metacarpal fracture ကို ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ သိလား။

Metacarpophalangeal fractures သည် လက်ဒဏ်ရာရလူနာအားလုံး၏ 1/4 ခန့်၏ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် လက်ဒဏ်ရာရရှိလေ့ရှိသော ရိုးကျိုးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်၏သိမ်မွေ့ပြီး ရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းပုံနှင့် ၎င်း၏ကောင်းမွန်သော မော်တာလုပ်ဆောင်ချက်ကြောင့်၊ လက်ကျိုးခြင်းကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းသည် အခြားရှည်လျားသော tubular fractures များကို ကုသခြင်းထက် ပိုမိုအရေးကြီးပြီး နည်းပညာပိုင်းအရ ရှုပ်ထွေးပါသည်။

ပြန်လည်နေရာချထားပြီးနောက် အရိုးကျိုးခြင်းကို တည်ငြိမ်မှုရှိစေခြင်းသည် metacarpophalangeal fracture ကုသမှုအောင်မြင်ခြင်း၏သော့ချက်ဖြစ်သည်။ လက်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြန်လည်ရယူရန်အတွက် အရိုးကျိုးခြင်းကို မကြာခဏ မှန်ကန်စွာပြုပြင်ရန် လိုအပ်ပြီး ယခင်က၊ Kirschner pins များဖြင့် ပြင်ပ fixation သို့မဟုတ် အတွင်းပိုင်းကို ပလာစတာဖြင့် ပြုပြင်ခြင်းအား အများအားဖြင့် အသုံးပြုခဲ့ကြသော်လည်း မကြာခဏ တိကျမှုမရှိသော ပြုပြင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကြာမြင့်စွာ ပြုပြင်ခြင်းများကြောင့် အစောပိုင်းခွဲစိတ်ပြီးသည့်နောက် အဆစ်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းအတွက် အထောက်အကူမဖြစ်ဘဲ၊ အချို့သော လုပ်ငန်းဆောင်တာများ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်အတွက် metacarpo အဆစ်များ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအပေါ် သက်ရောက်မှုပိုရှိလာပါသည်။ လက်။

ခေတ်မီ ကုသမှုနည်းလမ်းများသည် မိုက်ခရိုပြားဝက်အူ ပြုပြင်ခြင်းကဲ့သို့ ပိုမိုအားကောင်းသော အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ခြင်းကို ပိုမိုအသုံးပြုလာကြသည်။

ကုသမှုအခြေခံမူများ

လက်၏ metacarpal နှင့် phalangeal ကျိုးခြင်းများအတွက် ကုသခြင်း၏ အခြေခံမူများမှာ- ခန္ဓာဗေဒ ပြန်လည်နေရာချထားခြင်း၊ ပေါ့ပါးပြီး ခိုင်မြဲစွာ ပြုပြင်ခြင်း၊ စောစီးစွာ ရွေ့လျားနိုင်မှုနှင့် လုပ်ငန်းဆိုင်ရာ လေ့ကျင့်ခန်းများဖြစ်သည်။ လက်အတွင်းပိုင်းနှင့် အစွန်းပိုင်းရိုးကျိုးခြင်းများအတွက် ကုသခြင်းဆိုင်ရာ အခြေခံမူများသည် အခြားအတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်းအရိုးကျိုးခြင်းများအတွက် ကုသခြင်းဆိုင်ရာ အခြေခံမူများနှင့် တူညီသည်- မျက်နှာပြင်၏ ခန္ဓာဗေဒကို ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းနှင့် အစောပိုင်းလုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်တို့ဖြစ်သည်။ လက်၏ metacarpal နှင့် phalangeal ကျိုးသွားခြင်းကို ကုသခြင်းသည် လှည့်ခြင်း၊ ဘေးထွက်ကျံခြင်း သို့မဟုတ် လက်ဖဝါး၏ dorsal ပုံသဏ္ဍာန်သို့ > 10° ရွှေ့ခြင်းမရှိဘဲ ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာနေရာယူမှုရရှိရန် ကြိုးပမ်းသင့်သည်။ metacarpal ၏အရိုးကျိုးခြင်းအဆုံးသည် ထောင့်တစ်ခုတွင် လှည့်ပတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဘေးတိုက်ရွှေ့ပါက၊ ၎င်းသည် လက်ချောင်း၏ flexion နှင့် extension လှုပ်ရှားမှု၏ ပုံမှန်လမ်းကြောင်းကို ပြောင်းလဲစေကာ flexion လုပ်နေစဉ်အတွင်း ကပ်လျက်လက်ချောင်းမှ တွန်းထုတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြုတ်ကျခြင်းတို့ကြောင့် လက်ချောင်းလုပ်ဆောင်ချက်၏ တိကျမှုကို ထိခိုက်စေပါသည်။ လက်ဖဝါး၏ dorsum သို့ > 10° ရွှေ့ခြင်းသည် အရိုးနှင့် အရွတ်၏ ချောမွေ့သော ထိတွေ့မျက်နှာပြင်ကို ဖျက်ဆီးစေပြီး ကွေးခြင်းနှင့် ချဲ့ခြင်းတွင် အရွတ်များ၏ ခုခံမှုနှင့် ရွေ့လျားမှုအကွာအဝေးကို တိုးမြင့်စေပြီး အရွတ်ကို နာတာရှည်ဒဏ်ရာရစေကာ အရွတ်ကွဲထွက်နိုင်ခြေကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အရွတ်များပေါက်ပြဲနိုင်ခြေ။

