ئایا دەزانی چۆن شکانی مێتاکارپڵ چاک بکەیت؟

شکانی مێتاکارپۆفالانجیال شکانێکی باو لە زەبر و زەنگی دەستدا، کە نزیکەی 1/4ی هەموو نەخۆشانی زەبر و زەنگی دەست پێکدەهێنێت. بەهۆی پێکهاتەی ناسک و ئاڵۆزی دەست و کارکردی وردی جووڵەیی، بەڕێوەبردنی شکانی دەست زۆر گرنگتر و لە ڕووی تەکنیکییەوە ئاڵۆزترە لە چارەسەرکردنی شکانی بۆرییە درێژەکانی تر.

دڵنیابوون لە سەقامگیری شکانەکە دوای دووبارە دانانی شوێنی خۆی کلیلی سەرکەوتنی چارەسەری شکانی مێتاکارپۆفالانجیالە. بۆ ئەوەی کارەکانی دەست بگەڕێتەوە، زۆرجار شکانەکە پێویستی بە جێگیرکردنی دروست هەیە، و لە ڕابردوودا، جێگیرکردنی دەرەکی بە گچکە یان جێگیرکردنی ناوەوە بە پێنەکانی کیرشنەر بە شێوەیەکی باو بەکاردەهێنرا، بەڵام زۆرجار بەهۆی جێگیرکردنی نادروست یان ماوەی جێگیرکردنی درێژخایەن، کە لەبار نییە بۆ زوو چاکبوونەوەی جومگەکان دوای نەشتەرگەری، و کاریگەری زیاتری لەسەر چاکبوونەوەی کارایی جومگەکانی مێتاکارپۆفالانجی هەیە جومگە، کە هەندێک کێشە بۆ چاکسازی کارایی دەست دەهێنێت.

شێوازە مۆدێرنەکانی چارەسەرکردن زیاتر جێگیرکردنی ناوەوەی بەهێزتر بەکاردەهێنن، وەک جێگیرکردنی مایکرۆ پلێت بە پیچ.

بنەماکانی چارەسەرکردن

بنەماکانی چارەسەرکردنی شکانی مێتاکارپاڵ و فەلانجیی دەست بریتین لە: گۆڕینی شوێنی ئەناتۆمی، جێگیرکردنی سووک و پتەو، جوڵەی زوو و وەرزشی کارایی. بنەماکانی چارەسەرکردنی شکانی ناو جومگەکان و دەوروبەری جومگەکانی دەست هەمان بنەماکانی شکانی ناو جومگەکانی ترن: گەڕاندنەوەی ئەناتۆمی ڕووی جومگەکان و چالاکیی کارایی سەرەتایی. چارەسەرکردنی شکانی پەنجە و پەنجەی دەست دەبێت هەوڵ بدات بۆ بەدەستهێنانی شوێنی ئەناتۆمی بەبێ خولانەوەی، گۆشەی لایەنی، یان جێگۆڕکێی گۆشەیی >10° بۆ لایەنی پشتەوەی کفن. ئەگەر کۆتایی شکاوی مێتاکارپاڵ بە گۆشەیەکەوە بە شێوەی لایەنی بسووڕێتەوە یان جێگۆڕکێ بکات، ئەوا ڕێڕەوی ئاسایی جوڵەی چرچبوون و درێژبوونەوەی پەنجە دەگۆڕێت، ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی لە کاتی چرچبووندا پاڵ بنێت یان لە پەنجەی تەنیشتەوە بکەوێت، ئەمەش کاریگەری لەسەر وردی کارکردنی پەنجەکە دەبێت؛ لە کاتێکدا جێگۆڕکێی گۆشەیی >10° بۆ پشتی کفن دەبێتە هۆی لەناوبردنی ڕووی بەرکەوتنی نەرمی ئێسک و ڕیشاڵ، بەرگری و مەودای جووڵەی ڕیشاڵەکە لە چرچبوون و درێژبوونەوەدا زیاد دەکات، و دەبێتە هۆی برینداربوونی درێژخایەن بۆ ڕیشاڵەکە، کە دەبێتە هۆی مەترسی پچڕانی ڕیشاڵەکە. مەترسی پچڕانی ڕیشاڵەکان.

