Is modh coitianta iad tairní intramedullary cobhsaithe leaisteacha (ESINanna) chun bristeacha cnámh fada i leanaí a chobhsú go máinliachta. Úsáidtear go forleathan é chun bristeacha éagobhsaí den gha, ulna, femur, agus uaireanta an tibia agus an humerus a chóireáil. Úsáidtear é freisin chun bristeacha paiteolaíocha de chnámha fada i leanaí a chóireáil. Soláthraíonn ESIN fosúchán briste dúnta gan an suíomh briste a oscailt, cobhsaíocht trí phointe, agus caomhnú fad agus rothlú i bristeacha trasnacha gearra obliqueacha. Mar ionchlannán ualachroinnte, ceadaíonn sé gluaiseacht luath na géaga. De ghnáth, baintear tairní intramedullary atá cobhsaí leaisteacha tar éis cneasaithe briste.
Fractures femoral
Is iad na tásca ESIN i bristeacha femoral ná: aois idir 4 agus 14 bliana d’aois agus bristeacha femoral laistigh de thráma iolrach .
Tá an t-othar suite ar an tábla tarraingthe ortaipéideach, agus tá méid an tosaithe in oiriúint do mhéid cos an linbh. Tá an fluarascóp ag teastáil chun radharcanna antero-posterior (AP) agus cliathánach (LL) a fháil ar an thigh lena mbaineann agus é a chur sa chaoi is gur féidir an femur a léirshamhlú ó leibhéal na cromáin go dtí na glúine. Seiceáiltear fáil an laghdaithe sna tuairimí AP agus LL araon, agus fíoraítear an rothlú freisin .
Rogha na tairní Ba cheart go n-urramódh trastomhas na n-ingne an riail ghinearálta maidir le roghnú na tairní. Is féidir an t-aicmiú seo a leanas a úsáid mar mhalairt malartach, atá comhghaolmhar le haois an linbh:
- 6-8 mbliana: trastomhas 3 mm;
- 9-11 bliain: trastomhas 3.5 mm;
- 12-14 bliana: trastomhas 4 mm.
Tá fad na tairní comhionann leis an achar ón cartilage fáis distal go dtí an cartilage fáis trochanter níos mó.
Briseadh diaphyseal
An tríú cóngarach agus lár I gcás bristeacha diaphyseal sa tríú proximal agus sa tríú lár, roghnaítear an cur chuige C-chruthach, leis na tairní a cuireadh isteach go haischéimnitheach tríd an metaphysis distal. I gcás bristeanna cóngaracha, tá barr cóngarach na n-ingne lúbtha, agus le haghaidh bristeacha lár-diaphyseal, tá lár an ingne cuartha. Ag deireadh na hoibríochta, i gcás bristeacha trasnánacha, déantar difear do na blúirí d'fhonn seachaint iarmharach a sheachaint, rud a d'fhéadfadh a bheith freagrach as fad mhíchothrom na géaga níos ísle. I gcás bristeacha oblique nó comminuted, tá an rinn distal lúbtha agus tionchar isteach sa chnámh chun teileascópacht na blúirí agus imirce na tairní a sheachaint.
Is é an claonadh nádúrtha atá ag na bristeacha seo ná giorrú 5-10 mm a aslú láithreach tar éis na hoibríochta, rud a chúiteamh trí spreagadh fáis le linn an briste a chomhdhlúthú .
Fractures Tibial
Suíomh agus ullmhúchán an othair Tá an t-othar suite ar an mbord ortaipéideach chun laghdú a éascú. Tá láithreacht an fhluarascóp éigeantach le haghaidh rialú ionoibríoch. Ní mór na glúine a áireamh sa réimse oibríoch.
Cur isteach na tairní
Cuirtear na tairní leaisteacha isteach i gcónaí antegrade isteach sa metaphysis proximal, ag suíomhanna antero-cliathánach agus anteromedial .
Athraíonn trastomhas an ingne idir 2.5 agus 4 mm, ag brath ar aois an othair. Ceadaítear an casúr a úsáid chun na tairní a chur ar aghaidh ach ba chóir é a úsáid go cúramach.
Cinntítear cáilíocht an laghdaithe ag trastomhas an ingne agus an méid lúbthachta.
Níor cheart go gcuirfí isteach ar na tairní isteach i gcnámh cealaithe an mheiteaifis distal sula ndéantar an laghdú go foirfe; ar shlí eile, féadfaidh nósanna imeachta ceartúcháin osteosynthesis a dhíchobhsú.
Roimh an tionchar, déantar rothlú na blúirí a sheiceáil agus, i gcás deformity varus iarmharach a bheith ann, déantar é seo a cheartú trí lúbadh ingne iomarcach. Ag deireadh na hoibríochta, déantar an tarraingt a mhaolú agus bíonn tionchar ag na blúirí.
