เล็บยืดหยุ่นไทเทเนียมคืออะไร?

เล็บ intramedullary ที่มีความเสถียร (ESINs) อย่างมีความยืดหยุ่นเป็นวิธีการทั่วไปสำหรับการรักษาเสถียรภาพการผ่าตัดกระดูกหักกระดูกยาวในเด็ก มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษารอยแตกที่ไม่แน่นอนของรัศมี, อุลนา, กระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้งและกระดูกต้นแขนเป็นครั้งคราว มันยังใช้ในการรักษากระดูกหักทางพยาธิวิทยาของกระดูกยาวในเด็ก ESIN ให้การตรึงการแตกหักแบบปิดโดยไม่ต้องเปิดบริเวณที่แตกหักความเสถียรสามจุดและการเก็บรักษาความยาวและการหมุนในการแตกหักตามขวาง ในฐานะที่เป็นรากฟันเทียมแบ่งปันโหลดมันจะช่วยให้การเคลื่อนไหวของแขนขาก่อน โดยทั่วไปแล้วเล็บ intramedullary ที่มีความเสถียรจะถูกลบออกหลังจากการรักษารอยแตก

กระดูกต้นขาหัก

ข้อบ่งชี้ของ esin ในการแตกหักของกระดูกต้นขาคืออายุระหว่าง 4 ถึง 14 ปีและการแตกหักของกระดูกต้นขาภายในการบาดเจ็บหลายครั้ง

ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งบนโต๊ะแรงฉุดกระดูกและขนาดของการบูตนั้นปรับให้เข้ากับขนาดของขาของเด็ก ฟลูออโรสโคปเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการได้รับ antero-posterior (AP) และมุมมอง latero-lateral (LL) ของต้นขาที่ได้รับผลกระทบและถูกวางไว้เพื่อให้สามารถมองเห็นกระดูกโคนขาจากระดับสะโพกถึงระดับหัวเข่า การตรวจสอบการลดลงของทั้งมุมมอง AP และ LL และการหมุนได้รับการตรวจสอบเช่นกัน

ทางเลือกของเล็บเส้นผ่านศูนย์กลางเล็บควรสังเกตกฎทั่วไปสำหรับการเลือกเล็บ การจำแนกประเภทต่อไปนี้อาจใช้เป็นตัวแปรทางเลือกซึ่งมีความสัมพันธ์กับอายุของเด็ก:

- 6-8 ปี: เส้นผ่านศูนย์กลาง 3 มม.;

- 9–11 ปี: เส้นผ่านศูนย์กลาง 3.5 มม.;

- 12–14 ปี: เส้นผ่านศูนย์กลาง 4 มม.

ความยาวของเล็บเท่ากับระยะทางจากกระดูกอ่อนการเจริญเติบโตส่วนปลายไปจนถึงกระดูกอ่อนการเจริญเติบโตของ trochanter ที่มากขึ้น

การแตกหักของ diaphyseal

proximal และกลางที่สามในกรณีของการแตกหัก diaphyseal ใน proximal และ middle สามวิธีรูปตัว C ด้วยเล็บแทรกถอยหลังเข้าคลองผ่านส่วนปลาย metaphysis ถูกเลือก ในกรณีของการแตกหักใกล้เคียงปลายสุดที่ใกล้เคียงของเล็บจะงอในขณะที่สำหรับการแตกหักกลาง-เส้นเลือดกลาง, กึ่งกลางของเล็บจะโค้ง ในตอนท้ายของการดำเนินการในกรณีของการแตกหักตามขวางชิ้นส่วนจะได้รับผลกระทบเพื่อหลีกเลี่ยงการเบี่ยงเบนความสนใจที่เหลือซึ่งสามารถรับผิดชอบต่อความยาวที่ไม่เท่ากันของแขนขาที่ต่ำกว่า ในกรณีที่มีการแตกหักแบบเอียงหรือการแตกหักปลายปลายส่วนปลายจะงอและได้รับผลกระทบในกระดูกเพื่อหลีกเลี่ยงการถ่ายภาพของชิ้นส่วนและการโยกย้ายของเล็บ