شکانی مێتاکارپاڵ و فەلانجیاڵ لە توانای بەرگەگرتنی شێواوی خولانەوەیدا هاوشێوەن، لە کاتێکدا میتاکارپاڵ بەرگەی کورتبوونەوەی جێگۆڕکێ و جێگۆڕکێی گۆشەیی پشتەوە باشتر لە فەلانجیال دەگرێت. جومگەکانی کارپۆمیتاکارپاڵ و میتاکارپۆفالانجیال دەتوانن قەرەبووی شێواوی گۆشەیی میتاکارپاڵ بکەنەوە و پەنجەی بچووکی بازنەیی باشتر لەگەڵ شێواوی گۆشەیی میتاکارپاڵ دەگونجێت لە چاو پەنجەی ناوەڕاستی ئاماژە. کەمبوونەوەی هێزی گرتن بەهۆی کورتبوونەوەی ناوەکی ماسولکەکانی دەست تەنها کاتێک دیارە کە مێتاکارپاڵ زیاتر لە 30° گۆشەی بێت بۆ لای پشتەوە.

ڕێبازی نەشتەرگەری

ڕێگەی نەشتەرگەری بۆ شکانی مێتاکارپ تاڕادەیەک سادەیە و بەگشتی ڕێگەی پشتەوە بەکاردەهێنێت، وەک لە وێنەی 4-14دا نیشان دراوە. دووەم پەنجە بە شێوەی تیشکی دەبڕدرێت لە کاتێکدا پێنجەم پەنجە بە شێوەی ulnar دەبڕدرێت، و میتاکارپالی سێیەم و چوارەم زۆرجار بە شێوەی ناوەڕاست دەبڕدرێت. ئەگەر دوو مێتاکارپاڵی تەنیشت یەکتر لە یەک کاتدا نەشتەرگەرییان بۆ بکرێت، بڕینێکی ناوەندی شێوەی S بەکاردەهێنرێت بۆ لەبەرچاوگرتنی هەردوو شوێنی نەشتەرگەری.

هەڵبژاردنی شێوازی جێگیر

زۆر مادەی جێگیرکردنی ناوەوە بۆ شکانی مێتاکارپۆفالانجیال هەیە، وەکو پێنەکانی کیرشنەر، پیچ، پلێت و چوارچێوەی جێگیرکردنی دەرەکی، لەنێویاندا زۆرترین جار پێن و مایکرۆپلێتی کیرشنەر بەکاردەهێنرێت. بۆ شکانی مێتاکارپاڵ، جێگیرکردنی ناوەوە بە مایکرۆپلێت سوودی ئاشکرای هەیە بە بەراورد بە جێگیرکردن بە پێنەکانی کیرشنەر و دەتوانرێت باشتر بێت؛ بۆ شکانی پەنجەی نزیک، مایکرۆپلێت بەگشتی باشترە، بەڵام کاتێک کە کێشە لە دانانی پیچ لە بەشی دووری پەنجەی نزیک و شکانی سەردا هەیە، جێگیرکردنی ناوەوە بە پێنەکانی کیرشنەری بڕاو باشترە، کە زیاتر لەبارە بۆ چاکبوونەوەی کارایی پەنجەی تووشبوو؛ بۆ چارەسەرکردنی شکانی ناوەڕاستی پەنجە، پێویستە پێنەکانی کیرشنەر باشتر بێت.

1、دەرزی کیرشنەر: 

جێگیرکردنی ناوەوەی دەرزی کیرشنەر بۆ زیاتر لە ٧٠ ساڵە لە کلینیکەکەدا بەکاردەهێنرێت و باوترین مادەی جێگیرکردنی ناوەوە بووە بۆ شکانی مێتاکارپۆفالانجیال، کە کارپێکردنی ئاسانە و ئابوورییە و پراکتیکییە، و کلاسیکترین شێوازی جێگیرکردنی ناوەوەیە، وەک لە وێنەی ٤-١٥دا نیشان دراوە. وەک باوترین جێگیرکردنی ناوەوەی بەکارهێنراو بۆ چارەسەرکردنی شکانی دەست، هێشتا بە شێوەیەکی بەرفراوان بەکاردەهێنرێت. 