metacarpal နှင့် phalangeal fractures တို့သည် rotational deformity ကိုခံနိုင်ရည်ရှိကြပြီး metacarpal သည် phalangeal ထက် ပိုကောင်းပြီး dorsal displacement နှင့် dorsal angular displacement ကို ခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ carpometacarpal နှင့် metacarpophalangeal အဆစ်များသည် metacarpal ၏ angular ပုံသဏ္ဍာန်အတွက် လျော်ကြေးပေးနိုင်ပြီး လက်ခလယ်တွင် လက်ညိုးငယ်သည် လက်ညိုးထက် metacarpal ၏ angular ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် ပိုမိုကောင်းမွန်ပါသည်။ metacarpal သည် dorsal side မှ 30° ထက်ပို၍ ထောင့်ချိုးသည့်အခါတွင် ပင်ကိုယ်လက်ကြွက်သားတိုခြင်းကြောင့် ချုပ်ကိုင်မှု လျော့နည်းသွားသည်ကို ထင်ရှားပါသည်။

ခွဲစိတ်နည်း

ပုံ 4-14 တွင်ပြထားသည့်အတိုင်း metacarpal fractures အတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းသည်အတော်လေးရိုးရှင်းပြီးယေဘုယျအားဖြင့် dorsal approach ကိုအသုံးပြုသည်။ ပဉ္စမ metacarpal သည် အူသိမ်သိမ်မွေ့မွေ့ဖြစ်ပြီး၊ တတိယနှင့် စတုတ္ထ metacarpal များကို အလယ်ဗဟိုတွင် မကြာခဏ လှီးဖြတ်ထားသည်။ ကပ်လျက် metacarpals နှစ်ခုကို တစ်ချိန်တည်းတွင် ခွဲစိတ်ပါက၊ ခွဲစိတ်သည့်နေရာနှစ်ခုလုံးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် ပျမ်းမျှ S ပုံသဏ္ဍာန်ခွဲစိတ်မှုကို အသုံးပြုသည်။

ပုံသေနည်းလမ်းရွေးချယ်မှု

Kirschner pins၊ screws၊ plates နှင့် external fixation frames ကဲ့သို့သော metacarpophalangeal ကျိုးခြင်းအတွက် အတွင်းပိုင်း fixation ပစ္စည်းများ များစွာရှိပါသည်။ metacarpal အရိုးကျိုးခြင်းအတွက်၊ အတွင်းပိုင်းကို မိုက်ခရိုပလိတ်ဖြင့် ပြုပြင်ခြင်းသည် Kirschner pins များဖြင့် ပြုပြင်ခြင်းထက် သိသာထင်ရှားသော အားသာချက်များရှိပြီး ဦးစားပေးနိုင်သည်။ proximal phalangeal အရိုးကျိုးခြင်းအတွက်၊ microplate ကို ယေဘူယျအားဖြင့် ပိုနှစ်သက်သော်လည်း proximal phalangeal နှင့် ဦးခေါင်းရိုးကျိုးခြင်း၏ အစွန်းအပိုင်းတွင် ဝက်အူများကို တပ်ဆင်ရန် ခက်ခဲသောအခါ၊ ဖြတ်ထားသော Kirschner pins များဖြင့် အတွင်းပိုင်းကို ပြုပြင်ခြင်းကို ပိုနှစ်သက်သည်၊ ၎င်းသည် ထိခိုက်နေသော လက်ချောင်းများ၏ လုပ်ငန်းဆောင်တာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် ပိုမိုအထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။ Middle phalangeal fractures ကုသမှုအတွက် Kirschner pins ကို ဦးစားပေးသင့်သည်။

