Та ясны ясны хугарлыг хэрхэн засахаа мэдэх үү?

Метакарпофалангийн хугарал нь гар гэмтлийн үед тохиолддог нийтлэг хугарал бөгөөд гар гэмтсэн өвчтөнүүдийн 1/4 орчим хувийг эзэлдэг. Гар нь нарийн бөгөөд нарийн бүтэцтэй, нарийн моторын үйл ажиллагаатай тул гарны хугарлыг эмчлэх нь бусад урт хоолойн хугарлыг эмчлэхээс хамаагүй илүү чухал бөгөөд техникийн хувьд төвөгтэй байдаг.

Байрлалыг өөрчилсний дараа хугарлын тогтвортой байдлыг хангах нь метакарпофалангийн хугарлын эмчилгээний амжилтын түлхүүр юм. Гарны үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд хугарал нь ихэвчлэн зөв бэхлэх шаардлагатай байдаг бөгөөд урьд нь гипсээр гаднаас бэхлэх эсвэл Киршнерийн тээглүүрээр дотоод бэхэлгээг ихэвчлэн ашигладаг байсан боловч ихэнхдээ буруу бэхэлгээ эсвэл удаан бэхэлгээний хугацаа зэргээс шалтгаалж, мэс заслын дараах эрт үеийг нөхөн сэргээхэд тохиромжгүй, метакарпийн үйл ажиллагааг сэргээхэд ихээхэн нөлөөлдөг, үе мөчний зарим үйл ажиллагааг сэргээхэд хүндрэлтэй байдаг. гараа нөхөн сэргээх.

Орчин үеийн эмчилгээний аргууд нь бичил хавтангийн шураг бэхэлгээ гэх мэт илүү хүчтэй дотоод бэхэлгээг ашигладаг.

Эмчилгээний зарчим

Гарны яс, залгиурын хугарлын эмчилгээний зарчим нь: анатомийн байрлалыг өөрчлөх, хөнгөн, хатуу бэхэлгээ, эрт хөдөлгөөн, функциональ дасгал юм. Гарны үений болон үе мөчний хугарлын эмчилгээний зарчмууд нь үе мөчний бусад хугарлынхтай адил байдаг: үе мөчний гадаргуугийн анатомийг сэргээх, үйл ажиллагааны эхний үе шат. Гарны яс, залгиурын хугарлыг эмчлэхдээ далдуу модны нуруунд 10°-аас дээш өнцгийг эргүүлэх, хажуу тийш эргүүлэхгүйгээр анатомийн байрлалыг өөрчлөхийг хичээх хэрэгтэй. Хэрэв ясны ясны хугарлын төгсгөлийг өнцгөөр эргүүлж эсвэл хажуу тийш нь нүүлгэн шилжүүлсэн бол энэ нь хурууны нугалах, сунгах хөдөлгөөний хэвийн траекторийг өөрчилж, гулзайлтын үед зэргэлдээх хуруунаас түлхэх эсвэл унах, хурууны үйл ажиллагааны нарийвчлалд нөлөөлдөг; харин далдуу модны нуруу руу өнцгийн шилжилт нь >10° байвал яс шөрмөсний гөлгөр шүргэлцэх гадаргууг эвдэж, шөрмөсний гулзайлтын болон суналтын үеийн эсэргүүцэл, хөдөлгөөний хүрээг нэмэгдүүлж, шөрмөсийг архаг гэмтээж, шөрмөс тасрах эрсдэлийг бий болгоно. шөрмөс тасрах эрсдэл.

