Uñas intramedulares elásticamente estabilizados (ESINs) huk común método kanku kay estabilización quirúrgica kaqpaq kay largo tullu fracturas kaqmanta wawakunapi. Kayqa anchata llamk’achinku kay radio, ulna, fémur, wakin kutitaq tibia chanta húmero instables fracturas kaqta hampinapaq. Hinallataqmi wawakunapi suni tullukuna fracturas patológicas nisqakunata hampinapaq. ESINqa wisq’asqa fractura fijación nisqatam qun mana fractura sitiota kichaspa, kimsa puntomanta estabilidadta, chaynallataq largota hinaspa muyuyninta waqaychayta transversal, corto oblicuo fracturas nisqapi. Carga compartida implante hina, chaymi permiten chay miembro temprano kuyuyta. Normalmente, uñas intramedulares elásticamente estables kaqta hurqunku fractura hampiymanta.
Femoral nisqa p’akisqakuna
Kay ESIN kaqpa rikuchiyninkuna kay fracturas femoral kaqpi kanku: edad kay 4 watamanta 14 watakama chanta kay fracturas femoral kaqmanta kay achkha trauma ukhupi .
Unqusqataqa ortopédico tracción nisqa mesapi churanku, botapa sayaynintaq wawaq chaki sayayninman hina churanku. Kay fluoroscopio kaqqa necesitakun kay antero-posterior (AP) chanta latero-lateral (LL) qhawaykunata kay afectado piernamanta jap’inapaq chanta churakun kay fémur qhawayta atikunman kay caderamanta qunqurkama. Chay pisiyachiy tariyqa iskaynin AP hinallataq LL qawariykunapim qawarisqa, chaynallataqmi muyuchiypas chiqapchasqa .
Uñakuna akllay Uña diámetro nisqa uñakuna akllanapaq kamachiy generalta qhawanan tiyan. Kay qatiq clasificación huk variante alternativa hina llamk’achiy atikunman, kaytaq correlacionasqa wawap edadninwan:
- 6–8 watayuq: 3 mm diámetro;
- 9–11 watayuq: 3,5 mm diámetro;
- 12–14 watayuq: 4 mm diámetro.
Uñakunap suni kayninqa karu wiñaynin k'aspimanta aswan hatun trocanter wiñaynin k'aspikama karu kayninwanmi kaqlla .
Diafíse nisqa p’akisqakuna
Kimsa kaq proximal chanta chawpi kaq Kay fracturas diafísicas kaqpi kay proximal chanta chawpi kimsa kaqpi, kay enfoque C kaqman rikch’akuq, kay uñas churasqa retrógrado kaqwan kay metafisis distal kaqnintakama, akllasqa. Fracturas proximales kaqpiqa, uñakunap puntan proximal nisqa k’umuykachisqa, chawpi diáfisial p’akisqakunapaqtaq, uñap chawpinqa kurkuyuq. Operación tukukuptinqa, fracturas transversales nisqapiqa, fragmentos nisqakunam impactasqa kanku mana puchuq distracción nisqa kananpaq, chaymi responsable kanman ura kaq makikunapa mana kaqlla sayayninmanta. Fracturas oblicuas utaq comminutas kaqtinqa, punta distal nisqataqa k’umuykachispa tullumanmi t’oqyachinku, chhaynapi mana telescopio nisqawan chay fragmentos nisqakuna kananpaq, manataqmi uñakunaq migracionninpas kananpaq.
Kay tendencia natural kay fracturas kaqmantaqa huk 5–10 mm pisiyachiyta inducir chaylla kay postoperatorio kaqpi, kaytaq compensado kanqa kay estimulación de crecimiento kaqwan kay consolidación kaqpi kay fractura kaqpi .
Tibial nisqa p’akisqakuna
Unqusqapa churakuynin hinaspa wakichiynin Unqusqataqa ortopédica nisqa mesapi churanku, chaynapi pisiyachiy allin kananpaq. Kay fluoroscopio kaqpa kayninqa kamachisqa kan kay control intraoperatorio kaqpaq. Operativo campopiqa qunqurpas kananmi.
Uñakunata churay
Chay uñas elásticas nisqakunaqa sapa kutim churakunku antegrado nisqapi metafisis proximal nisqaman, antero-lateral hinaspa anteromedial nisqapi .
Uña diámetro nisqa 2,5manta 4 mmkama, unqusqapa edadninman hina. Uñakunata ñawpaqman purichinapaq martillowan llamk’ayqa saqisqa kachkan ichaqa allinta qhawarikuspa llamk’achinan tiyan.
Chay pisiyachiypa allin kayninqa uña diámetro nisqawan, grado de flexión nisqawan ima qhawasqam.
Uñakunataqa manam metafisis distalpa canceloso tullunmanqa impactanachu manaraq reducción perfecta kachkaptin; mana chayqa, allichay ruwaykuna kay osteosíntesis kaqta desestabilizanman.
Manaraq impacto ruwakuchkaptinqa, fragmentos nisqapa muyuyninmi qawarikun, chaymanta, deformidad varus residual kaptin, chaytaqa allichanku huk clavo nishuta k’umuykachisqanwan. Operación tukukuptinqa tracción nisqatam samachinku hinaspam fragmentos nisqakunatapas impactanku.
Fracturas comminutadas kaqpiqa, tullu hawapi saqisqa uñakunap puntan proximal kaqninqa 90° kaqpi k’umuykachisqa kanku chanta tullu cortical kaqman impactasqa kanku mana telescopio kaqwan fragmentos kaqmanta.
Fracturas humeral nisqakuna
Kay ESIN kaqpa rikuchiyninkuna kay fracturas humeral kaqpi hukniray kanku kay fractura kaqmanta: kay metafisis proximal kaqmanta utaq kay diafísis kaqmanta. Kay fracturas kaqpi kay cuello quirúrgico kaqmanta kay húmero kaqmanta, kay ESIN kaqta rikuchikun imaraykuchus kay inmovilización pachata pisiyachin kay caso de tratamiento conservador kaqpi .
Kay fracturas diafísicas kaqpi, kay uñas elásticas kaqwan llamk’ayqa rikuchikun mana imapas kaptin kay lesiones nerviosas radiales kaqta.
Uñakunata churay Uñakunata churakun método retrógrado nisqawan. Kay inserción puntos kaqkunaqa tarikunku kay margen lateral kaqpi kay área supracondilar kaqpi, huk dirección postero-lateral kaqwan chanta kay inclinación proximal kaqwan . Yaykuna puntukunataqa taladrowanmi wakichinku, kay chiqanpi cortical tullu ancha sinchi kasqanrayku. Uñakunapa diámetro nisqanqa 2,5 mmmanta 3,5 mmkamam, chaynallataqmi kaqlla k’umuykachisqa. Chay uñakunataqa churanku sayaq makiwan ñit’ispa, muyuriq kuyuykunawan ima. Sichus kay fractura kay área metafisial proximal kaqpi mana allintachu pisiyachiyta atikunman chayqa, kay 1800 muyuchiy kay uñas kaqmanta kay pisiyachiyta yanapan. Ichaqa sichus pisiyachiy mana atikunchu chayqa, huk Kirschner guia-alambre nisqatam churanku chay fragmento proximal nisqapi manaraq kichasqa pisiyachiy kachkaptin. Fracturas diafísicas oblicuas kaqpiqa, ancha allinmi mana uñakuna canal medular nisqamanta lluqsispa posteriormente sulco nervioso radial nisqaman purinanpaq. Iskaynin clavokuna fractura sitiota chimpaptinkuqa, metafisis proximal nisqapa tullu canceloso nisqamanmi impactasqa kanku.
Ñawpaq maki p’akisqakuna
Kay tratamiento ortopédico kay fracturas de antebrazo kaqpiqa chaskikun, ichaqa kay límites permitidos kay angulación espontáneamente remodelada kaqmanta allin riqsisqa kanku. Sichus kay límites pasasqa kanku utaq kay caso kaqpi kay tratamiento ortopédico mana allin kaqpi, kay wisq’asqa pisiyachiy chanta kay ESIN kaqwan rikuchikunku kay fracturas de antebrazo kaqpi .
Técnica operativa Unqusqaqa decubito dorsal nisqapi churasqa kachkan, ñawpaq brazo afectado nisqawantaq mesa radiotransparente nisqapi.
Chay uñakuna llamk’achisqankupa diámetro nisqanqa 2,5manta 3 mmkamam. Ulnar uñaqa yaqa chiqanmi, uña radialñataqmi huk marcasqa k’umuyniyuq, chaywanmi radiopa kurva pronatoria nisqa kutichipun.
Fijación nisqaqa aswan facil pisiyachiy tulluwanmi qallarikun. Radiuspaqqa, yaykuyninqa tarikun metafisis distal nisqapi, cartílago distal wiñayninpa hawanpi, hatun makip suni, pisi extensores nisqakunaq tendonesnin chawpipi. Cortical tulluqa huk huch’uy kuchusqawanmi rikuchikun, huk t’oqotataq t’oqon, chay t’oqotataq hatunyachin muyu kuyuykunawan. Chay uñataqa canal medular nisqamanmi churanku p’akisqa kasqankama. Fractura pisiyachiy ruwakun chaymanta uña ñawpaqman purichisqa kay fragmento proximal kaqman control fluoroscópico kaqwan .
Chayman rikchakuq ruwaymi ruwakun ulnapaqpas, técnica antegrado nisqawan, chayman yaykuy puntoqa olecranonpa margen medial nisqapi.
Imaynatataq rantiyta Implantes Ortopédicos nisqakunata, Instrumentos Ortopédicos nisqakunatapas?
Para CZMEDITECH , huk ancha hunt'asqa rurukuna linea de cirugía ortopédica implantekuna hinallataq tupaq instrumentukuna, chay rurukuna incluyendo columna vertebral nisqa implantekuna, uñas intramedulares nisqa, placa de trauma, placa de bloqueo, craneal-maxillofacial nisqa, prótesis nisqa, kallpawan puriq herramientakuna, hawa fijadores nisqakuna, artroscopia nisqawan yanapachikuy, uywa hampiy hinaspa yanapakuyninpa churasqan instrumentukuna.
Chaymantapas, sapa kuti musuq rurukuna ruwaypaq chaymanta rurukunap llikankuna mast’ariypaq ruwasqayku, aswan hampiqkunap unqusqakunap quirúrgico necesidadninkuta hunt’anaykupaq, chaymanta empresaykuta aswan atipanakuypaq tukuy pachantinpi implantes ortopédicos chaymanta instrumentos industria kaqpi.
Tukuy pachantinpi hawa llaqtakunaman apachiyku, chayrayku atiwaq ñuqaykuwan rimanakuy kay correo electrónico dirección song@orthopedic-china.com huk mana qullqiyuq citapaq, utaq huk willayta apachiy WhatsApp kaqpi huk utqaylla kutichiypaq +86- 18112515727 .
Astawan yachayta munaspaqa,llachpay CZMEDITECH aswan sut'inchaykuna tarinapaq.
