เล็บยืดหยุ่นไทเทเนียมคืออะไร?

เล็บไขสันหลังที่มีความเสถียรแบบยืดหยุ่น (ESINs) เป็นวิธีการทั่วไปในการรักษาเสถียรภาพของการผ่าตัดกระดูกหักในเด็ก มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษากระดูกหักที่ไม่แน่นอนของรัศมี กระดูกเชิงกราน กระดูกโคนขา และบางครั้งกระดูกหน้าแข้งและกระดูกต้นแขน นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษากระดูกหักทางพยาธิวิทยาในเด็ก ESIN ให้การตรึงกระดูกหักแบบปิดโดยไม่ต้องเปิดบริเวณที่แตกหัก มีความมั่นคงแบบสามจุด และรักษาความยาวและการหมุนของกระดูกหักแนวเฉียงสั้นตามขวาง ในฐานะที่เป็นอุปกรณ์ปลูกถ่ายแบบแบ่งรับน้ำหนัก ช่วยให้สามารถเคลื่อนไหวแขนขาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ โดยทั่วไปแล้ว เล็บในไขกระดูกที่มีความเสถียรและยืดหยุ่นจะถูกลบออกหลังจากการรักษากระดูกหักแล้ว

กระดูกต้นขาหัก

ข้อบ่งชี้ของ ESIN ในกระดูกต้นขาหักคือ: อายุระหว่าง 4 ถึง 14 ปี และกระดูกต้นขาหักจากการบาดเจ็บหลายครั้ง

ผู้ป่วยวางอยู่บนโต๊ะดึงกระดูกและขนาดของรองเท้าจะปรับให้เข้ากับขนาดขาของเด็ก จำเป็นต้องใช้ฟลูออโรสโคปเพื่อให้ได้มุมมองจากด้านหน้าไปด้านหลัง (AP) และด้านข้าง (LL) ของต้นขาที่ได้รับผลกระทบ และวางไว้เพื่อให้สามารถมองเห็นกระดูกโคนขาจากระดับสะโพกถึงเข่าได้ การได้มาของการลดลงจะถูกตรวจสอบทั้งในมุมมอง AP และ LL และการหมุนก็ได้รับการตรวจสอบเช่นกัน

การเลือกเล็บ เส้นผ่านศูนย์กลางเล็บควรปฏิบัติตามกฎทั่วไปในการเลือกเล็บ การจำแนกประเภทต่อไปนี้อาจใช้เป็นตัวแปรอื่นซึ่งมีความสัมพันธ์กับอายุของเด็ก:

- 6-8 ปี: เส้นผ่านศูนย์กลาง 3 มม.

- 9-11 ปี: เส้นผ่านศูนย์กลาง 3.5 มม.

- 12-14 ปี: เส้นผ่านศูนย์กลาง 4 มม.

ความยาวของเล็บเท่ากับระยะห่างจากกระดูกอ่อนการเจริญเติบโตส่วนปลายถึงกระดูกอ่อนการเจริญเติบโตของโทรชานเตอร์ที่ยิ่งใหญ่กว่า

การแตกหักของไดอะฟิซีล

ส่วนใกล้เคียงและส่วนตรงกลางที่สาม ในกรณีของการแตกหักของไดอะฟิซีลในส่วนใกล้เคียงและส่วนตรงกลาง ให้เลือกแนวทางรูปตัว C โดยมีตะปูสอดถอยหลังเข้าคลองผ่านทางการเคลื่อนตัวของส่วนปลาย ในกรณีที่กระดูกหักบริเวณใกล้เคียง ปลายเล็บจะโค้งงอ ในขณะที่กระดูกหักบริเวณกึ่งไดอะฟิซีล ส่วนกลางของเล็บจะโค้งงอ ในตอนท้ายของการผ่าตัด ในกรณีที่เกิดการแตกหักตามขวาง ชิ้นส่วนจะได้รับผลกระทบเพื่อหลีกเลี่ยงการรบกวนที่หลงเหลือ ซึ่งอาจทำให้แขนขาส่วนล่างมีความยาวไม่เท่ากัน ในกรณีที่กระดูกหักแบบเอียงหรือแบบสับ ปลายส่วนปลายจะงอและกระแทกเข้ากับกระดูกเพื่อหลีกเลี่ยงการเหลื่อมของชิ้นส่วนและการเคลื่อนตัวของเล็บ