Мөрний яс ба залгиурын хугарал нь эргэлтийн хэв гажилтыг тэсвэрлэх чадвараараа ижил төстэй байдаг бол шилбэний яс нь богиноссон шилжилт, нурууны өнцгийн шилжилтийг фалангаас илүү сайн тэсвэрлэдэг. Бугуйн ясны болон метакарпофалангийн үе нь ясны булангийн өнцгийн хэв гажилтыг нөхөж чаддаг бөгөөд тойрог хэлбэрийн жижиг хуруу нь долоовор дунд хурууны өнцгийн хэв гажилтанд илүү сайн зохицдог. Гарны булчин богиноссоны улмаас атгах хүч буурах нь зөвхөн метакарпаль нь нурууны тал руу 30 ° -аас дээш өнцөгтэй байх үед л илэрдэг.

Мэс заслын арга

Хөлийн ясны хугарлын мэс заслын арга нь харьцангуй энгийн бөгөөд ерөнхийдөө нурууны аргыг хэрэглэдэг бөгөөд үүнийг Зураг 4-14-т үзүүлэв. Хоёрдахь ясны ясыг радиаль хэлбэрээр зүсэж, тав дахь ясыг ууцаар, гурав, дөрөв дэх ясыг ихэвчлэн дунд хэсэгт нь зүсдэг. Хэрэв зэргэлдээх хоёр метакарпалд нэгэн зэрэг хагалгаа хийвэл мэс заслын аль алиныг нь харгалзан үзэхийн тулд S хэлбэрийн медиан зүсэлт хийдэг.

Тогтмол аргын сонголт

Киршнерийн зүү, шураг, хавтан, гадна бэхэлгээний хүрээ зэрэг метакарпофалангийн хугарлыг дотоод бэхэлгээний олон материал байдаг бөгөөд эдгээрийн дотроос Киршнерийн зүү, микропластыг ихэвчлэн ашигладаг. Метакарпийн хугарлын хувьд бичил хавтан бүхий дотоод бэхэлгээ нь Киршнерийн зүүгээр бэхлэхээс илт давуу талтай тул илүүд үзэж болно; проксимал залгиурын хугарлын хувьд микропластиныг ерөнхийд нь илүүд үздэг боловч проксимал залгиурын болон толгойн хугарлын дистал хэсэгт боолтыг байрлуулахад хүндрэлтэй үед Киршнерийн тээглүүрээр хөндлөн бэхэлгээ хийх нь илүү тохиромжтой бөгөөд энэ нь нөлөөлөлд өртсөн хурууны үйл ажиллагааг сэргээхэд илүү тустай байдаг; Дунд залгиурын хугарлыг эмчлэхийн тулд Киршнерийн зүүг илүүд үзэх хэрэгтэй.

1、Киршнерийн зүү: 

Киршнерийн зүүгээр дотоод бэхэлгээг эмнэлэгт 70 гаруй жил хэрэглэж ирсэн бөгөөд 4-15-р зурагт үзүүлсэн шиг үйл ажиллагаа явуулахад хялбар, хэмнэлттэй, практик, хамгийн сонгодог дотоод бэхэлгээний арга болох метакарпофалангийн хугарлын хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг дотоод бэхэлгээний материал юм. Гарын хугарлыг эмчлэхэд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг дотоод бэхэлгээний хувьд энэ нь өргөн хэрэглэгддэг хэвээр байна. 

Киршнерийн зүү бүхий дотоод бэхэлгээний давуу талууд:

① ашиглахад хялбар, хэрэглэхэд маш уян хатан; 

② зөөлөн эдийг хуулах, хугарлын төгсгөлийн цусны урсгалд үзүүлэх нөлөө бага, мэс заслын гэмтэл бага, хугарлыг эдгээхэд таатай; 

③ хоёрдогч зүү татахад хялбар; 

④ хямд өртөгтэй, өргөн хэрэглээ нь ихэнх гарын хугарал (үе мөчний доторх хугарал, хүнд хэлбэрийн хугарал, төгсгөлийн фаланга хугарал гэх мэт). 

