Conas a chuirtear scriúnna pedicle isteach?

Modh socrúcháin scriú pedicle

1. An pointe iontrála: Tá an muineál, an cófra agus an choim difriúil;

2. Tuigtear an uillinn eitleáin chothrománach (TSA) agus an uillinn eitleáin sagittal (SSA) den iontráil scriú: is féidir an uillinn TSA a thomhas ón scannán CT. Tá caidreamh áirithe ag an SSA le suíomh an choirp, agus is féidir é a rialú leis an C-lámh le linn na hoibríochta.

3. Doimhneacht: Sroicheann fad an scriú 80% de fhad na haise pedicle chun neart bithmheicniúil leordhóthanach a fháil, agus tá sé éasca dul isteach sa chnámh cortical agus damáiste a dhéanamh do na soithigh fola má tá sé ró -fhada.

4. Fad: Ón bpointe isteach go dtí 83% de fhad iomlán an chortex taobh amuigh den chorp veirteabrach.

Dromlach cheirbheacsach

Modh isteach scriú pedicle ceirbheacs

Modh isteach snáthaidí

Faoi láthair, is iad na príomh-mhodhanna chun snáthaidí a chur isteach ná: Modh Abumi, modh suiteála sainchomhartha anatamaíocha, modh suímh íomháithe ríomhchuidithe, etc.

pointe iontrála dromlaigh cheirbheacs

• Ag crosbhealach 5mm faoi bhun líne chothrománach imeall uachtair an lamina den ais C2 agus 7mm taobh amuigh de imeall meánach na canála dromlaigh.

• C3-C6 Crosbhealach na líne cothrománach lár 1/4 uachtarach agus an líne ingearach lár-sheachtrach 1/4 ar chúl an bhloic taobh.

• C7 Tá crosbhealach lárlíne ingearach an bhloic chliathánaigh agus an líne chothrománach lár 1/4 uachtarach thuas.

  
  

Uillinn scriú veirteabrach ceirbheacs

• C2 Incline 20-25 ° Incline 10-15 °

• C3-C6 Incline 40-45 °, tá an plána cothrománach comhthreomhar leis na plátaí uachtaracha agus íochtaracha íochtaracha

• Claonadh C7 30-40 °, tá an t-eitleán cothrománach comhthreomhar leis na plátaí uachtaracha agus íochtaracha íochtaracha

  
  

Scriú dromlaigh cheirbheacs

• Éilíonn C1 ～ C5 scriúnna le trastomhas de 3.5mm agus doimhneacht 20mm

Má tá airde an áirse taobh thiar den atlas níos lú ná 4mm, athraítear é go dtí scriú mais cliathánach.

Má tá airde nó leithead pedicle na haise níos lú ná 5mm, moltar athrú a dhéanamh ar shocrú scriú maise cliathánach.

Socrúchán mais scriú mais cheirbheacsach

Modh Magerl : Tá an pointe iontrála scriú suite 1-2mm os cionn lárphointe an bhalla deiridh den mhais cliathánach; Tá an treo iontrála scriú 25-30 ° claonta go cliathánach, agus tá an ceann claonta 30 ° (comhthreomhar leis an dromchla uachtarach altach), agus déantar an cortex contralateral a dhruileáil; Tomhas doimhneachta tar éis scriúnna cnámh cortical 3.5mm a scriú.

Modh Roy-Camille : Tá an pointe iontrála scriú suite i lár chúl na maise cliathánach; Is é an treo iontrála scriú 10 ° go cliathánach, déantar an cortex ingearach ingearach a dhruileáil, agus déantar an cortex contrapháirteach a dhruileáil; Tar éis dó a bheith ag canadh, scriútar scriú cnámh cortical 3.5mm isteach.

Modh Anderson : Tá an pointe iontrála scriú suite 1mm taobh istigh de lár na maise cliathánach, tá an treo iontrála scriú 20 ° go cliathánach, agus tá an ceann claonta 20 ° go 30 ° chun an poll a dhruileáil, agus déantar an cortex comhthaobhach a dhruileáil.

Achoimre ar thaithí

(1) Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar shábháilteacht ionchlannú scriú. Ba chóir don mháinlia an modh cuí a roghnú de réir mháistreacht anatamaíochta ceirbheacs agus teicníc scriú pedicle.

(2) Tá an fosúchán scriú mais cliathánach sa deighleog C3-C6 níos simplí agus níos sábháilte ná an socrú scriú pedicle.

(3) Ní féidir leis an uirlis dul isteach i mballa seachtrach an pedicle, nó déanfaidh sé damáiste do na néaróga agus na soithigh fola in aice láimhe.

(4) Ba chóir go n -athródh an uillinn isteach scriú le huillinn an áirse veirteabraigh.

(5) Ba chóir treá na cnámh cortical os comhair an choirp veirteabraigh a sheachaint.

.

