ئایا دەزانی چۆن شکانی مێتاکارپاڵ چاک بکەیت؟

شکانی مێتاکارپۆفالانجی شکاوییەکی باو لە زەبر و زەنگی دەستدایە، کە نزیکەی 1/4 لە هەموو نەخۆشانی زەبر و زەنگی دەستی پێکدەهێنێت. بەهۆی پێکهاتەی ناسک و ئاڵۆزی دەست و کارکردنی وردی جووڵەیی، بەڕێوەبردنی شکانی دەست زۆر گرنگترە و لە ڕووی تەکنیکییەوە ئاڵۆزترە لە چارەسەرکردنی شکانی تری بۆری درێژ.

دڵنیابوون لە سەقامگیری شکانەکە دوای دووبارە جێگیرکردنەوە کلیلی سەرکەوتنی چارەسەری شکانی میتاکارپۆفالانجییە. بۆ ئەوەی کارکردی دەست بگەڕێنرێتەوە، زۆرجار شکانەکە پێویستی بە جێگیرکردنی دروست هەیە، و لە ڕابردوودا، جێگیرکردنی دەرەکی بە گچکە یان جێگیرکردنی ناوەوە لەگەڵ کیرشنەر پێنەکان بە شێوەیەکی باو بەکاردەهێنرا، بەڵام زۆرجار بەهۆی جێگیرکردنی نادروست یان کاتی جێگیرکردنی درێژخایەن، کە ئەمەش گونجاو نییە بۆ دووبارەکردنەوەی جومگەکانی دوای نەشتەرگەری، و کاریگەری زیاتری لەسەر وەرچەرخانی کارایی جومگەی مەتابە.

شێوازەکانی چارەسەری مۆدێرن زیاتر جێگیرکردنی ناوەوەی بەهێزتر بەکاردەهێنن، وەکو جێگیرکردنی پیچەکانی مایکرۆ پلێت.

بنەماکانی چارەسەرکردن

بنەماکانی چارەسەرکردن بۆ شکانی دەستی میتاکارپاڵ و فالانجیاڵی دەست بریتین لە: دووبارە جێگیرکردنەوەی ئەناتۆمی، جێگیرکردنی ڕووناکی و پتەو، جووڵەی زوو و وەرزشی کارایی. بنەماکانی چارەسەرکردن بۆ شکانی ناو جومگە و دەوری جومگە هەمان ئەوانەن کە بۆ شکانی تری ناو جومگەن: گەڕاندنەوەی ئەناتۆمیای ڕووکاری جومگە و چالاکیی کارایی سەرەتایی. چارەسەرکردنی شکانی میتاکارپاڵ و فالانجیاڵی دەست دەبێت هەوڵ بدات بۆ بەدەستهێنانی شوێنی ئەناتۆمی بەبێ خولانەوەی، گۆشەیی لایەنی، یان جێگۆڕکێی گۆشەیی >10° بۆ لایەنی پشتەوەی دەستی چەپ. ئەگەر کۆتایی شکاویی مێتاکارپاڵەکە بە گۆشەیەک بسووڕێتەوە یان بە شێوەی لایەنی جێگۆڕکێ بکرێت، ئەوا ڕێڕەوی ئاسایی جووڵەی پەنجە و درێژبوونەوەی پەنجە دەگۆڕێت، ئەمەش دەبێتە هۆی پاڵنانی یان کەوتن لە پەنجەی تەنیشتەوە لە کاتی چرچبووندا، کاریگەری لەسەر وردی کارکردنی پەنجەکان هەیە؛ لە کاتێکدا کە جێگۆڕکێی گۆشەیی >10° بۆ پشتەوەی کفن ڕووی بەرکەوتنی نەرمی ئێسک و ڕیشاڵەکە لەناو دەبات، بەرگری و مەودای جووڵەی ڕیشاڵەکە زیاد دەکات لە چرچبوون و درێژبوونەوەدا، و دەبێتە هۆی برینداربوونی درێژخایەنی ڕیشاڵەکە، ئەمەش مەترسی پچڕانی ڕیشاڵەکان دەخاتە ڕوو. مەترسی پچڕانی ڕیشاڵەکان.

