ହ୍ୟୁମେରାଲ୍ ଷ୍ଟେମ୍ ଭଙ୍ଗା ଏବଂ ବ technical ଷୟିକ ପଏଣ୍ଟଗୁଡିକର ସର୍ଜିକାଲ୍ ଚିକିତ୍ସା |

ଅପରେଟିଭ୍ ଓଜନ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ସର୍ବାଧିକ ଏକ କିଲୋଗ୍ରାମରେ ବଜାୟ ରଖିବା ଉଚିତ ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭଙ୍ଗା ଆରୋଗ୍ୟ ହାସଲ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ (ସାଧାରଣତ three ତିନିମାସ) .ହ୍ୟୁମେରାଲ୍ ଷ୍ଟେମ୍ ଫ୍ରାକଚର୍ସ (HSF) ଅପେକ୍ଷାକୃତ ସାଧାରଣ, ସମସ୍ତ ଭଗ୍ନତାର ପ୍ରାୟ 1% ରୁ 5% ହିସାବ କରେ | ବାର୍ଷିକ ଘଟଣା 100,000 ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ 13 ରୁ 20 ଅଟେ ଏବଂ ବୟସ ସହିତ ଏହା ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥିବାର ଦେଖାଯାଇଛି। ଦ୍ୱିତୀୟ ଶିଖ 60 ରୁ 80 ବର୍ଷ ବୟସର ମହିଳାମାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ, ସାଧାରଣତ low ସ୍ୱଳ୍ପ ଶକ୍ତି ଆଘାତ ପରେ |

ସର୍ଜିକାଲ୍ ଚିକିତ୍ସା |

一। ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ରିପୋଜିସନ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ସହିତ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ |

ସୂଚକ ：

• HSF ରେ ରେଡିଆଲ୍ ସ୍ନାୟୁ ପାଲସି (RNP) ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଏକ ସୂଚକ ନୁହେଁ କାରଣ ଏହା ସ୍ ont ତ aneous ସ୍ପୃତ ପୁନରୁଦ୍ଧାରର ଏକ ଉଚ୍ଚ ହାର ସହିତ ଜଡିତ (ଏହା ମଧ୍ୟ ଦେଖନ୍ତୁ - ନିମ୍ନରେ ଜଟିଳତା / ରେଡିଆଲ୍ ସ୍ନାୟୁ) |

• ବ ly କଳ୍ପିକ ଭାବରେ, ମରାମତି କିମ୍ବା ବାଇପାସ୍ ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ଯେକ any ଣସି ଭାସ୍କୁଲାର୍ ଆଘାତ ହେଉଛି ଭଗ୍ନତାର ସର୍ଜିକାଲ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଏକ ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ସୂଚକ, ଯେହେତୁ କଠିନ ଫିକ୍ସିସନ ଭାସ୍କୁଲାର ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ରକ୍ଷା କରିଥାଏ |

• ଏହି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏକ ପ୍ଲେଟ୍ ସହିତ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ IMN ଅପେକ୍ଷା ଦ୍ରୁତ ଏବଂ ଅଧିକ ବିଶ୍ୱାସଯୋଗ୍ୟ କାରଣ ଭାସ୍କୁଲାର ମରାମତି ଏକ ପ୍ରତ୍ୟକ୍ଷ ଆଭିମୁଖ୍ୟ (ସାଧାରଣତ a ଏକ ମଧ୍ୟମା ଆଭିମୁଖ୍ୟ) ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଇଥାଏ |

• ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ କିମ୍ବା ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରା-ଆର୍ଟିକୁଲାର୍ ବିସ୍ତାର ସହିତ HSF ହେଉଛି ଅନ୍ୟ ଏକ ପରିସ୍ଥିତି ଯେଉଁଥିରେ ପ୍ଲେଟ୍ ସହିତ ORIF ଏକ ଉତ୍ତମ ବିକଳ୍ପ |

  
  

ସର୍ଜିକାଲ୍ ଏକ୍ସପୋଜର ：

• ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ଏବଂ / କିମ୍ବା ମଧ୍ୟମ ତୃତୀୟରେ ଥିବା ଭଙ୍ଗାଗୁଡିକ କ୍ଲାସିକ୍ ଆଣ୍ଟେରୋଲେଟେରାଲ୍ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ |

• ଯେତେବେଳେ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ଏହି ପଦ୍ଧତି ସମଗ୍ର ହ୍ୟୁମରସ୍ ପ୍ରକାଶ କରିବାକୁ ଭିନ୍ନ ଭାବରେ ବିସ୍ତାରିତ |