سوودەکانی جێگیرکردنی ناوەوە بە پێنەکانی کیرشنەر:

1 ئاسانە بۆ کارپێکردن و زۆر نەرم و نیان لە بەکارهێناندا؛ 

2 کەمتر ڕوتکردنەوەی شانە نەرمەکان، کەمتر کاریگەری لەسەر ڕۆیشتنی خوێن لە کۆتایی شکانەکەدا، کەمتر زەبر و زەنگی نەشتەرگەری، و لەبارە بۆ چاکبوونەوەی شکان؛ 

3 وەرگرتنەوەی پێنی لاوەکی ئاسان؛ 

4 تێچووی کەم و بەکارهێنانی بەرفراوان، کە بۆ زۆربەی شکانی دەست بەکاردێت (وەک شکانی ناو جومگەکان، شکانی توندی بچووک و شکانی کۆتایی پەنجە). 

زیانەکانی جێگیرکردنی ناوەوە: 

(1) بە بەراورد لەگەڵ جێگیرکردنی پلاکی، سەقامگیری خراپە، و کورتبوونەوە و جێگۆڕکێی خولانەوەی ناتوانرێت بە یەک پێن کۆنتڕۆڵ بکرێت، بەزۆری زیاتر لە 2 پێن پێویستە بۆ جێگیرکردنی کرۆس؛ 

(2) هیچ کاریگەرییەکی پاڵەپەستۆ لەسەر کۆتایی شکاندنەکە نییە؛ 

(3) ڕووی جومگەکە بەهۆی جێگیرکردنی جومگەی یەکترەوە تێکدەچێت؛ 

(4) جێگیربوونی جومگە و گیرانی ڕیشاڵ ڕێگری دەکات لە جومگەی دەست لە وەرزشکردنی زوو و کاریگەری لەسەر چاکبوونەوەی کارایی هەیە.

لەگەڵ پەرەسەندنی خێرای تەکنیک و ئامێرە مۆدێرنەکانی جێگیرکردنی ناوەوە، جێگیرکردنی ناوەوە بە پێنەکانی کیرشنەر زیاتر و زیاتر پاڵاوتە بووە، و زۆربەیان دەتوانرێت چاک بکرێتەوە بەبێ ئەوەی جومگەکە ببڕێت، بە زیانێکی کەم بە شانە نەرمەکان و ڕیشاڵەکانی دەوروبەری جومگەکە، و بەبێ ئەوەی کاریگەری لەسەر ڕاهێنانی سەرەتای کارکردنی جومگەکان هەبێت دوای نەشتەرگەری. هەروەها بە یارمەتی ئامێری تیشکی ئێکس قۆڵی سی، هەندێک حاڵەت دەتوانن ئەنجامی دڵخۆشکەر بەدەست بهێنن بە کەمکردنەوەی داخراو لە جێگیرکردنی ناوەوە بە پێنەکانی کلینیک، زیاتر کەمکردنەوەی زیانەکانی شانە نەرمەکانی ناوچەکە و کاریگەری لەسەر دابینکردنی خوێن بۆ کۆتایی شکاوییەکە، بەم شێوەیەش چاکبوونەوەی شکانەکە بەرەوپێش دەبات. 

