Та ясны ясны хугарлыг хэрхэн засахаа мэдэх үү?

Метакарпофалангийн хугарал нь гар гэмтлийн үед тохиолддог нийтлэг хугарал бөгөөд гар гэмтсэн өвчтөнүүдийн 1/4 орчим хувийг эзэлдэг. Гарны нарийн бөгөөд нарийн бүтэцтэй, нарийн моторын үйл ажиллагаанаас шалтгаалан гарны хугарлыг эмчлэх нь бусад урт хоолойн хугарлыг эмчлэхээс хамаагүй илүү чухал бөгөөд техникийн хувьд төвөгтэй байдаг.

Байрлалыг өөрчилсний дараа хугарлын тогтвортой байдлыг хангах нь метакарпофалангийн хугарлын эмчилгээний амжилтын түлхүүр юм. Гарны үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд хугарал нь ихэвчлэн зөв бэхлэх шаардлагатай байдаг бөгөөд урьд өмнө гипсээр гаднаас бэхлэх эсвэл Киршнерийн тээглүүрээр дотоод бэхэлгээг ихэвчлэн ашигладаг байсан ч ихэнхдээ буруу бэхэлгээ эсвэл урт удаан бэхэлгээний улмаас мэс заслын дараах эрт үеийг нөхөн сэргээхэд тохиромжгүй, метакарпийн үйл ажиллагааг сэргээх, зарим үе мөчний үйл ажиллагааг сэргээхэд илүү их нөлөө үзүүлдэг. гараа нөхөн сэргээх.

Орчин үеийн эмчилгээний аргууд нь бичил хавтангийн шураг бэхэлгээ гэх мэт илүү хүчтэй дотоод бэхэлгээг ашигладаг.

Эмчилгээний зарчим

Гарны яс, залгиурын хугарлын эмчилгээний зарчим нь: анатомийн байрлалыг өөрчлөх, хөнгөн, хатуу бэхэлгээ, эрт хөдөлгөөн, функциональ дасгал юм. Гарны үе мөчний болон үе мөчний хугарлын эмчилгээний зарчим нь үе мөчний бусад хугарлынхтай адил байдаг: үе мөчний гадаргуугийн анатомийг сэргээх, үйл ажиллагааны эхний үе шат. Гарны яс ба залгиурын хугарлыг эмчлэхдээ далдуу модны нуруунд 10°-аас дээш өнцгийг эргүүлэх, хажуу тийш эргүүлэхгүйгээр анатомийн байрлалыг өөрчлөхийг хичээх хэрэгтэй. Хэрэв ясны ясны хугарлын төгсгөлийг өнцгөөр эргүүлж эсвэл хажуу тийш нь нүүлгэсэн бол энэ нь хурууны нугалах, сунгах хөдөлгөөний хэвийн траекторийг өөрчилж, гулзайлтын үед зэргэлдээх хуруунаас түлхэх эсвэл унахад хүргэдэг, энэ нь хурууны үйл ажиллагааны нарийвчлалд нөлөөлдөг; харин далдуу модны нуруу руу өнцгийн шилжилт 10°-аас дээш байвал яс, шөрмөсний гөлгөр хүрэлцэх гадаргууг эвдэж, шөрмөсний гулзайлт, сунгалтын эсэргүүцэл, хөдөлгөөний хүрээг нэмэгдүүлж, шөрмөсийг архаг гэмтээж, шөрмөс тасрах эрсдэлийг бий болгоно. шөрмөс тасрах эрсдэл.