Дотоод бэхэлгээний сул талууд: 

(1) хавтан бэхэлгээтэй харьцуулахад тогтвортой байдал муу, богиносгож, эргэлтийн шилжилтийг нэг зүүгээр хянах боломжгүй, ихэвчлэн хөндлөн бэхэлгээний хувьд 2-оос дээш зүү шаардлагатай; 

(2) хугарлын төгсгөлд шахалтын нөлөө байхгүй; 

(3) хөндлөн холбоосын бэхэлгээний улмаас үе мөчний гадаргуу гэмтсэн; 

(4) үе мөчний бэхэлгээ, шөрмөсний бөглөрөл нь гарны үеийг эрт дасгал хийхээс сэргийлж, үйл ажиллагааны сэргэлтэд нөлөөлдөг.

Орчин үеийн дотоод бэхэлгээний техник, тоног төхөөрөмж хурдацтай хөгжихийн хэрээр Киршнерийн тээглүүрээр дотоод бэхэлгээ улам боловсронгуй болж, ихэнхийг нь үеийг огтолгүйгээр, үений эргэн тойрон дахь зөөлөн эд, шөрмөсийг гэмтээхгүй, хагалгааны дараах эхний үе мөчний үйл ажиллагааны бэлтгэлд нөлөөлөхгүйгээр засах боломжтой болсон. C-гарны рентген аппаратын тусламжтайгаар зарим тохиолдлуудад Clinique тээглүүрээр дотоод бэхэлгээг хаалттай багасгаж, орон нутгийн зөөлөн эдийн гэмтэл, хугарлын төгсгөлийн цусны хангамжид үзүүлэх нөлөөллийг бууруулж, улмаар хугарлын эдгэрэлтийг дэмжсэнээр сэтгэл хангалуун үр дүнд хүрэх боломжтой. 

Кристен зүүгээр дотоод бэхэлгээ хийхээс болгоомжлох арга хэмжээ: 

① Том ясны блокуудыг 1.0~1.2 мм-ийн голчтой Кристен зүүгээр бэхэлж, хугарлын шугамын чиглэлийн дагуу орох цэг, орох чиглэлийг тодорхойлох; 

② Хүчний шугамыг сэргээхийн тулд үений доторх хугарлыг анатомийн байрлалд шилжүүлж, хүчтэй бэхэлсэн байх ёстой; 

③ Бүх ясны блокуудыг Кристен тээглүүрээр бэхлэх шаардлагагүй бөгөөд хугарлын төгсгөлийн тогтвортой байдлыг хангах үүднээс Кристен тээглүүрийг аль болох бага хэрэглэх шаардлагатай; 

④ Кристен зүү нь хурууны шөрмөс эсвэл нурууны шөрмөсний мембранаар бэхлэгддэггүй, аль болох эрт үеийн дасгал хөдөлгөөнийг бий болгодог; 

⑤ Хагалгааны өмнөх нарийн төлөвлөгөөтэй байх ёстой бөгөөд хагалгааны үед давтан хийхгүй байх ёстой, эс тэгвээс хугарлын блок илүү дарагдсан эсвэл бүр бэхлэгдэх боломжгүй болно; 

⑥ халдвар авах магадлалыг бууруулахын тулд Киршнерийн зүүг ерөнхийдөө арьсанд хийх хэрэгтэй бөгөөд үүнийг арилгахад хэцүү биш юм.

2. Метакарпийн бичил хавтан: 

