Manala a ka gare ga medullary a tsepamego ka elastically (ESINs) ke mokgwa o tlwaelegilego wa go tsepama ka go bua ga go robega ga marapo a matelele baneng. E dirišwa kudu go alafa go robega mo go sa tsepamago ga radius, ulna, femur, gomme ka dinako tše dingwe tibia le humerus. E šomišwa gape go alafa go robega ga bolwetši bja marapo a matelele baneng. ESIN e fana ka go tiiša ga go robega mo go tswaletšwego ntle le go bula lefelo la go robega, go tsepama ga dintlha tše tharo, le go boloka botelele le go dikološa ka go robega ga go selaganya, mo go kopana ga go sekama. Bjalo ka sedirišwa sa go tsenywa ga mmele seo se abelanago morwalo, se dumelela go sepela ka pela ga setho. Ka tlwaelo, manala a ka gare ga medullary ao a tsepamego ka elastically a tlošwa ka morago ga go fola ga go robega.
Go robega ga femoral
Ditšhupetšo tša ESIN go robegeng ga letheka ke: nywaga ya magareng ga nywaga e 4 le e 14 le go robega ga letheka ka gare ga masetla-pelo a mantši .
Molwetši o bewa tafoleng ya go goga ya marapo, gomme bogolo bja boot bo tlwaetšwa bogolo bja leoto la ngwana. Fluoroscope e a nyakega bakeng sa go hwetša dipono tša antero-posterior (AP) le latero-lateral (LL) tša serope seo se amegilego gomme e bewa e le gore e dumelele go bona ka leihlo la kgopolo femur go tloga lethekeng go fihla boemong bja lengwele. Go hwetša ga phokotšo go hlahlobja ka bobedi dipono tša AP le LL, gomme go dikološa le gona go a netefatšwa .
Kgetho ya manala Bophara bja manala bo swanetše go hlokomela molao wa kakaretšo wa go kgetha manala. Go hlopha mo go latelago go ka šomišwa bjalo ka mohuta wo mongwe, wo o tswalanywago le mengwaga ya ngwana:
- 6-8 lilemo tse: 3 mm bophara;
- 9-11 lilemo tse: 3.5 limilimithara bophara;
- 12-14 lilemo tse: 4 limilimithara bophara.
Bolelele bja manala bo lekana le bokgole go tloga go lefufuru la kgolo la kgole go ya lefufuru le legolo la kgolo ya trochanter .
Go robega ga diaphyseal
Karolo ya boraro ya kgauswi le ya bogareng Tabeng ya go robega ga diaphyseal karolong ya boraro ya kgauswi le ya bogareng, mokgwa wa sebopego sa C, ka manala a tsentšwego morago ka metaphysis ya kgole, o a kgethwa. Tabeng ya go robega ga proximal, ntlha ya proximal ya manala e kobegile, mola bakeng sa go robega ga diaphyseal bogareng, bogare bja manala bo kobegile. Mafelelong a tshepedišo, tabeng ya go robega ga go selaganya, dikarolwana di a amega e le gore go efoge tšhitišo ya mašaledi, yeo e ka ikarabelago ka botelele bjo bo sa lekalekanego bja ditho tša ka tlase. Tabeng ya go robega ga oblique goba comminuted, ntlha ya kgole e kobegile gomme e kgongwa ka gare ga lerapo go efoga go bonwa ka thelesekopo ya dikarolwana le go huduga ga manala.
Tshekamelo ya tlhago ya go robega mo ke go hlohleletša go khutsufatšwa ga 5-10 mm gateetee ka morago ga go buiwa, yeo e tlago go lefelwa ka go hlohleletša kgolo nakong ya go tiiša ga go robega .
Diphapano tša tibial
Go beakanya le go lokišetša molwetši Molwetši o bewa tafoleng ya marapo e le gore go nolofatšwe phokotšo. Go ba gona ga fluoroscope ke kgapeletšo bakeng sa taolo ya ka gare ga go buiwa. Tšhemo ya go bua e swanetše go akaretša lengwele .
Go tsenywa ga manala
Manala a elastic ka mehla a tsenywa antegrade ka gare ga metaphysis ya proximal, mafelong a antero-lateral le anteromedial .
Bophara bja manala bo fapana magareng ga 2.5 le 4 mm, go ya ka mengwaga ya molwetši. Tšhomišo ya hamore ya go tšwetša pele manala e a dumelelwa eupša e swanetše go šomišwa ka kelohloko.
Boleng bja phokotšo bo netefatšwa ke bophara bja manala le tekanyo ya go koba.
Manala ga se a swanela go amega ka gare ga lerapo la cancellous la metaphysis ya kgole pele phokotšo e phethagetše; go sego bjalo, ditshepedišo tša phošollo di ka šitiša osteosynthesis.
Pele ga impaction, go dikološa ga dikarolwana go a hlahlobja gomme, tabeng ya go ba gona ga mašaledi a go se loke ga varus, se se lokišwa ka go koba mo go feteletšego ga sepekere. Mafelelong a tshepedišo, go goga go a lokollwa gomme dikarolwana di a kgongwa.
Tabeng ya go robega mo go comminuted, dintlha tša proximal tša manala ao a tlogetšwego ka ntle ga lerapo di kobegile ka 90° gomme di kgongwa ka gare ga lerapo la cortical go thibela telescoping ya dikarolwana.