شکانی میتاکارپاڵ و فالانجیاڵ لە توانای بەرگەگرتنی شێواوی خولانەوەیدا هاوشێوەن، لە کاتێکدا میتاکارپاڵ بەرگەی کورتکردنەوەی جێگۆڕکێ و جێگۆڕکێی گۆشەیی پشتەوە دەگرێت باشتر لە فالانجیال. جومگەکانی CarpometaCarpal و Metacarpophalangeal دەتوانن قەرەبووی شێواوی گۆشەیی مێتاکارپاڵ بکەنەوە، و پەنجەی بچووکی بازنەیی باشترە لەگەڵ شێواوی گۆشەیی مێتاکارپاڵدا بگونجێت نەک پەنجەی ناوەڕاستی پێوەر. کەمبوونەوەی هێزی گرتن بەهۆی کورتبوونەوەی ماسولکەی دەستی ناوەکی تەنها کاتێک دیارە کە مێتاکارپاڵ گۆشە زیاتر لە 30° بێت بۆ لای پشتەوە.

رێبازی نەشتەرگەری

رێگەی نەشتەرگەری بۆ شکانی میتاکارپاڵ تاڕادەیەک سادەیە و بەگشتی رێگەیەکی پشتەوە بەکاردەهێنێت، وەک لە وێنەی 4-14دا نیشان دراوە. دووەم میتاکارپاڵ بە شێوەی تیشكی بڕاوە لە کاتێکدا پێنجەمی مێتاکارپاڵ بە شێوەیەکی بە دەنگ دەبڕدرێت، و سێیەم و چوارەمی میتاکارپاڵەکان زۆرجار لە ناوەڕاستدا دەبڕدرێن. ئەگەر دوو میتاکارپاڵی تەنیشت یەکتر لە هەمان کاتدا نەشتەرگەرییان بۆ بکرێت، بڕینێکی مامناوەندی S-شێوەی بەکاردێت بۆ ڕەچاوکردنی هەردوو شوێنی نەشتەرگەری.

هەڵبژاردنی شێوازی جێگیر

زۆر مادەی جێگیرکردنی ناوەوە هەیە بۆ شکانی میتاکارپۆفالانجی، وەک پێنەکانی کیرشنەر، پیچ، پلێت و چوارچێوەی جێگیرکردنی دەرەکی، کە لەنێویاندا پێن و مایکرۆپلێتەکانی کیرشنەر زۆرترین جار بەکاردەهێنرێن. بۆ شکانی میتاکارپاڵ، جێگیرکردنی ناوەوە لەگەڵ مایکرۆپلێت سوودی ئاشکرای هەیە بە بەراورد بە جێگیرکردن لەگەڵ پێنەکانی کیرشنەر و دەتوانرێت باشتر بێت؛ بۆ شکانی پەنجەی نزیک، مایکرۆپلێت بەگشتی باشترە، بەڵام کاتێک کە کێشە لە دانانی پیچەکان لە بەشی دووری شکانی پەنجەی نزیک و سەر، جێگیرکردنی ناوەوە لەگەڵ پێنەکانی کیرشنەری بڕاو باشترە، کە زیاتر جێگەی پرسیارە بۆ گەڕانەوەی کارایی پەنجەی کاریگەر؛ بۆ چارەسەرکردنی شکانی فالانجیای ناوەڕاست، پێویستە پێنەکانی کیرشنەر بە باشتر بزانرێت.

1、دەرزی کیرشنەر: 

جێگیرکردنی ناوەوەی دەرزی کیرشنەر زیاتر لە ٧٠ ساڵە لە کلینیکدا بەکاردەهێنرێت و باوترین مادەی جێگیرکردنی ناوەکییە بۆ شکانی میتاکارپۆفالانجی، کە ئاسانە بۆ کارپێکردن، ئابووری و پراکتیکی، و کلاسیکترین شێوازی جێگیرکردنی ناوەکییە، وەک لە وێنەی 4-15دا نیشان دراوە. وەک ئەوەی کە زۆرترین جێگیرکردنی ناوەوە بۆ چارەسەرکردنی شکانی دەست بەکاردەهێنرێت، هێشتا بە شێوەیەکی بەرفراوان بەکاردەهێنرێت. 