Гарын хугарлыг дотооддоо хүчтэй бэхлэх нь эрт үеийн үйл ажиллагааны дасгалын үндэс бөгөөд гарын сайн үйл ажиллагааг сэргээхэд зайлшгүй шаардлагатай. AO-ийн дотоод бэхэлгээний техник нь хугарлын төгсгөлийн анатомийн нарийн байрлалыг өөрчлөх, хугарлын төгсгөлийг үйл ажиллагааны төлөв байдалд тогтворжуулах шаардлагатай бөгөөд үүнийг эрт идэвхтэй хөдөлгөөнийг бий болгохын тулд хугарлын төгсгөлийг тогтворжуулах шаардлагатай байдаг. AO нь цусны урсгалыг хамгийн бага хэмжээгээр хамгаалахад онцгой анхаарал хандуулдаг. AO нь цусны урсгалыг хадгалахад чиглэсэн хамгийн бага инвазив мэс заслын процедурыг онцолдог. Гарын хугарлыг бичил хавтангаар дотоод бэхэлгээ нь хугарлын төгсгөлийн бат бэх, тогтвортой байдал, төгсгөлийн хоорондох даралтын хувьд хангалттай үр дүнг өгдөг. Хагалгааны дараах үйл ажиллагааны сэргэлт, хугарлын эдгэрэлтийн хугацаа, халдварын түвшинг харьцуулж үзвэл микро титан хавтангийн үр нөлөө нь эрф зүүтэй харьцуулахад хамаагүй дээр гэж тооцогддог ба микро титан хавтанг бэхэлсэний дараа хугарлын эдгэрэх хугацаа бусад бэхэлгээний аргуудаас хамаагүй богино байдаг тул өвчтөний хэвийн амьдралд эрт эргэж ороход тусалдаг.

Бичил хавтангийн дотоод бэхэлгээний эмчилгээний давуу талууд: 

(1) хавчаартай харьцуулахад бичил хавтангийн эрэг нь илүү сайн гистокомбиц, эд эсийн хариу үйлдэл үзүүлдэг; 

(2) хавтангийн хадаас бэхэлгээний системийн тогтвортой байдал ба хугарлын төгсгөлд үзүүлэх даралт нь хугарлыг анатомийн байрлалыг өөрчлөхөд ойртуулж, ан цавыг эдгээхэд тустай бэхэлгээг илүү найдвартай болгодог; 

(3) микропластик бэхэлгээний дараа ерөнхийдөө эрт үеийн функциональ дасгал хийхийг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь гарын үйл ажиллагааг сэргээхэд тустай. 

3. Бичил шураг.

Спираль болон урт ташуу хугарлыг бэхлэх зориулалттай бичил эрэг нь ган хавтантай ижил тогтвортой байдалтай боловч зөөлөн эд ба ясны хөндийн хуулалтын талбай нь ган хавтан бэхэлгээнийхээс бага байдаг нь цусны урсгалыг хамгаалахад тустай бөгөөд хамгийн бага инвазив үйл ажиллагааны үзэл баримтлалд нийцдэг. Ойролцоох үений хугарлын үед T ба L хэлбэрийн чиглүүр байдаг ч хагалгааны дараах үе мөчний хугарал нь диафизын хугаралтай харьцуулахад муу байдаг ба үе мөчний дотор болон перикулярын хугарлыг тогтооход бичил шураг нь зарим давуу талтай байдаг. Ясны холтос руу бэхэлсэн эрэг нь илүү их ачааллыг тэсвэрлэх чадвартай тул бэхэлгээ нь бат бөх бөгөөд хугарлын гадаргууг ойртуулахын тулд хугарлын үзүүрүүдийн хооронд шахалт үзүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь эдгэрэх хугацааг богиносгож, хугарлын эдгэрэлтийг хөнгөвчилдөг болохыг Зураг 4-18-д үзүүлэв. бичил шураг нь голчлон диафизын ташуу эсвэл спираль хугарал, том ясны үений доторх хугарал зэрэгт ашиглагддаг. Гарын ишний ташуу болон спираль хугарлыг дангаар нь бичил эрэг ашиглан бэхлэхдээ хугарлын утасны урт нь диафизийн диаметрээс 2 дахин их, үений доторх хугарлын блокыг бэхлэхдээ утасны диаметрээс 3 дахин их байх ёстойг анхаарах нь чухал.

4. Бяцхан гадаад бэхэлгээний бэхэлгээ.