ڕێوشوێنی خۆپارێزی بۆ جێگیرکردنی ناوەوە بە پێنەکانی کریستن: 

1 بلۆکی ئێسک گەورەتر بە پێنەکانی کریستن کە تیرەکەیان 1.0~1.2 ملم بێت چاک بکە، و خاڵی چوونە ژوورەوە و ئاراستەی چوونە ژوورەوە بەپێی ئاراستەی هێڵی شکاندنەکە دیاری بکە؛ 

2 بە ئامانجی گەڕاندنەوەی هێڵی هێز، شکانی ناو جومگەکان دەبێت بە شێوەیەکی ئەناتۆمی جێگیر بکرێنەوە و بە بەهێزی جێگیر بکرێن؛ 

3 پێویست ناکات هەموو بلۆکەکانی ئێسک بە پێنەکانی کریستن جێگیر بکرێن، و لە ژێر بنەمای بەدەستهێنانی سەقامگیری کۆتایی شکاوییەکە، پێویستە پێنەکانی کریستن تا دەتوانرێت کەم بەکاربهێنرێن؛ 

4 پێنەکانی کریستن لە ڕێگەی ڕیشاڵ یان پەردەی ڕیشاڵی پشتەوەی پەنجەوە جێگیر ناکرێن بۆ ئەوەی تا دەتوانرێت وەرزشی کارایی زوو دروست بکەن؛ 

5 پێویستە پلانێکی توندی پێش نەشتەرگەری هەبێت و نەشتەرگەرییەکە لە کاتی نەشتەرگەریدا دووبارە نەکرێتەوە، ئەگەرنا ڕەنگە بلۆکی شکانەکە زیاتر ورد بێت یان تەنانەت چاک نەکرێتەوە؛ 

6 بەگشتی پێویستە پێنی کیرشنەر بخرێتە ناو پێستەوە بۆ کەمکردنەوەی ئەگەری تووشبوون و لابردنی قورس نییە.

2、پلێتی مایکرۆی مێتاکارپاڵ: 

جێگیرکردنی بەهێزی ناوەوەی شکاوی دەست بنەمای وەرزشی کارایی سەرەتاییە و پێویستە بۆ گەڕاندنەوەی کارکردنی باشی دەست. تەکنیکەکانی جێگیرکردنی ناوەوەی AO پێویستی بە دووبارە دانانی وردی ئەناتۆمی کۆتایی شکاوی و جێگیرکردنی کۆتایی شکاوییەکە لە دۆخێکی کاراییدا هەیە، کە بە شێوەیەکی باو بە جێگیرکردنی بەهێز ناودەبرێت، بە مەبەستی ڕێگەدان بە جوڵەی چالاکانەی زوو. هەروەها AO جەخت لەسەر نەشتەرگەرییە نەشتەرگەرییە داگیرکەرەکان دەکاتەوە بە کەمترین شێوە، کە گرنگی بە پاراستنی ڕۆیشتنی خوێن دەدەن. هەروەها AO جەخت لەسەر ڕێکارەکانی نەشتەرگەری کەمترین داگیرکەر دەکاتەوە کە گرنگی بە پاراستنی ڕۆیشتنی خوێن دەدەن. جێگیرکردنی ناوەوەی شکاوی دەست بە مایکرۆپلێت ئەنجامێکی جێگەی ڕەزامەندی دەدات لە ڕووی بەهێزی و سەقامگیری کۆتایی شکاوی و پەستانی نێوان کۆتاییەکان. لە ڕووی چاکبوونەوەی کارایی دوای نەشتەرگەری، کاتی چاکبوونەوەی شکان و ڕێژەی هەوکردن بە بەراوردکردن، کاریگەری پلێتەکانی مایکرۆ تیتانیۆم بە شێوەیەکی بەرچاو باشتر دادەنرێت لە پینەکانی kerf، و لەبەر ئەوەی کاتی چاکبوونەوەی شکان دوای جێگیرکردنی پلاکی مایکرۆ تیتانیۆم بە شێوەیەکی بەرچاو کورتترە لە شێوازەکانی تری جێگیرکردن، بەم شێوەیە ئاسانکاری دەکات بۆ گەڕانەوەی زوو بۆ ژیانی ئاسایی نەخۆشەکە.