سوودەکانی جێگیرکردنی ناوەوە بە پێنەکانی کیرشنەر:

1 ئاسانە بۆ کارپێکردن و زۆر نەرم و نیان لە بەکارهێناندا؛ 

2 کەمتر لە شانە نەرمەکان، کاریگەری کەمتر لەسەر لێشاوی خوێن لە کۆتایی شکاندن، کەمتر نەشتەرگەری، و لەبار بۆ چاکبوونەوەی شکاوی؛ 

3 وەرگرتنەوەی پێنی لاوەکی ئاسان؛ 

④ تێچووی کەم و بەکارهێنانی فراوان، بۆ زۆربەی شکانی دەست بەکاردێت (وەک شکانی ناو جومگە، شکانی توندی کۆمیتەد و کۆتایی شکاندنی پەنجەیی). 

زیانەکانی جێگیرکردنی ناوخۆیی: 

(1) بە بەراورد لەگەڵ جێگیرکردنی پلێت، سەقامگیرییەکە خراپە، و ناتوانرێت کورتکردنەوە و جێگۆڕکێی خولانەوەی بە یەک پێن کۆنتڕۆڵ بکرێت، بەزۆری زیاتر لە 2 پێن پێویستە بۆ جێگیرکردنی بڕبڕەیی؛ 

(2) هیچ کاریگەرییەکی پاڵەپەستۆ لەسەر کۆتایی شکاندن نییە؛ 

(3) ڕووی جومگەکە بەهۆی جێگیرکردنی بڕبڕەی جومگە تێکدەچێت؛ 

(4) جێگیرکردنی جومگەکە و گیربوونی ڕیشاڵەکە ڕێگری دەکات لە زوو وەرزشکردنی جومگەی دەستی و کاریگەری لەسەر چاکبوونەوەی کارایی هەیە.

لەگەڵ گەشەکردنی خێرای تەکنیک و ئامێرەکانی جێگیرکردنی ناوەوەی مۆدێرن، جێگیرکردنی ناوەوە بە پێنەکانی کیرشنەر زیاتر و زیاتر پاڵاوتە بووە، و زۆربەیان دەتوانرێت جێگیر بکرێن بەبێ ئەوەی جومگەکە ببڕن، لەگەڵ زیانێکی کەم بە شانە نەرمەکان و ڕیشاڵەکان لە دەوری جومگەکە، و بەبێ ئەوەی کاریگەری لەسەر ڕاهێنانی کارکردنی جومگەی سەرەتایی دوای نەشتەرگەری هەبێت. بە یارمەتی ئامێری تیشکی ئێکس قۆڵی C، هەندێک حاڵەت دەتوانن ئەنجامێکی جێگەی ڕەزامەندی بەدەست بهێنن بە کەمکردنەوەی داخراو لە جێگیرکردنی ناوەوە بە پێنەکانی کلینیک، کەمکردنەوەی زیانەکانی شانە نەرمە ناوخۆییەکان و کاریگەری لەسەر دابینکردنی خوێن بۆ کۆتایی شکاندن، بەم شێوەیەش چاکبوونەوەی شکاوییەکە بەرەوپێش دەبات. 