1.Kirschner ၏အပ်၊ 

Kirschner's needle internal fixation ကို ဆေးခန်းတွင် နှစ်ပေါင်း 70 ကျော်ကြာ အသုံးပြုခဲ့ပြီး၊ ပုံ 4-15 တွင်ပြထားသည့်အတိုင်း လည်ပတ်ရလွယ်ကူပြီး ချွေတာနိုင်ကာ လက်တွေ့ကျသော ဂန္ထဝင်အရှိဆုံး အတွင်းပိုင်းပြုပြင်ရေးနည်းလမ်းဖြစ်သည့် metacarpophalangeal fractures အတွက် အသုံးအများဆုံး အတွင်းပိုင်း fixation ပစ္စည်းဖြစ်သည်။ လက်ကျိုးခြင်းကို ကုသရာတွင် အသုံးအများဆုံး အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ခြင်း အနေဖြင့် ၎င်းကို တွင်ကျယ်စွာ အသုံးပြုဆဲ ဖြစ်သည်။ 

Kirschner pins များဖြင့် အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ခြင်း၏ အားသာချက်များ

① လည်ပတ်ရလွယ်ကူပြီး အသုံးပြုရာတွင် အလွန်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်၊ 

② ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို ဖယ်ထုတ်ခြင်း နည်းပါးခြင်း၊ အရိုးကျိုးသွားသည့် အဆုံးတွင် သွေးစီးဆင်းမှုအပေါ် သက်ရောက်မှုနည်းခြင်း၊ ခွဲစိတ်မှု ဒဏ်ရာ နည်းပါးခြင်း၊ 

③ လွယ်ကူသောအလယ်တန်းပင်ထိုးကို ပြန်လည်ရယူခြင်း၊ 

④ ကုန်ကျစရိတ် သက်သာပြီး ကျယ်ပြန့်သော အသုံးချမှု ၊ လက်ကျိုးခြင်း အများစု (ဥပမာ- အတွင်းပိုင်း အရိုးကျိုးခြင်း၊ ပြင်းထန်သော ရိုးကျိုးခြင်း နှင့် end phalangeal fractures များ)။ 

အတွင်းပိုင်း fixation ၏အားနည်းချက်များ: 

(၁) ပန်းကန်ပြား တပ်ဆင်ခြင်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက တည်ငြိမ်မှု ညံ့ဖျင်းပြီး အတိုချုံ့ခြင်းနှင့် လည်ပတ်မှု ရွှေ့ပြောင်းခြင်းကို ပင်တစ်ခုတည်းဖြင့် ထိန်းချုပ်၍မရပါ၊ အများအားဖြင့် ကြိုးပေါင်း 2 ချောင်းထက် ပိုလိုအပ်ပါသည်။ 

(၂) အရိုးကျိုးခြင်းအဆုံးတွင် ဖိသိပ်မှုသက်ရောက်မှုမရှိ၊ 

(၃) အဆစ်မျက်နှာပြင်ကို ဖြတ်ကျော်၍ ပြုပြင်ခြင်းကြောင့် ပျက်စီးခြင်း၊ 

(၄) အဆစ်များကို ပြုပြင်ခြင်းနှင့် အရွတ်များ ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် လက်အဆစ်များကို စောစီးစွာ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးပြီး လုပ်ငန်းဆိုင်ရာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်မှုကို ထိခိုက်စေပါသည်။

