Fragmen Besar mengacu pada sekelompok implan fiksasi tulang yang digunakan dalam bedah ortopedi untuk menangani patah tulang panjang, seperti tulang paha (tulang paha), tibia (tulang kering), dan humerus (tulang lengan atas).
Implan ini dirancang untuk menstabilkan patah tulang dengan menjembatani kesenjangan dan memungkinkan tulang pulih pada posisi yang benar. Implan Fragmen Besar biasanya terdiri dari pelat logam dan sekrup yang ditanamkan melalui pembedahan pada permukaan tulang untuk menahan fragmen tulang pada tempatnya.
Pelat dan sekrupnya lebih besar dan lebih kuat dibandingkan yang digunakan pada implan Fragmen Kecil, karena pelat dan sekrup tersebut harus menopang lebih banyak beban dan menahan gaya yang lebih besar. Implan Fragmen Besar biasanya digunakan pada patah tulang yang lebih parah yang memerlukan stabilisasi lebih ekstensif.
Pelat pengunci biasanya terbuat dari bahan biokompatibel seperti titanium, paduan titanium, atau baja tahan karat. Bahan-bahan ini memiliki kekuatan, kekakuan, dan ketahanan terhadap korosi yang sangat baik, sehingga ideal untuk digunakan dalam implan ortopedi. Selain itu, bahan ini bersifat inert dan tidak bereaksi dengan jaringan tubuh sehingga mengurangi risiko penolakan atau peradangan. Beberapa pelat pengunci juga dapat dilapisi dengan bahan seperti hidroksiapatit atau pelapis lain untuk meningkatkan integrasinya dengan jaringan tulang.
Pelat titanium dan baja tahan karat umumnya digunakan dalam bedah ortopedi, termasuk untuk mengunci pelat. Pilihan antara kedua bahan tersebut bergantung pada beberapa faktor, termasuk jenis pembedahan, riwayat kesehatan dan preferensi pasien, serta pengalaman dan preferensi dokter bedah.
Titanium adalah bahan yang ringan dan kuat serta biokompatibel dan tahan terhadap korosi, menjadikannya pilihan yang sangat baik untuk implan medis. Pelat titanium tidak sekaku pelat baja tahan karat, sehingga dapat membantu mengurangi tekanan pada tulang dan mempercepat penyembuhan. Selain itu, pelat titanium lebih radiolusen, yang berarti tidak mengganggu tes pencitraan seperti sinar-X atau MRI.
Sebaliknya, baja tahan karat adalah bahan yang lebih kuat dan kaku serta biokompatibel dan tahan terhadap korosi. Bahan ini telah digunakan dalam implan ortopedi selama beberapa dekade dan merupakan bahan yang terbukti benar. Pelat baja tahan karat lebih murah dibandingkan pelat titanium, yang dapat menjadi pertimbangan bagi sebagian pasien.
Pelat titanium sering digunakan dalam pembedahan karena sifat uniknya yang menjadikannya bahan ideal untuk implan medis. Beberapa manfaat penggunaan pelat titanium dalam pembedahan antara lain:
Biokompatibilitas: Titanium sangat biokompatibel, yang berarti tidak menyebabkan reaksi alergi atau ditolak oleh sistem kekebalan tubuh. Hal ini menjadikannya bahan yang aman dan andal untuk digunakan dalam implan medis.
Kekuatan dan daya tahan: Titanium adalah salah satu logam terkuat dan paling tahan lama, sehingga menjadikannya bahan ideal untuk implan yang perlu menahan tekanan dan ketegangan dalam penggunaan sehari-hari.
Ketahanan korosi: Titanium sangat tahan terhadap korosi dan kecil kemungkinannya bereaksi dengan cairan tubuh atau bahan lain di dalam tubuh. Hal ini membantu mencegah implan terkorosi atau rusak seiring berjalannya waktu.
Radiopasitas: Titanium sangat radiopak, yang berarti mudah terlihat pada sinar-X dan tes pencitraan lainnya. Hal ini memudahkan dokter untuk memantau implan dan memastikannya berfungsi dengan baik.