• ଅବଶ୍ୟ, ଏହି ପଦ୍ଧତିକୁ ଦୂର ଆନ୍ତ a- ଆର୍ଟିକୁଲାର ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ |

• ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ତୃତୀୟର ଭଗ୍ନତା ସାଧାରଣତ a ଏକ ଟ୍ରାଇସେପ୍ସ୍ ବିଭାଜନ ପଦ୍ଧତି ଦ୍ୱାରା ପ୍ରକାଶ ପାଇଥାଏ |

• ଦୂର ଏବଂ ମଧ୍ୟମ ତୃତୀୟ ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ, ଗର୍ୱିନ୍ ଏଟ୍ 30 ଦ୍ୱାରା ବର୍ଣ୍ଣିତ ପରିବର୍ତ୍ତିତ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦ୍ଧତି ହ୍ୟୁମରସ୍ ର 76-94% ପ୍ରକାଶ କରିପାରିବ (ରେଡିଆଲ୍ ସ୍ନାୟୁ ମୁକ୍ତ ଏବଂ ସେପ୍ଟାଲ୍ ରିଲିଜ୍ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ) |

  
  

ସର୍ଜିକାଲ୍ କ ques ଶଳ ：

• ଆଣ୍ଟେରୋଲେଟେରାଲ୍ ପନ୍ଥା ପାଇଁ ରୋଗୀଙ୍କୁ ସମୁଦ୍ରକୂଳ ଚେୟାର ସ୍ଥିତିରେ ରଖାଯାଇଛି | ଏକ ବାହୁ ବନ୍ଧନୀ ବ୍ୟବହାର ହ୍ୟୁମେରାଲ୍ ଷ୍ଟେମ୍ ଆଲାଇନ୍ମେଣ୍ଟ ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ | ପରବର୍ତ୍ତୀ ଏକ୍ସପୋଜର୍ ପାଇଁ, ପାର୍ଟାଲ୍ ପୋଜିସନ୍ ହେଉଛି ପସନ୍ଦିତ ସ୍ଥିତି |

• ସର୍ବୋଚ୍ଚ ପ୍ଲେଟ୍ ନିର୍ମାଣରେ 4.5 ମିଲିମିଟର ଷ୍ଟିଲ୍ ପ୍ଲେଟ୍ କିମ୍ବା ସମାନ୍ତରାଳ ରହିଥାଏ ଏବଂ ଭଙ୍ଗା ସ୍ଥାନ ଉପରେ ଏବଂ ତଳେ ଅତି କମରେ 6 ଟି କର୍ଟିସ୍ ଆବୃତ ହେବା ଉଚିତ, କିନ୍ତୁ 8 ଟି କର୍ଟିସକୁ ପସନ୍ଦ କରାଯାଏ |

• ଯେତେବେଳେ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ଏକ ଛୋଟ ଏବଂ ଏକ ବଡ଼ ଖଣ୍ଡ ଖଣ୍ଡ ପ୍ଲେଟର ମିଶ୍ରଣକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ, ଯେପରିକି ରିପୋଜିସନ୍ (ଟ୍ରାନ୍ସଭର୍ସ ଫ୍ରାକଚର୍ କିମ୍ବା ପ୍ରଜାପତି ଖଣ୍ଡ) ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ପାଇଁ ଏକ କ୍ଷୁଦ୍ର ତୃତୀୟ ଟ୍ୟୁବଲାର୍ ପ୍ଲେଟ୍, ଯାହା ପରେ ଭଙ୍ଗା ଚୂଡ଼ାନ୍ତ ଫିକ୍ସିଂ ପାଇଁ ଏକ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ 4.5 ମିଲିମିଟର ପ୍ଲେଟ୍ ସହିତ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ହୁଏ |

• ଦୂର ତୃତୀୟ ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ, ଏକ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଲାଟେରାଲ୍ ସ୍ତମ୍ଭ ପ୍ରିଫର୍ମଡ୍ ପ୍ଲେଟ୍ (3.5 / 4.5) ଦୃ strong ଏପିଫାଇସାଲ୍ ଫିକ୍ସିସନକୁ ଅନୁମତି ଦେବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି |

  
  

HSF ରେ ଲକିଂ ସ୍କ୍ରୁ ବ୍ୟବହାର ବିବାଦୀୟ ହୋଇ ରହିଥାଏ |

• ଭଲ ଅସ୍ଥି ଗୁଣ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ ଲକିଂ ପ୍ଲେଟଗୁଡିକ ସହିତ ଲକିଂ ପ୍ଲେଟଗୁଡିକ ତୁଳନା କରିବାବେଳେ, ଉଭୟ ସଂରଚନା ପାଇଁ ଟର୍ସନ, ନଇଁବା କିମ୍ବା ଅକ୍ଷୀୟ କଠିନତା ମଧ୍ୟରେ କ bi ଣସି ବାୟୋମେକାନିକାଲ୍ ସୁବିଧା ନାହିଁ |