ڕێوشوێنی خۆپارێزی بۆ جێگیرکردنی ناوەوە بە پێنەکانی کریستن: 

1 بلۆکی ئێسکی گەورەتر بە پێنەکانی کریستن کە تیرەکەی 1.0~1.2 ملم بێت، و خاڵی چوونە ژوورەوە و ئاراستەی چوونە ژوورەوە بەپێی ئاراستەی هێڵی شکاندن دیاری بکە؛ 

2 بە ئامانجی گەڕاندنەوەی هێڵی هێز، شکانی ناو جومگە دەبێت لە ڕووی ئەناتۆمیەوە جێگیر بکرێتەوە و بەهێز جێگیر بێت؛ 

3 هەموو بلۆکە ئێسکییەکان پێویستیان بە جێگیرکردن نییە بە پێنەکانی کریستن، و لە ژێر بنەمای بەدەستهێنانی سەقامگیری کۆتایی شکاندنەکەدا، پێویستە پێنەکانی کریستن تا دەتوانرێت کەمتر بەکاربهێنرێت؛ 

پێنەکانی کریستن لە ڕێگەی پەردەی ڕیشاڵی ڕیشاڵی پەنجەی پەنجەی پەنجە جێگیر نابن بۆ دروستکردنی وەرزشی کارایی سەرەتایی تا ئەو جێگایەی کە دەتوانرێت؛ 

2 پێویستە پلانێکی توندی پێش نەشتەرگەری هەبێت و لە کاتی نەشتەرگەریدا دووبارەکردنەوەی ئۆپەراسیۆنەکە هەبێت، ئەگەرنا بلۆکی شکاوی لەوانەیە زیاتر ورد بێت یان تەنانەت جێگیر نەبێت؛ 

2 بەگشتی پێویستە پێنی کیرشنەر لە پێستدا دابنرێت بۆ کەمکردنەوەی ئەگەری هەوکردن و لابردنی قورس نییە.

2、Metacarpal micro plate: 

جێگیرکردنی ناوەکی بەهێزی شکانەکانی دەست بنەمایە بۆ وەرزشی کارایی پێشوەختە و پێویستە بۆ گەڕاندنەوەی کارکردنی باشی دەست. تەکنیکەکانی جێگیرکردنی ناوەکی AO پێویستی بە دووبارە دانانی ئەناتۆمی وردی کۆتایی شکاندن و جێگیرکردنی کۆتایی شکان لە دۆخێکی کاراییدا، کە بە شێوەیەکی گشتی بە جێگیرکردنی بەهێز ناودەبرێت، بە مەبەستی ڕێگەدان بە جووڵەی چالاک زوو. هەروەها AO جەخت لەسەر ڕێکارە نەشتەرگەرییە کەمترین داگیرکەرەکان دەکاتەوە کە گرنگی بە پاراستنی لێشاوی خوێن دەدەن. جێگیرکردنی ناوەکی مایکرۆپلێت لە شکانی دەست ئەنجامێکی جێگەی ڕەزامەندی لە ڕووی بەهێزی، سەقامگیری کۆتایی شکاندن و فشاری نێوان کۆتاییەکان دەدات. لە ڕووی چاکبوونەوەی کارایی دوای نەشتەرگەری، کاتی چاکبوونەوەی شکاوی و ڕێژەی تووشبوون بە بەراورد، کاریگەری پلاکی مایکرۆ تیتانیۆم بە باشتر دادەنرێت لە چاو پینەکانی KERF، و لەبەر ئەوەی کاتی چاکبوونەوەی شکاوی دوای جێگیرکردنی پلێتی مایکرۆ تیتانیۆم بە شێوەیەکی بەرچاو کورتترە لە شێوازەکانی جێگیرکردنەکانی تر، بەمجۆرە ئاسانکاری بۆ گەڕانەوەی پێشوەختەی نەخۆشەکە دەکات.

سوودەکانی چارەسەری جێگیرکردنی ناوەکی مایکرۆپلێت: 

(1) بە بەراورد لەگەڵ پێنەکانی KERF، پیچەکانی مایکرۆپلێت باشتر گونجاوی هیستۆ و وەڵامی شانەیان هەیە؛ 

(2) سەقامگیری سیستەمی جێگیرکردنی نینۆکی پلێتەکان و فشار لەسەر کۆتایی شکاندن وا دەکات شکاوییەکە نزیکتر بێت لە جێگیرکردنەوەی ئەناتۆمی، جێگیرکردنی پارێزراوتر، کە لەبارە بۆ چاکبوونەوەی شکاوی؛ 

(3) وەرزشی کارایی پێشوەختە بەگشتی ڕێگەپێدراوە دوای جێگیرکردنی مایکرۆپلێت، کە لەبارە بۆ گەڕانەوەی کارایی دەست. 

