Kio estas titanio elasta najlo?

Elastike stabiligitaj intramedulaj ungoj (ESINoj) estas ofta metodo por kirurgia stabiligo de longaj ostaj frakturoj en infanoj. Ĝi estas vaste uzata por trakti malstabilajn frakturojn de la radio, ulno, femuro kaj foje la tibia kaj humero. Ĝi estas uzata ankaŭ por trakti patologiajn frakturojn de longaj ostoj en infanoj. ESIN provizas fermitan fraktur-fiksadon sen malfermi la frakturon, tri-punktan stabilecon, kaj konservadon de longo kaj rotacio en transversaj, mallongaj oblikvaj frakturoj. Kiel ŝarĝa interŝanĝa enplantaĵo, ĝi permesas fruan movadon de la limbo. Tipe, elaste stabilaj intramedulaj ungoj estas forigitaj post resanigo de frakturo.

Femoraj frakturoj

La indikoj de ESIN en femoraj frakturoj estas: aĝo inter 4 kaj 14 jaroj kaj femoraj frakturoj ene de multoblaj traŭmoj.

La paciento estas poziciigita sur la ortopedian tiradan tablon, kaj la grandeco de la boto estas adaptita al la grandeco de la kruro de la infano. La fluoroskopo estas bezonata por akiri antero-postenan (AP) kaj latero-flankajn (LL) vidojn de la tuŝita femuro kaj estas metita tiel por permesi la bildigon de la femuro de kokso ĝis genua nivelo. La akiro de redukto estas kontrolita en la AP kaj LL -vidoj, kaj rotacio ankaŭ estas kontrolita.

Elekto de la ungoj La najla diametro devas observi la ĝeneralan regulon por elekti la ungojn. La sekva klasifiko povas esti uzata kiel alternativa varianto, kiu estas korelaciita kun la aĝo de la infano:

- 6–8 jaroj: 3 mm diametro;

- 9–11 jaroj: 3,5 mm diametro;

- 12–14 jaroj: 4 mm diametro.

La longo de la ungoj egalas al la distanco de la distala kreska kartilago ĝis la pli granda trokanter -kreska kartilago.

Diafaj frakturoj

La dekstra kaj meza triono en la kazo de diafisaj frakturoj en la dekstra kaj meza triono, la C-forma alproksimiĝo, kun la ungoj enmetitaj retrograde tra la distala metafizo, estas elektita. Kaze de proksimaj frakturoj, la dekstra pinto de la ungoj estas fleksita, dum por mez-diafaj frakturoj, la mezo de la najlo estas kurba. Je la fino de la operacio, en la kazo de transversaj frakturoj, la fragmentoj estas trafitaj por eviti postrestantan distron, kiu povas esti respondeca pri la neegala longo de la malsuperaj membroj. En la kazo de oblikvaj aŭ komintaj frakturoj, la distala beko estas fleksita kaj trafita en la oston por eviti la teleskopadon de la fragmentoj kaj la migradon de la ungoj.

La natura tendenco de ĉi tiuj frakturoj estas indukti mallongigon de 5-10 mm tuj postoperacie, kiu estos kompensita per stimulado de kresko dum la solidigo de la frakturo.

Tibiaj frakturoj

Poziciigado kaj preparado de la paciento la paciento estas poziciigita sur la ortopedia tablo por faciligi redukton. La ĉeesto de la fluoroskopo estas deviga por intraoperacia kontrolo. La operacia kampo devas inkluzivi la genuon.

Enmeto de la ungoj 

La elastaj ungoj estas ĉiam enmetitaj antaŭgrade en la proksimuman metafizon, ĉe antero-flankaj kaj anteromediaj lokoj.

La najla diametro varias inter 2,5 kaj 4 mm, depende de la aĝo de la paciento. La uzo de la martelo por antaŭi la ungojn estas permesita sed devas esti uzata kun singardo.

La kvalito de la redukto estas certigita per la najla diametro kaj la grado de fleksado.

La ungoj ne devas esti trafitaj en la kancelan oston de la distala metafizo antaŭ ol redukto estas perfekta; Alie, korektaj proceduroj povas malstabiligi osteosintezon.

Antaŭ la difekto, la rotacio de fragmentoj estas kontrolita kaj, en la kazo de la ĉeesto de postrestanta varusa deformeco, ĉi tio estas korektita per la troa fleksado de najlo. Je la fino de la operacio, tirado malstreĉiĝas kaj la fragmentoj estas trafitaj.