• ଅନ୍ୟ ପଟେ, ଯେତେବେଳେ ହାଡର ଖରାପ ଗୁଣର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୁଏ, ଲକିଂ ପ୍ଲେଟଗୁଡିକର ବ୍ୟବହାର ଲାଭଦାୟକ ହୋଇପାରେ |

• ଗାର୍ଡନର୍ ଏଟ୍ ଦ୍ୱାରା ପରିଚାଳିତ ଏକ ବାୟୋମେକାନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନରେ | ବିଶେଷ ଭାବରେ ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋଟିକ୍ ଭଙ୍ଗା ମଡେଲଗୁଡିକ ପାଇଁ, 34 ଟି ଅଣ-ଲକିଂ ସଂରଚନା ଲକିଂ କିମ୍ବା ହାଇବ୍ରିଡ୍ ସଂରଚନା ଅପେକ୍ଷା ଯଥେଷ୍ଟ କମ୍ ସ୍ଥିର ଥିଲା |

ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣକାରୀ ପ୍ଲେଟ୍ ବିଭାଜନ ହେଉଛି ଏକ ସର୍ଜିକାଲ୍ ବିକଳ୍ପ ଯାହା ଏକ ଉଚ୍ଚ ସଫଳତା ହାର ଏବଂ କମ୍ ଜଟିଳତା ହାର ପ୍ରଦାନ କରୁଥିବା ପରି ଦେଖାଯାଏ | ଅବଶ୍ୟ, 76 ରୋଗୀଙ୍କୁ ନେଇ ଏକ ରିଟ୍ରୋସ୍ପେକ୍ଟିଭ୍ ଅଧ୍ୟୟନରେ, ଭାନ୍ ଡି ୱାଲ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ | ଦର୍ଶାଇଲା ଯେ କେବଳ ହ୍ୟୁମେରାଲ୍ ଷ୍ଟେମ୍ ଭଙ୍ଗାଗୁଡ଼ିକର ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ଥିରତା ଆପେକ୍ଷିକ ସ୍ଥିରତା ତୁଳନାରେ ରେଡିଓଗ୍ରାଫିକ୍ ଆରୋଗ୍ୟ ସମୟକୁ ଯଥେଷ୍ଟ କମ କରିଥାଏ |

ଅପରେଟିଭ୍ ପରିଚାଳନା ：

• ସାଧାରଣତ ,, ଏକ ପ୍ଲେଟ୍ ବ୍ୟବହାର ସହିତ ସ୍ଥିର ଫିକ୍ସିଂ ପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ | ଏହିପରି, ରୋଗୀକୁ କାନ୍ଧ କିମ୍ବା କୋଣର ଗତି ସୀମା ମଧ୍ୟରେ ସୀମିତ ନ ରହି ସକ୍ରିୟ ଏବଂ ସକ୍ରିୟ-ସହାୟକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଆଯାଇଛି |

• ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ସ୍ଲିଙ୍ଗକୁ ଅନେକ ଦିନ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ |

• ଅପରେଟିଭ୍ ଓଜନ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ସର୍ବାଧିକ ଏକ କିଲୋଗ୍ରାମରେ ବଜାୟ ରଖିବା ଉଚିତ ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭଙ୍ଗା ଆରୋଗ୍ୟ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ (ସାଧାରଣତ three ତିନିମାସ) |

• ଛୋଟ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଯେଉଁଠାରେ ଭାର ଅନୁମତି ଦିଆଯାଏ (ଯଥା, ଚାଲିବା ପାଇଁ କ୍ରଚ୍ ଆବଶ୍ୟକ), କିନ୍ତୁ ବୟସ୍କ ରୋଗୀମାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହା କେସ୍-କେସ୍ ଆଧାରରେ ଆଲୋଚନା କରାଯିବା ଉଚିତ୍ |

ରିପୋର୍ଟ ହୋଇଥିବା ଫଳାଫଳଗୁଡିକ

• ପ୍ଲେଟିଂ ପରେ ଆରୋଗ୍ୟ ହାର 87% ରୁ 96% ମଧ୍ୟରେ ଥିଲା, ଏହାର ହାରାହାରି ଆରୋଗ୍ୟ ସମୟ 12 ସପ୍ତାହ |

