दृश्ये: 28 लेखक: साइट संपादक वेळ प्रकाशित करा: 2022-09-26 मूळ: साइट
मुलांमध्ये लांब हाडांच्या फ्रॅक्चरच्या शल्यक्रिया स्थिरीकरणासाठी इलेस्टिकली स्टेबलइज्ड इंट्रामेड्युलरी नखे (ईएसआयएन) ही एक सामान्य पद्धत आहे. त्रिज्या, उलना, फेमर आणि कधीकधी टिबिया आणि ह्यूमरसच्या अस्थिर फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी याचा मोठ्या प्रमाणात वापर केला जातो. मुलांमध्ये लांब हाडांच्या पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी देखील याचा वापर केला जातो. ईएसआयएन फ्रॅक्चर साइट न उघडता, तीन-बिंदू स्थिरता आणि ट्रान्सव्हर्स, लहान तिरकस फ्रॅक्चरमध्ये लांबी आणि रोटेशन न उघडता बंद फ्रॅक्चर फिक्सेशन प्रदान करते. लोड-सामायिकरण रोपण म्हणून, ते अंगाच्या लवकर हालचालीस अनुमती देते. थोडक्यात, फ्रॅक्चर बरे झाल्यानंतर इलेस्टिकली स्थिर इंट्रेमेड्युलरी नखे काढली जातात.
फेमोरल फ्रॅक्चरमध्ये ईएसआयएनचे संकेतः 4 ते 14 वर्षे वय आणि एकाधिक आघात मध्ये फिमोरल फ्रॅक्चर.
रुग्ण ऑर्थोपेडिक ट्रॅक्शन टेबलवर स्थित आहे आणि बूटचा आकार मुलाच्या पायाच्या आकारात अनुकूलित केला जातो. फ्लोरोस्कोपला एंटेरो-पोस्टरियोर (एपी) आणि लेटरो-लेटरल (एलएल) प्रभावित मांडीची दृश्ये मिळविण्यासाठी आवश्यक आहे आणि हिपपासून गुडघ्याच्या पातळीपर्यंत फीमरचे व्हिज्युअलायझेशन होऊ शकेल म्हणून ठेवले आहे. कपात प्राप्त करणे एपी आणि एलएल दोन्ही दृश्यांमध्ये तपासले जाते आणि रोटेशन देखील सत्यापित केले जाते.
नखांची निवड नखे व्यासाचा नखे निवडण्यासाठी सामान्य नियम पाळला पाहिजे. खालील वर्गीकरण वैकल्पिक प्रकार म्हणून वापरले जाऊ शकते, जे मुलाच्या वयाशी संबंधित आहे:
- 6-8 वर्षे: 3 मिमी व्यासाचा;
- 9-11 वर्षे: 3.5 मिमी व्यासाचा;
- 12-14 वर्षे: 4 मिमी व्यासाचा.
नखांची लांबी दूरस्थ वाढीच्या कूर्चापासून मोठ्या ट्रोकेन्टर ग्रोथ कूर्चापर्यंतच्या अंतराच्या समान आहे.
प्रॉक्सिमल आणि मध्यम तिसर्या मध्ये डायफिसल फ्रॅक्चरच्या बाबतीत प्रॉक्सिमल आणि मध्यम तिसरे, सी-आकाराचा दृष्टिकोन, नखे दूरस्थ मेटाफिसिसद्वारे रेट्रोग्रॅडसह निवडला जातो. प्रॉक्सिमल फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, नखांची प्रॉक्सिमल टीप वाकलेली आहे, तर मध्य-डायफिसल फ्रॅक्चरसाठी, नेलच्या मध्यभागी वक्र आहे. ऑपरेशनच्या शेवटी, ट्रान्सव्हर्स फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, उर्वरित विचलित टाळण्यासाठी तुकड्यांचा परिणाम होतो, जो खालच्या अंगांच्या असमान लांबीसाठी जबाबदार असू शकतो. तिरकस किंवा कम्युनिटी फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, तुकड्यांचे दुर्बिणी आणि नखांच्या स्थलांतर टाळण्यासाठी दूरस्थ टीप वाकलेला आणि हाडात प्रभावित केला जातो.
या फ्रॅक्चरची नैसर्गिक प्रवृत्ती म्हणजे 5-10 मिमी लगेचच पोस्टऑपरेटिव्हने लहान होण्यास प्रवृत्त करणे, ज्यास फ्रॅक्चरच्या एकत्रीकरणादरम्यान वाढीच्या उत्तेजनामुळे नुकसान भरपाई दिली जाईल.
