bowdada ay saamaysay waxaana la dhigayaa si loogu oggolaado muuqaalka femur min sinta ilaa heerka jilibka. Helitaanka dhimista waxaa lagu hubiyaa AP iyo LL labadaba, wareegguna sidoo kale waa la xaqiijiyay.
Doorashada ciddiyaha Dhexroorka ciddiyaha waa inuu ilaaliyaa xeerka guud ee doorashada ciddiyaha. Kala soocida soo socota waxa loo isticmaali karaa kala duwanaansho kale, kaas oo la xidhiidha da'da ilmaha:
- 6-8 sano: 3 mm dhexroor;
- 9-11 sano: 3.5 mm dhexroor;
- 12-14 sano: dhexroor 4 mm.
Dhererka ciddiyaha ayaa la mid ah masaafada u jirta carjawda koritaanka fog ilaa carjawda koritaanka trochanter weyn.
Jabka diapseal
Saddexaad ee u dhow iyo dhexe Marka laga hadlayo dillaacyada diapseal ee u dhow iyo saddexaad, habka C-qaabeeya, oo ciddiyaha la geliyo dib-u-cusbooneysiin iyada oo loo marayo metaphysis fog, ayaa la doortaa. Marka la eego jabka u dhow, cirifka u dhow ee ciddiyaha ayaa la foorarsan yahay, halka jajabyada dhexdhexaadka ah ee dhexdhexaadka ah, dhexda ciddiyaha ayaa qalloocan. Dhamaadka qalliinka, marka la eego jabka jaban, jajabyada ayaa saameynaya si looga fogaado khalkhalka haraaga ah, taas oo mas'uul ka ah dhererka aan sinnayn ee addimada hoose. Xaaladda jabka jaban ama jaban, cirifka fog ayaa foorarsan oo saameyn ku yeesha lafta si looga fogaado isgaadhsiinta jajabyada iyo socdaalka ciddiyaha.
Dabeecadda dabiiciga ah ee jaban waa in ay keento 5-10 mm gaabin isla markiiba ka dib qaliinka, kaas oo lagu magdhabi doono kicinta koritaanka inta lagu jiro xoojinta jabka.
Jabka tibial
Meelaynta iyo diyaarinta bukaanka Bukaanku wuxuu dul saaran yahay miiska lafaha si loo fududeeyo dhimista. Joogitaanka fluoroscope-ka waa qasab in la xakameeyo qalliinka. Goobta qalliinka waa in ay ku jirtaa jilibka .
Gelida cidiyaha
Ciddiyaha laastikada ah ayaa had iyo jeer la geliyaa antegrade ee metaphysis-ka u dhow, meelaha antero-lateral iyo anteromedial.
Dhexroorka ciddiyaha ayaa u dhexeeya 2.5 iyo 4 mm, iyadoo ku xiran da'da bukaanka. Isticmaalka dubbe ee horumarinta cidiyaha waa la ogol yahay laakiin waa in si taxadar leh loo isticmaalo.
Tayada dhimista waxaa lagu hubiyaa dhexroorka ciddiyaha iyo heerka foorarsiga.
Ciddiyaha waa in aan lagu saameyn lafta la tirtiro ee metaphysis fog ka hor inta aan la dhimin; Haddii kale, hababka sixitaanka ayaa laga yaabaa inay dejiyaan osteosynthesis.
Saamaynta ka hor, wareegyada jajabyada waa la hubiyaa, haddii ay dhacdo joogitaanka naafanimada xuubka, tan waxaa lagu saxaa foorarsiga xad-dhaafka ah ee ciddiyaha. Dhammaadka qalliinka, jiidashada ayaa dabacsan oo jajabyada ayaa saameeya.
Xaaladda jabka jaban, talooyinka u dhow ee ciddiyaha ka baxsan lafta ayaa la foorarsaday 90 ° waxayna saameeyaan lafta kortikal si looga hortago telescoping jajabka.
Jabka xumeral
Calaamadaha ESIN ee jabka xuubka ahi way kala duwan yihiin iyadoo ku xidhan goobta jabka: metaphysis u dhow ama diaphysis. Jabka qoorta qalliinka ee humerus, ESIN ayaa lagu tilmaamay sababtoo ah waxay yaraynaysaa muddada dhaqdhaqaaq-la'aanta ee loo baahan yahay kiiska daaweynta muxaafidka ah.
Xaaladda jabka diapseal, isticmaalka ciddiyaha laastikada ayaa lagu tilmaamaa iyada oo aan loo eegin jiritaanka nabarrada dareemayaasha radial.