• ଜଟିଳତା ହାର 5% ରୁ 25% ମଧ୍ୟରେ ରହିଥାଏ, ସଂକ୍ରମଣ, ଅଷ୍ଟିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ ଏବଂ ମାଲୁନିଅନ୍ ଭଳି ସାଧାରଣ ଅଜ୍ଞାତ ଜଟିଳତା ସହିତ |

• ଅଧିକାଂଶ ହ୍ୟୁମେରାଲ୍ ଷ୍ଟେମ୍ ଆଭିମୁଖ୍ୟ ପାଇଁ ically ଷଧୀୟ ଭାବରେ ପ୍ରାପ୍ତ RNP ଏକ ବିପଦ | Streufert et al50 ORIF ସହିତ ଚିକିତ୍ସିତ HSF ର 261 ମାମଲାର ସମୀକ୍ଷା କରିଥିଲା ​​ଏବଂ ଜାଣିବାକୁ ପାଇଲା ଯେ 7.1% ଆଣ୍ଟେରୋଲେଟେରାଲ୍ ପଦ୍ଧତିରେ, 11.7% ପୃଥକ ଟ୍ରାଇସେପ୍ ପଦ୍ଧତିରେ ଏବଂ 17.9% ସଂରକ୍ଷିତ ଟ୍ରାଇସେପ୍ ପଦ୍ଧତିରେ ମେଡିକାଲ୍ ଉତ୍ପନ୍ନ RNP ଘଟିଛି |

• ତେଣୁ, ସମସ୍ତ ଖୋଲା ବିଭାଜନରେ ରେଡିଆଲ୍ ସ୍ନାୟୁକୁ ଚିହ୍ନିବା ଏବଂ ସୁରକ୍ଷା କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ |

  
  

二। ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ |

ସୂଚକ ：

• ବାସ୍ତୁଶାସ୍ତ୍ର ଅନୁସାରେ, IMN ବାୟୋମେକାନିକାଲ୍ ଏବଂ ସର୍ଜିକାଲ୍ ସୁବିଧା ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ ଯାହା ପ୍ଲେଟିଂ ଠାରୁ ଉନ୍ନତ ଅଟେ |

• ବାୟୋମେକାନିକାଲ୍ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣରୁ, ଡିଭାଇସର ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ପୋଜିସନ୍ ହ୍ୟୁମେରାଲ୍ ଷ୍ଟେମର ଯାନ୍ତ୍ରିକ ଅକ୍ଷ ସହିତ ସମାନ୍ତରାଳ |

• ଏହି କାରଣରୁ, ପ୍ରତିରୋପଣ ନିମ୍ନ ନମ୍ର ଶକ୍ତିଗୁଡିକର ଅଧୀନ ଅଟେ ଏବଂ ଉତ୍ତମ ଭାର ବଣ୍ଟନ ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ | ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ପାଇଁ ସର୍ଜିକାଲ୍ ସୂଚକ ପ୍ଲେଟିଂ ସହିତ ସମାନ |

• ତଥାପି, ପୂର୍ବରୁ କୁହାଯାଇଥିବା ପରି, କିଛି ଭଙ୍ଗା ନଖ ଅପେକ୍ଷା ପ୍ଲେଟିଂ ପାଇଁ ଅଧିକ ଉପଯୁକ୍ତ |

• ଭଙ୍ଗା ବ characteristics ଶିଷ୍ଟ୍ୟ ଏବଂ s ାଞ୍ଚାଗୁଡ଼ିକ ଯାହା IMN ଠାରୁ ଉନ୍ନତ ବୋଲି ଜଣାପଡିଛି ପାଥୋଲୋଜିକ୍ ଏବଂ ଆସୁଥିବା ଭଙ୍ଗା, ସେଗମେଣ୍ଟାଲ୍ କ୍ଷତ ଏବଂ ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋଟିକ୍ ଭଙ୍ଗା |

• ସରଳ ମଧ୍ୟ-ତୃତୀୟ ଟ୍ରାନ୍ସଭର୍ସ ଭଙ୍ଗା ମଧ୍ୟ IMN ପାଇଁ ଭଲ ସୂଚକ |

• ଏହା ସହିତ, ନଖକୁ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇପାରେ, ଯାହା ପ techniqueingে ଟିଂ କ que ଶଳ ତୁଳନାରେ ନରମ ଟିସୁ ଷ୍ଟ୍ରିପିଂକୁ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ |

• ହ୍ୟୁମରସ୍ ର ମଧ୍ୟଭାଗର ତୃତୀୟାଂଶ ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ ଏହା ବିଶେଷ ସତ୍ୟ |

ସର୍ଜିକାଲ୍ କ techni ଶଳ ：

• ଏହି ପଦ୍ଧତି ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ରୋଗୀ ସ୍ଥିତି ଏକ ବେଳାଭୂମି ଚେୟାରରେ ଅଛି | ଶା arm ଼ୀ ଆଲାଇନ୍ମେଣ୍ଟ ବଜାୟ ରଖିବା ସହିତ ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଫ୍ରିହାଣ୍ଡ୍ ଲକିଂ ସ୍କ୍ରୁଗୁଡିକ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ବାହୁ ବନ୍ଧନର ବ୍ୟବହାର ଅତ୍ୟନ୍ତ ଉପଯୋଗୀ |

• ପ୍ରବେଶ ବିନ୍ଦୁ ନଖର ଡିଜାଇନ୍ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣତ it ଏହା ବୃହତ ଯକ୍ଷ୍ମା ଏବଂ ହ୍ୟୁମେରାଲ୍ ମୁଣ୍ଡର ଆର୍ଟିକୁଲାର୍ ପୃଷ୍ଠରେ ଅବସ୍ଥିତ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ରୋଟେଟର୍ କଫ୍ ମାଂସପେଶୀଗୁଡିକ ପ୍ରବେଶ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ |

• ଏହି ପଦ୍ଧତି ପାଇଁ, ସୁପ୍ରାସିନାଟସ୍ ଟେଣ୍ଡନକୁ ଭିଜୁଆଲ୍ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଡେଲ୍ଟଏଡ୍ ଡିଭିଜନ୍ ପଦ୍ଧତି କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି |

• ବାସ୍ତବରେ, ସୁପ୍ରାସପିନାଟସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ମ the ିରେ ହ୍ୟୁମେରାଲ୍ ମୁଣ୍ଡକୁ ପ୍ରବେଶ କଲାବେଳେ, ସାଗିଟାଲ୍ ବିମାନରେ ମୁଣ୍ଡର ମ in ିରେ ନିଜକୁ ପାଇବ |

• ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ଅଧୀନରେ କିରାଟୋମାଇଲ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଜରୁରୀ ଅଟେ ଯେ ଉଭୟ ସାଗିଟାଲ ଏବଂ କରୋନାଲ ବିମାନରେ ପ୍ରବେଶ ବିନ୍ଦୁ ଏକ ଗ୍ରହଣୀୟ ସ୍ଥିତିରେ ଅଛି |

• ଏହା ପରେ, ପ୍ରତ୍ୟକ୍ଷ ଦର୍ଶନ ଅଧୀନରେ ସୁପ୍ରାସ୍ପିନାଟସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ଦ୍ରାଘିମା ଖୋଲିବା ପୂର୍ବରୁ ଗାଇଡ୍ ତାରକୁ ଆହୁରି ଉନ୍ନତ କରାଯିବା ଉଚିତ |

• ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପଟି ହେଉଛି କିର୍ଚନର୍ ଛୁଞ୍ଚି ଉପରେ କେନାଲ ଖୋଲିବା, ଫ୍ରାକଚରଟି ଟ୍ରାକ୍ସନ୍ ଏବଂ / କିମ୍ବା ବାହ୍ୟ ମନିପୁଲେସନ୍ ସହିତ ସମାନ ହୋଇଛି ଏବଂ ଏହା ପରେ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ କେନାଲରେ ଥିବା କୋଣକୁ ଏଲବୋକୁ ଅଗ୍ରଗତି କରିବା |

• ଛୋଟ ରୋଗୀମାନଙ୍କରେ ପୁନ am ନାମକରଣ ଲାଭଦାୟକ ଏବଂ ପୁରାତନ ରୋଗୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବଦା ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ ବୋଲି ଜଣାପଡିଛି |

• ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ବୋଲ୍ଟ ପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ ପାଇଁ, ଏପି ଲକିଂ ନିରାପଦ ଅଟେ ଏବଂ ମାୟୋକ୍ୟୁଟାନ୍ସ ସ୍ନାୟୁ ଆଘାତ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ 2-3-cm ସେମି ଉପାୟ ଆବଶ୍ୟକ କରେ |

