Perlakuan bedah tina perkemahan lebu sareng titik téknis

Kelungkinan sesa samalam kedah direncanakeun dina maksimal hiji kilogram dugi ka penyembuhan pernikahan anu signifikan (biasana tilu bulan). Karugian nepi ka 5% ka 5% sadaya narotan. Para anu murag nyaéta 13 ka 20 per 100.000 urang sareng parantos kapanggih pikeun ningkat sareng umur umur.hsf ngagaduhan distribusi umur antara 21 sareng 30 taun ESAGE Bounda. Dina puncak ubar lumangsung dina awéwé antara 60 sareng 80 taun, biasana nuturkeun trauma-énergi rendah.

Pengobatan bedah

. Fixation internal nganggo piring perambalan incisional

Indikasi:

• Palsy saraf RADial (RNP) dina HSF henteu mangrupikeun indikasi pikeun operasi kusabab éta pakait sareng laju anu tinggi (tingali saraf / radial dina handap).

• Alternatipna, kalembab vaskular anu ngabutuhkeun perbaikan atanapi padet nyaéta panduan abadi dina pengobatan bedah tina narekahan, sakumaha fokation kaku ngojay ngajaga anlastomosis vaskosis.

• Dina kasus tinangtu, poci internal nganggo piring langkung gancang sareng langkung dipercaya batan imnarn kusabab ngalereskeun vaskular dilakukeun liwat pendekatan langsung (biasana

• HSF kalayan préparasi proximal atanapi jauh intra-articuler jauh nyaéta kaayaan anu sanés dina pormat sareng piring mangrupikeun pilihan anu langkung saé.

  
  

Paparan bedah:

• Daractives ayana di proclimal sareng / atanapi katilu dirawat nganggo pendekatan antifatater klasik.

• Nalika diperyogikeun, pendekatan ieu dipanjangkeun sacara jauh pikeun ngalaan sadayana humerus.

• Tapi, pendekatan ieu henteu disarankeun pikeun narekahan intra-artricular.

• Narekahan anu jauh katilu biasana kakeunaan ku pendekatan pamisah tricep.

• Pikeun curactururnah katilu sareng tengah, pendekatan posterior anu diresmikeun ku Gerwin et et A23 tiasa ngirangan 76-95% tina humerus (.

  
  

Téknik bedah:

• Preas disimpen di posisi korsi pantai pikeun pendekatan anteriatatis. Panggunaan panangan panangan ngabantuan pikeun ngajaga alignment sirik hologeral. Pikeun paparan posterior, posisi gurat nyaéta posisi anu dipikaresep.

• Kanyatuk gajih optimal diwangun ku piring baja (sami sareng kedah nutupan sahenteuna 6 kotak gigir luhur sareng handap halaman narekahan, tapi 8 halaman narekahan.

• Nalika diperyogikeun, gabungan leutik lauk-iring anu disarankeun, sapertos anu piring tubular anu rata pikeun ngajaga (sari getihan), anu teras disampurnakeun.

• Pikeun narkoba katilu, kolom langkung gurat anu internal anu preformed piring anu preformed (3,5 / 4,5) disarankeun pikeun ngijinkeun fikmation epipeysal.

  
  

Anggo screws ngonci di HSF tetep kontroversial

• Nalika ngabandingkeun platon muka sareng piring non-konci pikeun narinterned sareng kualitas tulang anu saé, teu aya kemungkinan biorechan di tanorian, bengkup atanapi kiamat ail.

• Di sisi anu sanés, nalika masun kualitas tulang goréng, nganggo piring ngunci tiasa nguntungkeun.

• Dina pangajaran biomechanik dilakukeun ku kebon kebon al. Dususkeun Useleknologi narekék osteoporic, 34 struktur nélon sacara signifikan sacara signifikan tibatan ngonci struktur atanapi hibrida.

Platicing piring invasif investasi mangrupikeun pilihan bedah anu muncul pikeun nawiskeun suku suksés anu luhur sareng tingkat komplikasi anu handap. Nanging, dina pangajaran retrospektif ngalibetkeun 76 pasien, van de témbok et al. nunjukkeun yén stabilitas anu teu acak tina panyusun siram anu nyalira sacara signami ngahasilkeun waktos penyembuhan radiografi dibandingkeun sareng stabilitas relatif.

Manajemén Postoptatif:

• Biasana, fierasi stabil diala ku panggunaan piring. Kituna, pasien diidinan pikeun ngalakukeun kagiatan aktif sareng aktip sareng anu diwatesan ku kisaran gerakan sésa atanapi siku.

• Slings tiasa dianggo sababaraha dinten pikeun manajemén nyeri.

