Хуухдийн урт ясны хугарлыг мэс заслын аргаар тогтворжуулах нийтлэг арга бол уян хатан тогтворжуулсан интрамедулляр хумс (ESINs) юм. Энэ нь радиус, улны яс, гуяны яс, заримдаа шилбэ, шилбэний тогтворгүй хугарлыг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг. Мөн хүүхдийн урт ясны эмгэгийн хугарлыг эмчлэхэд ашигладаг. ESIN нь хугарлын талбайг нээхгүйгээр битүү хагарлыг бэхлэх, гурван цэгийн тогтвортой байдал, хөндлөн, богино ташуу хугарлын урт ба эргэлтийг хадгалах боломжийг олгодог. Ачаалал хуваах суулгацын хувьд мөчрийг эрт хөдөлгөх боломжийг олгодог. Ихэвчлэн хугарлын эдгэрсний дараа уян хатан тогтвортой интрамедулляр хумсыг арилгадаг.
Гуяны ясны хугарал
Гуяны ясны хугарлын үед ESIN-ийн шинж тэмдэг нь: 4-14 насныхан, олон удаагийн гэмтэлтэй гуяны хугарал юм.
Өвчтөнийг ортопед зүтгүүрийн ширээн дээр байрлуулж, гутлын хэмжээ нь хүүхдийн хөлний хэмжээтэй тохирно. Флюроскоп нь өвдсөн гуяны урд талын (AP) болон хажуугийн (LL) зургийг авахад шаардлагатай бөгөөд гуяны ясыг гуянаас өвдөгний үе хүртэл харах боломжийг олгодог. Буурах байдлыг AP болон LL аль алинд нь шалгаж, эргэлтийг мөн баталгаажуулна.
Хумсыг сонгох Хумсны диаметр нь хумсыг сонгох ерөнхий дүрмийг ажиглах ёстой. Дараах ангиллыг хүүхдийн настай уялдуулан өөр хувилбар болгон ашиглаж болно.
- 6-8 жил: 3 мм диаметртэй;
- 9-11 жил: 3.5 мм диаметртэй;
- 12-14 жил: 4 мм диаметртэй.
Хумсны урт нь алсын өсөлтийн мөгөөрсөөс том трокантерийн өсөлтийн мөгөөрс хүртэлх зайтай тэнцүү байна.
Диафизийн хугарал
Ойролцоох ба дунд гуравны хэсэг Ойролцоох ба дунд хэсгийн диафизийн хугарлын хувьд дистал метафизийн дундуур чимэг зүүсэн хадаастай С хэлбэрийн аргыг сонгоно. Ойролцоох хугарлын үед хумсны ойрын үзүүр нь нугалж, харин диафизын дунд хугарлын үед хумсны дунд хэсэг муруйсан байдаг. Хагалгааны төгсгөлд хөндлөн хугарал үүссэн тохиолдолд үлдэгдэл анхаарал сарниулахаас зайлсхийхийн тулд хэлтэрхийнүүд нь нөлөөлөлд өртдөг бөгөөд энэ нь доод мөчдийн тэгш бус уртыг хариуцдаг. Ташуу эсвэл жижиглэсэн хугарлын хувьд алсын үзүүрийг нугалж, яс руу түлхэж, хэлтэрхийнүүд дурандахаас сэргийлж, хадаас шилжинэ.
Эдгээр хугарлын байгалийн хандлага нь мэс заслын дараах нэн даруй 5-10 мм-ийн богиносголыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь хугарлыг бэхжүүлэх явцад өсөлтийг өдөөх замаар нөхөгдөх болно.
Шилний ясны хугарал
Өвчтөний байрлал, бэлтгэлийг багасгахын тулд өвчтөнийг ортопедийн ширээн дээр байрлуулна. Хагалгааны үеийн хяналтанд флюроскоп заавал байх ёстой. Мэс заслын талбар нь өвдөгний үеийг багтаасан байх ёстой.
Хумсыг оруулах
Уян хумсыг проксимал метафизийн урд талд, урд талын болон урд талын байрлалд байнга оруулдаг.
Хумсны диаметр нь өвчтөний наснаас хамааран 2.5-аас 4 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг. Хумсыг урагшлуулахын тулд алх ашиглахыг зөвшөөрдөг боловч болгоомжтой ашиглах хэрэгтэй.
Бууруулах чанарыг хадаасны диаметр болон гулзайлтын зэргээр баталгаажуулдаг.
Хумсыг төгс багасгахаас өмнө дистал метафизийн ясны яс руу цохиулж болохгүй; эс бөгөөс залруулах процедур нь остеосинтезийг тогтворгүй болгож болзошгүй.
Цохилтоос өмнө хэлтэрхийний эргэлтийг шалгаж, варусын хэв гажилтын үлдэгдэл байгаа тохиолдолд хадаасны хэт гулзайлтын тусламжтайгаар үүнийг засдаг. Үйл ажиллагааны төгсгөлд зүтгүүр нь суларч, хэлтэрхийнүүд нь нөлөөлнө.
Буталсан хугарлын хувьд ясны гадна талд үлдсэн хумсны ойрын үзүүрийг 90°-оор нугалж, бор гадаргын яс руу түлхэж, хэлтэрхийг дурандахаас сэргийлнэ.