• ଶେଷରେ, ମେଡିକାଲ୍ ଦ୍ ind ାରା ନିର୍ମିତ ସୁପ୍ରାକୋଣ୍ଡାଇଲ୍ ଫ୍ରାକଚର୍, ଏଲବୋ ବିସ୍ତାରର କ୍ଷତି, ଏବଂ ହେଟେରୋଟୋପିକ୍ ଓସିଫିକେସନ୍ ସହିତ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଜଟିଳତା ହେତୁ IMN ସମାନ୍ତରାଳ ଭାବରେ IMN ଠାରୁ ଉନ୍ନତ ଅଟେ |

  
  

ମନୋନୀତ ନଖର ଦ length ର୍ଘ୍ୟ ଉପରେ ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ, ଯେହେତୁ ନଖଗୁଡିକ ବହୁତ ଲମ୍ବା ଦୁଇଟି ଯାନ୍ତ୍ରିକ ତ୍ରୁଟି ଘଟାଇପାରେ ：

• ପ୍ରଭାବ ନଖ ସମୟରେ ଭଙ୍ଗା ସ୍ଥାନରେ ବିଭ୍ରାଟ |

• ଏବଂ / କିମ୍ବା ନଖଗୁଡିକ ସାବ୍ରୋମିଆଲ୍ ସ୍ପେସ୍ ରେ ପ୍ରବାହିତ |

  
  

ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ତୃତୀୟ ହେଲିକ୍ସ କିମ୍ବା ଲମ୍ବା ଓଲିକ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର୍ ପାଇଁ, ଲେଖକମାନେ ଏକ କ୍ଷୁଦ୍ର ଖୋଲା ଆଭିମୁଖ୍ୟକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି ଯାହା ଦ୍ a ାରା ଏକ ରିଙ୍ଗ୍ ଟାଇ ତାର ସହିତ ଫିକ୍ସିସନ୍ ଦ୍ the ାରା ଭଙ୍ଗା ହ୍ରାସ ହୁଏ | ବାସ୍ତବରେ, ଏହି ଭଙ୍ଗା ଉପପ୍ରକାର ପାଇଁ, ଡେଲ୍ଟଏଡ୍ ମାଂସପେଶୀ ପ୍ରକ୍ସାଇମାଲ୍ ଫ୍ରାକଚର୍ ଖଣ୍ଡକୁ ଅପହରଣ କରିବାକୁ ଲାଗେ ଯେତେବେଳେ ପେକ୍ଟୋରାଲିସ୍ ମେଜର ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଫ୍ରାକଚର୍ ଖଣ୍ଡକୁ ମଧ୍ୟଭାଗରେ ଟାଣିଥାଏ, ଯାହା ଅସ୍ un ାଭାବିକ ନୋନିଅନ୍ କିମ୍ବା ବିଳମ୍ବରେ ଆରୋଗ୍ୟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବ increases ାଇଥାଏ |

ଅପରେଟିଭ୍ ପରିଚାଳନା

• ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ କାନ୍ଧ ଏବଂ କାନ୍ଧର ସକ୍ରିୟ ଏବଂ ସକ୍ରିୟ-ସହାୟକ ଗତିବିଧିକୁ ସହ୍ୟ କରିବାକୁ ଉତ୍ସାହିତ କରାଯାଏ |

• ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପାଇଁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ସ୍ଲିଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ |

• ଅପରେଟିଭ୍ ଓଜନ ଉଠାଇବା ପ୍ରତିବନ୍ଧକଗୁଡିକ ସର୍ବାଧିକ ଏକ କିଲୋଗ୍ରାମରେ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ କରାଯାଏ ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଭଙ୍ଗା ଆରୋଗ୍ୟ ସ୍ପଷ୍ଟ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ (ସାଧାରଣତ three ତିନିମାସ) |

• ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଓଜନ ବହନ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଆଯାଇଛି |

  
  

ରିପୋର୍ଟ ହୋଇଥିବା ଅନୁସନ୍ଧାନ ：

• HSF ର ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ନଖ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକର ଲକିଂ ବ୍ୟବହାର ଉପରେ ସାହିତ୍ୟ ଅସଙ୍ଗତ | ଗୋଟିଏ ପଟେ, ହାଡ ନୋନିଅନର ରିପୋର୍ଟ ହାର ଅତ୍ୟନ୍ତ ପରିବର୍ତ୍ତନଶୀଳ (0% ରୁ 14% ମଧ୍ୟରେ), ପୁରାତନ ପି generations ଼ିରେ ନଖରେ ସର୍ବାଧିକ ଘଟଣା ଘଟିଥାଏ | ଅନ୍ୟପକ୍ଷରେ, କାନ୍ଧରେ ଜଟିଳତା (ଯନ୍ତ୍ରଣା, ପ୍ରତିବନ୍ଧକ, ଗତି ହରାଇବା କିମ୍ବା ଶକ୍ତି ହରାଇବା) (6% ରୁ 100% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ) ପୂର୍ବ ସାହିତ୍ୟରେ ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଛି।