• Kelungkinan beurat paslikasina kedah dijaga sacara maksimal tina hiji kilogram dugi ka penyembuhan pernikahan anu signifikan naék (biasana tilu bulan).

• Palerawan ngora diidinan nanggung beurat dimana diijinkeun (sapertos anu meryogikeun crutter anu leumpang), tapi dina pasien ayeuna, tapi aya anu langkung terbatas ku dasar-hal anu dibahas.

Hasil anu dilaporkeun

• Kalap penyembuhan saatos pukuran mimitian ti 87% dugi ka 96%, kalayan maksin penyembuhan waktos 12 minggu.

• Tepi komplikasi jujatan ti 5% ka ka 25%, kalayan panyingkahan bébéma anu paling umum sapertos inféksi, oseonecrosis, sareng nalium.

• Sacara médis diturunkeun RNP mangrupikeun résiko pikeun pendekatan sirung anu paling hanteral. Susufert et al50 ulasan 261 kasus hSF diperlakukeun ku orif sareng dipanggihan mendakan RNP sacara médis dina 71.7% anu dipisahkeun di pendekatan Rempah Cacah.

• Ku alatan éta, éta kritis pikeun ngaidentipikasi sareng ngajagi saraf radial dina sagala disusun kabuka.

  
  

二. Kuku intricullary

Indikasi:

• Teoritis, imn tiasa masihan manuechanical sareng bedah langkung punjul

• Tina sudut pandang biomekhanik

• Kusabab ieu, dirojong dituduh pikeun maksakeun ngagulung sareng ngamungkinkeun pikeun ngabagi beban anu langkung saé. Indikasi bedah pikeun pipa intripingulary sami sami pikeun plating.

• Nanging, sakumaha anu saderhana, sababaraha narekahan langkung cocog pikeun piring ti pamping.

• Réktiri sareng pola anu parantos kapanggih pikeun ibadah mangrupikeun prekamifah patologis sareng mecengtring, lesi sitmental, sareng nareka osteoporotik.

• Perbatat pangburuk anu sénsitip katilu ogé nunjukkeun indikasi anu saé pikeun imn.

• Salaku tambahan, kuku tiasa dilebetkeun kalayan incision anu langkung alit, mateding jaringan lemes ngabandingkeun sareng téhnik plating.

• Ieu leres-leres pikeun narekahan katilu katilu tina humerus.

Téknik bedah:

• Posisi pasien anu optimal pikeun prosedur ieu aya di korsi parahu. Pamakéan panangan panangan anu kapaké dina ngajaga alignment aci ogé ngalaksanakeun lolor gratis gratis.

• Titik éntri henteu gumantung kana desain paku, tapi biasana ayana di simpulna kamasan anu langkung ageung sareng sirah articuler tina sirah anu ageung dina sirah cued cuer kedah ditambihan.

• Pikeun prosedur ieu, disarankeun pikeun ngalakukeun cenderatan pamekaran pikeun ngabatosan lembar suplaspinatus tendon.

• Nyatana, nalika ngetik sirah HADDER di Panengah Acaspinatus, hiji anu bakal mendakan diri di tengah-tengah pesawat sagittal.

• Penting pikeun nganggo KERATOMODUDY handapeun FluorCopy pikeun mastikeun yén titik éntri nyaéta dina posisi anu ditampi dina sababaraha pesawat sagonal sareng koronal.

• Saatos ieu, kawas Pra Buku anu langkung teras maju sateuacan muka suplét suplaspinatus longitudinly dina visi langsung.

• Lengkah saterusna diwangun ngabuka tahanan dina jarum Kirscher, mastikeun yén narekahan nyaéta nunjukkeun yén karotian ku traction sareng manipulasi éksternal, teras kamajuan pituduh di kerahingkesna dina kanal suburi.

• Reaming parantos kapendak janten pasien anu langkung ngora sareng henteu kedah diperyogikeun dina penderita anu langkung lami.

• Pikeun panempatan baut anu jarang, AP ngulang langkung aman sareng meryogikeun pendekatan leutik 2-3 cm pikeun ngurangan résiko tatu saraf anu myokut.

• Tungtungna, paralel IMN punjul pikeun mundur mundur Imn kusabab tina komprési khusus tina nareman acacondylar, kaleungitan maturifa.

