Apa itu kuku elastis titanium?

Kuku intramedullary (esin) yang stabil secara elastik adalah metode umum untuk stabilisasi bedah fraktur tulang panjang pada anak -anak. Ini banyak digunakan untuk mengobati fraktur radius, ulna, femur, dan kadang -kadang tibia dan humerus. Ini juga digunakan untuk mengobati fraktur patologis tulang panjang pada anak -anak. ESIN menyediakan fiksasi fraktur tertutup tanpa membuka situs fraktur, stabilitas tiga titik, dan pelestarian panjang dan rotasi pada fraktur miring pendek, pendek. Sebagai implan berbagi beban, ini memungkinkan pergerakan awal anggota badan. Biasanya, kuku intramedullary yang stabil secara elastis dihilangkan setelah penyembuhan fraktur.

Fraktur femoralis

Indikasi ESIN pada fraktur femoralis adalah: usia antara 4 dan 14 tahun dan fraktur femoralis dalam beberapa trauma.

Pasien diposisikan pada tabel traksi ortopedi, dan ukuran boot disesuaikan dengan ukuran kaki anak. Fluoroscope diperlukan untuk mendapatkan pandangan antero-posterior (AP) dan latero-lateral (LL) dari paha yang terkena dan ditempatkan sehingga memungkinkan visualisasi tulang paha dari pinggul ke tingkat lutut. Perolehan reduksi diperiksa dalam tampilan AP dan LL, dan rotasi juga diverifikasi.

Pilihan kuku diameter kuku harus mengamati aturan umum untuk memilih kuku. Klasifikasi berikut dapat digunakan sebagai varian alternatif, yang berkorelasi dengan usia anak:

- 6–8 tahun: diameter 3 mm;

- 9–11 tahun: diameter 3,5 mm;

- 12–14 tahun: diameter 4 mm.

Panjang kuku sama dengan jarak dari tulang rawan pertumbuhan distal ke tulang rawan pertumbuhan trokanter yang lebih besar.

Fraktur diaphyseal

Sepertiga proksimal dan tengah dalam kasus fraktur diaphyseal di sepertiga proksimal dan tengah, pendekatan berbentuk-C, dengan kuku dimasukkan retrograde melalui metafisis distal, dipilih. Dalam kasus fraktur proksimal, ujung proksimal kuku ditekuk, sedangkan untuk fraktur mid-diaphyseal, tengah kuku melengkung. Pada akhir operasi, dalam kasus fraktur transversal, fragmen dipengaruhi untuk menghindari gangguan residual, yang dapat bertanggung jawab atas panjang yang tidak sama dari tungkai bawah. Dalam kasus fraktur miring atau kominutasi, ujung distal ditekuk dan dipengaruhi ke tulang untuk menghindari teleskop fragmen dan migrasi kuku.

Kecenderungan alami dari fraktur ini adalah untuk menginduksi pemendekan 5-10 mm segera pasca operasi, yang akan dikompensasi oleh stimulasi pertumbuhan selama konsolidasi fraktur.

Fraktur Tibial

Posisikan dan persiapan pasien Pasien diposisikan di atas meja ortopedi untuk memfasilitasi pengurangan. Kehadiran fluoroskop wajib untuk kontrol intraoperatif. Bidang operasi harus menyertakan lutut.

Penyisipan kuku 

Kuku elastis selalu dimasukkan antegrade ke dalam metafisis proksimal, di lokasi antero-lateral dan anteromedial.

Diameter kuku bervariasi antara 2,5 dan 4 mm, tergantung pada usia pasien. Penggunaan palu untuk memajukan kuku diizinkan tetapi harus digunakan dengan hati -hati.

Kualitas reduksi dipastikan dengan diameter kuku dan tingkat pembengkokan.

Kuku tidak boleh terpengaruh ke dalam tulang cancellous dari metafisis distal sebelum pengurangan sempurna; Kalau tidak, prosedur koreksi dapat mengacaukan osteosintesis.

Sebelum impaksi, rotasi fragmen diperiksa dan, dalam kasus adanya deformitas varus residual, ini dikoreksi oleh pembengkokan kuku yang berlebihan. Pada akhir operasi, traksi rileks dan fragmen dipengaruhi.