ခေတ်မီအတွင်းပိုင်းပြုပြင်ခြင်းနည်းပညာများနှင့် စက်ပစ္စည်းကိရိယာများ၏ လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာမှုနှင့်အတူ၊ Kirschner pins များဖြင့် အတွင်းပိုင်းပြုပြင်ခြင်းများသည် ပို၍ပို၍ သန့်စင်လာကာ ၎င်းတို့အများစုမှာ အဆစ်များကို မဖြတ်ဘဲ ပြုပြင်နိုင်ပြီး၊ အဆစ်တစ်ဝိုက်ရှိ တစ်ရှူးများနှင့် အရွတ်များကို ထိခိုက်မှုအနည်းငယ်သာရှိကာ အစောပိုင်းခွဲစိတ်ပြီးနောက်ပိုင်း အဆစ်လေ့ကျင့်မှုကို မထိခိုက်စေဘဲ ပြုပြင်နိုင်သည်။ C-arm X-ray စက်၏အကူအညီဖြင့်၊ အချို့သောကိစ္စများတွင် Clinique pins များဖြင့် အတွင်းပိုင်းကို ပြုပြင်ခြင်းအား လျှော့ချခြင်းဖြင့် ကျေနပ်ဖွယ်ရာရလဒ်များ ရရှိနိုင်ပြီး၊ ဒေသဆိုင်ရာ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ ပျက်စီးခြင်းနှင့် အရိုးကျိုးခြင်းအဆုံးအထိ သွေးထောက်ပံ့မှုအပေါ် သက်ရောက်မှုကို လျှော့ချနိုင်သောကြောင့် အရိုးကျိုးခြင်း၏ အနာကျက်မှုကို မြှင့်တင်ပေးပါသည်။ 

Kristen pins ဖြင့် အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ခြင်းအတွက် ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ 

① အချင်း 1.0 ~ 1.2 မီလီမီတာရှိသော Kristen pin များဖြင့် ပိုကြီးသောအရိုးတုံးများကို ပြုပြင်ပြီး ဝင်ပေါက်အမှတ်နှင့် အရိုးကျိုးမျဉ်း၏ဦးတည်ချက်နှင့်အညီ လမ်းကြောင်းကိုဆုံးဖြတ်ပါ။ 

② အင်အားမျဉ်းကို ပြန်လည်ထူထောင်ရန် ရည်ရွယ်ချက်ဖြင့်၊ အတွင်းပိုင်းအရိုးကျိုးခြင်းများကို ခန္ဓာဗေဒအရ နေရာချထားပြီး ပြင်းထန်စွာ ပြုပြင်ရပါမည်။ 

③ အရိုးတုံးအားလုံးကို Kristen pins ဖြင့် ပြုပြင်ရန်မလိုအပ်ပါ၊ ကျိုးသွားသည့်အဆုံး၏ တည်ငြိမ်မှုကိုရရှိစေရန်အတွက် Kristen pin များကို တတ်နိုင်သမျှနည်းနည်းအသုံးပြုသင့်သည်။ 

④ Kristen pin များကို တတ်နိုင်သမျှ စောစီးစွာ လုပ်ဆောင်နိုင်စေရန်အတွက် လက်ချောင်း၏ အရွတ် သို့မဟုတ် အရွတ်အမြှေးများကို ပြုပြင်မထားပါ။ 

⑤ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ခွဲစိတ်မှု ထပ်မံမပြုလုပ်ရန် တင်းကျပ်သော ကြိုတင်အစီအစဥ်တစ်ခုရှိသင့်သည်၊ သို့မဟုတ်ပါက အရိုးကျိုးပိတ်ဆို့ခြင်းသည် ပိုမိုကြေမွသွားခြင်း သို့မဟုတ် ပြုပြင်၍မရနိုင်လောက်အောင်ပင် ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ 

⑥ ယေဘူယျအားဖြင့် Kirschner pin ကို အရေပြားတွင် ထားရှိသင့်ပြီး ၎င်းကို ဖယ်ရှားရန် မခက်ခဲပါ။

