Views: 28 Omuwandiisi: Omuwandiisi w'omukutu Publish Time: 2022-09-26 Ensibuko: Ekibanja
Elastically stabilized intramedullary nails (ESIns) nkola ya bulijjo ey’okulongoosa okutebenkeza okumenya amagumba amawanvu mu baana. Kikozesebwa nnyo okujjanjaba okumenya okutanywevu okwa radius, ulna, femur, n’oluusi n’ekisambi n’ekisambi. Era kikozesebwa okujjanjaba okumenya amagumba amawanvu mu baana. Esin egaba okunyweza okumenya okuggaddwa awatali kuggulawo kifo kya kumenya, okutebenkera kw’ensonga ssatu, n’okukuuma obuwanvu n’okuzimbulukuka mu kumenya okuwanvuwa, okuserengeta okumpi. Ng’ekintu ekiteekebwa mu kugabana emigugu, kisobozesa ekitundu ky’omubiri okutambula nga bukyali. Mu budde obutuufu, elasttically stable intramedullary nails ziggyibwawo oluvannyuma lw’okumenya okumenya.
Ebiraga esin mu kumenya kw’ekisambi bye bino: emyaka wakati w’emyaka 4 ne 14 n’okumenya kw’ekisambi mu buvune obuwera .
Omulwadde ateekebwa ku mmeeza y’okusika amagumba, era obunene bwa bbuutu butuukagana n’obunene bw’ekigere ky’omwana. Fluoroscope yeetaagibwa okufuna antero-posterior (AP) ne latero-lateral (ll) views ez’ekisambi ekikoseddwa era n’eteekebwa okusobozesa okulaba kw’ekisambi okuva ku hip okutuuka ku kugulu level. Okufuna okukendeera kukeberebwa mu byombi AP ne LL views, era okukyusakyusa nakyo kikakasibwa .
Okulonda emisumaali obuwanvu bw’emisumaali kulina okwetegereza etteeka erya bulijjo ery’okulonda emisumaali. Ensengeka eno wammanga eyinza okukozesebwa ng’enkyukakyuka endala, ekwatagana n’emyaka gy’omwana:
- Emyaka 6–8: mm 3 mu buwanvu;
- Emyaka 9–11: mm 3.5 mu buwanvu;
- Emyaka 12–14: mm 4 mu buwanvu.
Obuwanvu bw'emisumaali bwenkana n'obuwanvu okuva ku kukula okw'ewala okutuuka ku ddaala ly'okukula kwa trochanter okunene .
Ekitundu eky’okusatu eky’okumpi n’eky’omu makkati mu mbeera y’okumenya kwa diaphyseal mu kitundu eky’okusatu eky’okumpi n’eky’omu makkati, enkola ey’enkula ya C, ng’emisumaali giyingiziddwa emabega okuyita mu metaphysis ey’ewala, kirondebwa. Mu mbeera y’okumenya okumpi, ensonga ey’okumpi ey’emisumaali efukamidde, ate ku kumenyeka kw’emisumaali wakati, wakati w’omusumaali gukooneddwa. Ku nkomerero y’okulongoosa, mu mbeera y’okumenya okuyita mu bbanga, ebitundutundu bikosebwa okusobola okwewala okuwugula okusigadde, ekiyinza okuba nga kye kivunaanyizibwa ku buwanvu obutali bwenkanya obw’ebitundu ebya wansi. Mu mbeera y’okumenya okuserengese oba okuserengeta, ensonga ey’ewala efukamidde era n’ekubwa mu ggumba okwewala okutunula mu bitundutundu by’ebitundutundu n’okusenguka kw’emisumaali.
Omuze gw’obutonde ogw’emmeeme zino kwe kuleeta okukendeeza ku mm 5–10 amangu ddala oluvannyuma lw’okulongoosebwa, ekijja okuliyirira olw’okusikirizibwa kw’okukula mu kiseera ky’okunyweza okumenya .
Okuteeka n’okuteekateeka omulwadde omulwadde ateekebwa ku mmeeza y’amagumba okusobola okwanguyiza okukendeeza. Okubeerawo kwa fluoroscope kikakatako okufuga mu kulongoosebwa. Ennimiro ekola erina okubeeramu okugulu .
Emisumaali egy’ekika kya elastic bulijjo giyingizibwa antegrade mu metaphysis ey’okumpi, mu bifo eby’omu maaso n’eby’omu maaso .
Obuwanvu bw’omusumaali bwawukana wakati wa mm 2.5 ne 4, okusinziira ku myaka gy’omulwadde. Enkozesa y’ennyondo okutumbula emisumaali ekkirizibwa naye erina okukozesebwa n’obwegendereza.
Omutindo gw’okukendeeza gukakasibwa dayamita y’omusumaali n’eddaala ly’okubeebalama.
Emisumaali tegisaanidde kukosebwa mu ggumba ery’okusazaamu erya metaphysis ey’ewala nga tebannaba kukendeeza kutuukiridde; Bwe kitaba ekyo, enkola z’okutereeza ziyinza okutabangula amagumba.
Nga tebannaba kukuba, okukyusakyusa ebitundutundu kukeberebwa era, mu mbeera y’okubeerawo kw’obulema bwa varus obusigaddewo, kino kitereezebwa okubeebalama kw’omusumaali okuyitiridde. Ku nkomerero y’okulongoosebwa, okusika kuwummuzibwa era ebitundutundu bikosebwa.
Mu mbeera y’emmeeme ezimenyese, ensonga z’emisumaali eziriraanye eggumba zifukamidde ku 90° ne zikosebwa mu ggumba ly’omubiri (cortical bone) okuziyiza okutunula kw’ebitundutundu.
Ebiraga esin mu bitundu ebimenyeka ebiwujjo byawukana okusinziira ku kifo we bamenya: metaphysis ey’okumpi oba diaphysis. Mu kumenya kw’ensingo y’okulongoosa ey’omusuwa, esin eragiddwa kubanga ekendeeza ku bbanga ery’okutambuliza mu mbeera eyetaagisa mu mbeera y’obujjanjabi obw’okukuuma .
Mu mbeera y’okumenya kwa diaphyseal, okukozesa emisumaali egy’amaanyi kulagibwa awatali kulowooza ku biwundu by’obusimu obuyitibwa radial nerve lesions.
Okuyingiza emisumaali Emisumaali giyingizibwa nga tukozesa enkola ya retrograde. Ebifo eby’okuyingiza bisangibwa ku ludda olw’ebbali olw’ekitundu kya supracondylar, nga biriko obulagirizi obw’emabega-oludda n’okuserengeta okw’okumpi . Ebifo ebiyingira bitegekebwa nga tukozesa ekyuma ekikuba (drill) kubanga eggumba erya cortical mu kitundu kino likaluba nnyo. Dyaamu y’emisumaali ekyukakyuka wakati wa mm 2.5 ne 3.5, era zifukamidde mu ngeri y’emu. Emisumaali giyingizibwa nga giyita mu puleesa ey’omu ngalo (vertical manual pressure) n’entambula ezitambula (rotating movements). Singa okumenya mu kitundu ky’okumpi (proximal metaphyseal area) tekuyinza kukendeezebwa bulungi, okukyusakyusa kw’emisumaali 1800 kwanguyiza okukendeeza kuno. Singa, okukendeera tekisoboka, kirschner guide-wire eteekebwa mu kitundu eky’okumpi nga tebannaba kukendeeza kuggule. Mu mbeera y’okumenya kwa diaphyseal oblique, kikulu okwewala emisumaali okufuluma omukutu gwa medullary n’okusenguka emabega mu radial nerve sulcus. Oluvannyuma lw’emisumaali gyombi okusalako ekifo eky’okumenya, gikwatibwako mu ggumba ery’okusazaamu erya metaphysis ey’okumpi.