Нурууны ясны хугарал
Хумерын хугарлын үед ESIN-ийн үзүүлэлтүүд нь хугарлын газраас хамаарч өөр өөр байдаг: проксимал метафиз эсвэл диафиз. Хумерын мэс заслын хүзүүний хугарлын үед ESIN нь консерватив эмчилгээнд шаардлагатай хөдөлгөөнгүй байх хугацааг багасгадаг тул зааж өгдөг.
Диафизийн хугарлын үед радиаль мэдрэлийн гэмтэл байгаа эсэхээс үл хамааран уян хатан хумс хэрэглэхийг заадаг.
Хумсыг оруулах Хумсыг ретроградын аргаар оруулдаг. Оруулсан цэгүүд нь супракондиляр хэсгийн хажуугийн ирмэг дээр байрладаг бөгөөд арын хажуугийн чиглэлтэй, проксимал налуутай байдаг. Энэ хэсэгт кортикал яс нь маш хатуу байдаг тул нэвтрэх цэгүүдийг өрөм ашиглан бэлтгэдэг. Хумсны диаметр нь 2.5-3.5 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг бөгөөд тэдгээр нь адилхан нугалж байна. Хумсыг босоо гарын авлагын даралт, эргүүлэх хөдөлгөөнөөр оруулдаг. Хэрэв проксимал метафизийн талбайн хугарлыг хангалттай хэмжээгээр багасгах боломжгүй бол хадаасны 1800 эргэлт нь энэ бууралтыг хөнгөвчилдөг. Хэрэв багасгах боломжгүй бол задгай бууруулахын өмнө Киршнерийн чиглүүлэгч утсыг проксимал хэсэгт байрлуулна. Диафизын ташуу хугарлын үед хадаас нь мэдрэлийн сувгийг орхиж, радиаль мэдрэлийн хөндий рүү арын хэсэгт шилжихээс зайлсхийх нь чухал юм. Хоёр хадаас хугарсан газрыг гатласны дараа тэд проксимал метафизийн ясны яс руу цохигддог.
Бууны хугарал
Бууны хугарлын үед ортопедийн эмчилгээг хүлээн зөвшөөрдөг боловч аяндаа өөрчлөгддөг өнцгийн зөвшөөрөгдөх хязгаарыг сайн мэддэг. Хэрэв эдгээр хязгаараас хэтэрсэн эсвэл ортопедийн эмчилгээ амжилтгүй болсон тохиолдолд шуу хугарлын үед хаалттай бууралт ба ESIN-ийг зааж өгнө.
Хагалгааны техник Өвчтөнийг нурууны декубит дээр байрлуулж, өртсөн шуу нь цацраг тунгалаг ширээн дээр байрладаг.
Хэрэглэсэн хадаасны диаметр нь 2.5-аас 3 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг. ulnar хадаас бараг шулуун, харин радиаль хадаас нь радиусын пронаторын муруйг сэргээхийн тулд мэдэгдэхүйц гулзайлгатай байдаг.
Бэхэлгээ нь ихэвчлэн ясыг багасгахад хялбар байдаг. Радиусын хувьд нэвтрэх цэг нь эрхий хурууны урт ба богино сунгалтын шөрмөсний хооронд, алсын өсөлтийн мөгөөрсний дээд хэсэгт, дистал метафизид байрладаг. Кортикийн ясыг жижиг зүсэлтээр гаргаж, нүхийг өрөмдөж, дугуй хөдөлгөөнөөр томруулдаг. Хумсыг хугарлын хэсэг хүртэл нугаламын суваг руу оруулдаг. Флюроскопийн хяналтан дор хугарлыг багасгах ажлыг хийж, хумсыг проксимал хэсэг рүү урагшлуулна.
Үүнтэй төстэй процедурыг ulna-д хийдэг, антеградын техникийг ашиглан, орох цэг нь олекраноны дунд ирмэг дээр байдаг.
Ортопедийн суулгац, ортопедийн хэрэгслийг хэрхэн худалдаж авах вэ?
Учир нь CZMEDITECH , бид ортопедийн мэс заслын суулгац, холбогдох багаж хэрэгслийн бүрэн хэмжээний бүтээгдэхүүнтэй. нурууны суулгац, intramedullary хадаас, гэмтлийн хавтан, түгжих хавтан, гавлын-эрүү нүүрний, протез, цахилгаан хэрэгсэл, гадаад бэхэлгээний хэрэгсэл, артроскопи, мал эмнэлгийн тусламж , тэдгээрийн туслах хэрэгслийн багц.
Нэмж дурдахад бид илүү олон эмч, өвчтөний мэс заслын хэрэгцээг хангахын тулд шинэ бүтээгдэхүүнүүдийг тасралтгүй хөгжүүлж, бүтээгдэхүүний нэр төрлийг өргөжүүлэх, мөн дэлхийн ортопедийн суулгац, багаж хэрэгслийн салбарт манай компанийг илүү өрсөлдөх чадвартай болгохыг зорьж байна.
Бид дэлхий даяар экспортолдог тул та боломжтой Бидэнтэй song@orthopedic-china.com и-мэйл хаягаар холбогдож үнэ төлбөргүй авах, эсвэл WhatsApp дээр мессеж илгээж, хурдан хариу аваарай + 18112515727 .
Дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл дарна уу CZMEDITECH . Дэлгэрэнгүй мэдээллийг