2၊ Metacarpal မိုက်ခရိုပြား 

လက်အတွင်းပိုင်းကျိုးသွားခြင်းကို ပြင်းထန်စွာပြုပြင်ခြင်းသည် အစောပိုင်းလုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းအတွက် အခြေခံဖြစ်ပြီး ကောင်းမွန်သောလက်လုပ်ဆောင်မှုကိုပြန်လည်ရရှိရန် လိုအပ်ပါသည်။ AO အတွင်းပိုင်းပြုပြင်ခြင်းနည်းပညာသည် အရိုးကျိုးသည့်အဆုံးကို တိကျသောခန္ဓာဗေဒအရနေရာချထားခြင်းနှင့် ကျိုးပဲ့ခြင်းအဆုံးကို တည်ငြိမ်စေသောလုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေတစ်ခုအဖြစ် ခိုင်ခံ့သောပြုပြင်ခြင်းဟု အများအားဖြင့်ရည်ညွှန်းသော၊ စောစီးစွာတက်ကြွလှုပ်ရှားမှုကိုခွင့်ပြုရန်အတွက် သွေးစီးဆင်းမှုကိုအလေးပေးပါသည်။ AO သည် သွေးစီးဆင်းမှုကို ထိန်းသိမ်းရန် အာရုံစိုက်သည့် သေးငယ်သော ထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှု လုပ်ငန်းစဉ်များကို အလေးပေးပါသည်။ လက်ကျိုးခြင်း၏ Microplate အတွင်းပိုင်းကို ပြုပြင်ခြင်းသည် ခိုင်ခံ့မှု၊ အရိုးကျိုးခြင်း၏ တည်ငြိမ်မှုနှင့် အစွန်းများကြားရှိ ဖိအားများအတွက် ကျေနပ်ဖွယ်ရလဒ်များကို ပေးစွမ်းသည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် လုပ်ငန်းဆောင်တာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း၊ အရိုးကျိုးခြင်း ကုသချိန်နှင့် ပိုးဝင်နှုန်း နှိုင်းယှဉ်ချက်အရ၊ မိုက်ခရိုတိုက်တေနီယမ်ပြားများ၏ ထိရောက်မှုသည် kerf pins များထက် သိသိသာသာ ကောင်းမွန်သည်ဟု ယူဆရပြီး မိုက်ခရိုတိုက်တေနီယမ်ပြားကို ပြုပြင်ပြီးနောက် ကျိုးသွားသည့်အချိန်သည် အခြားသော ပြုပြင်မှုပုံစံများထက် သိသိသာသာ တိုတောင်းသောကြောင့် လူနာ၏ ပုံမှန်ဘဝသို့ စောစီးစွာ ပြန်လည်ရောက်ရှိရန် လွယ်ကူစေသည်။

microplate အတွင်းပိုင်း fixation ကုသမှု၏အားသာချက်များ 

(1) kerf pins များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက microplate screw များသည် histocompatibility နှင့် tissue တုံ့ပြန်မှု ပိုမိုကောင်းမွန်ပါသည်။ 

(၂) ပန်းကန်လက်သည်းပြုပြင်ခြင်းစနစ်၏ တည်ငြိမ်မှုနှင့် အရိုးကျိုးခြင်းအဆုံးရှိ ဖိအားများသည် အရိုးကျိုးခြင်းကို ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ပြန်လည်နေရာချထားခြင်းနှင့် ပိုမိုနီးကပ်စေပြီး အရိုးကျိုးခြင်းကို ကုသရန် အထောက်အကူဖြစ်စေသည့် ပိုမိုလုံခြုံစေပါသည်။ 

(၃) လက်၏လုပ်ဆောင်ချက်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် အထောက်အကူဖြစ်စေသော microplate fixation ပြီးနောက် ယေဘူယျအားဖြင့် အစောပိုင်းလုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းကို ခွင့်ပြုသည်။ 