Dalam kasus fraktur kominut, ujung proksimal kuku yang dibiarkan di luar tulang ditekuk pada 90 ° dan terkena dampak tulang kortikal untuk mencegah teleskop fragmen.

Fraktur Humerus

Indikasi ESIN dalam fraktur humerus bervariasi tergantung pada situs fraktur: metafisis proksimal atau diafisis. Pada fraktur leher bedah humerus, ESIN diindikasikan karena mengurangi periode imobilisasi yang diperlukan dalam kasus pengobatan konservatif.

Dalam kasus fraktur diaphyseal, penggunaan kuku elastis ditunjukkan terlepas dari keberadaan lesi saraf radial.

Penyisipan kuku kuku dimasukkan menggunakan metode retrograde. Titik penyisipan ditemukan pada margin lateral daerah supracondylar, memiliki arah postero-lateral dan kecenderungan proksimal. Titik masuk disiapkan menggunakan bor karena tulang kortikal di daerah ini sangat sulit. Diameter kuku bervariasi antara 2,5 dan 3,5 mm, dan mereka membungkuk secara identik. Kuku dimasukkan oleh tekanan manual vertikal dan gerakan berputar. Jika fraktur di area metafisis proksimal tidak dapat dikurangi secara memadai, rotasi 1800 kuku memfasilitasi pengurangan ini. Namun, jika pengurangan tidak mungkin, kawat pemandu Kirschner ditempatkan dalam fragmen proksimal sebelum pengurangan terbuka. Dalam kasus fraktur diaphyseal miring, penting untuk menghindari kuku yang meninggalkan saluran meduler dan bermigrasi ke posterior ke sulkus saraf radial. Setelah kedua kuku melintasi situs fraktur, mereka terkena dampak pada tulang kanker metafisis proksimal.

Fraktur lengan bawah

Perawatan ortopedi dalam fraktur lengan bawah diterima, tetapi batas yang diizinkan dari angulasi yang direnovasi secara spontan sudah diketahui. Jika batas -batas ini terlampaui atau dalam kasus kegagalan pengobatan ortopedi, pengurangan tertutup dan ESIN diindikasikan dalam fraktur lengan bawah.

Teknik Operatif Pasien diposisikan dalam dekubitus dorsal, dengan lengan yang terkena pada meja radiotransparan.

Diameter kuku yang digunakan bervariasi antara 2,5 dan 3 mm. Kuku ulnaris hampir lurus, sedangkan kuku radial memiliki lentur yang ditandai untuk mengembalikan kurva pronatory dari jari -jari.

Fiksasi biasanya dimulai dengan tulang yang lebih mudah dikurangi. Untuk jari -jari, titik masuk ditemukan dalam metafisis distal, di atas tulang rawan pertumbuhan distal, antara tendon ekstensor panjang dan pendek dari ibu jari. Tulang kortikal terpapar melalui sayatan kecil dan lubang dibor, yang diperbesar oleh gerakan melingkar. Paku dimasukkan ke dalam kanal meduler ke situs fraktur. Reduksi fraktur dilakukan dan kuku dikembangkan ke dalam fragmen proksimal di bawah kontrol fluoroskopi.

Prosedur serupa dilakukan untuk ulna, menggunakan teknik antegrade, dengan titik masuk pada margin medial olecranon.

Cara membeli implan ortopedi dan instrumen ortopedi？

Untuk Czmeditech , kami memiliki lini produk implan bedah ortopedi yang sangat lengkap dan instrumen yang sesuai, produk termasuk implan tulang belakang, Kuku intramedullary, piring trauma, pelat pengunci, cranial-maxillofacial, prostesis, Perangkat Daya, fixator eksternal, Arthroscopy, Perawatan hewan dan set instrumen pendukung mereka.

Selain itu, kami berkomitmen untuk terus mengembangkan produk baru dan memperluas lini produk, sehingga memenuhi kebutuhan bedah lebih banyak dokter dan pasien, dan juga membuat perusahaan kami lebih kompetitif di seluruh industri implan ortopedi dan instrumen global.

Kami mengekspor di seluruh dunia, jadi Anda bisa Hubungi kami di alamat email song@orthopedic-china.com untuk penawaran gratis, atau kirim pesan di whatsapp untuk respons cepat +86-18112515727.

Jika ingin mengetahui informasi lebih lanjut, klik Czmeditech untuk menemukan detail lebih lanjut.