سوودەکانی چارەسەری جێگیرکردنی ناوەوەی مایکرۆپلێت: 

(1) بە بەراورد لەگەڵ پێنەکانی kerf، پیچەکانی مایکرۆپلێت گونجاوی بافت و وەڵامدانەوەی شانەکانیان باشترە؛ 

(2) سەقامگیری سیستەمی جێگیرکردنی نینۆکی پلێت و فشار لەسەر کۆتایی شکاندنەکە وا دەکات شکاندنەکە نزیکتر بێت لە دووبارە جێگیرکردنەوەی ئەناتۆمی، جێگیرکردنی پارێزراوتر، کە لەبارە بۆ چاکبوونەوەی شکاوی؛ 

(3) وەرزشی کارایی سەرەتایی بەگشتی ڕێگەپێدراوە دوای جێگیرکردنی مایکرۆپلێت، کە لەبارە بۆ چاکبوونەوەی کارکردنی دەست. 

3. مایکرۆسکرو.

مایکرۆسکروەکان بۆ جێگیرکردنی شکاوی مەیل بە شێوەی خولگەیی یان درێژ سەقامگیری هاوشێوەی پلێتەکانی پۆڵا هەیە، بەڵام ناوچەی ڕوتکردنەوەی شانە نەرمەکان و پەریۆستێال بچووکترە لە جێگیرکردنی پلاکی پۆڵا، کە ئەمەش لەبارە بۆ پاراستنی ڕۆیشتنی خوێن و هاوتەریبە لەگەڵ چەمکی کەمترین کارپێکردنی داگیرکەر. هەرچەندە سپلینتەکانی جۆری T و L بۆ شکانی جومگەی نزیک هەیە، بەڵام سەردانی گەڕانەوەی دوای نەشتەرگەری خراپترە لە سەردانی شکانی دیافیزی، و مایکرۆسکرو هەندێک سوودی هەیە بۆ جێگیرکردنی شکانی ناو و دەوروبەری جومگە. ئەو پیچانەی کە دەخرێنە ناو قۆڵۆنی ئێسکەوە دەتوانن بەرگەی باری فشاری زیاتر بگرن، بۆیە جێگیرکردنەکە پتەوە و دەتوانێت فشار بخاتە نێوان کۆتاییەکانی شکاندنەکە بۆ ئەوەی ڕووی شکاوەکان بخاتە بەرکەوتنی نزیکەوە، ئەمەش کاتی چاکبوونەوە کورت دەکاتەوە و چاکبوونەوەی شکاوی ئاسان دەکات، وەک لە وێنەی 4-18 دا نیشان دراوە. مایکرۆسکروەکان بە شێوەیەکی سەرەکی بۆ شکانی مەیل یان خولگەیی دیافیزیس و شکانی چەقاندنی ناو جومگەکانی بارستەی ئێسکی گەورەتر بەکاردەهێنرێن. گرنگە ئاماژە بەوە بکەین کە درێژی تارە شکاوەکە دەبێت لانیکەم دوو هێندەی تیرەی دیافیزیس بێت لەکاتی چاککردنەوەی شکانی مەیل یان خولگەیی لقە دەستەکە بە تەنها بە بەکارهێنانی مایکرۆسکرو، و لانیکەم سێ هێندەی پانی تیرەی تارەکە لەکاتی جێگیرکردنی بلۆکی شکانی ناو جومگە.

4. بڕێسی جێگیرکردنی دەرەکی بچووک.

