Hûn dizanin ka meriv çawa şikestek metacarpal rast dike?

Factures metacarpophalangeal di travmaya destan de felqek hevbeş e, ku bi qasî 1/4 ji hemî nexweşên travma destan hesab dikin. Ji ber strukturên delal û tevlihev ên wê û fonksiyonê motora wê ya baş, rêveberiya şikestina destan pir girîng û teknîkî ji dermankirina fraksiyonên din ên tubular ên dirêjtir e.

Piştrastkirina aramiya şikestî piştî repositioning mifteya serkeftina ji bo dermankirina têkçûna metacarpophalangeal e. Ji bo sererastkirina fonksiyonê, şikestî bi gelemperî pêdivî ye ku ji nû ve sazkirin an rastiya navxweyî ya ji nû ve were bikar anîn, lê bi gelemperî ji bo başkirina fonksiyonê ya hevbeş a metacarpophalangeal, an jî hin zehmetî li ser fonksiyonel e rehabilitasyona destê.

Rêbazên dermankirina nûjen her ku diçe mezintir rast bikin, wek çareserkirina screw micro plate bikar bînin.

Prensîbên dermankirinê

Prensîbên dermankirinê yên ji bo metacarpal û şikestina falangeal ya destan ev in: rastkirina nûvekirinê, ronahî û firotina, çareseriya zû û tevgera fonksiyonel. Prensîbên dermankirinê yên ji bo şikestina intra-articular û periarticular eynî yên ji bo şikestên din ên intra-artical in: Restoration of anatomiya axa artical û çalakiya fonksiyonê ya destpêkê. Divê dermankirina metacarpal û şikestina falangeal ya destan hewl bide ku ji nû ve avakirina anatomîk bêyî rotasyonê, angulasyona paşê, an jî veqetandina angular >> 10 ° biçe aliyê dorsal. Heke dawiya şikestî ya metacarpal li ser angektîfek bi rengek zivirî an koçber kirin, ew ê veguheztina trajekta normal û dirêjkirina tevgerê, ku ew ji tiliya cîran di dema flexionê de zext an têkeve, li ser rastiya fonksiyona tiliyê bandor bike; Dema ku dûblajek angular> 10 ° bi dorsuma têkiliya rûkalê ya hestî û tendûrê re hilweşîne, zêdekirina berxwedanê û tevgera tendûrê û dirêjkirinê, û dibe sedema birîna kronîk a tendûrê, rîska tendûrê ya tendûrê. xetera tendûrê.

Frekturesên metacarpal û falangeal di qeweta wan de ne ku berevajiya rotasyonê ya rotîneran in, di heman demê de metacarpal tolerans ji dûrbûna kurt û veqetandina dorsal ji phalangeal çêtir e. Nîşaneyên karwanî û metacarpopalpal û mîtolojiya angular ya mîtolojiyê tezmînat dikin, û tiliya piçûk a yekjimar ji çerxa angular a mêjûya navîn a indacar e. Hêza Gripê kêm bû ji ber kurtbûna masûlkeya desta ya xwerû tenê gava ku metacarpal ji 30 ° tê de ji aliyê dorsal ve tê xêzkirin eşkere ye.

Helwesta Surgical

Helwesta nişdarî ya ji bo şikestina metacarpal bi rengek hêsan e û bi gelemperî nêzîkatiyek dorsal bikar tîne, wekî ku di Figure 4-14 de tê nîşandan. Metacarpala duyem radîkal tê tewandin dema ku metacarpal pêncemîn tê rijandin, û metasên sêyemîn û çaremîn bi gelemperî bi dermanî têne qewirandin. Ger du metasparêzên cîran di heman demê de têne xebitandin, çarenûsa S-şikilandî ya navîn tête bikar anîn ku her du malperên bijîjkî werin hesibandin.

Hilbijartina rêbazê ya rast

Gelek materyalên rastkirina navxweyî ji bo şikestina metacarpophalangeal, wek Kirschner Pins, screws, plak û çarçikên rastkirinê yên derveyî hene, di nav de pinschner Pins û mîkropolên herî gelemperî têne bikar anîn. Ji bo şikestina metacarpal, rastkirina navxweyî ya bi mîkroplate re feydeyên eşkere li ser rastkirina pinschner heye û dikare were tercîh kirin; ji bo şikestina falangeal proximal, mîkroplate bi gelemperî tercîh e, lê dema ku di screwsê de di perçeyên distal ên phaximal de, bi xaçerêya Kirschner re derbas dibe, ya ku ji başkirina fonksiyonel a tiliya bi bandor e; Ji bo dermankirina flavangures Phalangeal, Kirschner divê tercîh bikin.

1, Kirschner's needle: 

Paqijkirina Navxweyî ya Kirschner ji 70 salan ve di klînîkê de tê sepandin û ji bo pêkanîna metacarpophalangeal, ku hêsan e, û rêbaza bingehîn a navxweyî ya herî klasîk e, wekî ku di Figure 4-15 de tê nîşandan. Wekî ku herî gelemperî ji bo dermankirina fîşesazên destan tê bikar anîn, ew hîn jî bi berfirehî tête bikar anîn. 

Feydeyên rastkirina navxweyî ya bi Kirschner Pins:

① Karanîna hêsan û karanîna pir maqûl; 

Tespîtkirina tîrêjê ya kêmtir nerm, bandora kêmtir li ser xwînê di dawiya şikestî de, travmaya kêmtir nêçîrvan, û favorî ji bo başkirina şikestinê; 

PIN-ya duyemîn a duyemîn hêsantir; 

④ Mesrefa kêm û serîlêdana berbiçav, bi piraniya şikestina destan (wek mînak şikestên intra-artical, fêkiyên tundûtûjî û şikestina falangeal). 

Nakokiyên rastkirina navxweyî: 

(1) Li gorî rastkirina plakê, aramî belengaz e, û jêhatîbûn û rotasyonê û rotasyonê ji hêla yek PIN-ê ve nayê kontrol kirin, bi gelemperî ji 2 pin zêdetir ji bo rastkirina xaçê hewce ne; 

(2) Li ser dawiya şikestî bandorek tevlihev tune; 

(3) asta hevbeş ji hêla rastkirina xaçparêz ve zirar e; 

(4) Rêzkirina hevbeş û astengkirina tendonan pêşî li hevbeşiya desta ji zûtirîn û başkirina fonksiyonê bandor dike.

Bi pêşkeftina bilez a teknîk û alavên navxweyî yên navxweyî, rastkirina navxweyî ya bi Kirschner re zêde bûye, û piraniya wan dikarin li ser hevbeş û tendûrên piçûk ên li dora hevbeş, û bêyî ku li ser perwerdehiya fonksiyonê ya destpêkê ya postoperative. Bi alîkariya makîneya X-ray C-Arm, hin rewşan jî dikarin encamên berbiçav bi kêmkirina mîhengên navxweyî û bandora peydakirina xwînê bi dawiya têkçûnê re bigihînin, bi vî rengî pêşxistina qenckirina şikestinê. 

PRECAUTSUIURS ji bo rastkirina navxweyî bi Kristen Pins: 

Blocks Blocks Boye mezintir bi KRISTEN PINS 1.0 ~ 1.2 mm di diameter de rast bikin, û xala têketinê û rêgezê têketinê li gorî xeta şikestî destnîşan bikin; 

② Bi armanca sererastkirina xeta hêzê, pêdivî ye ku fraksiyonên intra-articular divê ji nû ve were veqetandin û bi tundî rast were çêkirin; 

③ Hemî blokên hestiyê ne hewce ne ku bi zincîrên kristen re bêne qewirandin, û di bin pêşiya bidestxistina aramiya têkbirinê de, pêdivî ye ku kêmtirîn gengaz be; 

④ Kristen Pins di nav tendon an mîkrobên tendoniya dorsal de tiliya tiliya ku bi qasî ku mimkun e ku hûn bikaribin karên fonksiyonê yên destpêkê biafirînin; 

Pêwîste plansaziyek parastinê ya hişk hebe û ne ku operasyonê bi introjalicively dubare nebe, wekî din dibe ku bloka şikestî bêtir pelçiqandî an jî nederbasdar be; 

⑥ Bi gelemperî pinschner Pin-ê di çerm de were danîn da ku şansê enfeksiyonê kêm bike û ew ne dijwar e ku were jêkirin.

2, Metacarpal Micro Plate: 

Rêzkirina navxweyî ya bihêz, bingeha werzişê ya zûtirîn e. Ao jî li ser prosedurên birêkûpêk ên dagirkirî yên ku balê dikişîne ser xwe diherike. Microplate Rastkirina Navxweyî ya Mîkroklasyonê encamên destan di encama hêzê de, aramiya têkçûna têkçûnê û zexta di navbera dawiyê de pêk tîne. Di warê sererastkirina fonksiyonel a piştî emeliyatê de, dema ku mîkrobên mîkrobiyê yên mîkrobiyê, ji ber vê yekê ji modalên mîkrobiyê yên mîkrobiyê, bi vî rengî hêsantir e, bi vî rengî vegerin ser jiyana normal ya nexweşê.

Feydeyên Dermankirina Navxweyî ya Mîkroplate: 

(1) Li gorî Pins Kerf, screws mîkroplate bersivek histocompatibility û tansiyonê çêtir e; 

(2) aramiya pergala rastîn a plakeyê û zexta li ser dawiya şikestî ya ku ji hev re nêzî hevrêziya anatomîkî ye, rastkirina ewlekariyê, ya ku ji bo başkirina şikestinê ye, pêk tîne. 

(3) Karûbarê karûbar a zû bi gelemperî piştî rastkirina mîkroplate tê destûr kirin, ku ji bo başkirina fonksiyona destan berdewam e. 

3. Mîkroscrews.

Mîkrosrews ji bo pêkanîna ruhî an lehengiya oblaqî wekî plakayên hesinî, lê qada nermîn û pîvana nermî ji ya pêkanîna plakaya steel, ya ku bi konsepta operasyona kêmtirîn ya tevgerê ve girêdayî ye. Her çend ji bo şikestên hevbeş ên hevbeş ên T- û L- L-type hene, serdana paşvekişîna postoperative ji wê ji bo şikestên diaphyseal xizan e, û mîkroscrew ji bo çareserkirina têkçûna intra û periarticular hinek avantaj hene. Scrows diherike nav cortexê hestî dikare bisekine, ji ber vê yekê zextê di navbêna şikestî de ye ku di nav têkiliya nêzîk de, ku dihêle ku dema 4-18-ê tê nîşandan. Mîkroscrews bi piranî ji bo şikestina oblique an spiral a diafysis û fraksiyonên avulîzasyona intra-artical ên girseyên mezin ên hestî têne bikar anîn. Vê girîng e ku bala xwe bidin ku dirêjahiya mijara şikestî bi kêmî ve du caran diafizê û bi qasî sê caran dirêjahiya çîmentoyê ya birêkûpêkî ya intra-artikular.

4. Bûyera rastkirina derveyî ya miniature.

Metacarpophalange fraksures carinan carinan bi rengek anatomîkî re têkildar in anatomî jî bi tundî ve girêdayî ne ku bi tundî ve girêdayî ye ji ber ku pêşbirka hestiyê hilweşe. Rêzika rastkirina derveyî destûrê dide ku têkbirina hilweşandî û dirêjahiya xwe di bin bandora traction de, rolek bi ronayî ya rastîn, wekî ku di Figure 4-19 de tê nîşandan. Damezrandina bara rastîn a metautarpên cûda cûda dibe: Metacarpalên cûda yên dorsal li gorî rewşê têne danîn, û 3yemîn metailpal li gorî rewşê têne danîn, ku bala xwe didin ser xala têketinê ji bo pêşîgirtina li tendûrê. Fêkiyên girtî dikarin girtî bin û di bin x-ray de werin girtin, û çirûskên piçûk dikarin bêne çêkirin da ku di reposition de bibin alîkar.

Feydeyên ji bohevkirina rûkalê ya derveyî.

(1) Ew hêsan e ku meriv kar bike û dikare vesazkirinên cihêreng ên dawiya têkçûnê bicîh bike;

(2) Ew dikare bi rengek bi rengek bi rengek zencîreyên navbêna photan-arşîvî vekişîne, û bêyî zirarê bide asta hunerî, û dikare rûyê hunerî dûr bixe da ku pêşî li peymana hevbeş a kapsula hevbeş û ligamentên kontirolên paşîn dûr bixe; 

(3) Ew dikare bi rastkirina navxweyî ya sînorkirî were veqetandin 

(4) Ew dihêle ku di destpêka tiliya bi bandor de di nav hevbeşek nederbasdar de ji hevbeşiyê dûr bixe 

(5) Ew dikare bi bandorek têkbirinê bêyî ku bandorê li ser dermankirina piştî emeliyatê ya birîna desta bandor bike rast bike.

Meriv çawa amûrên orthopedic û amûrên orthopedic bikirin?

Bo Czmeditech , me xeta hilberîna orthopedîk a implantên orthopedic û amûrên têkildar, hilberên tevî hene Implantên Spine, Nails intramedullary, Plateya Traja, plakaya girtî, krani-maxillofacial, protertis, Amûrên Power, Fixatorên derveyî, agirboxkî, Lênihêrîna Veterîner û amûrên wan ên piştgiriyê danîn.

Wekî din, em bi domdarî hilberîna hilberên nû û berfirehkirina xetên hilberê dikin, da ku hewcedariyên hilberîner ên bêt=

Em li çaraliyê cîhanê îxrac dikin, ji ber vê yekê hûn dikarin Bi e-nameya e-nameyê bi e-nameyê bi me re têkilî bikin@orthopedic-china.com ji bo pêşnumayek belaş ji bo bersivek bilez + 86- 18112515727 re peyamek bişînin.

Heke dixwazin bêtir agahdarî bizanibin, bikirtînin Czmeditech da ku hûrguliyên bêtir bibînin.