En la kazo de kominitaj frakturoj, la proksimaj pintoj de la ungoj, kiuj restas ekster la osto, estas fleksitaj je 90 ° kaj trafitaj en la kortikan oston por malebligi la teleskopadon de fragmentoj.

Humeraj frakturoj

La indikoj de ESIN en humeraj frakturoj varias depende de la frakturo -loko: la dekstra metafizo aŭ la diafizo. En la frakturoj de la kirurgia kolo de la humero, ESIN estas indikita ĉar ĝi reduktas la periodon de senmovigo bezonata kaze de konservativa kuracado.

Kaze de diafisaj frakturoj, la uzo de elastaj ungoj estas indikita sendepende de la ĉeesto radiaj nervaj lezoj.

Enmeto de la ungoj la ungoj estas enmetitaj per la retrograda metodo. La enmetaj punktoj troviĝas sur la flanka rando de la supracondila areo, havante postero-flankan direkton kaj dekstran deklivon. La enirpunktoj estas preparitaj uzante borilon ĉar la kortika osto en ĉi tiu areo estas tre malfacila. La diametro de la ungoj varias inter 2,5 kaj 3,5 mm, kaj ili estas fleksitaj idente. La ungoj estas enmetitaj per vertikala mana premo kaj rotaciantaj movadoj. Se la frakturo en la proksimuma metafiza areo ne povas esti adekvate reduktita, la rotacio de 1800 de la ungoj faciligas ĉi tiun redukton. Se tamen redukto estas neebla, Kirschner-gvidilo estas metita en la dekstran fragmenton antaŭ malferma redukto. En la kazo de oblikvaj diafaj frakturoj, gravas eviti la ungojn forlasi la medulan kanalon kaj migri poste en la radian nervan sulkon. Post kiam ambaŭ najloj transiris la frakturon, ili estas trafitaj en la kancelan oston de la dekstra metafizo.

Antaŭbrakaj frakturoj

Ortopedia traktado en antaŭbrakaj frakturoj estas akceptita, sed la permesitaj limoj de spontane remodeligita angulado estas bone konataj. Se ĉi tiuj limoj estas superitaj aŭ en la kazo de ortopedia traktado -fiasko, fermita redukto kaj ESIN estas indikitaj en antaŭbrakaj frakturoj.

Operacia tekniko La paciento estas poziciigita en dorsan decubiton, kun la tuŝita antaŭbrako sur la radiotransparenta tablo.

La diametro de la uzataj ungoj varias inter 2,5 kaj 3 mm. La ulnara najlo estas preskaŭ rekta, dum la radia najlo havas markitan fleksiĝon por restarigi la prononcan kurbon de la radio.

Fiksado kutime komenciĝas per la osto, kiu estas pli facile reduktebla. Por la radio, la enirpunkto troviĝas en la distala metafizo, super la distala kreska kartilago, inter la tendenoj de la longaj kaj mallongaj etendiloj de la dikfingro. La kortika osto estas elmontrita per malgranda incizo kaj oni boriĝas, kiu estas pligrandigita per cirklaj movadoj. La najlo estas enigita en la medulan kanalon ĝis la frakturo. Frakturo -redukto estas farita kaj la najlo estas antaŭita en la proksimuman fragmenton sub fluoroskopa kontrolo.

Simila proceduro estas efektivigita por la ulno, uzante la antaŭgradan teknikon, kun la enira punkto sur la meza rando de la olecranono.

Kiel aĉeti ortopedajn enplantaĵojn kaj ortopedajn instrumentojn？

Por Czmeditech , ni havas tre kompletan produktan linion de ortopediaj kirurgiaj enplantaĵoj kaj respondaj instrumentoj, la produktoj inkluzive Spine -enplantaĵoj, intramedulaj ungoj, traŭma plato, Ŝlosila Plato, krania-maxillofacial, protezo, Potencaj Iloj, eksteraj fiksiloj, Artroskopio, Veterinara prizorgado kaj iliaj subtenaj instrumentaj aroj.

Krome, ni kompromitas kontinue disvolvi novajn produktojn kaj vastigi produktajn liniojn, por plenumi la kirurgiajn bezonojn de pli da kuracistoj kaj pacientoj, kaj ankaŭ pli konkurenciva nia kompanio en la tuta tutmonda ortopedia enplantaĵo kaj instrumentoj.

Ni eksportas tutmonde, por ke vi povu Kontaktu nin ĉe retpoŝta adreso kanto@orthopedic-china.com por senpaga citaĵo, aŭ sendu mesaĝon ĉe WhatsApp por rapida respondo +86-18112515727.

Se vi volas scii pliajn informojn ， alklaku Czmeditech por trovi pli da detaloj.