แนวโน้มตามธรรมชาติของการแตกหักเหล่านี้คือการทำให้สั้นลง 5-10 มม. หลังผ่าตัดซึ่งจะได้รับการชดเชยโดยการกระตุ้นการเจริญเติบโตในระหว่างการรวมการแตกหัก

การแตกหักของกระดูกแข้ง

การวางตำแหน่งและการเตรียมการของผู้ป่วยผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งบนตารางศัลยกรรมกระดูกเพื่ออำนวยความสะดวกในการลด การปรากฏตัวของฟลูออโรสโคปเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการควบคุมระหว่างการผ่าตัด สนามผ่าตัดจะต้องมีเข่า

การแทรกเล็บ 

เล็บยืดหยุ่นจะถูกแทรก antegrade ลงใน metaphysis ใกล้เคียงเสมอในสถานที่ antero-lateral และ anteromedial

เส้นผ่านศูนย์กลางเล็บแตกต่างกันระหว่าง 2.5 ถึง 4 มม. ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย การใช้ค้อนเพื่อให้เล็บก้าวเข้ามา แต่ควรใช้ด้วยความระมัดระวัง

คุณภาพของการลดลงจะมั่นใจได้จากเส้นผ่านศูนย์กลางเล็บและระดับการดัด

เล็บไม่ควรได้รับผลกระทบต่อกระดูกที่ผิดปกติของส่วนปลายก่อนที่จะลดลงนั้นสมบูรณ์แบบ มิฉะนั้นขั้นตอนการแก้ไขอาจทำให้ osteosynthesis ไม่มั่นคง

ก่อนที่จะเกิดการเคลื่อนไหวการหมุนของชิ้นส่วนจะถูกตรวจสอบและในกรณีที่มีความผิดปกติของ varus ที่เหลืออยู่สิ่งนี้ได้รับการแก้ไขโดยการดัดงอมากเกินไปของเล็บ ในตอนท้ายของการดำเนินการลากจะผ่อนคลายและชิ้นส่วนจะได้รับผลกระทบ

ในกรณีของการแตกหักแบบ comminuted เคล็ดลับใกล้เคียงของเล็บที่ถูกทิ้งไว้นอกกระดูกจะงอที่ 90 °และได้รับผลกระทบเข้าสู่กระดูกเยื่อหุ้มสมองเพื่อป้องกันการมีระยะห่างของชิ้นส่วน

กระดูกหัก

ข้อบ่งชี้ของ esin ในการแตกหัก humeral แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพื้นที่แตกหัก: metaphysis ใกล้เคียงหรือ diaphysis ในการแตกหักของคอผ่าตัดของกระดูกต้นแขน, esin ถูกระบุเพราะมันลดระยะเวลาของการตรึงที่จำเป็นในกรณีของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

ในกรณีของการแตกหัก diaphyseal การใช้เล็บยืดหยุ่นจะถูกระบุโดยไม่คำนึงถึงรอยโรคเส้นประสาทเรเดียล

การแทรกเล็บที่ใส่เล็บโดยใช้วิธีถอยหลังเข้าคลอง จุดแทรกจะพบได้ที่ขอบด้านข้างของพื้นที่ supracondylar มีทิศทางด้านหลังด้านข้างและความโน้มเอียงใกล้เคียง จุดเริ่มต้นถูกเตรียมโดยใช้สว่านเพราะกระดูกเยื่อหุ้มสมองในพื้นที่นี้ยากมาก เส้นผ่านศูนย์กลางของเล็บแตกต่างกันระหว่าง 2.5 ถึง 3.5 มม. และพวกมันงอเหมือนกัน เล็บจะถูกแทรกโดยความดันด้วยตนเองแนวตั้งและการเคลื่อนไหวแบบหมุน หากการแตกหักในพื้นที่อภิปรัชญาใกล้เคียงไม่สามารถลดลงได้อย่างเพียงพอการหมุน 1,800 เล็บช่วยลดการลดลงนี้ อย่างไรก็ตามหากการลดลงเป็นไปไม่ได้ Kirschner Guide-wire จะถูกวางไว้ในส่วนที่ใกล้เคียงก่อนที่จะลดการเปิด ในกรณีของการแตกหัก diaphyseal เอียงเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงเล็บออกจากคลองไขกระดูกและย้ายไปด้านหลังเข้าไปในร่องรอยของเส้นประสาทรัศมี หลังจากเล็บทั้งสองข้ามบริเวณที่แตกหักพวกเขาจะได้รับผลกระทบต่อกระดูกที่ผิดปกติของการเกิด metaphysis ใกล้เคียง

