Што такое тытанавы пругкі цвік?

Эластычна стабілізаваныя нутрамедулярныя пазногці (ESINS) з'яўляюцца распаўсюджаным метадам хірургічнай стабілізацыі доўгіх пераломаў костак у дзяцей. Ён шырока выкарыстоўваецца для лячэння нестабільных пераломаў радыусу, локцевага, сцягна, а часам і большеберцовой косткі і плечавы кост. Ён таксама выкарыстоўваецца для лячэння паталагічных пераломаў доўгіх костак у дзяцей. ESIN забяспечвае закрытую фіксацыю пералому, не адкрываючы месца пералому, стабільнасць трох кропак і захаванне даўжыні і кручэння ў папярочных, кароткіх касых пераломах. У якасці імплантата, які размяшчаецца, ён дазваляе рана рух канечнасці. Звычайна пасля вылячэння пералому эластычна стабільныя нутрамедулярныя пазногці выдаляюцца.

Пераломы сцегнавых костак

Прыкметы эсіну пры пераломах сцегнавой косткі: узрост ад 4 да 14 гадоў і пераломы сцягна ў межах шматлікіх траўмаў.

Пацыент размешчаны на артапедычнай цягавай табліцы, а памер бота адаптуецца да памеру нагі дзіцяці. Флюараскоп неабходны для атрымання антэра-задняга (AP) і латэральна-латэральнага (LL) выгляду здзіўленага сцягна і размяшчаецца такім чынам, каб дазволіць візуалізацыю сцягна ад сцягна да ўзроўню калена. Атрыманне зніжэння правяраецца як у відах АП, так і ў LL, і кручэнне таксама праверана.

Выбар пазногцяў Дыяметр пазногцяў павінен выконваць агульнае правіла для выбару пазногцяў. Наступная класіфікацыя можа быць выкарыстана ў якасці альтэрнатыўнага варыянту, які карэлюе з узростам дзіцяці:

- 6–8 гадоў: дыяметр 3 мм;

- 9–11 гадоў: дыяметр 3,5 мм;

- 12–14 гадоў: дыяметр 4 мм.

Даўжыня пазногцяў роўная адлегласці ад дыстальнага храстка росту да большага росту храстка.

Диафизэльные пераломы

Выбіраецца праксімальная і сярэдняя трэцяя ў выпадку дыяфізальных пераломаў у праксімальнай і сярэдняй траціне, выбіраецца З-вобразны падыход, устаўлены ў пазногці рэтраградны праз дыстальны метафіз. У выпадку праксімальных пераломаў праксімальны кончык пазногцяў сагнуты, у той час як для пераломаў сярэдняй дыяфілізацыі, сярэдзіна пазногця выгнута. У канцы аперацыі, у выпадку папярочных пераломаў, на фрагменты ўплываюць, каб пазбегнуць рэшткавага адцягвання, што можа быць адказным за няроўную даўжыню ніжніх канечнасцяў. У выпадку з касымі або абчыненымі пераломамі дыстальны кончык сагнуты і падвяргаецца ўздзеянню косці, каб пазбегнуць тэлескопізацыі фрагментаў і міграцыі пазногцяў.

Натуральная тэндэнцыя гэтых пераломаў заключаецца ў тым, каб выклікаць адразу скарачэнне 5–10 мм, што будзе кампенсавана стымуляцыяй росту падчас кансалідацыі пералому.

Большеберцовыя пераломы

Пазіцыянаванне і падрыхтоўка пацыента пацыент размяшчаецца на артапедычнай табліцы, каб палегчыць зніжэнне. Наяўнасць флюараскопа з'яўляецца абавязковым для интраоперационного кантролю. Аператыўнае поле павінна ўключаць калена.

Устаўка пазногцяў 

Эластычныя пазногці заўсёды ўводзяцца ў праксімальны метафіз, у антэра-латэральных і антэрамедыяльных месцах.

Дыяметр пазногцяў вар'іруецца ў межах ад 2,5 да 4 мм, у залежнасці ад узросту пацыента. Выкарыстанне малатка для прасоўвання пазногцяў дапускаецца, але трэба выкарыстоўваць з асцярожнасцю.

Якасць зніжэння забяспечваецца дыяметрам пазногцяў і ступенню выгібу.

Павіткі не павінны паўплываць на адмену адметнай косці дыстальнага метафіза, перш чым адключэнне будзе ідэальным; У адваротным выпадку працэдуры карэкцыі могуць дэстабілізаваць астэасінтэз.

Перад уздзеяннем кручэння фрагментаў правяраецца і, у выпадку наяўнасці рэшткавай дэфармацыі варуса, гэта выпраўлена праз празмернае выгіб пазногця. У канцы аперацыі цяга расслаблена, а фрагменты падвяргаюцца ўздзеянню.