Obujjanjabi bw’amagumba mu kumenyeka kw’omukono ogw’omu maaso bukkirizibwa, naye ekkomo erikkirizibwa ery’okukola ensalosalo ezirongooseddwa mu ngeri ey’okwekolako zimanyiddwa bulungi. Singa ekkomo lino lisukka oba mu mbeera y’okulemererwa kw’obujjanjabi bw’amagumba, okukendeeza okuggaddwa ne esin biragibwa mu kumenya kw’omukono ogw’omu maaso .
Enkola y’okulongoosa Omulwadde abeera mu kifo ky’omugongo (dorsal decubitus), ng’omukono ogw’omu maaso gukoseddwa ku mmeeza ya radiotransparent.
Dyaamu y’emisumaali ekozesebwa ekyukakyuka wakati wa mm 2.5 ne 3. Omusumaali gwa ulnar kumpi gugolokofu, ate omusumaali ogw’ekika kya radial gulina okubeebalama okumanyiddwa okusobola okuzzaawo ekigerageranyo kya pronatory ekya radius.
Okunyweza ebiseera ebisinga kutandikira ku ggumba eryangu okukendeeza. Ku radius, ekifo ekiyingira kisangibwa mu metaphysis ey’ewala, waggulu w’ekiwanga ky’okukula eky’ewala, wakati w’emisuwa gy’ebiwanvu ebiwanvuwa ebiwanvu n’ebimpi eby’engalo ensajja. Eggumba ly’omubiri (cortical bone) libikkulwa nga liyita mu kitundu ekitono ekisaliddwa era ekituli ne kisimibwa, nga kino kigaziyizibwa olw’okutambula okw’enkulungo. Omusumaali guyingizibwa mu mwala gwa medullary okutuuka mu kifo we bamenya. Okukendeeza ku kumenya kukolebwa era omusumaali gugenda mu maaso mu kitundu eky'okumpi wansi w'okufuga kwa fluoroscopic .
Enkola efaananako bwetyo ekolebwa ku ulna, nga ekozesa enkola ya antegrade, ng’ekifo ekiyingira ku mabbali g’omu makkati ga olecranoni.
A CZMEDITECH , tulina ekintu ekijjuvu ennyo eky'ebintu ebiteekebwa mu kulongoosa amagumba n'ebikozesebwa ebikwatagana, ebintu omuli Ebisimbibwa omugongo ., Emisumaali egy'omu lubuto ., Ekipande ky’okulumwa obuvune ., Essowaani y’okusiba ., Omutwe-Maxillofacial ., Prosthesis ., Ebikozesebwa mu maanyi ., Abatereeza eby’ebweru ., Okukebera ebinywa ., Obulabirizi bw’ebisolo n’ebikozesebwa byabwe ebibayamba.
Okugatta ku ekyo, twewaddeyo okukola ebintu ebipya obutasalako n’okugaziya layini z’ebintu, okusobola okutuukiriza ebyetaago by’okulongoosa eby’abasawo n’abalwadde abawera, era n’okufuula kkampuni yaffe okuvuganya ennyo mu nsi yonna ey’amagumba n’amakolero g’amagumba.
Tufulumya ebweru mu nsi yonna, kale osobola . Tukwasaganye ku email address song@orthopedic-china.com okufuna quote ey'obwereere, oba weereza obubaka ku WhatsApp okufuna eky'okuddamu eky'amangu +86- 18112515727 .
Bwoba oyagala okumanya ebisingawo,click CZMEDITECH Okuzuula ebisingawo.
Omusumaali Omukugu mu kunywa emitwe: Okwongera okulongoosa amagumba .
Multi-lock humeral intramedullary nail: enkulaakulana mu kujjanjaba okumenya ebibegabega .
Omusumaali gwa PFNA: eddagala erikola amagumba erikola obulungi .
Titanium elastic nail: eky’okugonjoola ekiyiiya eky’okunyweza okumenya .
Okuddamu okuzimba ekisambi mu kifuba mu musumaali ogw’omu lubuto .
Reversed femoral intramedullary nail: enkola esuubiza okumenya kw’ekisambi .
Omusumaali ogw’omu nnyindo ogw’omugongo: eky’okugonjoola ekyesigika ku kumenya kw’omugongo .