3. မိုက်ခရိုစပီများ။

ခရုပတ် သို့မဟုတ် ရှည်လျားသော oblique အရိုးကျိုးခြင်းအတွက် မိုက်ခရိုစကေးများသည် သံမဏိပြားများကဲ့သို့ တည်ငြိမ်မှုရှိသော်လည်း ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးနှင့် အစာအိမ်အတွင်းပိုင်းကို ဖယ်ရှားသည့်ဧရိယာသည် သွေးစီးဆင်းမှုကိုကာကွယ်ရန်နှင့် အနည်းဆုံးထိုးဖောက်လည်ပတ်မှုသဘောတရားနှင့်အညီ သံမဏိပြားပြုပြင်ခြင်းထက် သေးငယ်ပါသည်။ Proximal Joint fractures အတွက် T- နှင့် L-type splints များရှိနေသော်လည်း ခွဲစိတ်ပြီးပြန်သွားခြင်းသည် diaphyseal fractures ထက်ပိုမိုညံ့ဖျင်းပြီး microscrews များသည် အတွင်းပိုင်းနှင့် periarticular fracture fixation အတွက် အားသာချက်အချို့ရှိသည်။ အရိုး cortex အတွင်းသို့ ထည့်ထားသော ဝက်အူများသည် ပိုကြီးသော stress load ကို ခံနိုင်ရည်ရှိသောကြောင့် ပြုပြင်ခြင်းသည် ခိုင်မာပြီး အရိုးကျိုးနေသော မျက်နှာပြင်များကို အနီးကပ်ထိတွေ့စေရန် ဖိအားဖြစ်စေနိုင်သည်၊ ၎င်းသည် ပုံ 4-18 တွင် ပြထားသည့်အတိုင်း အရိုးကျိုးခြင်းများကို သက်သာပျောက်ကင်းစေသည်။ microscrews များကို diaphysis ၏ oblique သို့မဟုတ် spiral fractures နှင့် ပိုကြီးသော အရိုးထုထည်များ၏ အတွင်းပိုင်း အက်ဆစ်အရိုးကျိုးခြင်းအတွက် အဓိကအားဖြင့် အသုံးပြုပါသည်။ microscrews တစ်ခုတည်းကိုအသုံးပြု၍ လက်ရိုးရိုးကျိုးခြင်းကို ပြုပြင်သည့်အခါတွင် ကျိုးနေသောချည်မျှင်၏အရှည်သည် diaphysis ၏အချင်းထက် အနည်းဆုံး နှစ်ဆဖြစ်သင့်ပြီး အတွင်းပိုင်းအကြောအတက်အကျများကို ပြုပြင်သည့်အခါ ချည်အချင်း၏ အနည်းဆုံးသုံးဆအကျယ်ရှိသင့်သည်။

4. သေးငယ်သော ပြင်ပ fixation brace ။

Comminuted metacarpophalangeal fractures သည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခွဲစိတ်ခွဲစိတ် ခွဲစိတ်မှုဖြင့်ပင် ခန္ဓာဗေဒအရ ပြန်လည်သတ်မှတ်ရန် ခက်ခဲသည် သို့မဟုတ် အရိုးငြမ်းကို ပျက်စီးသွားသောကြောင့် အတွင်းပိုင်းကို ပြင်းပြင်းထန်ထန် မပြုပြင်နိုင်ပါ။ ပြင်ပ fixation brace သည် ပုံ 4-19 တွင်ပြထားသည့်အတိုင်း ပုံ 4-19 တွင်ပြသထားသည့်အတိုင်း ပုံ 4-19 တွင်ပြသထားသည့်အတိုင်းအတော်လေး fixed အခန်းကဏ္ဍကိုကစားခြင်းဖြင့် traction ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအောက်တွင်၎င်း၏အရှည်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားရန်ခွင့်ပြုသည်။ ပြင်ပ fixation brace ၏နေရာချထားမှုသည်မတူညီသော metacarpals များအတွက်ကွဲပြားခြားနားသည်- 1st နှင့် 2nd metacarpals ကို dorsal radial side တွင်ထားရှိသည်၊ 4th နှင့် 5th metacarpals ကို dorsal ulnar side တွင်ထားရှိပြီး 3rd metacarpal ကို dorsal radial သို့မဟုတ် dorsal ulnar side တွင်ထားရှိသည် ။ အခြေအနေအရ ဒဏ်ရာကိုကာကွယ်ရန်၊ ပိတ်ထားသောအရိုးကျိုးများကို X-ray အောက်တွင်ပိတ်ပြီး ပြန်လည်နေရာချထားနိုင်ပြီး နေရာချထားရာတွင် သင့်လျော်မှုမရှိပါက ပြန်လည်နေရာချထားရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေရန်အတွက် အသေးစားခွဲစိတ်မှုများကို ပြုလုပ်နိုင်သည်။