У выпадку з пераломамі, праксімальныя кончыкі пазногцяў, якія застаюцца за межамі косці, выгінаюцца пры 90 ° і падвяргаюцца кортикальной косці, каб прадухіліць тэлескопіраванне фрагментаў.

Плечавыя пераломы

Сведчанні эсіну пры пераломах плечавых дзеянняў вар'іруюцца ў залежнасці ад месца пералому: праксімальны метафіз або дыяфіз. У пераломах хірургічнай шыі плечавы кост паказваецца, таму што гэта памяншае перыяд імабілізацыі, неабходны ў выпадку кансерватыўнага лячэння.

У выпадку диафизичных пераломаў ужыванне эластычных пазногцяў паказана незалежна ад наяўнасці радыяльных нервовых паражэнняў.

Устаўка пазногцяў пазногці ўстаўляюцца з дапамогай рэтраграднага метаду. Кропкі ўвядзення знаходзяцца на бакавым краю супракондылярнай вобласці, які мае задне-латэральны кірунак і праксімальны нахіл. Кропкі ўваходу рыхтуюцца пры дапамозе свердзела, таму што коркавая костка ў гэтай галіне вельмі цяжкая. Дыяметр пазногцяў вар'іруецца ў межах ад 2,5 да 3,5 мм, і яны сагнутыя аднолькава. Пазносці ўстаўлены вертыкальным ручным ціскам і верціцца рухамі. Калі пералом у праксімальнай метафізальнай вобласці не можа быць належным чынам зніжаны, кручэнне цвікоў 1800 года спрыяе гэтаму зніжэнню. Калі, аднак, зніжэнне немагчыма, да адкрытага зніжэння змешчана Кіраўнік Кіршнера. У выпадку касых дыяфізальных пераломаў важна пазбегнуць пазногцяў, якія пакідаюць медуллярныя каналы і мігруючы кзаді ў прамянёвы нерваў. Пасля таго, як абодва пазногці перайшлі месца пералому, яны падвяргаюцца ўздзеянню ў адмену праксімальнай метафіза.

Пераломы перадплечча

Артапедычнае лячэнне ў пераломах перадплечча прымаецца, але дапушчаныя межы самаадвольна пераробленага кута добра вядомыя. Калі гэтыя абмежаванні перавышаныя або ў выпадку з недастатковасцю артапедычнага лячэння, закрытае зніжэнне і эсін паказаны ў пераломах перадплечча.

Аператыўная методыка Пацыент размешчаны ў дорсальным дэкубітах, з пацярпелым перадплеччам на радыёадружнай табліцы.

Дыяметр, якія выкарыстоўваюцца пазногці, вар'іруецца ў межах ад 2,5 да 3 мм. Нарбовы цвік амаль прамы, у той час як радыяльны цвік мае прыкметнае выгіб, каб аднавіць пранавальную крывую радыусу.

Звычайна фіксацыя пачынаецца з косці, якую прасцей паменшыць. Для радыусу кропка ўваходу знаходзіцца ў дыстальным метафізе, над дыстальным храсткам росту, паміж сухажыллямі доўгіх і кароткіх разгінальнікаў вялікага пальца. Коркавая костка падвяргаецца невялікім разрэзам і прасвідруецца адтуліну, якая павялічваецца кругавымі рухамі. Пазногці ўстаўляецца ў медуллярны канал да месца пералому. Зніжэнне пералому ажыццяўляецца, а цвік выходзіць у праксімальны фрагмент пад фторскапічным кантролем.

Аналагічная працэдура ажыццяўляецца для локцевай колы, выкарыстоўваючы тэхніку антэграды, з кропкай уваходу на медыяльным запасе олекранона.

Як купіць артапедычныя імплантаты і артапедычныя інструменты？

На працягу CZMeditech , у нас ёсць вельмі поўная лінейка прадуктаў артапедычнай хірургічнай хірургіі і адпаведныя інструменты, прадукты, у тым ліку Імплантаты пазваночніка, Інтрамедулярны цвікі, траўма, Замкавая пласціна, чэрапна-максілафацыяльны, пратэз, электраінструменты, знешнія фіксатары, артраскапія, Ветэрынарная дапамога і іх дапаможныя інструменты.

Акрамя таго, мы імкнемся пастаянна распрацоўваць новыя прадукты і пашыраць лінейкі прадуктаў, каб задаволіць хірургічныя патрэбы больш лекараў і пацыентаў, а таксама зрабіць нашу кампанію больш канкурэнтаздольнай ва ўсіх глабальных артапедычных імплантатах і індустрыі інструментаў.

Мы экспартуем па ўсім свеце, каб вы маглі Звяжыцеся з намі па электроннай пошце song@orthopedic-china.com для бясплатнай цытаты альбо адпраўце паведамленне на WhatsApp для хуткага адказу +86-18112515727.

Калі хочаце даведацца больш інфармацыі ， націсніце Czmeditech, каб знайсці больш падрабязную інфармацыю.