شکانی بچووکی مێتاکارپۆفالنجی هەندێک جار ئەستەمە لە ڕووی ئەناتۆمیەوە دووبارە ڕێکبخرێتەوە تەنانەت بە بڕینی نەشتەرگەری یان ناتوانرێت بە توندی لە ناوەوە جێگیر بکرێت چونکە داسەپاوەکەی ئێسک لەناو دەچێت. بڕێسی جێگیرکردنی دەرەکی ڕێگە بە شکانی بچووککراو دەدات کە بگەڕێتەوە و درێژیەکەی لە ژێر کاریگەری ڕاکێشاندا بپارێزێت، ڕۆڵێکی تاڕادەیەک جێگیر دەگێڕێت، وەک لە وێنەی 4-19 دا نیشان دراوە. دانانی بڕێسی جێگیرکردنی دەرەکی بۆ میتاکارپاڵە جیاوازەکان جیاوازە: میتاکارپاڵەکانی یەکەم و دووەم لەسەر لای تیشکی پشتەوە دادەنرێت، میتاکارپالی ٤ و پێنجەم لەسەر لای ولناری پشتەوە دادەنرێت، و میتاکارپاڵی سێیەم لەسەر لای دیاڵی پشتەوە یان لای ولناری پشتەوە دادەنرێت بەپێی دۆخەکە، گرنگیدان بە خاڵی چوونە ژوورەوە بۆ ڕێگریکردن لە برینداربوونی ئەو... ڕیشاڵ. دەتوانرێت شکانی داخراو لە ژێر تیشکی ئێکسدا دابخرێت و جێگیر بکرێتەوە، هەروەها دەتوانرێت بڕینی بچووک بکرێت بۆ یارمەتیدانی دووبارە دانانی شوێنەکە ئەگەر جێگیرکردنەوەکە ئایدیاڵ نەبێت.

سوودەکانی بڕێسی جێگیرکردنی دەرەکی.

(1) کارکردنی سادەیە و دەتوانێت جێگۆڕکێی جۆراوجۆری کۆتایی شکاوییەکە ڕێکبخات؛

. 

(3) دەتوانرێت لەگەڵ جێگیرکردنی ناوەکی سنووردار بۆ شکانی بچووک کە ناتوانرێت بە شێوەیەکی ئەناتۆمی ڕێست بکرێتەوە تێکەڵ بکرێت، و بڕێسی جێگیرکردنی دەرەکی دەتوانێت بەشێکی ڕێست بکرێتەوە و هێڵی هێزەکە بپارێزێت؛ 

(4) ڕێگە بە ڕاهێنانی سەرەتایی کارایی پەنجەی تووشبوو دەدات لە جومگەی نەچەسپاودا بۆ دوورکەوتنەوە لە جومگەکە 

(5) دەتوانێت بە شێوەیەکی کاریگەر شکانی دەست چاک بکاتەوە بەبێ ئەوەی کاریگەری لەسەر چارەسەری دوای نەشتەرگەری برینەکەی دەستی تووشبوو هەبێت.

چۆنیەتی کڕینی چاندنی ئێسک و ئامێری ئێسک و پروسکی؟

بۆ CZMEDITECH , ئێمە هێڵێکی بەرهەمی زۆر تەواومان هەیە لە چاندنی نەشتەرگەری ئێسک و ئامێرە هاوبەشەکان، بەرهەمەکان لەنێویاندا... چاندنی بڕبڕەی پشت, نینۆکی ناو مێشک, پلێتی زەبر و زەنگ, پلێتی قفڵکردن, سەری-دەم و چاو, دەستکردی دەستکرد, ئامێری کارەبایی, جێگیرکەری دەرەکی, جومگەکان, چاودێری ڤێتێرنەری و کۆمەڵە ئامێرە پاڵپشتییەکانیان.

جگە لەوەش ئێمە پابەندین بە پەرەپێدانی بەردەوامی بەرهەمی نوێ و فراوانکردنی هێڵەکانی بەرهەم، بەجۆرێک کە پێداویستییەکانی نەشتەرگەری پزیشک و نەخۆشێکی زیاتر دابین بکەین، هەروەها کۆمپانیاکەمان زیاتر ڕکابەری بکەین لە تەواوی پیشەسازی چاندن و ئامێرەکانی ئێسک و پروسکی جیهانیدا.

ئێمە هەناردەی جیهان دەکەین، بۆیە ئێوەش دەتوانن پەیوەندیمان پێوە بکەن بە ناونیشانی ئیمەیڵ song@orthopedic-china.com بۆ وەرگرتنی کۆتێکی بێبەرامبەر، یان نامە بنێرن لە واتسئەپ بۆ وەڵامدانەوەی خێرا +86- 18112515727 .

ئەگەر دەتەوێت زانیاری زیاتر بزانیت،کلیک بکە CZMEDITECH بۆ دۆزینەوەی وردەکاری زیاتر.