Chliabhraigh

Pointe Iontrála Snáthaide:

1. Thóg Margel agus Roy Camille crosbhealach líne chothrománach lárphointe an phróisis thrasnaí agus líne ingearach imeall seachtrach an phróisis altach níos fearr mar an pointe iontrála.

2. Mhol Ebraheim go bhfuil lár an pedicle de T1-T2 suite 7-8 mm laistigh de imeall seachtrach an phróisis altach níos fearr, agus 3-4 mm ar lárlíne an phróisis thrasnaigh. ~ 8mm.

3. Tarraing líne ingearach 3 mm taobh amuigh de lárphointe an chomhpháirt íochtair, agus tarraing líne chothrománach ón 1/3 uachtarach de bhun an phróisis thrasnaigh, agus is é crosbhealach an dá líne an pointe iontrála ingne.

4. Ar thrasnú lárlíne na haise fadaimseartha den phróiseas altach níos ísle agus ar líne chothrománach lárphointe fhréamh an phróisis thrasnaigh, 1 mm faoi bhun an ghné;

5. I gcásanna casta, is rogha shábháilte é cuid de na scriúnna lamina a bhaint agus scriúnna pedicle a ionchlannú faoi fhís dhíreach.

Uillinn ionsáite dromlaigh chliabhraigh

Plána Sagittal : Laghdú ar chlaonadh pedicle ó T1 go T12. T1: 25 °; T2: 20 °; T3: 15 °; T4-9: 10 °; T10: 5 °; T11-12: 0 °.

Ba chóir go mbeadh uillinn chlaonta de 10-20 ° ag na scriúnna pedicle den veirteabrach chliabhraigh uachtarach leis an eitleán sagittal, agus ba chóir go mbeadh uillinn chlaonta de 0-10 ° ag scriúnna pedicle na veirteabraí tóraclaigh lár agus íochtair leis an eitleán sagittal. Mhol Ebraheim gur chóir go mbeadh scriúnna pedicle T1 agus T2 30-40 ° claonadh leis an eitleán sagittal, ba chóir go mbeadh T3-T11 20-25 °, agus ba chóir go mbeadh T12 10 °.

Plána cothrománach : Ba chóir go mbeadh sé comhthreomhar leis na plátaí uachtaracha agus íochtaracha.

Scriú roghnúcháin dromlaigh chliabhraigh

• T1 ～ T5 Trastomhas scriú 3.5 ～ 4.0mm de dhíth

• T6 ～ T10 gá 4.0—5.0mm de dhíth

• T11, T12 Teastaíonn 5.5mm de dhíth

• 
  

I gcás daoine fásta, tá trastomhas an scriú pedicle chliabhraigh níos lú ná 5mm, agus tá baol ann go ndéanfaí briseadh scriú. In a lán cásanna den dromlach lár-théarach, ní féidir scriúnna níos mó ná 5 mm ar trastomhas a chur, rud a d'fhéadfadh réabadh pedicle a bheith mar thoradh air.

Baineann roinnt scoláirí úsáid as socrú cliathánach an pedicle, a réitíonn an fhadhb seo go han -mhaith. Cliceáil ar bharr an phróisis thrasnaigh chun an biorán a chur isteach, agus tá lárlíne an phróisis thrasnach cothrománach. Cas poll beag ar dtús, agus trasnaíonn treo an AWL le ciumhais cliathánach an chomhpháirt gné den veirteabrach. Is é an uillinn leis an eitleán sagittal ná 25-40 céim, agus méadaíonn an chéim de réir a chéile ó T12 aníos.

Rachaidh an scriú a cuireadh isteach tríd an bpróiseas trasnach, cuid den phróiseas CostoTransverse, an chomhpháirt chostovertebral, agus balla cliathánach an choirp veirteabraigh. Ós rud é go bhfuil an bealach isteach scriú suite taobh amuigh den chomhpháirt gné, tá sé dodhéanta dul isteach sa chanáil dromlaigh, atá níos sábháilte. Ina theannta sin, déanann an méadú ar an uillinn chlaonta an scriú níos faide. , níos tibhe, méadaítear an neart socraithe, tá an raon uillinn ionchlannaithe mór, is féidir na scriúnna a bheith suite i líne, agus tá an tionól níos áisiúla.

Dromlach lumbar

Pointe iontrála lumbar

1. Modh isteach Snáthaide ag barr an iomaire scadán (pointe cruinnithe an phróisis cúlpháirtí ar an taobh iargúlta de fhréamh an phróisis altach níos fearr agus an Isthmus Ridge).

2. Modh crosbhealaigh: Trasnú lárlíne na haise trasnach den phróiseas trasnach agus an ais fadaimseartha taobh amuigh den chomhpháirt gné, nó imeall seachtrach an phróisis altach níos fearr,

3. I gcásanna casta, is rogha shábháilte é cuid de na scriúnna lamina a bhaint agus scriúnna pedicle a ionchlannú faoi fhís dhíreach.