Метакарпофалангийн хугарал нь заримдаа мэс заслын зүсэлттэй байсан ч анатомийн хувьд сэргээхэд хэцүү байдаг эсвэл ясны тулгуур эвдэрсэн тул дотооддоо хүчтэй бэхлэх боломжгүй байдаг. Гаднах бэхэлгээний бэхэлгээ нь 4-19-р зурагт үзүүлсэн шиг харьцангуй тогтсон үүрэг гүйцэтгэдэг, таталтын нөлөөн дор жижиглэсэн хугарлыг нөхөн сэргээх, уртаа хадгалах боломжийг олгодог. Гаднах бэхэлгээний бэхэлгээний байрлал нь янз бүрийн ясны ясны хувьд өөр өөр байдаг: 1, 2-р ясыг нурууны радиаль тал дээр, 4, 5-р ясыг нурууны шууны хажуу талд, 3-р ясыг нурууны радиаль дээр байрлуулж, эсвэл нурууны гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхэд анхаарал хандуулдаг. шөрмөс. Хаалттай хугарлыг хааж, рентген туяаны дор дахин байрлуулж болох бөгөөд хэрэв байрлалыг өөрчлөх нь тохиромжгүй бол жижиг зүсэлт хийж болно.

Гаднах бэхэлгээний давуу тал.

(1) ажиллахад хялбар бөгөөд хугарлын төгсгөлийн янз бүрийн шилжилтийг тохируулах боломжтой;

(2) энэ нь үе мөчний гадаргууг гэмтээхгүйгээр үе мөчний доторх хугарлыг үр дүнтэй сэргээж, засах боломжтой бөгөөд үе мөчний капсул болон хажуугийн шөрмөсний агшилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд үений гадаргуугийн анхаарлыг сарниулах боломжтой; 

(3) үүнийг анатомийн хувьд дахин тохируулах боломжгүй жижиглэсэн хугарлын хувьд хязгаарлагдмал дотоод бэхэлгээтэй хослуулж болох ба гадна бэхэлгээний бэхэлгээ нь хүчний шугамыг хэсэгчлэн сэргээж, хадгалах боломжтой; 

(4) энэ нь үе мөчөөс зайлсхийхийн тулд гэмтсэн хурууны тогтворгүй үений үйл ажиллагааны эхний дасгалуудыг хийх боломжийг олгодог 

(5) Энэ нь өртсөн гарын шархны мэс заслын дараах эмчилгээнд нөлөөлөхгүйгээр гарны хугарлыг үр дүнтэй засах боломжтой.

Ортопедийн суулгац, ортопедийн хэрэгслийг хэрхэн худалдаж авах вэ?

Учир нь CZMEDITECH , бидэнд ортопедийн мэс заслын суулгац болон холбогдох багаж хэрэгслийн бүрэн хэмжээний бүтээгдэхүүн бий. нурууны суулгац, intramedullary хадаас, гэмтлийн хавтан, Түгжээт ялтас, гавлын-эрүү нүүрний, протез, цахилгаан хэрэгсэл, Гадна бэхлэгчүүд, артроскопи, мал эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ , тэдгээрийн туслах хэрэгслийн багц.

Нэмж дурдахад бид илүү олон эмч, өвчтөний мэс заслын хэрэгцээг хангахын тулд шинэ бүтээгдэхүүнүүдийг тасралтгүй хөгжүүлж, бүтээгдэхүүний нэр төрлийг өргөжүүлэх, мөн дэлхийн Ортопедийн суулгацууд болон багаж хэрэгслийн салбарт манай компанийг илүү өрсөлдөх чадвартай болгохыг зорьж байна.

Бид дэлхий даяар экспортолдог тул та боломжтой Бидэнтэй song@orthopedic-china.com и-мэйл хаягаар холбогдож үнэ төлбөргүй авах, эсвэл WhatsApp дээр мессеж илгээж хурдан хариу аваарай + 18112515727 .

Дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл дарна уу CZMEDITECH ээс илүү дэлгэрэнгүйг үзнэ үү.