3. مایکرۆسکروز.

مایکرۆسکروز بۆ جێگیرکردنی شکانی چەرخە یان درێژ سەقامگیری هاوشێوەی پلێتەکانی پۆڵا هەیە، بەڵام شانە نەرمەکان و ناوچەی ڕوتکردنەوەی دەوروبەری کۆئەندامی زاوزێ بچووکترە لە جێگیرکردنی پلێتە پۆڵاینەکان، کە لەبارە بۆ پاراستنی لێشاوی خوێن و هاوتەریب لەگەڵ چەمکی کارکردنی کەمترین داگیرکاری. هەرچەندە سپلینتی جۆری T و L بۆ شکانی جومگەی نزیک هەیە، بەڵام سەردانی گەڕانەوەی دوای نەشتەرگەری خراپترە لە شکانی دیافیز، و مایکرۆسکروو هەندێک سوودی هەیە بۆ جێگیرکردنی شکانی ناو و جومگە. ئەو پیچانەی کە لەناو قۆڵۆنی ئێسکدا دەنێردرێت، دەتوانێت بەرگەی باری فشاری زیاتر بگرێت، بۆیە جێگیرکردنەکە پتەو و دەتوانێت فشار لە نێوان کۆتاییەکانی شکاندنەکەدا بخاتە بەردەم بۆ ئەوەی ڕووکارەکانی شکاندنەکە بخەنە بەر بەرکەوتنی نزیک، ئەمەش کاتی چاکبوونەوە کورت دەکاتەوە و چاکبوونەوەی شکاوی ئاسان دەکات، وەک لە وێنەی 4-18 دا نیشان دراوە. مایکرۆسكرۆكان بە شێوەیەكی سەرەكی بۆ شكانی مەیل یان خولگەیی دیافیز و شكانی شكاندنی ناو جومگە لە بارستەی ئێسکی گەورەتردا بەکاردەهێنرێن. گرنگە ئاماژە بەوە بکەین کە درێژی بڕبڕەی شکاوی دەبێت لانیکەم دوو هێندەی تیرەی دیافیز بێت لەکاتی جێگیرکردنی شکانی مەیلە یان خولگەیی لقەکە بە بەکارهێنانی مایکرۆسکروو بە تەنیا، و لانیکەم سێ هێندەی پانایی تیرەی تارەکە لەکاتی جێگیرکردنی بلۆکی شکانی شکانی ناو جومگە.

4. بڕێسی جێگیرکردنی دەرەکی بچووک.

شکانی بڕبڕەی پشتی میتاکارپۆفالان هەندێک جار ئەستەمە لە ڕووی ئەناتۆمیەوە تەنانەت بە بڕینی نەشتەرگەری یان ناتوانرێت بە توندی جێگیر بکرێت لە ناوەوە چونکە داڕشتنی ئێسک لەناو دەچێت. ئامێری جێگیرکردنی دەرەکی ڕێگە بە شکاویی COMMED دەدات کە لە ژێر کاریگەری کێشکردندا درێژییەکەی وەربگرێتەوە و بپارێزێت، ڕۆڵێکی تاڕادەیەک جێگیر دەگێڕێت، وەک لە وێنەی 4-19 دا نیشان دراوە. دانانی ئامێری جێگیرکردنی دەرەکی بۆ مێتاکارپاڵە جیاوازەکان جیاوازە: مێتاکارپاڵەکانی یەکەم و دووەم لە لای تیشكی پشتەوە دادەنرێت، 4 و پێنجەم مێتاکارپاڵەکان دەخرێنە سەر لایەنی ulnar ی پشتەوە، و 3rd Metacarpal بە پێی وەرگیرا بۆ وەرچەرخانی بڕبڕەی پشت یان دۆرسال ulnar ی دۆرساڵ نراوە. ڕیشاڵ. دەتوانرێت شکانی داخراو دابخرێن و لە ژێر تیشکی ئێکسدا جێگیر بکرێنەوە، و دەتوانرێت بڕینی بچووک بکرێت بۆ یارمەتیدان لە دووبارە جێگیرکردنەوە ئەگەر جێگیرکردنەوەکە ئایدیاڵ نەبێت.