घट कमी करण्यासाठी रूग्णाची स्थिती आणि तयारी रुग्णाला ऑर्थोपेडिक टेबलवर स्थित आहे. इंट्राओपरेटिव्ह नियंत्रणासाठी फ्लोरोस्कोपची उपस्थिती अनिवार्य आहे. ऑपरेटिव्ह फील्डमध्ये गुडघा समाविष्ट करणे आवश्यक आहे.
लवचिक नखे नेहमीच प्रॉक्सिमल मेटाफिसिसमध्ये, अँटेरो-लेटरल आणि एंटेरोमेडियल स्थानांवर नेहमीच समाविष्ट केल्या जातात.
नेल व्यास रुग्णाच्या वयानुसार 2.5 ते 4 मिमी दरम्यान बदलते. नखे पुढे जाण्यासाठी हातोडीच्या वापरास परवानगी आहे परंतु सावधगिरीने वापरली जावी.
कपातची गुणवत्ता नेल व्यास आणि वाकण्याच्या डिग्रीद्वारे सुनिश्चित केली जाते.
कपात योग्य होण्यापूर्वी नखांवर दूरस्थ मेटाफिसिसच्या कर्करोगाच्या हाडात परिणाम होऊ नये; अन्यथा, दुरुस्ती प्रक्रियेमुळे ऑस्टिओसिंथेसिस अस्थिर होऊ शकते.
प्रभावापूर्वी, तुकड्यांचे फिरविणे तपासले जाते आणि अवशिष्ट व्हेरस विकृतीच्या उपस्थितीच्या बाबतीत, हे नखेच्या अत्यधिक वाकण्याद्वारे दुरुस्त केले जाते. ऑपरेशनच्या शेवटी, कर्षण आरामशीर होते आणि तुकड्यांचा परिणाम होतो.
कम्युनिटेड फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, हाडांच्या बाहेर सोडलेल्या नखांच्या प्रॉक्सिमल टिप्स 90 ० at वर वाकल्या जातात आणि तुकड्यांच्या दुर्बिणीला रोखण्यासाठी कॉर्टिकल हाडात परिणाम करतात.
ह्युमरल फ्रॅक्चरमध्ये ईएसआयएनचे संकेत फ्रॅक्चर साइटवर अवलंबून बदलतात: प्रॉक्सिमल मेटाफिसिस किंवा डायफिसिस. ह्यूमरसच्या सर्जिकल मानेच्या फ्रॅक्चरमध्ये, एसिनला सूचित केले जाते कारण यामुळे पुराणमतवादी उपचारांच्या बाबतीत आवश्यक स्थिरीकरणाचा कालावधी कमी होतो.
डायफिसल फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, रेडियल नर्व्हच्या जखमांची पर्वा न करता लवचिक नखांचा वापर दर्शविला जातो.
नखे समाविष्ट करणे रेट्रोग्रेड पद्धतीचा वापर करून नखे घातली जातात. अंतर्भूत बिंदू सुप्राकॉन्डिलर क्षेत्राच्या पार्श्वभूमीवर आढळतात, ज्यात पोस्टरो-पार्श्वभूमीची दिशा आणि प्रॉक्सिमल झुकाव आहे. ड्रिलचा वापर करून प्रवेश बिंदू तयार केले जातात कारण या क्षेत्रातील कॉर्टिकल हाड खूप कठीण आहे. नखांचा व्यास 2.5 ते 3.5 मिमी दरम्यान बदलतो आणि ते एकसारखेच वाकले आहेत. नखे अनुलंब मॅन्युअल प्रेशर आणि फिरणार्या हालचालींनी घातल्या जातात. जर प्रॉक्सिमल मेटाफिजेल क्षेत्रातील फ्रॅक्चर पुरेसे कमी केले जाऊ शकत नसेल तर नखांचे 1800 फिरविणे ही कपात सुलभ करते. तथापि, कमी करणे अशक्य असल्यास, मुक्त कपात करण्यापूर्वी किर्शनर मार्गदर्शक-वायर प्रॉक्सिमल तुकड्यात ठेवली जाते. तिरकस डायफिसल फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, नखे मेड्युलरी कालवा सोडणे आणि रेडियल मज्जातंतू सल्कसमध्ये नंतरचे स्थलांतर करणे टाळणे महत्वाचे आहे. दोन्ही नखे फ्रॅक्चर साइट ओलांडल्यानंतर, त्यांचा प्रॉक्सिमल मेटाफिसिसच्या कर्करोगाच्या हाडात परिणाम होतो.