แนวโน้มตามธรรมชาติของการแตกหักเหล่านี้คือการทำให้กระดูกหักสั้นลง 5–10 มม. ทันทีหลังการผ่าตัด ซึ่งจะได้รับการชดเชยด้วยการกระตุ้นการเติบโตในระหว่างการรวมตัวของการแตกหัก

กระดูกหน้าแข้งหัก

การจัดตำแหน่งและการเตรียมตัวของผู้ป่วย ผู้ป่วยจะอยู่ในตำแหน่งบนโต๊ะออร์โธพีดิกส์เพื่ออำนวยความสะดวกในการลดลง การมีฟลูออโรสโคปเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการควบคุมระหว่างการผ่าตัด สนามผ่าตัดต้องรวมหัวเข่าด้วย

การใส่เล็บ 

ตะปูที่ยืดหยุ่นจะถูกแทรกเสมอในแอนทีเกรดในการเปลี่ยนแปลงที่ใกล้เคียงที่ตำแหน่งด้านหน้าและด้านข้าง

เส้นผ่านศูนย์กลางเล็บจะแตกต่างกันไประหว่าง 2.5 ถึง 4 มม. ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย อนุญาตให้ใช้ค้อนเพื่อตอกตะปู แต่ควรใช้ด้วยความระมัดระวัง

คุณภาพของการลดขนาดจะมั่นใจได้จากเส้นผ่านศูนย์กลางเล็บและระดับการดัดงอ

เล็บไม่ควรกระแทกเข้ากับกระดูกที่เป็นรูพรุนของส่วนปลายก่อนที่การลดลงจะสมบูรณ์แบบ มิฉะนั้น ขั้นตอนการแก้ไขอาจทำให้การสังเคราะห์กระดูกไม่เสถียร

ก่อนการกระแทก จะมีการตรวจสอบการหมุนของชิ้นส่วน และในกรณีที่มีความผิดปกติของ varus หลงเหลืออยู่ จะได้รับการแก้ไขโดยการงอเล็บมากเกินไป เมื่อสิ้นสุดการทำงาน การยึดเกาะจะผ่อนคลายและชิ้นส่วนต่างๆ จะได้รับผลกระทบ

ในกรณีที่กระดูกหักแบบสับ ปลายเล็บที่อยู่ด้านนอกกระดูกจะถูกงอที่ 90° และกระแทกเข้าไปในกระดูกเปลือกนอกเพื่อป้องกันไม่ให้ชิ้นส่วนเหลื่อมกัน

กระดูกหัก

ข้อบ่งชี้ของ ESIN ในการแตกหักของกระดูกต้นแขนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่แตกหัก: การเคลื่อนตัวที่ใกล้เคียงหรือ diaphysis ในการแตกหักของคอผ่าตัดของกระดูกต้นแขน ESIN จะถูกระบุเนื่องจากจะช่วยลดระยะเวลาของการตรึงที่จำเป็นในกรณีของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

ในกรณีของการแตกหักของไดอะฟิซีล การใช้ตะปูยืดหยุ่นจะถูกระบุโดยไม่คำนึงถึงรอยโรคของเส้นประสาทเรเดียล

การใส่เล็บ การใส่เล็บด้วยวิธีถอยหลังเข้าคลอง จุดแทรกจะอยู่ที่ขอบด้านข้างของบริเวณเหนือคอนดีลาร์ โดยมีทิศทางไปด้านหลังและความโน้มเอียงใกล้เคียง จุดเริ่มต้นเตรียมโดยใช้สว่านเนื่องจากกระดูกเปลือกนอกบริเวณนี้แข็งมาก เส้นผ่านศูนย์กลางของตะปูจะแตกต่างกันไประหว่าง 2.5 ถึง 3.5 มม. และเล็บจะโค้งงอเหมือนกัน ตะปูถูกสอดโดยใช้แรงกดในแนวตั้งและการเคลื่อนที่แบบหมุน หากการแตกหักในบริเวณ metaphyseal ใกล้เคียงไม่สามารถลดลงได้เพียงพอ การหมุนตะปู 1800 รอบจะช่วยให้การลดลงนี้สะดวกขึ้น อย่างไรก็ตาม หากการลดขนาดเป็นไปไม่ได้ ให้วางลวดนำทาง Kirschner ไว้ในส่วนใกล้เคียงก่อนการลดขนาดแบบเปิด ในกรณีของการแตกหักของไดอะฟิซีลแบบเฉียง สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงไม่ให้เล็บหลุดออกจากช่องไขกระดูกและเคลื่อนไปทางด้านหลังเข้าสู่ร่องเส้นประสาทเรเดียล หลังจากที่เล็บทั้งสองได้ข้ามบริเวณที่แตกหักแล้ว เล็บทั้งสองจะกระแทกเข้ากับกระดูกที่เป็นรูพรุนของการแพร่กระจายที่ใกล้เคียง

แขนหัก

การรักษากระดูกและข้อในกระดูกปลายแขนหักเป็นที่ยอมรับ แต่เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วถึงขีดจำกัดที่อนุญาตของมุมที่ออกแบบใหม่เอง หากเกินขีดจำกัดเหล่านี้หรือในกรณีของการรักษาทางออร์โธปิดิกส์ล้มเหลว จะมีการระบุการลดลงแบบปิดและ ESIN ในกระดูกปลายแขนหัก

เทคนิคการผ่าตัด ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่ง decubitus ด้านหลัง โดยให้ปลายแขนที่ได้รับผลกระทบอยู่บนโต๊ะแบบใสด้วยรังสี

เส้นผ่านศูนย์กลางของตะปูที่ใช้จะแตกต่างกันไประหว่าง 2.5 ถึง 3 มม. เล็บท่อนในเกือบจะตรง ในขณะที่เล็บเรเดียลมีการโค้งงออย่างเห็นได้ชัดเพื่อคืนความโค้งของรัศมี

การตรึงมักเริ่มต้นจากกระดูกที่ลดขนาดลงได้ง่ายกว่า สำหรับรัศมี จุดเริ่มต้นจะพบได้ในส่วนอภิปรัชญาส่วนปลาย เหนือกระดูกอ่อนส่วนปลาย ระหว่างเส้นเอ็นของส่วนยืดนิ้วโป้งแบบยาวและสั้น กระดูกเปลือกนอกจะถูกเปิดออกผ่านแผลเล็กๆ และมีการเจาะรู ซึ่งจะขยายให้ใหญ่ขึ้นโดยการเคลื่อนที่เป็นวงกลม เล็บจะถูกสอดเข้าไปในช่องไขกระดูกจนถึงบริเวณที่แตกหัก ดำเนินการลดการแตกหักและเล็บจะเคลื่อนเข้าสู่ส่วนใกล้เคียงภายใต้การควบคุมด้วยแสง

ขั้นตอนที่คล้ายกันนี้ดำเนินการสำหรับกระดูกอัลนาโดยใช้เทคนิค antegrade โดยมีจุดเริ่มต้นอยู่ที่ขอบตรงกลางของโอเลครานอน

วิธีซื้อรากฟันเทียมออร์โธพีดิกส์และเครื่องมือกระดูกและข้อ？

สำหรับ CZMEDITECH เรามีผลิตภัณฑ์การปลูกถ่ายศัลยกรรมกระดูกและข้อที่เกี่ยวข้องที่สมบูรณ์มาก ซึ่งได้แก่ การปลูกถ่ายกระดูกสันหลัง, เล็บไขกระดูก, แผ่นบาดเจ็บ, แผ่นล็อค, กะโหลก-แม็กซิลโลเฟเชียล, เทียม, เครื่องมือไฟฟ้า, อุปกรณ์ยึดภายนอก, การส่องกล้อง, การดูแลสัตวแพทย์ และชุดเครื่องมือสนับสนุน

นอกจากนี้ เรามุ่งมั่นที่จะพัฒนาผลิตภัณฑ์ใหม่อย่างต่อเนื่องและขยายสายผลิตภัณฑ์ เพื่อตอบสนองความต้องการด้านการผ่าตัดของแพทย์และผู้ป่วยมากขึ้น และยังทำให้บริษัทของเราแข่งขันได้มากขึ้นในอุตสาหกรรมการปลูกถ่ายกระดูกและข้อและเครื่องมือทั่วโลก

เราส่งออกไปทั่วโลก เพื่อให้คุณทำได้ ติดต่อเรา ที่ที่อยู่อีเมล song@orthopedic-china.com เพื่อขอใบเสนอราคาฟรี หรือส่งข้อความทาง WhatsApp เพื่อรับการตอบกลับอย่างรวดเร็ว +86- 18112515727

ต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมคลิก CZMEDITECH เพื่อหารายละเอียดเพิ่มเติม