Go robega ga humeral
Ditšhupetšo tša ESIN ka go robega ga humeral di fapana go ya ka lefelo la go robega: metaphysis ya proximal goba diaphysis. Ka go robega ga molala wa go bua wa humerus, ESIN e bontšhwa ka gobane e fokotša nako ya go se šikinyege yeo e nyakegago tabeng ya kalafo e bolokago .
Tabeng ya go robega ga diaphyseal, tšhomišo ya manala a elastic e bontšhwa go sa šetšwe go ba gona ga dišo tša methapo ya radial.
Go tsenywa ga manala Manala a tsenywa ka go šomiša mokgwa wa go boela morago. Dintlha tša go tsenya di hwetšwa moeding wa ka mahlakoreng wa lefelo la supracondylar, di na le tlhahlo ya ka morago ga ka mahlakoreng le go sekama ga kgauswi . Dintlha tša go tsena di lokišitšwe ka go šomiša sedirišwa sa go phunya ka lebaka la gore lerapo la cortical mo lefelong le le thata kudu. Bophara bja manala bo fapana magareng ga 2.5 le 3.5 mm, gomme di kobegile ka go swana. Dipekere di tsenywa ka kgatelelo ya go ema ka seatla le metsamao ya go dikološa. Ge e le gore go robega mo lefelong la metaphyseal la kgauswi go ka se fokotšwe ka mo go lekanego, go dikološa ga manala ka 1800 go nolofatša phokotšo ye. Ge e ba, le ge go le bjalo, phokotšo e sa kgonege, Kirschner guide-wire e bewa ka gare ga karolwana ya proximal pele ga phokotšo ye e bulegilego. Tabeng ya go robega ga diaphyseal ye e sekamego, go bohlokwa go efoga manala a tlogela kanale ya medullary le go hudugela ka morago ka gare ga sulcus ya methapo ya radial. Ka morago ga ge manala ka bobedi a tshela lefelo la go robega, a kgongwa ka gare ga lerapo la cancellous la metaphysis ya kgauswi.
Go robega ga letsogo la pele
Kalafo ya marapo ka go robega ga letsogo la pele e a amogelwa, eupša mellwane yeo e dumeletšwego ya angulation yeo e bopilwego lefsa ka go itiragalela e tsebja gabotse. Ge e ba mellwane ye e fetilwe goba tabeng ya go palelwa ga kalafo ya marapo, phokotšo e tswaletšwego le ESIN di bontšhwa go robegeng ga matsogo a pele .
Thekniki ya go bua Molwetši o beilwe ka gare ga decubitus ya morago, ka letsogo la pele leo le amegilego tafoleng ya radiotransparent.
Bophara bja manala ao a šomišwago bo fapana magareng ga 2.5 le 3 mm. Sepekere sa ulnar se nyakile se otlologile, mola sepekere sa radial se na le go koba mo go swailwego e le gore go bušetšwe koba ya pronatory ya radius.
Go tsepama gantši go thoma ka lerapo leo go lego bonolo go le fokotša. Bakeng sa radius, ntlha ya go tsena e hwetšwa ka go metaphysis ya kgole, ka godimo ga lefufuru la kgolo ya kgole, magareng ga ditšhika tša di-extensor tše telele le tše kopana tša monwana o mogolo. Lerapo la cortical le pepentšhwa ka go segwa mo gonyenyane gomme go phuntšwe lešoba, leo le godišwago ke metšhene ya nkgokolo. Sepekere se tsenywa ka gare ga kanale ya medullary go fihla lefelong la go robega. Phokotšo ya go robega e a dirwa gomme lenala le tšwetšwa pele ka gare ga karolwana ya kgauswi ka fase ga taolo ya fluoroscopic .
Tshepedišo ye e swanago e dirwa bakeng sa ulna, go dirišwa thekniki ya antegrade, ka ntlha ya go tsena ka thokong ya magareng ya olecranon.
Tsela ya go Reka Dilo tša go tsenywa ga marapo le Didirišwa tša go alafa marapo!
Ya CZMEDITECH , re na le mola wa sehlahiswa o feletseng haholo wa di-implant tša go bua marapo le diletswa tše di swanetšego, ditšweletšwa go akaretša di-implant tša mokokotlo, manala a ka gare ga medullary, poleiti ya masetla-pelo, poleiti ya go notlela, cranial-maxillofacial ya sefahlego, setho sa maitirelo, didirišwa tša mohlagase, fixators ka ntle, arthroscopy ya marapo, tlhokomelo ya bongaka bja diphoofolo le disete tša bona tša didirišwa tša thekgo.
Go tlaleletša, re ikgafile go tšwela pele go hlabolla ditšweletšwa tše mpsha le go katološa mela ya ditšweletšwa, e le gore re fihlelele dinyakwa tša go bua tša dingaka le balwetši ba bantši, le gape go dira gore khamphani ya rena e be le phadišano kudu ka intastering ka moka ya lefase ka bophara ya go tsenywa ga marapo le didirišwa.
Re romela ntle lefaseng ka bophara, ka fao o ka kgona ikopanye le rena go aterese ya imeile song@orthopedic-china.com bakeng sa setsopolwa sa mahala, goba romela molaetša go WhatsApp bakeng sa karabo ya ka pela +86- 18112515727 .
Ge o nyaka go tseba tshedimošo ye ntši,tobetsa CZMEDITECH go hwetša dintlha tše dingwe.