फॉरआर्म फ्रॅक्चरमधील ऑर्थोपेडिक उपचार स्वीकारले जातात, परंतु उत्स्फूर्तपणे रीमॉडल एंग्युलेशनच्या परवानगी मर्यादा सर्वज्ञात आहेत. जर या मर्यादा ओलांडल्या गेल्या किंवा ऑर्थोपेडिक उपचार अपयशाच्या बाबतीत, बंद कपात आणि ईएसआयएन फॉरआर्म फ्रॅक्चरमध्ये दर्शविले गेले.
ऑपरेटिव्ह तंत्र रुग्ण डोर्सल डिक्युबिटसमध्ये स्थित आहे, रेडिओट्रान्सपेरेंट टेबलवर प्रभावित हाताने.
वापरलेल्या नखांचा व्यास 2.5 ते 3 मिमी दरम्यान असतो. अलर्नर नेल जवळजवळ सरळ आहे, तर रेडियल नेलमध्ये त्रिज्याचा सर्वोच्च वक्र पुनर्संचयित करण्यासाठी चिन्हांकित वाकणे आहे.
फिक्सेशन सहसा हाडांपासून सुरू होते जे कमी करणे सोपे होते. त्रिज्यासाठी, अंगठ्याच्या लांब आणि लहान एक्सटेंसरच्या टेंडन्स दरम्यान, दूरस्थ वाढीच्या कूर्चाच्या वर, दूरस्थ मेटाफिसिसमध्ये प्रवेश बिंदू आढळतो. कॉर्टिकल हाड एका छोट्या चीराद्वारे उघडकीस येते आणि एक छिद्र ड्रिल केले जाते, जे परिपत्रक हालचालींनी वाढविले जाते. फ्रॅक्चर साइटपर्यंत नखे मेड्युलरी कालव्यात घातली जातात. फ्रॅक्चर कपात केली जाते आणि नेल फ्लोरोस्कोपिक नियंत्रणाखाली प्रॉक्सिमल तुकड्यात प्रगत केली जाते.
ओलेक्रॅनॉनच्या मध्यवर्ती मार्जिनवरील एन्ट्रीग्रेड तंत्राचा वापर करून अल्नासाठी अशीच प्रक्रिया केली जाते.
साठी Czedmetech , आमच्याकडे ऑर्थोपेडिक शस्त्रक्रिया रोपण आणि संबंधित उपकरणे, यासह उत्पादने एक अतिशय संपूर्ण उत्पादन ओळ आहे रीढ़ रोपण, इंट्रॅमेड्युलरी नखे, ट्रॉमा प्लेट, लॉकिंग प्लेट, क्रेनियल-मॅक्सिलोफेसियल, कृत्रिम अवयव, उर्जा साधने, बाह्य फिक्सेटर, आर्थ्रोस्कोपी, पशुवैद्यकीय काळजी आणि त्यांचे सहाय्यक इन्स्ट्रुमेंट सेट.
याव्यतिरिक्त, आम्ही सतत नवीन उत्पादने विकसित करण्यास आणि उत्पादनांच्या ओळी वाढविण्यास वचनबद्ध आहोत, जेणेकरून अधिक डॉक्टर आणि रूग्णांच्या शल्यक्रिया गरजा भागवता येतील आणि संपूर्ण जागतिक ऑर्थोपेडिक इम्प्लांट्स आणि इन्स्ट्रुमेंट्स उद्योगात आमच्या कंपनीला अधिक स्पर्धात्मक बनू शकेल.
आम्ही जगभरात निर्यात करतो, जेणेकरून आपण हे करू शकता विनामूल्य कोटसाठी ईमेल पत्त्यावर आमच्याशी संपर्क साधा 18112515727
अधिक माहिती जाणून घेऊ इच्छित असल्यास , क्लिक करा czmeditech . अधिक तपशील शोधण्यासाठी
तज्ञ टिबिअल इंट्रेमेड्युलरी नेल: ऑर्थोपेडिक शस्त्रक्रिया वर्धित करणे
मल्टी-लॉक ह्युमरल इंट्रेमेड्युलरी नेल: खांद्याच्या फ्रॅक्चर ट्रीटमेंटमध्ये प्रगती
टायटॅनियम लवचिक नेल: फ्रॅक्चर फिक्सेशनसाठी एक नाविन्यपूर्ण समाधान
फेमोरल इंट्रेमेड्युलरी नेल: फिमोरल फ्रॅक्चरसाठी एक आशादायक समाधान
उलट फेमोरल इंट्रेमेड्युलरी नेल: फिमोरल फ्रॅक्चरसाठी एक आशादायक दृष्टीकोन
टिबिअल इंट्रेमेड्युलरी नेल: टिबियल फ्रॅक्चरसाठी एक विश्वासार्ह समाधान