• ଇସୋଭାସ୍କୁଲାରାଇଟିର ଏହି ଗୁରୁତ୍ area ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଞ୍ଚଳରେ ନଖ, ସ୍କାର୍ ଟିସୁ ଏବଂ / କିମ୍ବା ରୋଟେଟର କଫ୍ ଆଘାତ ହେତୁ କ୍ରୋନିକ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ଡିସଫଙ୍କସନ କାରଣରୁ ସମସ୍ୟାର ଏକ ଅଂଶକୁ ସବାକ୍ରୋମିଆଲ୍ ଆଘାତ ଦ୍ୱାରା ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇପାରେ |

• ଏହି ହାଇପୋଭାସ୍କୁଲାର ଅଞ୍ଚଳକୁ ଏଡାଇବା ଏବଂ ଟେଣ୍ଡନକୁ ଚତୁରତାର ସହ ମରାମତି କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ଲେଖକ ବିଭିନ୍ନ ଆଭିମୁଖ୍ୟ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିଛନ୍ତି, ଯାହା କାନ୍ଧର ଅସୁବିଧା ହାରକୁ ଦର୍ଶାଇଛି |

  
  

ଅତି କମରେ 80% ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ HSF ର ରକ୍ଷଣଶୀଳ ଚିକିତ୍ସା ଭଲ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଫଳାଫଳ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ଆରୋଗ୍ୟ ହାର ପ୍ରଦାନ କରିଛି | ଏହି କାରଣରୁ, ଏହା ଅଧିକାଂଶ HSF ପାଇଁ ପସନ୍ଦର ଚିକିତ୍ସା ହୋଇ ରହିଥାଏ | ଯଦି ଆଲାଇନ୍ମେଣ୍ଟ ଗ୍ରହଣୀୟ ନୁହେଁ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ବିଚାର କରାଯିବା ଉଚିତ୍ | 55 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସର ରୋଗୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ପ୍ରାୟତ true ସତ୍ୟ ଅଟେ ଯାହାକି ଏକ ତୃତୀୟ ଅବଲିକ୍ ଫ୍ରାକଚର୍ (କମ୍ ଆରୋଗ୍ୟ ହାର) ସହିତ ଉପସ୍ଥାପିତ ହୁଏ | ସର୍ଜିକାଲ ଚିକିତ୍ସା ସମ୍ବନ୍ଧରେ, ସାହିତ୍ୟ ଆରୋଗ୍ୟ ହାର କିମ୍ବା ରେଡିଆଲ୍ ସ୍ନାୟୁ ଜଟିଳତା ଦୃଷ୍ଟିରୁ ପ୍ଲେଟ୍ ଏବଂ IMN ମଧ୍ୟରେ କ significant ଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଦେଖାଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ IMN ସହିତ କାନ୍ଧର ଜଟିଳତା (ଗତି ଏବଂ ହ୍ରାସ ପରିସର) ଅଧିକ ସମ୍ଭାବନା | ତେଣୁ, କଫ୍ ଉଭୟ ପ୍ରବେଶ ପଥରେ ଏବଂ ବନ୍ଦ ସମୟରେ ଅତି ଯତ୍ନର ସହିତ ପରିଚାଳିତ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ |

ବିଷୟରେ CZMEDITECH

ଏହି ଗ୍ରହର ପ୍ରତ୍ୟେକ ବ୍ୟକ୍ତି ଉନ୍ନତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପାଇବାକୁ ଯୋଗ୍ୟ ବୋଲି ବିଶ୍ୱାସ ଦ୍ୱାରା ପରିଚାଳିତ | CZMEDITECH ଉତ୍ସାହର ସହିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ |  ଅନ୍ୟମାନଙ୍କୁ ନିର୍ଭୟରେ ବଞ୍ଚିବାକୁ ଆମେ ନିଜକୁ ଗର୍ବିତ ଯେତେବେଳେ ରୋଗୀମାନେ ବହୁ ଉପକୃତ ହୋଇଥିଲେ ଏବଂ ଆମର ଉତ୍ପାଦ ଏବଂ ଆମର ପାଦଚିହ୍ନ ହେତୁ ଉନ୍ନତ ଜୀବନଯାପନ କଲେ 70 ରୁ ଅଧିକ ଦେଶରେ ବିସ୍ତାର ହୋଇଗଲେ, ଯେଉଁଠାରେ ରୋଗୀ, ଡାକ୍ତର ଏବଂ ସହଭାଗୀମାନେ  CZMEDITECH ଆଗକୁ ବ on ିବାକୁ ନିର୍ଭର କରନ୍ତି | ଆମ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ମିତ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ସର୍ବୋଚ୍ଚ ଗୁଣାତ୍ମକ ମାନ ପୂରଣ କରେ |