Uillinn scriú lumbar

• An uillinn eitleáin sagittal : Tá 5-10 céim inbhéartaithe ag L1-L3, tá 10-15 céim inbhéartaithe ag L4-L5.

• Uillinn eitleáin chothrománach : L1-4: comhthreomhar leis an gcríochphláta; L5: 10 gcéim de chlaonadh anuas (corp veirteabrach L5 ar gcúl).

  
  

Scriú roghnú spine lumbar

• L1 ～ L5 Tá trastomhas scriú de dhíth ar 6.5mm, scriú 40-45mml

  
  

Réamhchúraimí Máinliachta

1. Roimh an mháinliacht, ní mór radharc soiléir tosaigh agus cliathánach a bheith ann ar an dromlach lumbar. Taispeánann an radharc taobh amuigh suíomh an scriú sa treo cothrománach, agus is féidir leis an radharc cliathánach suíomh an scriú a léiriú sa suíomh ingearach.

2. Ba chóir go mbeadh an pointe iontrála cruinn agus méadaithe go cuí, agus is féidir an chnámh cortical ag an bpointe ancaire a bhaint trí oscailt na pirimid triantánach nó an Rongeur.

3. Tar éis an treo ginearálta a chinneadh, bain úsáid as fórsa cuí chun an ciorcad a oscailt go cúramach. Níor chóir go mbeadh friotaíocht shoiléir ag an tóireadóir maol-tip le linn cur isteach snáthaidí. Níor chóir go mbeadh aon tuiscint ar 'theip' nó friotaíocht tobann. Nuair a bhíonn friotaíocht ann sa chéad 5 ~ 15mm, ba chóir go mbeadh sé tráthúil. Coigeartaigh an pointe iontrála snáthaide agus an uillinn. Má thagann tú ar fhriotaíocht láidir, moltar imeacht ar dtús agus an treo a athroghnú chun dul isteach ann. Bí cinnte go leanfaidh tú treo an pedicle. Is cnámh cealúcháin é an taobh istigh den pedicle agus is cnámh cortical é an taobh amuigh, ar féidir é a threorú go huathoibríoch, ar choinníoll go bhfuil an pointe iontrála cruinn agus méadaithe i gceart; Incline 10-15 ° go dtí an lárlíne, tabhair aird ar an eitleán atá comhthreomhar le ciumhais uachtair an choirp veirteabraigh, agus tuig doimhneacht thart ar 3cm. Braitheann sé go bhfuil sé tábhachtach.

4. Tá sé an -tábhachtach an tóireadóir pedicle a úsáid chun na ceithre bhalla a fhiosrú, go háirithe na ballaí istigh, íochtaracha agus bun.

5. Nuair a bhíonn an t -idirdhealú anatamaíocha idir na veirteabraí chliabhraigh agus lumbar níos ísle soiléir, bogann an próiseas cúlpháirtí agus an próiseas altach níos ísle, agus ansin bite go páirteach as an bpróiseas altach uachtair, agus féachann sé go díreach ar bhalla istigh an pedicle agus bealach isteach an pedicle.

6. Is fearr dul taobh amuigh ná taobh istigh, dul suas agus gan dul síos; Is é an uainíocht an rud is mó, agus is é an forlíonadh ar aghaidh; Agus tú ag dul chun cinn agus ag fiosrú, stad nuair a fheiceann tú go crua, déan coigeartú in am, ná húsáid ach fórsa féar, ná bí ag casadh go toiliúil.

7. Níor chóir go mbeadh trastomhas an scriú níos mó ná 83% de thrastomhas cortex seachtrach an pedicle.

Conas ionchlannáin ortaipéideacha agus ionstraimí ortaipéideacha a cheannach？

Faoi Czmeditech , Tá líne táirge an -iomlán againn d'ionchlannáin máinliachta ortaipéideacha agus d'uirlisí comhfhreagracha, na táirgí lena n -áirítear Ionchlannáin Spine, tairní intramedullary, pláta tráma, pláta glasála, cranial-maxillofacial5e1bd34e30ba5b572=Cad é do mhodh íocaíochta?, próistéis, uirlisí cumhachta, socraithe seachtracha, airtreascópacht, Cúram tréidliachta agus a gcuid ionstraime tacaíochta.

Ina theannta sin, táimid tiomanta do tháirgí nua a fhorbairt go leanúnach agus línte táirge a leathnú, chun freastal ar riachtanais mháinliachta níos mó dochtúirí agus othar, agus chun ár gcuideachta a dhéanamh níos iomaíche sa tionscal ionchlannán agus ionstraimí ortaipéideacha domhanda.

Onnmhairímid ar fud an domhain, ionas gur féidir leat Déan teagmháil linn ag seoladh ríomhphoist song@orthopedic-co-china.com le haghaidh luachana saor in aisce, nó seol teachtaireacht ar Whatsapp le haghaidh freagra tapaidh +86- 18112515727 .

Más mian leat tuilleadh eolais a fháil ， cliceáil Czmeditech chun tuilleadh sonraí a fháil.