I gcás bristeacha comminuted, lúbtar leideanna cóngaracha na n-ingne atá fágtha lasmuigh den chnámh ag 90 ° agus cuirtear isteach sa chnámh cortical iad chun teileascópáil blúirí a chosc.
Briste hummeral
Athraíonn na tásca ESIN i bristeacha humeral ag brath ar shuíomh an bhriste: an metaphysis proximal nó an diaphysis. I gcás briseadh muineál máinliachta an humerus, cuirtear ESIN in iúl toisc go laghdaíonn sé an tréimhse díluailithe is gá i gcás cóireála coimeádach.
I gcás bristeacha diaphyseal, léirítear úsáid tairní leaisteacha beag beann ar láithreacht loit nerve gathacha.
Ionsá na tairní Cuirtear na tairní isteach ag baint úsáide as an modh aischéimnitheach. Faightear na pointí ionsáite ar imeall cliathánach an limistéir supracondylar, a bhfuil treo postero-cliathánach agus claonadh proximal acu. Ullmhaítear na pointí iontrála ag baint úsáide as druil toisc go bhfuil an cnámh cortical sa réimse seo an-chrua. Athraíonn trastomhas na tairní idir 2.5 agus 3.5 mm, agus tá siad lúbtha go comhionann. Cuirtear brú láimhe ingearach agus gluaiseachtaí rothlacha isteach ar na tairní. Mura féidir an bristeadh sa limistéar meitifiseal proximal a laghdú go leordhóthanach, éascaíonn rothlú 1800 na tairní an laghdú seo. Más rud é, áfach, go bhfuil sé dodhéanta laghdú a dhéanamh, cuirtear sreang treorach Kirschner sa chuid proximal roimh laghdú oscailte. I gcás bristeacha diaphyseal oblique, tá sé tábhachtach na tairní a fhágann an chanáil medullary a sheachaint agus a imirce go posteriorly isteach sa sulcus nerve gathacha. Tar éis don dá tairní an suíomh briste a thrasnú, cuirtear isteach orthu isteach i gcnámh ceallógach an mheiteafhis proximal.
Briste forearm
Glactar le cóireáil ortaipéideach i bristeacha forearm, ach is eol go maith na teorainneacha ceadaithe d’angulation spontáineach a athmhúnlú. Má sháraítear na teorainneacha seo nó i gcás teip cóireála ortaipéideach, léirítear laghdú dúnta agus ESIN i bristeacha forearm .
Teicníc oibriúcháin Tá an t-othar suite i decubitus droma, agus an forearm difear ar an tábla rad-trédhearcach.
Athraíonn trastomhas na tairní a úsáidtear idir 2.5 agus 3 mm. Tá an ingne ulnar beagnach díreach, agus tá lúbadh marcáilte ag an ingne gathacha chun cuar pronatory an ga a athbhunú.
Is gnách go dtosaíonn fosúchán leis an gcnámh atá níos éasca a laghdú. Maidir leis an ga, tá an pointe iontrála le fáil sa metaphysis distal, os cionn an cartilage fáis distal, idir tendons an extensors fada agus gearr an ordóg. Nochtar an cnámh cortical trí incision beag agus druileáiltear poll, atá méadaithe ag gluaiseachtaí ciorclach. Cuirtear an ingne isteach sa chanáil medullary suas go dtí an suíomh briste. Déantar bristeáin a laghdú agus cuirtear an ingne ar aghaidh go dtí an blúire cóngarach faoi rialú fluarascópach.
Déantar nós imeachta den chineál céanna don ulna, ag baint úsáide as an teicníc antegrade, leis an bpointe iontrála ar imeall medial an olecranon.
Conas Ionchlannáin Ortaipéideacha agus Ionstraimí Ortaipéideacha a Cheannach？
Le haghaidh CZMEDITECH , tá líne táirge an-iomlán againn d'ionchlannáin máinliacht ortaipéideacha agus ionstraimí comhfhreagracha, lena n-áirítear na táirgí ionchlannáin spine, tairní intramedullary, pláta tráma, pláta glasála, cranial-maxillofacial, próistéise, uirlisí cumhachta, fostóirí seachtracha, airtreascópacht, cúram tréidliachta agus a dtacair uirlisí tacaíochta.
Ina theannta sin, táimid tiomanta do tháirgí nua a fhorbairt go leanúnach agus línte táirgí a leathnú, chun freastal ar riachtanais mháinliachta níos mó dochtúirí agus othar, agus freisin go mbeidh ár gcuideachta níos iomaíche sa tionscal ionchlannáin agus ionstraimí ortaipéideacha domhanda ar fad.
Déanaimid onnmhairiú ar fud an domhain, ionas gur féidir leat déan teagmháil linn ag an seoladh ríomhphoist song@orthopedic-china.com le haghaidh luachan saor in aisce, nó seol teachtaireacht ar WhatsApp le haghaidh freagra tapa +86- 18112515727 .
Más mian leat tuilleadh eolais a fháil, cliceáil CZMEDITECH chun tuilleadh sonraí a fháil.