Pelat pengunci digunakan dalam bedah ortopedi untuk memberikan stabilitas dan dukungan pada tulang yang retak, patah, atau melemah karena penyakit atau cedera.
Pelat dipasang ke tulang menggunakan sekrup, dan sekrup tersebut dikunci pada pelat, menciptakan konstruksi sudut tetap yang memberikan dukungan kuat pada tulang selama proses penyembuhan. Pelat pengunci biasanya digunakan dalam pengobatan patah tulang pada pergelangan tangan, lengan bawah, pergelangan kaki, dan tungkai, serta dalam operasi fusi tulang belakang dan prosedur ortopedi lainnya.
Alat ini sangat berguna pada kasus dimana tulang tipis atau osteoporosis, karena mekanisme penguncian pelat memberikan stabilitas tambahan dan mengurangi risiko kegagalan implan.
Bone plate adalah alat kesehatan yang digunakan untuk menstabilkan patah tulang selama proses penyembuhan. Ini adalah sepotong logam datar, biasanya terbuat dari baja tahan karat atau titanium, yang dipasang pada permukaan tulang menggunakan sekrup. Pelat tersebut berfungsi sebagai belat internal untuk menahan fragmen tulang yang patah agar tetap sejajar dan memberikan stabilitas selama proses penyembuhan. Sekrup mengencangkan pelat ke tulang, dan pelat menahan fragmen tulang pada posisi yang benar. Pelat tulang dirancang untuk memberikan fiksasi yang kaku dan mencegah gerakan di lokasi fraktur, sehingga tulang dapat pulih dengan baik. Seiring waktu, tulang akan tumbuh di sekitar lempeng dan menyatu dengan jaringan di sekitarnya. Setelah tulang sembuh sepenuhnya, pelat dapat dilepas, meskipun hal ini tidak selalu diperlukan.
Sekrup pengunci tidak memberikan kompresi, karena dirancang untuk mengunci pelat dan menstabilkan fragmen tulang melalui konstruksi sudut tetap. Kompresi dicapai dengan menggunakan sekrup non-pengunci yang ditempatkan pada slot kompresi atau lubang pada pelat, sehingga memungkinkan kompresi fragmen tulang saat sekrup dikencangkan.
Rasa sakit dan ketidaknyamanan setelah pemasangan pelat dan sekrup selama operasi adalah hal yang wajar. Namun, rasa sakit akan mereda seiring berjalannya waktu seiring dengan penyembuhan tubuh dan pemulihan lokasi operasi. Nyeri dapat diatasi melalui pengobatan dan terapi fisik. Penting untuk mengikuti instruksi pasca operasi yang diberikan oleh dokter bedah dan melaporkan rasa sakit yang terus-menerus atau memburuk kepada tim medis. Dalam kasus yang jarang terjadi, perangkat keras (pelat dan sekrup) dapat menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit, dan dalam kasus seperti ini, ahli bedah mungkin merekomendasikan pelepasan perangkat keras.
Waktu yang dibutuhkan tulang untuk pulih dengan pelat dan sekrup dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan cedera, lokasi cedera, jenis tulang, serta usia dan kesehatan pasien secara keseluruhan. Secara umum, diperlukan waktu beberapa minggu hingga beberapa bulan agar tulang pulih sepenuhnya dengan bantuan pelat dan sekrup.
Selama masa pemulihan awal, yang biasanya berlangsung sekitar 6-8 minggu, pasien perlu memakai gips atau penyangga agar area yang terkena tidak dapat bergerak dan terlindungi. Setelah periode ini, pasien dapat memulai terapi fisik atau rehabilitasi untuk membantu meningkatkan jangkauan gerak dan kekuatan di area yang terkena.
Namun, penting untuk dicatat bahwa proses penyembuhan tidak akan selesai setelah gips atau penyangga dilepas, dan diperlukan waktu beberapa bulan lagi agar tulang dapat sepenuhnya direnovasi dan mendapatkan kembali kekuatan aslinya. Dalam beberapa kasus, pasien mungkin mengalami sisa rasa sakit atau ketidaknyamanan selama beberapa bulan setelah cedera, bahkan setelah tulangnya sembuh.