ଆମେ 13 ବର୍ଷ ପୂର୍ବେ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ସହିତ ଅସାଧାରଣ ଯାତ୍ରା ଆରମ୍ଭ କରିଥିଲୁ | ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଉତ୍ପାଦନ ଲାଇନକୁ ପ୍ରତିରୋପଣରେ ବିବିଧ କରାଯାଇଛି | ମେରୁଦଣ୍ଡ, ଆଘାତ, କ୍ରାନିଆଲ୍-ମ୍ୟାକ୍ସିଲୋଫ୍ୟାସିଆଲ୍ |, ପ୍ରୋଥେସିସ୍, ଶକ୍ତି ଉପକରଣ, ବାହ୍ୟ ଫିକ୍ସିଟର୍ସ |, ଆର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପି  ଏବଂ ପ୍ରାଣୀ ଚିକିତ୍ସା ଯତ୍ନ |, ସହିତ  ଯନ୍ତ୍ରଗୁଡ଼ିକ | ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସର୍ଜିକାଲ୍ ପଦ୍ଧତିରେ ବ୍ୟବହୃତ

ଆମର ସମସ୍ତ କଞ୍ଚାମାଲ ଘରୋଇ ଏବଂ ବିଦେଶର ସର୍ବୋଚ୍ଚ ଗୁଣବତ୍ତା ଯୋଗାଣକାରୀଙ୍କଠାରୁ | ଯେତେବେଳେ ଏହା ଗୁଣବତ୍ତା ବିଷୟରେ ଆସେ, ଆମେ ଆମର ପଦକ୍ଷେପରେ ଗୋଟିଏ ପାଦ ଆଗରେ ରହିବାକୁ ଖର୍ଚ୍ଚ ଖର୍ଚ୍ଚ କରୁନାହୁଁ, ଯାହା ଦ୍ the ାରା କଞ୍ଚାମାଲର ଗୁଣବତ୍ତା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆମେ ନିଜସ୍ୱ ପରୀକ୍ଷା ଲ୍ୟାବ୍ ସ୍ଥାପନ କରିଥାଉ | ଆମର ଉତ୍ପାଦିତ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଉତ୍ପାଦର ସଠିକତା ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ ଆମର ସମସ୍ତ ଉତ୍ପାଦନ ମେସିନ୍ ଆମେରିକା, ଜର୍ମାନୀ, ଜାପାନ ଏବଂ ଘରୋଇ ଟପ୍ ବ୍ରାଣ୍ଡରୁ ଆମଦାନୀ ହୋଇଥାଏ |

ଉନ୍ନତି ଗବେଷଣା ଏବଂ ଅନ୍ତିମ ଉତ୍ପାଦ ସ୍ଥାପନ ପାଇଁ ଅନେକ ସମୟ ଏବଂ ପ୍ରୟାସ ବିନିଯୋଗ ହୋଇଥାଏ | ଆମର ଗୁଣବତ୍ତା ଅନୁସନ୍ଧାନ ଦଳ, ଉତ୍ପାଦନ ଦଳ ଏବଂ QC ଦଳ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଗୁଣ ଏବଂ ଆମର ବିକ୍ରୟ ଦଳ ସମସ୍ତ ଅସୁବିଧାର ସମାଧାନ ତଥା ସର୍ବୋତ୍ତମ ବିକ୍ରୟ ପରେ ସେବା ଯୋଗାଇବା ପାଇଁ ସମର୍ଥନ କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତି |

ଆମର ବିଶ୍ faith ାସ ପ୍ରତି ଉତ୍ସାହୀ, ଆମେ କ୍ରମାଗତ ଭାବରେ ଆମର ଜ୍ଞାନର ସୀମାକୁ ବିଶ୍ worldwide ର ସମସ୍ତ ଗ୍ରାହକଙ୍କ ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ-ଗୁଣାତ୍ମକ, ଅଭିନବ ଉତ୍ପାଦ ସମାଧାନ ଯୋଗାଇଦେବା ଏବଂ ମାନବ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ନିରନ୍ତର ଉଦ୍ୟମ କରୁଛୁ |