การแตกหักของปลายแขน

การรักษาด้วยศัลยกรรมกระดูกในการแตกหักของปลายแขนได้รับการยอมรับ แต่ข้อ จำกัด ที่อนุญาตของ angulation ที่ได้รับการออกแบบใหม่เป็นที่รู้จักกันดี หากขีด จำกัด เหล่านี้เกินหรือในกรณีของความล้มเหลวในการรักษากระดูกและข้อให้การลดการปิดและ esin จะถูกระบุในการแตกหักของปลายแขน

เทคนิคการผ่าตัดผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งด้านหลัง decubitus โดยมีแขนที่ได้รับผลกระทบบนตาราง radiotransparent

เส้นผ่านศูนย์กลางของเล็บที่ใช้แตกต่างกันระหว่าง 2.5 ถึง 3 มม. เล็บท่อนเกือบจะตรงในขณะที่เล็บรัศมีมีการดัดงอเพื่อเรียกคืนเส้นโค้งการประกาศของรัศมี

การตรึงมักจะเริ่มต้นด้วยกระดูกที่ง่ายต่อการลด สำหรับรัศมีจุดเริ่มต้นที่พบในส่วนปลายส่วนปลายเหนือกระดูกอ่อนการเจริญเติบโตส่วนปลายระหว่างเอ็นเอ็นของยืดยาวและสั้นของนิ้วโป้ง กระดูกเยื่อหุ้มสมองถูกสัมผัสผ่านแผลเล็ก ๆ และรูเจาะซึ่งขยายใหญ่ขึ้นโดยการเคลื่อนไหวแบบวงกลม เล็บถูกแทรกเข้าไปในคลองไขกระดูกจนถึงบริเวณที่แตกหัก การลดการแตกหักจะดำเนินการและเล็บจะเข้าสู่ชิ้นส่วนใกล้เคียงภายใต้การควบคุมฟลูออโรสโคป

ขั้นตอนที่คล้ายกันจะดำเนินการสำหรับ ulna โดยใช้เทคนิค antegrade โดยมีจุดเริ่มต้นที่ขอบตรงกลางของ olecranon

วิธีการซื้อรากฟันเทียมศัลยกรรมกระดูกและเครื่องมือศัลยกรรมกระดูก？

สำหรับ CZMedItech เรามีสายผลิตภัณฑ์ที่สมบูรณ์ของการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกและการผ่าตัดและเครื่องมือที่เกี่ยวข้องผลิตภัณฑ์รวมถึง การปลูกถ่ายกระดูกสันหลัง, เล็บไขสันหลัง, แผ่นบาดแผล, แผ่นล็อค, กะโหลก, ขาเทียม, เครื่องมือไฟฟ้า, ตัวแก้ไขภายนอก, อาร์โธสโคป, การดูแลสัตวแพทย์ และชุดเครื่องมือสนับสนุนของพวกเขา

นอกจากนี้เรายังมุ่งมั่นที่จะพัฒนาผลิตภัณฑ์ใหม่อย่างต่อเนื่องและขยายสายผลิตภัณฑ์เพื่อตอบสนองความต้องการการผ่าตัดของแพทย์และผู้ป่วยมากขึ้นและยังทำให้ บริษัท ของเราแข่งขันได้มากขึ้นในอุตสาหกรรมการปลูกถ่ายศัลยกรรมกระดูกและเครื่องมือทั่วโลก

เราส่งออกทั่วโลกเพื่อให้คุณทำได้ ติดต่อเรา ที่ที่อยู่อีเมล song@orthopedic-china.com เพื่อขอใบเสนอราคาฟรีหรือส่งข้อความบน WhatsApp เพื่อตอบกลับอย่างรวดเร็ว +86-18112515727

หากต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติม， คลิก CZMedItech เพื่อค้นหารายละเอียดเพิ่มเติม