سوودەکانی جێگیرکردنی دەرەکی.

(1) کارپێکردنی سادەیە و دەتوانێت ئاوارەبوونی جۆراوجۆری کۆتایی شکاوی ڕێکبخات؛

(2) دەتوانێت بە شێوەیەکی کاریگەر شکانی ناو جومگە لە فالانگەکانی میتاکارپاڵ ڕێکبخاتەوە و چاکی بکاتەوە بەبێ ئەوەی زیان بە ڕووی جومگەکان بگەیەنێت، و دەتوانێت ڕووی جومگەکان سەرقاڵ بکات بۆ ڕێگریکردن لە گرژبوونی کەپسوولی جومگە و بەستەرەکانی لایەنی لایەنی؛ 

(3) دەتوانرێت لەگەڵ جێگیرکردنی ناوەوەی سنووردار بۆ شکاویی comminute کە ناتوانرێت لە ڕووی ئەناتۆمیەوە ڕێست بکرێتەوە، و جێگیرکردنی دەرەکی دەتوانێت بەشێکی ڕێست بکاتەوە و هێڵی هێزەکە بپارێزێت؛ 

(4) ڕێگە بە ڕاهێنانە کاراییە سەرەتاییەکانی پەنجەی تووشبوو دەدات لە جومگەی جێگیرنەکراودا بۆ ئەوەی جومگەکە نەبێت 

(5) دەتوانێت بە شێوەیەکی کاریگەر شکانی دەستەکە چاک بکاتەوە بەبێ ئەوەی کاریگەری لەسەر چارەسەری دوای نەشتەرگەری برینەکەی دەستی تووشبوو هەبێت.

چۆنێتی کڕینی چاندنی ئێسک و پروسکی و ئامێری ئێسک و پروسکی:

بۆ CzMediTech , ئێمە هێڵێکی بەرهەمی زۆر تەواومان هەیە لە چاندنی نەشتەرگەری ئێسک و پەل و ئامێرە هاوبەشەکا� ، بەرهەمەکان لەوانەش چاندنی بڕبڕەی پشت, نینۆکی ناو مێشک, پلێتی زەبر, پلێتی قفڵکردن, سەری سەری سەر, دەستکرد, ئامێری کارەبایی, جێگیرکەری دەرەکی, ئارتڕۆسکۆپی, چاودێری ڤێتێرنەری و کۆمەڵە ئامێری پشتگیریکردنیان.

سەرەڕای ئەوە، ئێمە پابەندین بە پەرەپێدانی بەردەوامی بەرهەمی نوێ و فراوانکردنی هێڵەکانی بەرهەم، بەجۆرێک کە پێداویستییەکانی نەشتەرگەری زیاتر پزیشک و نەخۆشەکان دابین بکەین، هەروەها کۆمپانیاکەمان زیاتر کێبڕکێی لەسەر هەموو پیشەسازی و ئامرازەکانی ئێسک و پروسکی جیهانی بکەین.

ئێمە هەناردەی جیهان دەکەین، بۆیە دەتوانن پەیوەندیمان پێوە بکەن بە ناونیشانی ئیمەیڵ song@orthopedic-china.com بۆ وەرگرتنی نرخێکی بێبەرامبەر، یان نامەیەک بنێرن لە واتسئەپ بۆ وەڵامدانەوەی خێرا +86- 18112515727 .

ئەگەر دەتەوێت زانیاری زیاتر بزانیت،کلیک بکە بۆ دۆزینەوەی وردەکاری زیاتر.