船体骨折の合併症を避ける：上位10のグローバルハーバートねじサプライヤーの精密固定と分析

詐欺師のユニークな解剖学的役割

船体は、近位の手根列の中で最も長い骨であり、小さなボートのように形作られています（したがって「船体」という名前）。近位と遠位の手根列の間に及び、両方の列の安定化と接続に重要な役割を果たします。屈曲、伸長、放射状偏差、尺骨偏差を含む通常の手首の動きはすべて、船体の協調的な動きに依存します。骨折すると、手首関節全体の生体力学が破壊されます。

脆弱な血管供給

船体は、主にradial骨動脈の枝から血液供給を受け、背側の尾根と遠位極から入る：

• 血流の約70〜80％が遠位結節を介して入り、近位極に栄養を与えるために流れた流れが逆行します。

• 近位極に直接入るわずかな枝のみがあります。

• 骨折が近位極に近いほど、血管破壊のリスクが高くなります。

• 血流が中断されると、近位断片はAVNと非組合に非常に傾向があります。

一般的な損傷メカニズム

 損傷の最も一般的なメカニズムは、 伸ばされた手（Foosh）に落ちることです。落下すると、個人は本能的に腕を伸ばし、指を広げて手のひらで衝撃を吸収します。この頻繁な損傷メカニズムは、かなりの臨床的および研究的な注意を引き付け、頭字語Fooshによって広く言及されています。

主要な診断の推奨事項：

• すべての手首の怪我に対して、骨折の疑いがある場合の船体の見解については、X線イメージングを実行する必要があります。

• X線が陰性であるが疑いが残っている場合、固定化を適用し、2週間後に繰り返しイメージングを行う必要があります。

• 早期の固定化は、診断および治療の両方の尺度として機能します。

石膏キャスト固定化：

長い腕の親指スピカキャスト：

• 近位の3分の1骨折（AVNリスクが最も高い）、垂直/斜めの骨折系統、および初期診断症例に示されています。

• 90°、前腕、手首、親指で肘を固定します。

• 前腕回転を排除することにより、最大の安定性を提供します。  

短い腕の親指スピカキャスト：

• 遠位3番目の骨折、結節骨折、および安定したミッドウエスト骨折に適しています（後期）。

• より快適さを提供しますが、安定性が低下します。

ヘッドレス圧縮ねじ（ハーバートネジ）

現在、船体のウエスト骨折のゴールドスタンダード。

• 原理：ガイドワイヤーの下で船体軸に沿って挿入され、壊滅的な圧縮を提供します。

• 利点：

• 破壊ライン全体の優れた圧縮。

• 高い安定性により、早期の動員が可能になります。

• 可能な最小限の侵襲性の経皮的アプリケーション。

• 控えめなヘッドレスデザインは、軟骨の刺激を軽減します。

• アプローチ：

• 経皮：安定した、非表示になった骨折の場合。

• オープン：避難、粉砕、または慢性骨折用。

• 種類：

• ヘッド圧縮ネジ。

• ヘッドレス圧縮ネジ（優先、完全に埋もれ、関節の刺激が少ない）。

Kirschnerワイヤ（K-Wire）固定

しばしば補助的な伝統的でありながら有用な方法。

• 利点：柔軟で、安価で、最小限の血管の混乱。

• 短所：安定性が低く、外部固定、感染リスク、除去が必要な治癒後の除去が必要です。

• 適応症：小児骨折、粉砕の一時的な固定、ねじ固定の補助。

トップ10ハーバートねじサプライヤー世界中の

ランク	会社名	ロゴ
1	Depuy Synthes
2	ストライカー
3	Zimmer Biomet
4	Arthrex
5	スミス≠
6	ライトメディカルグループ
7	頂上
8	AAP埋め込みAG
9	orthofix
10	czmeditech

czmeditechハーバートネジ製品

 中国の大手メーカーおよび整形外科インプラントのサプライヤーとして、Czmeditechは、船体骨折やその他の小さな骨損傷に合わせたハーバートネジの包括的なポートフォリオを提供します。

主な機能：

• ヘッドレス圧縮設計：関節軟骨の刺激を最小限に抑えながら、安定した固定を保証します。

• 高い生体力学的安定性：信頼できる分裂間圧縮は、固体結合を促進します。

• 材料オプション：優れた生体適合性と耐食性を備えた医療グレードのステンレス鋼およびチタン合金で利用可能です。

• 低侵襲互換性：経皮的アプローチとオープンアプローチの両方に適しています。

• 複数の仕様：多様な臨床ニーズに対処するための広範な直径と長さ。

臨床上の利点：

• 特に高リスクのウエストおよび近位極骨折で、迅速で信頼性の高い肩甲骨骨折治癒を促進します。

• 早期の手首の動員を可能にし、剛性を軽減し、機能回復を改善します。

• 従来の固定方法と比較して、非組合およびAVNのリスクが大幅に低下します。