  
  

Perhatosan khusus kedah dibayar kana panjang paku anu dipilih, sakumaha kuku anu panjang teuing tiasa ngakibatkeun dua kasalahan téknis:

• Gangguan di situs narekahan nalika kuku peningkatan

• sareng / atanapi kuku protruding kana rohangan subacromial

  
  

Pikeun Abximal hukum-heliil atanapi sariawan panjang, panulis ngamajukeun pendekatan anu mini-ZEF pikeun ngirangan nareka dituturkeun ku kawat dasi. Pelajaana, pikeun subtype ubar, otot dytoid ng nyerang pikeun ngahulangvénsi lacah procximal nalika panglekalis sacara jarak, anu nambahan résiko notion anu ngandel.

Manajemén Poskopatif

• Penderita dituju pikeun ngayakeun gerakan gerakan aktif sareng aktip tina taktak ogé ditolerir.

• Turning tiasa dianggo kanggo sababaraha dinten kanggo kadali nyeri.

• Larangan beurat postingan

• Dina kalolobaan kasus, beurat jaga

  
  

Pelantuhan anu dilaporkeun:

• Sastra pikeun ngagunakeun alat puter kuku pikeun manajemén HSF teu konsisten. Di hiji leungeun, tingkat dilaporkeun tina nonunion tulang dipangat (antara 0% sareng 14%), kalayan kandang anu pangluhurna dina generasi. Sisi anu sanés, pedaran komplikasi taktak (kalebet nyeri, impingsi, leungitna gerak atanapi kakuatan) (mimitian ti 100%) parantos dilaporkeun dina literatur sateuacana.

• Bagian tina Masalahna tiasa dijelaskeun ku trauma subacromial kusabab télon tendon kronis disababkeun ku kuku protruding, jaringan tapak tatu ieu dina daérah kritis dina daérah kritis ieu dina daérah kritis ieu.

• Sababaraha pangarang parantos ngajelaskeun ngadeukeutan anu béda pikeun nyegah daérah hiprollular ieu sareng ngapdkeun rendon dina hubungan anu disaksa, anu parantos nunjukkeun ongkos anu handap.

  
  

Perawatan konservatif tina HSF parantos nyayogikeun cadegasi fungsi anu saé sareng tingkat penyembuhan anu luhur sahenteuna 80% pasien pasien. Kusabab ieu, éta tetep pengobatan pilihan pikeun paling HSF. Upami alignment teu katampi, bedah kedah dipertimbangkeun. Hal ieu hususna pikeun pasien langkung ti 55 taun nungkulan ku narekahan anu ditangtoskeun (suku penyembuhan handap). Kawatunan bedah, sastra saran henteu ningalikeun bénten anu signifikan antara piring sareng mistrats dina istilah saringan, langkung dipikaresep sareng kuring sareng imresse. Ku kituna, cuff kedah diurus taliti pisan boh dina titik éntri sareng salami panutupanana.

Kira-kira Czeditech

Disetir ku iman yén unggal jalma dina planét ieu pantes jasa kasehatan anu langkung saé. Czmedech  tiasa dicatet pikeun ngabantosan batur anu teu sieun. Urang bustide diri nalika pasien anu nguntungkeun pisan sareng gaduh kahirupan anu langkung saé kusabab produk urang sareng tapak suku kami sareng tés tapak suku, dimana pasien sareng  Czeditech pestas. Unggal implant orthopedic diatur ku urang nyumponan standar kualitas pangluhurna.

Kami ngamimitian perjalanan anu luar biasa kalayan implong orthopedis 13 sababaraha taun ka pengker. Dina prosésna, jalur produksi parantos diverifikasi kana implan pikeun tulang tonggong, trauma, Manegillofial, nontésis, Alat listrik, fokus éksternal, arthroscopy  sareng Perawatan Palatihan Atikan , sareng alat-instrumen  anu dianggo dina prosedur bedah anu aya hubunganana.

Sadaya bahan baku urang tina pembekal kualitas luhur dina domestik sareng luar negeri. Nalika datang ka kualitas, urang henteu pernah nganggo biaya ku urang tanaga tadi payun, mana urang nyetél kualitas matéri kami pikeun mastikeun bahan bérah baku sorangan. Sadaya mesin produksivérsi urang diimpor ti USA, Jerman, Jepang sareng merek luhur dina domestik pikeun mastikeun produk ku unggal urang dibiayaan.

Seueur waktos sareng usaha panalungtikan dumasar kana penawaran penalungtik sareng nungtun produk ahir. Kami ngagaduhan tim Panaliti, tim Sacara produksi sareng Tim QC pikeun mastikeun kualitas pangsaéna sareng tim penjualan urang pikeun ngajawab sadayana kasusah sareng masihan jasa anu paling saé.

Nyalahkeun ngeunaan iman urang, urang terus-terasan ngadoitiban wates anu luar biasa pikeun sadaya klien urang pikeun kaséhatan deui dina kaséhatan kami.