Мөр болон залгиурын хугарал нь эргэлтийн хэв гажилтыг тэсвэрлэх чадвараараа ижил төстэй байдаг бол шилбэ нь богиноссон шилжилт, нурууны өнцгийн шилжилтийг фалангаас илүү сайн тэсвэрлэдэг. Карпометакарпал ба метакарпофалангиал үе нь шуугиануудын өнцгийн хэв гажилтыг нөхөж чаддаг бөгөөд дугуй хэлбэртэй жижиг хуруу нь долоовор дунд хурууны өнцгийн хэв гажилтанд илүү сайн зохицдог. Гарны булчин богиноссоны улмаас атгах хүч буурах нь зөвхөн метакарпаль нь нурууны тал руу 30 ° -аас дээш өнцөгтэй байх үед л илэрдэг.

Мэс заслын арга

Хөлийн ясны хугарлын мэс заслын арга нь харьцангуй энгийн бөгөөд ерөнхийдөө нурууны аргыг хэрэглэдэг бөгөөд үүнийг Зураг 4-14-т үзүүлэв. Хоёрдахь ясны ясыг радиаль хэлбэрээр зүсэж, тав дахь ясыг ulnarx, гурав, дөрөв дэх ясыг ихэвчлэн дунд хэсэгт нь зүсдэг. Хэрэв зэргэлдээх хоёр метакарпалд нэгэн зэрэг хагалгаа хийвэл мэс заслын аль алиныг нь харгалзан үзэхийн тулд S хэлбэрийн медиан зүсэлт хийдэг.

Тогтмол аргын сонголт

Метакарпофаланжийн хугарлыг засах олон дотоод бэхэлгээний материалууд байдаг бөгөөд үүнд Киршнерийн зүү, эрэг, хавтан, гадна бэхэлгээний хүрээнүүд байдаг бөгөөд эдгээрийн дотроос Киршнерийн зүү, микропласыг ихэвчлэн ашигладаг. Метакарпийн хугарлын хувьд бичил хавтангаар дотоод бэхэлгээ хийх нь Киршнерийн зүүгээр бэхлэхээс илт давуу талтай тул илүүд үзэж болно; проксимал залгиурын хугарлын хувьд микропластиныг ерөнхийд нь илүүд үздэг боловч проксимал залгиурын болон толгойн хугарлын дистал хэсэгт боолтыг байрлуулахад хүндрэлтэй байгаа тохиолдолд Киршнерийн тээглүүрээр хөндлөн бэхлэгдсэн дотоод бэхэлгээг илүүд үздэг бөгөөд энэ нь өртсөн хурууны үйл ажиллагааг сэргээхэд илүү тустай байдаг; Дунд залгиурын хугарлыг эмчлэхийн тулд Киршнерийн зүүг илүүд үзэх хэрэгтэй.

1、Киршнерийн зүү: 

Киршнерийн зүүгээр дотоод бэхэлгээг эмнэлэгт 70 гаруй жил хэрэглэж ирсэн бөгөөд 4-15-р зурагт үзүүлсэн шиг үйл ажиллагаа явуулахад хялбар, хэмнэлттэй, практик, хамгийн сонгодог дотоод бэхэлгээний арга болох метакарпофаланжийн хугарлын хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг дотоод бэхэлгээний материал юм. Гар хугарлыг эмчлэхэд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг дотоод бэхэлгээний хувьд энэ нь өргөн хэрэглэгддэг хэвээр байна. 

Киршнерийн зүү бүхий дотоод бэхэлгээний давуу талууд:

① ашиглахад хялбар, хэрэглэхэд маш уян хатан; 

② зөөлөн эдийг хуулах, хугарлын төгсгөлийн цусны урсгалд үзүүлэх нөлөө бага, мэс заслын гэмтэл бага, хугарлыг эдгээхэд таатай; 

③ хоёрдогч зүү татахад хялбар; 

④ хямд өртөгтэй, өргөн хэрэглээ нь ихэнх гарын хугарал (үений доторх хугарал, хүнд хэлбэрийн хугарал, төгсгөлийн фаланга хугарал гэх мэт). 

Дотоод бэхэлгээний сул талууд: 

(1) хавтангийн бэхэлгээтэй харьцуулахад тогтвортой байдал муу, богиносгох болон эргэлтийн шилжилтийг нэг зүүгээр хянах боломжгүй, ихэвчлэн хөндлөн бэхэлгээний хувьд 2-оос илүү зүү шаардлагатай; 

(2) хугарлын төгсгөлд шахалтын нөлөө байхгүй; 

(3) хөндлөн холбоосын бэхэлгээний улмаас үе мөчний гадаргуу гэмтсэн; 

(4) үе мөчний бэхэлгээ, шөрмөсний бөглөрөл нь гарны үеийг эрт дасгал хийхээс сэргийлж, үйл ажиллагааны сэргэлтэд нөлөөлдөг.

Орчин үеийн дотоод бэхэлгээний техник, тоног төхөөрөмж хурдацтай хөгжихийн хэрээр Киршнерийн тээглүүрээр дотоод бэхэлгээ улам боловсронгуй болж, ихэнхийг нь үеийг гатлахгүйгээр, үений эргэн тойрон дахь зөөлөн эд, шөрмөсийг гэмтээхгүй, хагалгааны дараах эхний үе мөчний үйл ажиллагаанд нөлөөлөхгүйгээр засах боломжтой болсон. C-гарны рентген аппаратын тусламжтайгаар зарим тохиолдлуудад Clinique тээглүүрээр дотоод бэхэлгээг хаалттай багасгаж, орон нутгийн зөөлөн эдүүдийн гэмтэл, хугарлын төгсгөлийн цусны хангамжид үзүүлэх нөлөөллийг бууруулж, улмаар хугарлын эдгэрэлтийг дэмжсэнээр хангалттай үр дүнд хүрэх боломжтой. 

Кристен зүүгээр дотоод бэхэлгээний урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ: 

① Том ясны блокуудыг 1.0~1.2 мм диаметртэй Кристен тээглүүрээр бэхэлж, хугарлын шугамын чиглэлийн дагуу орох цэг болон орох чиглэлийг тодорхойлох; 

② Хүчний шугамыг сэргээхийн тулд үений доторх хугарлыг анатомийн байрлалд шилжүүлж, хүчтэй бэхэлсэн байх ёстой; 

③ Бүх ясны блокуудыг Кристен тээглүүрээр бэхлэх шаардлагагүй бөгөөд хугарлын төгсгөлийн тогтвортой байдлыг хангах үүднээс Кристен зүүг аль болох бага хэрэглэх шаардлагатай; 

④ Кристен зүү нь хурууны шөрмөс эсвэл нурууны шөрмөсний мембранаар бэхлэгддэггүй бөгөөд аль болох эрт үеийн дасгал хөдөлгөөнийг бий болгодог; 

⑤ Хагалгааны өмнөх хатуу төлөвлөгөөтэй байх ёстой бөгөөд хагалгааны үед давтан хийхгүй байх ёстой, эс тэгвээс хугарлын блок илүү дарагдсан эсвэл бүр бэхлэгдэх боломжгүй болно; 

⑥ халдвар авах магадлалыг бууруулахын тулд Киршнерийн зүүг ерөнхийдөө арьсанд хийх хэрэгтэй бөгөөд үүнийг арилгахад хэцүү биш юм.

2. Метакарпийн бичил хавтан: 

Гарын хугарлыг дотооддоо хүчтэй бэхлэх нь эрт үеийн үйл ажиллагааны дасгалын үндэс бөгөөд гарын сайн үйл ажиллагааг сэргээхэд зайлшгүй шаардлагатай. AO-ийн дотоод бэхэлгээний техник нь хугарлын төгсгөлийн анатомийн нарийн байрлалыг өөрчлөх, хугарлын төгсгөлийг үйл ажиллагааны төлөв байдалд тогтворжуулах шаардлагатай бөгөөд үүнийг эрт идэвхтэй хөдөлгөөнийг бий болгохын тулд хугарлын төгсгөлийг тогтворжуулах шаардлагатай байдаг. AO нь цусны урсгалыг хамгийн бага хэмжээгээр хамгаалахад онцгой анхаарал хандуулдаг. AO нь цусны урсгалыг хадгалахад чиглэсэн хамгийн бага инвазив мэс заслын процедурыг онцолдог. Гарын хугарлыг бичил хавтангаар дотоод бэхэлгээ нь хугарлын төгсгөлийн бат бэх, тогтвортой байдал, төгсгөлийн хоорондох даралтын хувьд хангалттай үр дүнг өгдөг. Хагалгааны дараах үйл ажиллагааны сэргэлт, хугарлын эдгэрэлтийн хугацаа, халдварын түвшинг харьцуулж үзэхэд микро титан хавтангийн үр нөлөө нь эрэг хавчуураас хамаагүй дээр гэж тооцогддог ба микро титан хавтанг бэхэлсэний дараах хугарлын эдгэрэх хугацаа бусад бэхэлгээний аргуудаас хамаагүй богино байдаг тул өвчтөний хэвийн амьдралд эрт эргэж ороход тусалдаг.

Бичил хавтангийн дотоод бэхэлгээний эмчилгээний давуу талууд: 

(1) хавчаартай харьцуулахад бичил хавтангийн эрэг нь илүү сайн гистокомбиц, эд эсийн хариу үйлдэл үзүүлдэг; 

(2) хавтангийн хадаас бэхэлгээний системийн тогтвортой байдал, хугарлын төгсгөлд үзүүлэх даралт нь хугарлыг анатомийн байрлалыг өөрчлөхөд ойртуулж, ан цавыг эдгээхэд тустай бэхэлгээг илүү найдвартай болгодог; 

(3) микропластик тогтоосны дараа эрт үеийн дасгал хөдөлгөөн хийхийг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь гарын үйл ажиллагааг сэргээхэд тустай. 

3. Бичил шураг.

Спираль болон урт ташуу хугарлыг бэхлэх зориулалттай бичил шураг нь ган хавтантай ижил тогтвортой байдалтай боловч зөөлөн эд ба хэвлийн хөндийн хуулалтын талбай нь ган хавтан бэхэлгээнийхээс бага байдаг нь цусны урсгалыг хамгаалахад тустай бөгөөд хамгийн бага инвазив үйл ажиллагааны үзэл баримтлалд нийцдэг. Ойролцоох үений хугарлын үед Т ба L хэлбэрийн чиглүүр байдаг ч хагалгааны дараах үе мөчний хугарал нь диафизын хугаралтай харьцуулахад муу байдаг ба үе мөчний дотор болон перикулярын хугарлыг тогтооход бичил шураг нь зарим давуу талтай байдаг. Ясны холтос руу бэхэлсэн эрэг нь илүү их ачааллыг тэсвэрлэх чадвартай тул бэхэлгээ нь бат бөх бөгөөд хугарлын гадаргууг ойртуулахын тулд хугарлын хэсгүүдийн хооронд шахалт үзүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь эдгэрэх хугацааг богиносгож, хугарлын эдгэрэлтийг хөнгөвчилдөг болохыг Зураг 4-18-д үзүүлэв. бичил шураг нь голчлон диафизын ташуу эсвэл спираль хугарал, том ясны үений доторх хугарал зэрэгт ашиглагддаг. Гарын ишний ташуу болон спираль хугарлыг дангаар нь бичил эрэг ашиглан бэхлэхдээ хугарлын утасны урт нь диафизийн диаметрээс 2 дахин, үений доторх хугарлын блокыг бэхлэхдээ утасны диаметрээс 3 дахин их байх ёстойг анхаарах нь чухал.

4. Бяцхан гадаад бэхэлгээний бэхэлгээ.

Метакарпофалангийн хугарал нь заримдаа мэс заслын зүсэлттэй байсан ч анатомийн хувьд сэргээхэд хэцүү байдаг эсвэл ясны тулгуур эвдэрсэн тул дотооддоо хүчтэй бэхлэх боломжгүй байдаг. Гаднах бэхэлгээний бэхэлгээ нь 4-19-р зурагт үзүүлсэн шиг харьцангуй тогтсон үүрэг гүйцэтгэдэг, таталтын нөлөөн дор жижиглэсэн хугарлыг нөхөн сэргээх, уртаа хадгалах боломжийг олгодог. Гаднах бэхэлгээний бэхэлгээний байрлал нь өөр өөр ясны ясны хувьд өөр өөр байдаг: 1, 2-р ясыг нурууны радиаль тал дээр, 4, 5-р ясыг нурууны шууны хажуу талд, 3-р ясыг нурууны радиаль дээр байрлуулж, эсвэл нурууны гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх, нугасны гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх, шөрмөс. Хаалттай хугарлыг хааж, рентген туяаны дор дахин байрлуулж болох бөгөөд хэрэв байрлалыг өөрчлөхөд тохиромжгүй бол жижиг зүсэлт хийж болно.

Гаднах бэхэлгээний давуу тал.

(1) ашиглахад хялбар бөгөөд хугарлын төгсгөлийн янз бүрийн шилжилтийг тохируулах боломжтой;

(2) энэ нь үе мөчний гадаргууг гэмтээхгүйгээр үе мөчний доторх хугарлыг үр дүнтэй сэргээж, засах боломжтой бөгөөд үе мөчний капсул болон хажуугийн холбоосын агшилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд үений гадаргуугийн анхаарлыг сарниулах боломжтой; 

(3) үүнийг анатомийн хувьд дахин тохируулах боломжгүй жижиглэсэн хугарлын хязгаарлагдмал дотоод бэхэлгээтэй хослуулж болох ба гадна бэхэлгээний бэхэлгээ нь хүчний шугамыг хэсэгчлэн сэргээж, хадгалах боломжтой; 

(4) энэ нь үе мөчний эвдрэлээс зайлсхийхийн тулд гэмтсэн хурууны тогтворгүй үений үйл ажиллагааны эхний дасгалуудыг хийх боломжийг олгодог 

(5) Энэ нь гэмтсэн гарын шархны мэс заслын дараах эмчилгээнд нөлөөлөхгүйгээр гарны хугарлыг үр дүнтэй засах боломжтой.

Ортопедийн суулгац, ортопедийн хэрэгслийг хэрхэн худалдаж авах вэ?

Учир нь CZMEDITECH , бид ортопедийн мэс заслын суулгац, холбогдох багаж хэрэгслийн бүрэн хэмжээний бүтээгдэхүүнтэй. нурууны суулгац, intramedullary хадаас, гэмтлийн хавтан, түгжих хавтан, гавлын-эрүү нүүрний, протез, цахилгаан хэрэгсэл, гадаад бэхэлгээний хэрэгсэл, артроскопи, мал эмнэлгийн тусламж , тэдгээрийн туслах хэрэгслийн багц.

Нэмж дурдахад бид илүү олон эмч, өвчтөний мэс заслын хэрэгцээг хангахын тулд шинэ бүтээгдэхүүнүүдийг тасралтгүй хөгжүүлж, бүтээгдэхүүний нэр төрлийг өргөжүүлэх, мөн манай компанийг дэлхийн ортопедийн суулгац, багаж хэрэгслийн салбарт илүү өрсөлдөх чадвартай болгохыг зорьж байна.

Бид дэлхий даяар экспортолдог тул та боломжтой Бидэнтэй song@orthopedic-china.com и-мэйл хаягаар холбогдож үнэ төлбөргүй авах, эсвэл WhatsApp дээр мессеж илгээж, хурдан хариу аваарай + 18112515727 .

Дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл дарна уу CZMEDITECH . Дэлгэрэнгүй мэдээллийг