ပြင်ပ fixation brace ၏အားသာချက်များ။

(၁) လည်ပတ်ရန် ရိုးရှင်းပြီး အရိုးကျိုးခြင်း၏ အမျိုးမျိုးသော နေရာရွှေ့ပြောင်းမှုများကို ချိန်ညှိနိုင်သည်။

(2) ၎င်းသည် အဆစ်မျက်နှာပြင်ကို မထိခိုက်စေဘဲ metacarpal phalanges ၏အတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်းကျိုးသွားမှုများကို ထိရောက်စွာပြန်လည်သတ်မှတ်နိုင်ပြီး ပြုပြင်နိုင်ကာ အဆစ်ဆေးတောင့်နှင့် lateral collateral ligaments များကျုံ့ခြင်းကိုကာကွယ်ရန် articular မျက်နှာပြင်ကို အာရုံပြောင်းစေနိုင်သည်။ 

(၃) ခန္ဓာဗေဒအရ ပြန်လည်သတ်မှတ်၍မရသော comminuted fractures များအတွက် အကန့်အသတ်အတွင်းပိုင်း fixation နှင့် ပေါင်းစပ်နိုင်ပြီး ပြင်ပ fixation brace သည် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပြန်လည်သတ်မှတ်နိုင်ပြီး force line ကို ထိန်းသိမ်းနိုင်သည်။ 

(၄) အဆစ်များကို ရှောင်ရှားရန် ပြုပြင်မထားသော အဆစ်များတွင် ထိခိုက်မိသော လက်ချောင်းများ၏ အစောပိုင်းလုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာ လေ့ကျင့်ခန်းများကို ခွင့်ပြုသည်။ 

(၅) ခွဲစိတ်ပြီးနောက် လက်၏ဒဏ်ရာကို မထိခိုက်စေဘဲ လက်ကျိုးခြင်းကို ထိရောက်စွာ ပြုပြင်ပေးနိုင်ပါသည်။

အရိုးအစားထိုးပစ္စည်းနှင့် အရိုးတူရိယာများကို မည်သို့ဝယ်ယူရမည်နည်း။

အဘို့ CZMEDITECH ၊ ကျွန်ုပ်တို့တွင် အရိုးခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ အစားထိုးပစ္စည်းများနှင့် ဆက်စပ်တူရိယာများ ပါဝင်သော ထုတ်ကုန်များ ကျောရိုး implants, intramedullary လက်သည်း, ဒဏ်ရာပန်းကန်, သော့ခတ်ပန်းကန်, cranial-maxillofacial, ခြေတုလက်တု, ပါဝါကိရိယာများ, ပြင်ပ fixators, arthroscopy, တိရစ္ဆာန်ဆေးကုသရေး စောင့်ရှောက်မှု နှင့် ၎င်းတို့၏ ထောက်ပံ့ရေးကိရိယာအစုံ။

ထို့အပြင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ထုတ်ကုန်အသစ်များနှင့် ထုတ်ကုန်လိုင်းများကို တိုးချဲ့ထုတ်လုပ်ရန် ကတိပြုထားပြီး၊ ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ ဆရာဝန်များနှင့် လူနာများ၏ လိုအပ်ချက်များကို ဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်ရန်နှင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကုမ္ပဏီသည် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ အရိုးအစားထိုး ကိရိယာများနှင့် တူရိယာလုပ်ငန်းနယ်ပယ်တစ်ခုလုံးတွင် ပိုမိုယှဉ်ပြိုင်နိုင်စေရန် ကတိပြုပါသည်။

ကျွန်ုပ်တို့သည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းသို့ တင်ပို့နေသောကြောင့် သင်လုပ်နိုင်သည် ကျွန်ုပ်တို့ထံ ဆက်သွယ်ပါ သို့မဟုတ် အမြန်တုံ့ပြန်မှုအတွက် +86- 18112515727 သို့ WhatsApp တွင် စာတိုပေးပို့ပါ။ အခမဲ့ကိုးကားမှုအတွက် အီးမေးလ်လိပ်စာ song@orthopedic-china.com 18112515727

အချက်အလက်များပိုမိုသိရှိလိုပါက နှိပ်ပါ။ CZMEDITECH ။ အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုရှာဖွေရန်