Distal Humerus ကျိုးမှုကိုသင်မည်သို့ဖြေရှင်းနိုင်သနည်း။

aseoporoticotic သို့မဟုတ် comminuted ်ဌာန်းထားသောအရိုးကျိုးခြင်း၏ setting တွင်တည်ငြိမ်သော fixation ကိုရရှိရန်အတွက် Distal Numeral Encrization ကိုကုသရန်အတွက်အပြိုင်ပုံစံကိုအခြေခံသည်။ ဤပြုပြင်ခြင်းဖွဲ့စည်းပုံ၏တည်ငြိမ်မှု၏သော့ချက်မှာ၎င်းသည် Medial နှင့်နှစ် ဦး distal humerus ၏ကော်လံကော်လံများကိုအတူတကွချိတ်ဆက်နေစဉ် Arch ၏အင်္ဂါရပ်များနှင့်တည်ငြိမ်မှုကိုပေါင်းစပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။

Bridge bridge ဖွဲ့စည်းပုံ

Distal Fatments ၏ screw နှစ်ခုသည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ဆန့်ကျင်။ သော့ခတ်ထားကြသည်။ အပြန်အလှန်အားဖြင့် interlocking အကောင်းဆုံး screw နှစ်ခုအကြားအဆက်အသွယ်အောင်မြင်သည်။ အတူတူနီးကပ်စွာအတူတကွ crisscross မြောက်မြားစွာ crisscross နှင့်၎င်းတို့အကြားအရိုးများအကြောင်း,

နည်းပညာအဆင့်များ

ပထမအဆင့် - ပူးတွဲလျှော့ချခြင်းခွဲစိတ်ကုသမှု။ axial လေယာဉ်ပေါ်ရှိတစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ဆွေမျိုးတစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ဆွေမျိုးတစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ဆွေမျိုးဆက်ကပ်လှည့်ရန်လေ့ကျင့်ထားသည့်ပူးတွဲအပိုင်းအစများသည် Kirschner Wires နှင့်အတူယာယီလျှော့ချပြီးယာယီပြင်ဆင်ထားသည်။ အရေးကြီးသည်မှာ K-WIRES ကို subchondral အဆင့်နှင့်အနီးကပ် 0 င်ရောက်ခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်ခြင်းနှင့်နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကော်လံများ၌နေရာများသို့နေရာများချထားသည့်နေရာမှထွက်ပေါ်လာခြင်းကိုရှောင်ရှားရန် subchondral အဆင့်နှင့်နီးကပ်စွာထားသင့်သည်။ သင့်လျော်စွာထားရှိသည့်တစ် ဦး သို့မဟုတ်နှစ် ဦး သည် Kirschner Wirees ကို 0 မ်းမြောက်သော Kirschner Wires ကိုယာယီနှင့်ကိုက်ညီစေရန်ယာယီဖြေရှင်းရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။

ဒုတိယအဆင့် - သံမဏိပြားလျှောက်လွှာနှင့်ယာယီ fixation ။ Medial နှင့်နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ပြုသည့်ပြားများကို Distal Humerus တွင်တပ်ဆင်ထားပြီးချောမွေ့သော 2 မီလီမီတာသို့မဟုတ် 2.5 MM segment (MM Segment) တွင်ချောချောမွေ့မွေ့ 2 မီလီမီတာသို့မဟုတ် 2.5 MM segment (Proximal သို့ Distal Epicondyle) တွင်ထည့်သွင်းထားသည်။ ပန်းကန်၏ယာယီ fixation နှင့် distal frothure ကိုထိန်းသိမ်းရန် pins ။ ပန်းကန်တစ်ခုစီတွင် sclemed hole (hole 5) တွင် slotted hole (hole 5) တွင် screet လုပ်ထားသည့်အပေါက် (5) တွင်နေရာချထားသည်။ ပန်းကန်တစ်ခုစီ၏အောက်ပိုင်းမျက်နှာပြင်သည်ဥာဏ်ပင်းနှင့်အမြှေးပါးများ၌ tubular ဖြစ်သည့်ကတည်းက slotts တွင်းရှိအပေါက်များရှိအပေါက်များအနည်းငယ်တင်းကျပ်စွာတင်းကျပ်စွာပိုမိုတင်းကျပ်စွာတင်းကျပ်စွာသာ distalum တစ်ခုလုံးကိုကောင်းသောယာယီပြင်ဆင်ခြင်းကိုပေးသည်။

အဆင့် 3 - ပူးတွဲ fixation ။ အဆိုပါဝက်အူတစ် ဦး ကနံပါတ် 1 အပေါက်တစ်တွင်း, နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ပန်းကန်ရှိအပေါက်တစ်တွင်း, Distal artial အပိုင်းအစများမှခေတ်နောက်ကျမှနှင့်တင်းကျပ်စွာမှတဆင့်။ အတွင်းပိုင်းတွင်အပေါက်နံပါတ် 3 ကိုအသုံးပြုပြီးဤအဆင့်ကိုထပ်လုပ်ပါ။ ငယ်ရွယ်သောလူနာများအတွက် 3.5 မီလီမီတာ cortical screencs များကို (အရိုးဖြတ်ပိုင်းများကိုကာကွယ်ရန်) ကိုအသုံးပြုသည်။ Distal ဝက်အူသည်တတ်နိုင်သမျှနေသမျှကာလပတ်လုံးဖြစ်သင့်သည်။

အဆင့် 4 A: condty ကိုအပေါ်ချုံ့။ ကျိုးပဲ့လွှာကိုဖြတ်ပြီး chacture ကိုဖြတ်ပြီး compression ကို suprahumeral အဆင့်တွင်ကြီးမားသောလျှော့ချရေး foundps များကို အသုံးပြု. ပေးထားသည်။ Dynamic compression mode (inset) ရှိနှစ် ဦး နှစ်ဖက်ပန်းကန်၌အပေါက် 4 တွင်အပေါက် 4 တွင် screw တစ်ခုထားပါ။ တင်းကျပ်စွာက supradondylar level တွင် interfrontements compression (မြှား) ကိုတိုးမြှင့်, medial supracondllar ခေါင်မိုးအပေါ်ဆန့် (မြှား) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အဆင့် 4 ခ: အလားတူဖက်ရှင်တွင် Medial ကော်လံကိုချုံ့ရန်နှင့်တက်ကြွသော compression mode တွင်ဝက်အူထဲသို့ 0 င်ရောက်ခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ အကယ်. ပန်းကန်၏ပရိုဖိုင်းသည်အနည်းငယ် sqroptimal သည်အနည်းငယ်သာရှိသောအရိုးညှပ်တစ်ချောင်းကို petaphysis ကိုပိုမိုဖိအားပေးရန်ဖိအားပေးရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။

အဆင့် 5: နောက်ဆုံး fixation ။ K- ဝါယာကြိုးများကိုဖယ်ရှားပြီးကျန်ရှိသော screw နှစ်ခုကိုဖြည့်စွက်ခဲ့သည်။ Distal screw နှစ်ခုသည် distal ပူးတွဲအပိုင်းအစများ၏ fixation ကိုတိုးမြှင့်ရန်တုန်လှုပ်ချောက်ချားဖွယ်ဖြစ်သည်။

ပြင်းထန်သောအရိုးချို့ယွင်းချက် - Supracondylar Shortening

အကယ်. ခန္ဓာဗေဒအရိုးဆုံးရှုံးမှုသို့မဟုတ် comminution သည်ခန္ဓာဗေဒပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့်အရိုးအဆက်အသွယ်များအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ဤသည်အခြားရွေးချယ်စရာတည်ဆောက်ရေးနည်းစနစ်ကိုခေါ်ပါ။ ဤနည်းစနစ်သည်ပေါင်းစပ်ထားသောပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးနှင့်အရိုးဆုံးရှုံးမှုကိုပေါင်းစပ်ခြင်းများတွင်အထူးအသုံးဝင်သည်။ througe cm သည် triceps terminal ၏ extension စွမ်းအားကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။

Distal articular segment နှင့် diapmment အကြားအဆက်အသွယ်မြှင့်တင်ရန်အတွက်နှစ်ပေါင်း articular segment မှဖယ်ထုတ်ခြင်း) ၏ distal apprader-segment မှဖယ်ထုတ်ခြင်း၏ distal appland ကိုပြန်လည်ပုံဖော်ပါ။ များသောအားဖြင့်အရိုးအနည်းငယ်မျှသာဖြစ်သောကြောင့်သတိမထားမိသည့်အရာ၏ distal letter ၏ distal အဆုံးမှဖယ်ထုတ်ထားသည်။ Tschlear နှင့် Distal diaphysispysis ကြားတွင်နှင့်ကွဲပြားသော diaphysis များအကြားနှင့်ဘေးထွက်မှဘေးထွက်မှအကြားရှိအကြားရှိ chrofressionary compression နှင့်ဘေးထွက်မှဘက်မှခုတ်လှဲရန် fracture site မှအတိုကောက် B နှင့် C သည်အတိုကောက်။ ဤမျက်နှာပြင်များကိုချုံ့ခြင်းနှင့်သံမဏိပြားများဖြင့်လုံခြုံစွာထားပြီးသည်နှင့်တည်ငြိမ်အေးချမ်းရေးသည်ချက်ချင်းလှုပ်ရှားမှုနှင့်ပြုပြင်ရန်လုံလောက်သည်။ distal segment ကို medially သို့မဟုတ်နောက်ပိုင်းတွင်သို့မဟုတ်အနည်းငယ် anteriorly ကိုပြန်ဆိုနိုင်သော်လည်းအလှည့်အပြောင်းနှင့် valgus alignment ကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။

6 screw နှစ်ခုနှင့် 2 ပန်းကန် fixation ပစ်မှတ်

ဝက်အူတင်း

1: တစ်ခုချင်းစီကိုဝက်အူတစ်ခုသံမဏိပြားမှတဆင့်သွားတတ်၏။

2: ဝက်အူတစ် ဦး သည် contralateral frother အပိုင်းအစကိုပြုပြင်သင့်သည်။

3: distal fracture segment အတွက် screw နှစ်ခုလုံလောက်သောအရေအတွက်ကိုထားပါ။

4. ဝက်အူတစ်ခုသည်တတ်နိုင်သမျှနေသမျှကာလပတ်လုံးဖြစ်သင့်သည်။

5. ဝက်ဝံတစ်ခုချင်းစီကိုတတ်နိုင်သမျှအပိုင်းအစများကိုပြင်ဆင်သင့်သည်။

6. ဝက်အူများသည် crisscrossing ဖြင့်အတူတကွသော့ခတ်။ ပုံသေထောင့်ဖြင့်ဖွဲ့စည်းပုံကိုဖန်တီးသင့်သည်။

သံမဏိပြား:

1. ပြင်ဆင်ချက်အတွက်အသုံးပြုသောပန်းကန်များအတွက်, ကော်လံနှစ်ဆ၏ femoral clearyles ၏ levice ၏အဆင့်မှာ compression goals ကိုအောင်မြင်သင့်ပါတယ်။

2. အသုံးပြုသောသံမဏိပြားများသည်ခိုင်မာပြီးတင်းကျပ်သောတင်းကျပ်မှုရှိရမည်။

အရိုးအထူးကု implants နှင့်အရိုးအထူးကုပစ္စည်းများကိုဘယ်လို 0 ယ်ရမလဲ။

အတွက် CzmedItech , ကျွန်ုပ်တို့တွင်အရိုးအထူးကုခွဲစိတ်ကုသမှု implants နှင့်သက်ဆိုင်သောထုတ်ကုန်များနှင့်သက်ဆိုင်သောပစ္စည်းများကိုပြည့်စုံသောထုတ်ကုန်များ, ကျောရိုး implants, intramebullary လက်သည်း, စိတ်ဒဏ်ရာပန်းကန်, သော့ခတ်ပန်းကန်, cranial-maxillofacial, Prosthesis, ပါဝါကိရိယာများ, ပြင်ပ fixator များ, arthroscopy, ကုသရေးစောင့်ရှောက်မှု နှင့်၎င်းတို့၏ထောက်ခံမှုတူရိယာအစုံ။

ထို့အပြင်ကျွန်ုပ်တို့သည်ဆရာဝန်များနှင့်လူနာများ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုများပိုမိုခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်ဆည်းရန်အတွက်ထုတ်ကုန်အသစ်များကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ထုတ်လုပ်ရန်နှင့်ထုတ်ကုန်လိုင်းများတိုးချဲ့ရန်ကတိက 0 တ်ပြုထားသည်။

ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းကိုငါတို့တင်ပို့တယ်, Song@orthopedic-china.com အီးမေးလ်လိပ်စာအတွက် ကျွန်ုပ်တို့ကိုဆက်သွယ်ပါ ။

ပိုမိုသိရှိလိုပါကပိုမိုသိလိုပါကနှိပ်ပါ Czmeditech ။ အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုရှာဖွေရန်