So wunim sɛnea wosiesie metacarpal a abubu?

Metacarpophalangeal fractures yɛ akisikuru a ɛtaa ba wɔ nsa a wɔapirapira mu, na ɛyɛ ayarefo a wɔapirapira wɔn nsa nyinaa mu bɛyɛ 1/4. esiane nsa no nhyehyɛe a ɛyɛ mmerɛw na ɛyɛ den ne sɛnea ɛyɛ adwuma yiye nti, nsa a abubu no ho dwuma a wodi no ho hia koraa na ɛyɛ den wɔ mfiridwuma mu sen sɛnea wɔsa ntini atenten afoforo a ɛpaapae.

Hwɛ a wɔbɛhwɛ sɛ abubuw no gyina pintinn bere a wɔasan de asi baabi foforo akyi no ne ade titiriw a ɛbɛma metacarpophalangeal akisikuru ayaresa no adi nkonim. Sɛnea ɛbɛyɛ na nsa no asan ayɛ adwuma no, ɛtaa hwehwɛ sɛ wɔde hyɛ abubuw no mu yiye, na bere bi a atwam no, na wɔtaa de plaster si akyi anaasɛ wɔde Kirschner pins si mu, nanso mpɛn pii no esiane sɛ wɔmfa nsi hɔ yiye anaasɛ bere tenten a wɔde besi hɔ nti, a ɛnyɛ nea ɛboa ma nkwaa no siesie ntɛm wɔ oprehyɛn akyi, na ɛwɔ nkɛntɛnso kɛse wɔ metacarpophalangeal no dwumadi a ɛsan yɛ yiye no so nkwaa, na ɛde nsɛnnennen bi ba nsa no dwumadi a wɔbɛsan asiesie no mu.

Nnɛyi akwan a wɔfa so sa yare no de nneɛma a wɔde hyɛ mu a emu yɛ den te sɛ micro plate screw fixation di dwuma kɛse.

Nnyinasosɛm a Ɛfa Ayaresa Ho

Nnyinasosɛm ahorow a wɔde sa nsa no metacarpal ne phalangeal fractures ne: nipadua no mu nsakrae, ahoɔden a wɔde si hɔ denneennen na ɛyɛ den, ntɛm a wɔde tu ne dwumadi apɔw-mu-teɛteɛ. Nnyinasosɛm ahorow a wɔde sa nsa a abubu wɔ ntini mu ne ntini no akyi no te sɛ nea wɔde sa nsa no mu akisikuru afoforo no yɛ pɛ: ntini no ani nipadua a wɔsan de ba ne dwumadi dwumadi a edi kan. Ɛsɛ sɛ nsa no metacarpal ne phalangeal fractures a wɔsa no bɔ mmɔden sɛ wobenya anatomic repositioning a wɔrenkyinkyin, lateral angulation, anaasɛ angular displacement >10° kɔ nsateaa no akyi fã. Sɛ wɔdannan metacarpal no awiei a abubu no anaasɛ wotu kɔ nkyɛn wɔ anim bi a, ɛbɛsakra ɔkwan a ɛfata a nsateaa no fa so bɔ ne ntrɛwmu no, na ɛbɛma apia anaasɛ ahwe ase afi nsateaa a ɛbɛn no so bere a ɛrebɔ no, na ɛbɛka nsateaa no dwumadi pɛpɛɛpɛ bere a anim a ɛkɔ baabi foforo >10° kɔ nsateaa no akyi no bɛsɛe dompe ne ntini no a ɛne ne ho di nkitaho a ɛyɛ torotoro no, na ɛbɛma ntini no a ɛko tia ne baabi a ɛkɔ baabiara wɔ flexion ne tension mu no ayɛ kɛse, na ɛde opira a enni sabea aba ntini no so, na ɛde asiane a ɛne sɛ ntini no bɛpaapae no aba. asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ntini no bɛpaapae.

Metacarpal ne phalangeal a ɛpaapae no yɛ pɛ wɔ tumi a etumi gyina rotational deformity ano, bere a metacarpal no tumi gyina shortening displacement ne dorsal angular displacement ano yiye sen phalangeal no. Carpometacarpal ne metacarpophalangeal nkwaa no betumi atua metacarpal no anim a ɛyɛ mmerɛw no ho ka, na nsateaa ketewa a ɛyɛ ahinanan no yɛ nea ɛfata yiye ma metacarpal no ahinanan a ɛyɛ mmerɛw no sen mfinimfini nsateaa a wɔde kyerɛ ade no. Ahoɔden a wɔde kura mu a ɛso tew esiane nsa ntini a ɛyɛ tiaa a ɛwɔ nipadua no mu nti no da adi bere a metacarpal no ayɛ anim bɛboro 30° akɔ akyi fã no nkutoo.

Ɔkwan a Wɔfa so Yɛ Oprehyɛn

Oprehyɛn kwan a wɔfa so yɛ metacarpal abubu no yɛ mmerɛw koraa na mpɛn pii no wɔde akyi kwan na edi dwuma, sɛnea wɔada no adi wɔ Mfonini 4-14 mu no. Wɔtwa metacarpal a ɛtɔ so mmienu no wɔ radially berɛ a wɔtwa metacarpal a ɛtɔ so anum no ulnarly, na wɔtaa twitwa metacarpals a ɛtɔ so mmiɛnsa ne anan no wɔ mediaally. Sɛ wɔyɛ metacarpals abien a ɛbɛn ho oprehyɛn bere koro mu a, wɔde mfinimfini kwan a ɛte sɛ S di dwuma de susuw mmeae abien no nyinaa ho.

Ɔkwan a wɔfa so paw a wɔasiesie

Nneɛma pii wɔ hɔ a wɔde hyɛ mu ma metacarpophalangeal a ɛpaapae, te sɛ Kirschner pins, screws, plates ne abɔnten fixation frames, a Kirschner pins ne microplates na wɔtaa de di dwuma wɔ mu. Wɔ metacarpal a ɛpaapae ho no, microplate a wɔde hyɛ mu no wɔ mfaso a ɛda adi pefee sen Kirschner pin a wɔde si hɔ no na wobetumi apɛ; wɔ proximal phalangeal fractures ho no, wɔtaa pɛ microplate, nanso sɛ ɛyɛ den sɛ wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn bɛhyɛ proximal phalangeal ne ti a abubu no fã a ɛwɔ akyirikyiri no mu a, wɔpɛ sɛ wɔde Kirschner pins a wɔatwa ho ahyia bɛhyɛ mu, na ɛno na ɛma nsateaa a ayɛ adwuma no san yɛ adwuma kɛse sɛ wɔde sa mfinimfini phalangeal a abubu no, ɛsɛ sɛ wɔpɛ Kirschner pin.

1、Kirschner aduru a wɔde yɛ ade: 

Wɔde Kirschner needle internal fixation adi dwuma wɔ ayaresabea bɛboro mfeɛ aduɔson na ɛno ne mu fixation a wɔtaa de di dwuma ma metacarpophalangeal fractures, a ɛnyɛ den sɛ wɔde bɛyɛ adwuma, ɛho ka sua na mfasoɔ wɔ so, na ɛyɛ ɔkwan a wɔfa so de emu fixation a wɔtaa de di dwuma, sɛdeɛ wɔada no adi wɔ Mfonini 4-15 mu no. sɛ́ ade a wɔtaa de si nsa a wɔde hyɛ nipadua no mu a wɔde sa nsa a abubu no, wɔda so ara de di dwuma kɛse. 

Mfaso a ɛwɔ mu sɛ wɔde Kirschner pins besi hɔ:

1 ɛnyɛ den sɛ wɔde bedi dwuma na ɛyɛ mmerɛw yiye sɛ wɔde bedi dwuma; 

2 ntini a ɛyɛ mmerɛw a wɔayiyi no pii, ennya nkɛntɛnso kɛse wɔ mogya a ɛkɔ baabi a abubu no awiei, oprehyɛn mu ahodwiriw kakraa bi, na ɛyɛ papa ma akisikuru no ayaresa; 

3 ɛnyɛ den sɛ wɔbɛsan agye pin a ɛto so abien; 

4 ɛho ka sua na wɔde di dwuma kɛse, a ɛfa nsa a abubu dodow no ara ho (te sɛ intra-articular fractures, severe comminuted fractures ne end phalangeal fractures). 

Mfomso ahorow a ɛwɔ mu a wɔde si hɔ so: 

(1) sɛ wɔde toto mprɛte a wɔde si hɔ ho a, ɛnyɛ den sɛ ɛbɛgyina pintinn, na wontumi mfa pin biako nni nea ɛyɛ tiaa ne nea ɛkyinkyini no so, mpɛn pii no, wohia pin bɛboro 2 ma mmeamudua a wɔde si hɔ; 

(2) nhyɛso biara nni akisikuru no awiei; 

(3) nkwaa no ani asɛe denam cross-joint fixation so; 

(4) nkwaa no a wɔde si hɔ ne ntini no a esiw no mma nsa nkwaa no ntumi teɛteɛ n’apɔw mu ntɛm na ɛka sɛnea ɛsan yɛ adwuma yiye.

Esiane sɛ nnɛyi akwan ne nnwinnade a wɔde siesie nneɛma a ɛwɔ nipadua no mu no anya nkɔso ntɛmntɛm nti, nea wɔde Kirschner pin a wɔde si mu no ayɛ nea wɔayɛ no yiye kɛse, na wobetumi asiesie emu dodow no ara a wɔrentwa nkwaa no, na ntini a ɛyɛ mmerɛw ne ntini a atwa nkwaa no ho ahyia no nsɛe pii, na ɛnka nkwaa no dwumadi ho ntetee a edi kan wɔ oprehyɛn akyi no. Ɛdenam C-arm X-ray afiri mmoa so no, nsɛm bi nso betumi anya nea ɛma abotɔyam denam Clinique pin ahorow a wɔde hyɛ nipadua no mu a wɔbɛtew so a wɔbɛto mu so, na ɛtew ɔsɛe a ɛba mpɔtam hɔ ntini a ɛyɛ mmerɛw so ne nkɛntɛnso a ɛwɔ mogya a ɛkɔ baabi a abubu no awiei so no so bio, na ɛnam so ama akisikuru no asa. 

Ahwɛyiye a wɔyɛ wɔ sɛnea wɔde Kristen pins bɛhyɛ mu no ho: 

1 Siesie nnompe akɛse a wɔde Kristen pin a ne kɛse yɛ 1.0~1.2 mm, na kyerɛ baabi a wobɛkɔ ne ɔkwan a wobɛfa so akɔ mu sɛnea abubu line no kyerɛ; 

2 Nea botae no ne sɛ wɔbɛsan de ahoɔden nhama no aba no, ɛsɛ sɛ wɔde ntini mu abubuw no si baabi foforo wɔ nipadua mu na wɔde si hɔ denneennen; 

3 Ɛnyɛ sɛ ɛsɛ sɛ wɔde Kristen pin siesie nnompe a wɔabɔ no nyinaa, na wɔ adwene a ɛne sɛ wɔbɛma abubuw no awiei agyina pintinn no ase no, ɛsɛ sɛ wɔde Kristen pin di dwuma kakraa bi sɛnea wobetumi; 

4 Kristen pins nhyɛ nsateaa no ntini anaa akyi ntini membrane no mu na ama wɔatumi ayɛ apɔw-mu-teɛteɛ a ɛyɛ adwuma ntɛm sɛnea ɛbɛyɛ yiye biara; 

5 ɛsɛ sɛ wɔyɛ nhyehyɛe a emu yɛ den ansa na wɔayɛ oprehyɛn no na ɛnsɛ sɛ wɔyɛ oprehyɛn no bio wɔ oprehyɛn no mu, anyɛ saa a, ebia nea wɔabubu no kɛse anaasɛ wontumi nsiesie mpo; 

6 mpɛn pii no ɛsɛ sɛ wɔde Kirschner pin no gu honam ani na ama hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya ɔyare mmoawa no so atew na ɛnyɛ den sɛ wobeyi afi hɔ.

2、Metacarpal micro mprɛte: 

Nsa a abubu no mu a wɔde hyɛ mu denneennen ne nea wogyina so yɛ apɔw-mu-teɛteɛ a ɛyɛ adwuma ntɛm na ɛho hia na ama nsa no ayɛ adwuma yiye.AO mu fixation kwan no hwehwɛ sɛ wɔsan de abubuw no awiei wɔ nipadua mu pɛpɛɛpɛ na wɔma abubu no awiei no gyina wɔ tebea a ɛyɛ adwuma mu, a wɔtaa frɛ no ahoɔden a wɔde si hɔ denneennen, sɛnea ɛbɛyɛ a wɔbɛma kwan ma wɔatumi akɔ kankyee ntɛm.AO nso si oprehyɛn oprehyɛn a ɛnyɛ den koraa so dua, a ɛtwe adwene si mogya a ɛsen ho ban so. AO nso si oprehyɛn a wɔmfa biribiara nhyɛ mu a ɛtwe adwene si mogya a ɛbɛkɔ so akora so so dua. Microplate mu fixation nsa a abubu no ma abotɔyam aba wɔ ahoɔden, gyinabea a abubu awiei ne nhyɛso a ɛda n’awiei ntam. Wɔ oprehyɛn akyi dwumadi mu ahoɔden a wɔsan nya, bere a wɔde sa akisikuru ne ɔyare mmoawa dodow a wɔde toto ho no, wobu micro titanium mprɛte no mmɔdenbɔ sɛ eye kɛse sen kerf pin de no, ne esiane sɛ bere a abubu no sa wɔ micro titanium mprɛte a wɔde si hɔ akyi no yɛ tiaa kɛse sen nea wɔde si hɔ no, na ɛnam so ma ɛyɛ mmerɛw sɛ ɔyarefo no bɛsan akɔ asetra a ɛfata mu ntɛm.

Mfaso a ɛwɔ microplate mu fixation ayaresa so: 

(1) sɛ wɔde toto kerf pin ho a, microplate screws wɔ histocompatibility ne ntini ahorow no mmuae a eye; 

(2) sɛnea mprɛte nnadewa a wɔde si hɔ no gyina pintinn ne nhyɛso a ɛwɔ akisikuru no awiei no ma akisikuru no bɛn nipadua no mu nsakrae a wɔde besi hɔ, a wɔde besi hɔ a ahobammɔ wom kɛse, a ɛma akisikuru no sa yare; 

(3) mpɛn pii no wɔma kwan ma apɔw-mu-teɛteɛ a wɔyɛ no ntɛm bere a wɔde microplate ahyɛ mu akyi, na ɛno na ɛma nsa no yɛ adwuma bio. 

3. Microscrew ahorow a wɔde yɛ nneɛma.

Microscrews a wɔde si spiral anaa long oblique fracture fixation no gyina pintinn te sɛ dade mprɛte, nanso ntini a ɛyɛ mmerɛw ne periosteal stripping beae no sua sen nea wɔde dade mprɛte si hɔ, a ɛboa ma wɔbɔ mogya a ɛsen ho ban na ɛne adwene a ɛne sɛ wɔbɛyɛ oprehyɛn a ɛnyɛ den pii no hyia. Ɛwom sɛ T- ne L-type splints wɔ hɔ ma proximal joint fractures de, nanso oprehyɛn akyi sankɔhwɛ no nyɛ papa sen nea wɔde yɛ diaphyseal fractures, na microscrews wɔ mfaso ahorow bi wɔ intra- ne periarrticular fracture fixation mu. Nkuruwankuruwa a wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn abɔ nnompe no mu no tumi gyina nhyɛso adesoa kɛse ano, enti nea wɔde si hɔ no yɛ den na ebetumi de nhyɛso aba abubuw no awiei ma ama abubuw no ani ahyia kɛse, na ɛma bere a wɔde sa yare no yɛ tiaa na ɛma akisikuru no ayaresa yɛ mmerɛw, sɛnea wɔada no adi wɔ Mfonini 4-18 mu no. wɔde microscrews di dwuma titiriw ma diaphysis no mu akisikuru a ɛyɛ oblique anaa spiral ne intra-articular avulsion fractures a ɛwɔ nnompe akɛse mu. Ɛho hia sɛ yɛhyɛ no nsow sɛ anyɛ yiye koraa no, ɛsɛ sɛ asaawa a ɛpaapae no tenten yɛ diaphysis no ntwemu mmɔho abien bere a wɔde microscrews nkutoo siesie nsa no dua a abubu a ɛyɛ oblique anaa spiral no, na anyɛ yiye koraa no, ɛsɛ sɛ asaawa no ntwemu mmɔho abiɛsa bere a wɔresiesie intra-articular avulsion fracture blocks no.

4. Miniature abɔnten fixation brace.

Ɛtɔ mmere bi a ɛyɛ den sɛ wɔbɛsan de metacarpophalangeal a abubu a ɛyɛ mmerɛw no asi hɔ wɔ nipadua mu bere a wɔayɛ oprehyɛn mpo anaasɛ wontumi nsiesie no denneennen wɔ mu efisɛ nnompe no asɛe. Abɔnten so fixation brace no ma comminuted fracture no san nya ahoɔden na ɛkɔ so tra ne tenten mu wɔ traction nkɛntɛnso ase, na edi dwuma a ɛyɛ pintinn kakra, sɛnea wɔada no adi wɔ Mfonini 4-19 mu no. Ɛsono sɛnea wɔde abɔnten so fixation brace no si hɔ ma metacarpals ahorow: wɔde metacarpals a ɛto so 1 ne 2 no si dorsal radial fã, wɔde metacarpals a ɛto so 4 ne 5 no si dorsal ulnar fã, na wɔde metacarpal a ɛto so 3 no si dorsal radial anaa dorsal ulnar fã sɛnea tebea no te, na wɔde wɔn adwene si baabi a wɔhyɛn mu no so na wɔasiw injury to no ntini a ɛyɛ den. Wobetumi atoto mmeae a abubu a wɔato mu no na wɔasan de asi baabi foforo wɔ X-ray ase, na wobetumi atwitwa nketenkete de aboa ma wɔasan de asi baabi foforo sɛ ɛnyɛ nea eye a.

Mfaso a ɛwɔ abɔnten so fixation brace so.

(1) ɛnyɛ den sɛ wɔde bedi dwuma na ebetumi ayɛ nsakrae wɔ akwan horow a wɔfa so tu fi baabi a abubu no awiei no mu;

(2) ebetumi asan de metacarpal phalanges no ntini mu abubuw no asi hɔ yiye na asiesie a ɛrensɛe ntini no ani, na ebetumi atwetwe ntini no ani na amma nkwaa no mu ntini ne akyi ntini a ɛwɔ akyi no ntwitwa 

(3) wobetumi de ahyɛ mu a wɔde ahyɛ mu a anohyeto wom ama abubuw a abubu a wontumi nsan nsiesie wɔ nipadua mu no aka ho, na abɔnten so a wɔde hyɛ mu no betumi asan de ahoɔden nhama no fã bi asi hɔ na akura mu; 

(4) ɛma kwan ma wɔde nsateaa a ɛka no no dwumadi apɔw-mu-teɛteɛ ntɛm wɔ nkwaa a ensi hɔ no mu na wɔakwati nkwaa no 

(5) Ebetumi asiesie nsa a abubu no yiye a ennya oprehyɛn akyi ayaresa a wɔde sa nsa a ayɛ kuru no.

Sɛnea Wɔtɔ Nnompe a Wɔde Si Nnompe Mu ne Nnompe Ho Nnwinnade!

Ma CZMEDITECH , yɛwɔ nneɛma a edi mũ yiye a ɛyɛ nnompe oprehyɛn a wɔde hyɛ nipadua mu ne nnwinnade a ɛne no hyia, nneɛma no ka ho akyi berɛmo mu nneɛma a wɔde hyɛ nipadua mu, nnadewa a ɛwɔ medullary mu, trauma mprɛte, mprɛte a wɔde to mu, cranial-maxillofacial a ɛwɔ anim, afiri a wɔde yɛ nipadua no, nnwinnade a wɔde anyinam ahoɔden yɛ, abɔnten so fixators, ntini mu nhwehwɛmu, mmoa ho ayaresa ne nnwinnade a wɔde boa wɔn.

Bio nso, yɛasi yɛn bo sɛ yɛbɛkɔ so ayɛ nneɛma foforo na yɛatrɛw nneɛma ahorow mu, sɛnea ɛbɛyɛ a yebedi nnuruyɛfo ne ayarefo pii oprehyɛn ahiade ho dwuma, na yɛama yɛn adwumakuw no nso asi akan kɛse wɔ wiase nyinaa nnompe a wɔde hyɛ nipadua mu ne nnwinnade adwuma no nyinaa mu.

Yɛde kɔ amannɔne kɔ wiase nyinaa, enti wubetumi di yɛn ho nkɔmmɔ wɔ email address song@orthopedic-china.com na woanya asɛm bi a wontua hwee, anaa fa nkra mena wɔ WhatsApp so na woanya mmuae ntɛmntɛm +86- 18112515727 .

Sɛ wopɛ sɛ wuhu nsɛm pii a,kliki CZMEDITECH na woahu nsɛm pii.