Titan elastik dırnaq nədir?

Bastik olaraq sabitləşdirilmiş intramedullary dırnaqları (esins) uşaqlarda uzun sümük qırıqlarının cərrahi sabitləşməsi üçün ümumi bir üsuldur. Radiusun, ulna, femur və bəzən tibia və humerusun qeyri-sabit qırıqlarını müalicə etmək üçün geniş istifadə olunur. Uşaqlarda uzun sümüklərin patoloji sınıqlarını müalicə etmək üçün də istifadə olunur. ESIN, sınıq yerini açmadan, üç nöqtəli sabitliyin və uzunluğunun qorunması və eninə, qısa oblique sınıqlarında uzunluq və fırlanma qorunması olmadan qapalı sınıq fiksasiyasını təmin edir. Bir yük paylaşma implant olaraq, ekstremitənin erkən hərəkətinə imkan verir. Tipik olaraq, sınığı şəfa verdikdən sonra extraik olaraq sabit intramedullary dırnaqları çıxarılır.

Femoral qırıqları

Əsədin femoral qırıqlarında əlamətləri bunlardır: 4 ilə 14 il arasındakı yaş və çox travma içərisində femoral qırıqları.

Xəstə ortopedik dartma masasında yerləşdirilib və çəkmə ölçüsü uşağın ayağının ölçüsünə uyğunlaşdırılır. Fluoroskop, antero-posterior (AP) və təsirlənmiş budun lateral (LL) görünüşləri almaq üçün tələb olunur və femurun hip-dən diz səviyyəsinə vizual görüntüsünə icazə vermək üçün yerləşdirilir. Azaldılmanın əldə edilməsi həm AP, həm də LL mənzərələrində yoxlanılır və fırlanma da təsdiqlənir.

Dırnaqların seçimi dırnaq diametri dırnaqları seçmək üçün ümumi qaydaya əməl etməlidir. Aşağıdakı təsnifat, uşağın yaşı ilə əlaqələndirilən alternativ bir variant kimi istifadə edilə bilər:

- 6-8 il: 3 mm diametr;

- 9-11 yaş: 3,5 mm diametr;

- 12-14 il: 4 mm diametr.

Dırnaqların uzunluğu distal böyümə qığırdaqından daha çox trochanter böyümə qığırdaqına qədər olan məsafəyə bərabərdir.

Diafiziya sınıqları

Proksimal və orta, orta və orta üçdə olan diafiziya sınıqları, c şəkilli yanaşma, dırnaqları distal metafiz vasitəsilə daxil edilmiş dırnaqları ilə seçilmişdir. Proksimal sınıqlar vəziyyətində, dırnaqların proksimal ucu əyilmiş, orta diafizeal qırıqlar üçün, dırnağın ortası əyri. Əməliyyatın sonunda, transvers qırıqları vəziyyətində, alt ekstremitələrin qeyri-bərabər uzunluğuna cavabdeh ola biləcək qalıq yayındırılmaması üçün fraqmentlər təsir göstərir. Oblique və ya başlanılan qırıqlar vəziyyətində distal ucu əyilmiş və parçaların teleskopu və dırnaqların miqrasiyasının qarşısını almaq üçün sümüyə təsir göstərir.

Bu sınıqların təbii meylinin təqribən 5-10 mm qısaldılması, qırının konsolidasiyası zamanı böyümənin stimullaşdırılması ilə kompensasiya ediləcək 5-10 mm qısaldılmasıdır.

Tibial sınıqlar

Xəstənin yerləşdirilməsi və hazırlanması xəstənin azaldılmasını asanlaşdırmaq üçün ortopedik masada yerləşdirilib. Fluoroskopun olması intraoperativ nəzarət üçün məcburidir. Əməliyyat sahəsində diz daxil olmalıdır.

Dırnaqların daxil edilməsi 

Elastik dırnaqlar həmişə antero-lateral və anteromedial yerlərdə proksimal metafizinə anteqrad daxildir.

Dırnaq diametri xəstənin yaşından asılı olaraq 2.5 ilə 4 mm arasında dəyişir. Dırnaqları inkişaf etdirmək üçün çəkicin istifadəsinə icazə verilir, lakin ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Azaldılmanın keyfiyyəti dırnaq diametri və əyilmə dərəcəsi ilə təmin edilir.

Dırnaqlar, azaldılmadan əvvəl distal metafizin ləğvi sümüyünə təsir göstərməməlidir; Əks təqdirdə, düzəliş prosedurları osteosintezi sabitləşdirə bilər.

İmkeçməzdən əvvəl, fraqmentlərin fırlanması yoxlanılır və qalıq varus deformasiyasının olması halında, bu, bir dırnağın həddindən artıq əyilməsi ilə düzəldilir. Əməliyyatın sonunda, dartma rahatlaşır və fraqmentlər təsirlənir.