Gelida ciddiyaha Cidiyaha waxaa la geliyo iyadoo la isticmaalayo habka dib u habeynta. Dhibcaha gelinta waxaa laga helaa dhinaca dambe ee aagga supracondylar, oo leh jihada dambe ee dambe iyo u janjeersiga u dhow. Meelaha laga soo galo waxaa lagu diyaariyaa layli sababtoo ah lafta kortikal ee aaggan aad bay u adag tahay. Dhexroorka ciddiyaha ayaa ku kala duwan inta u dhaxaysa 2.5 iyo 3.5 mm, waxayna isku mid yihiin. Ciddiyaha waxaa la geliya cadaadiska gacanta oo toosan iyo dhaqdhaqaaqyo wareeg ah. Haddii jabka ka jira aagga metaphyseal ee u dhow aan si ku filan loo yarayn karin, wareegga 1800 ee ciddiyaha ayaa fududeynaya dhimistan. Hase yeeshee, haddii, si kastaba ha ahaatee, dhimista ay tahay mid aan macquul ahayn, hagaha Kirschner-fire ayaa la dhigayaa qaybta u dhow ka hor inta aan la furin. Xaaladda jabka diapseal-ka ee oblique, waxaa muhiim ah in laga fogaado ciddiyaha inay ka tagaan kanaalka medullary oo ay gadaal u guuraan sulcus neerfaha radial. Ka dib marka labada ciddi ay ka gudbaan goobta jaban, waxay saameeyaan lafta la tirtiro ee metaphysis-ka u dhow.
Jabka gacanta hore
Daaweynta lafaha ee jabka cududda hore waa la aqbalayaa, laakiin xaddidaadaha la ogol yahay ee xaglaha dib loo habeeyay ayaa si fiican loo yaqaan. Haddii xadadan la dhaafo ama ay jirto xaalad daawaynta lafaha oo fashilantay, hoos u dhac xiran iyo ESIN ayaa lagu tilmaamay jabka gacanta hore.
Farsamada qalliinka Bukaanku waxa la dhigayaa decubitus dorsal, iyada oo cududda ay saamaysay ay saaran tahay miiska shucaaca.
Dhexroorka cidiyaha la isticmaalay waxay ku kala duwan yihiin 2.5 iyo 3 mm. Ciddida ulnar ayaa ku dhow toosan, halka cidiyihii radial uu leeyahay foorar sumadeysan si loo soo celiyo qalooca pronatory ee raadiyaha.
Hagaajinta badanaa waxay ka bilaabataa lafta si sahlan loo dhimo. Radius-ka, meesha laga soo galo waxaa laga helaa metaphysis fog, oo ka sarreeya carjawda koritaanka fog, inta u dhaxaysa seedaha dhererka dheer iyo kuwa gaaban ee suulka. Lafta kortikalku waxa ay soo baxdaa jeex yar oo dalool ah, kaas oo ay ku weynaadaan dhaqdhaqaaqyo wareeg ah. Ciddidu waxa la galaa kanaalka medullary ilaa meesha uu ka dillaacay. Dhimista jabka ayaa la sameeyaa oo cidiyihii ayaa loo sii gudbay jajabka u dhow ee hoos yimaada xakamaynta fluoroscopic.
Nidaam la mid ah ayaa loo sameeyaa ulna, iyadoo la adeegsanayo farsamada antegrade, oo leh barta laga soo galo ee dhexda dhexe ee olecranon.
Sidee loo Iibsadaa Maqaarka Lafaha iyo Qalabka Lafaha?
Waayo CZMEDITECH , waxaan haynaa khad wax soo saar aad u dhameystiran oo qalliinka lafaha ah iyo qalab u dhigma, alaabooyinka ay ka mid yihiin lafaha laf dhabarta, ciddiyaha intramedullary, saxan dhaawac, saxan quful, cranial-maxillofacial, sanaaci, qalabka korontada, hagaajinta dibadda, arthroscopy, daryeelka caafimaadka xoolaha iyo qalabkooda taageera.
Intaa waxaa dheer, waxaa naga go'an in aan si joogto ah u horumariyo alaabta cusub iyo ballaarinta khadadka alaabta, si ay u daboolaan baahida qalliin ee dhakhaatiir iyo bukaanno badan, iyo sidoo kale samaynta shirkadeena mid ka sii tartan ee dhammaan lafaha caalamiga ah ee implants iyo warshadaha qalab.
Waxaan u dhoofinnaa adduunka oo dhan, si aad awooddo Nagala soo xiriir ciwaanka emailka song@orthopedic-china.com si aad u hesho xigasho bilaash ah, ama fariin ku dir WhatsApp si aad jawaab degdeg ah u hesho + 18112515727 .
Haddii aad rabto inaad ogaato macluumaad dheeri ah, guji CZMEDITECH si aad u hesho faahfaahin dheeraad ah