Cəlbedici sınıqlar vəziyyətində, sümük xaricində qalan dırnaqların proksimal tövsiyələri 90 ° əyilmiş və fraqmentlərin teleskopun qarşısını almaq üçün kortikal sümüyə təsir etdi.

Humeral qırıqlar

ƏSI-nin humeral qırıqlarında göstərilən əlamətləri qırıq yerindən asılı olaraq dəyişir: proksimal metafiz və ya diafiz. Humerusun cərrahi boyunun sınıqlarında ƏSI, mühafizəkar müalicə vəziyyətində tələb olunan immobilizasiya dövrünü azaldır.

Diafizeal sınıqlar vəziyyətində elastik dırnaqların istifadəsi, mövcud olan radial sinir lezyonlarından asılı olmayaraq göstərilir.

Dırnaqların daxil edilməsi, dırnaqlar retrograd metodu istifadə edərək daxil edilir. Taxma nöqtələri, postero-yanal istiqamət və proksimal meyl olan suprakondylar ərazinin yanal marjasında tapılır. Giriş nöqtələri bir qazma istifadə edərək hazırlanır, çünki bu sahədə kortikal sümük çox çətindir. Dırnaqların diametri 2,5 ilə 3,5 mm arasında dəyişir və eyni şəkildə əyilmişdir. Dırnaqlar şaquli əl təzyiqi və fırlanan hərəkətlər ilə daxil edilir. Proksimal metafizi sahəsindəki sınıq azaldıla bilməzsə, dırnaqların 1800 rotasiyası bu azalmanı asanlaşdırır. Bununla birlikdə, azalma mümkün deyilsə, açıq endirimdən əvvəl proksimal fraqmentdə bir kirschner bələdçisi tel yerləşdirilir. Oblique diafizeal qırıqlar halında, medullary kanalını tərk edərək posterior ilə radial sinir sulcusuna köçən dırnaqların qarşısını almaq vacibdir. Hər iki dırnaq qırıq yerini keçdikdən sonra, proksimal metafizin ləğv edilmiş sümüyünə təsir göstərir.

Ön qol sınıqları

Bilək sınıqlarında ortopedik müalicə qəbul edilir, lakin kortəbii olaraq düzəldilmiş angulyasiyanın icazə verilən hüdudları məlumdur. Bu məhdudiyyətlər aşılıb və ya ortopedik müalicə uğursuzluğunda, qapalı azalma və ESIN ön kolun qırıqlarında göstərilmişdir.

Əməliyyat texnikası Xəstə, radiotransparent masasında təsirlənmiş ön kol ilə dorsal dekubitusda yerləşdirilmişdir.

İstifadə olunan dırnaqların diametri 2,5 ilə 3 mm arasında dəyişir. Ulnar dırnağı demək olar ki, düzdür, radial dırnaq radiusun prorayor əyrisini bərpa etmək üçün qeyd olunan bir əyilmə var.

Fiksasiya ümumiyyətlə azaltmaq daha asan olan sümükdən başlayır. Radius üçün giriş nöqtəsi, distal metafizdə, distal böyümə qığırdaqının üstündə, baş barmağın uzun və qısa genişləndiricilərinin tendonları arasında distal metafizdə tapılır. Kortikal sümük kiçik bir kəsik və bir deşik qazılır, bu da dairəvi hərəkətlər tərəfindən böyüdülmüş bir çuxur qazılır. Dırnaq sınıq sahəsinə qədər medullary kanalına daxil edilir. Sınıq azaldılması həyata keçirilir və dırnaq flüoroskopik nəzarət altında proksimal fraqmentə doğru irəliləyir.

Olecranonun medial marjasındakı giriş nöqtəsi olan Antegad texnikasından istifadə edərək Ulna üçün oxşar bir prosedur aparılır.

Ortopedik implant və ortopedik alətləri necə almaq olar?

Üçün Czmeditech , ortopedik cərrahiyyə implantlarının və müvafiq alətlərin, məhsulların çox tam bir məhsul xəttinə sahibik onurğa implantları, intramedullary dırnaqları, travma boşqab, kilidli boşqab, Cranial-Maksillofacial, protez, güc alətləri, Xarici fiksatorlar, artroskopiya, baytarlıq qayğı və onların dəstəkləyici alət dəstləri.

Bundan əlavə, biz daha çox həkim və xəstənin cərrahi ehtiyaclarını ödəmək üçün yeni məhsullar və məhsul xətlərini davamlı inkişaf etdirməyə və məhsul xətlərini genişləndirməyə və şirkətimizi bütün qlobal ortopedik implantlar və alətlər sənayesində daha rəqabətli hala gətiririk.

Dünyada ixrac edirik, buna görə edə bilərsiniz Pulsuz bir təklif üçün e-poçt ünvanı song@orthopedic-china.com elektron poçtu ilə əlaqə saxlayın və ya sürətli cavab üçün WhatsApp-da bir mesaj göndər +86 - 18112515727.

Daha çox məlumat bilmək istəyirsinizsə, vurun czmeditech . Daha çox məlumat tapmaq üçün