Fracture ya Scaphoïde
Fracture ya scaphoïde ezali fracture ya carpal oyo emonanaka mingi, oyo esali pene na 70% ya ba fractures nionso ya mikuwa ya carpale. Na ntina na esika na yango ya anatomie oyo ekeseni na mosusu na kati ya ebongiseli ya mikuwa ya lobɔkɔ, mbala mingi kozanga kobukana ya sika ya scaphoïde na diagnostic clinique. Lisusu, fourniture vasculaire particulière ya scaphoïde e prédisposer ba malades na ba complications lokola nonunion, nécrose avasculaire (AVN), mpe instabilité carpale na ba étapes ya sima. Na clinique, ba fractures ya scaphoïde ezalaka pasi pona ko traité mpe mbala mingi etikaka ba séquelles lokola mpasi ya loketo oyo ewumeli, portée restreint ya mouvement, mpe arthrite post-traumatique.
Role Anatomique Unique ya Scaphoïde
Scaphoïde ezali mokuwa ya molai koleka na molongo ya carpale proximal, na lolenge ya masuwa ya moke (yango wana nkombo 'scaphoïde'). Ezali kotandama kati na milɔngɔ ya carpale proximal mpe distal, mpe esalaka mosala monene mpo na ko stabiliser mpe kokangisa milɔngɔ nyonso mibale. Ba mouvements normales ya poignet, na kati na yango flexion, extension, déviation radiale, mpe déviation ulnaire, nionso wana etali mouvement coordonné ya scaphoïde. Soki ebukani, biomécanique ya litonga mobimba ya loketo ebebaka.
Fourniture Vasculaire Fragile
Scaphoïde ezuaka makila mingi mingi na bitape ya artérie radiale, ekotaka uta na nsɔngɛ ya nsima mpe na pôle distal:
Pene na 70–80% ya bopanzani ya makila ekoti na nzela ya tubercule distal, ekotaka na sima mpo na koleisa pôle proximal.
Kaka mwa bitape moke nde ekɔtaka mbala moko na pôle proximal.
Implications:
Soki fracture ezali pene na pôle proximal, risque ya détérioration vasculaire ekozala monene.
Soki makila ekatani, eteni ya proximal ezalaka na likama mingi ya AVN mpe nonunion.
Mecanisme ya ba blessures oyo emonanaka mingi
Mecanisme oyo emonanaka mingi ya kozoka ezali kokweya na loboko oyo etandami (FOOSH) .Ntango bazali kokweya, moto na moto na instinctivement azali kosembola loboko mpe kopalanganisa misapi mpo na ko absorber impact na loboko. Mecanisme oyo ya kozoka mbala na mbala ebendi attention clinique mpe ya recherche ya monene, mpe elobelami mingi na sigle FOOSH.
Diagnostic Retardé ya Fracture ya Scaphoïde
Mbala mingi, ba fractures scaphoïdes eutaka na ba blessures ya FOOSH. Na makambo ya pɛtɛɛ, bilembo ekoki kozala kaka mwa mpasi na loketo, mpe yango esalaka ete bato ya maladi bábosana koluka lisalisi ya monganga. Ata soki basali ba rayons X (AP mpe ba vues latérales), ba fractures ekoki komonana mbala moko te. Bato ya maladi bakoki kozonga basanza mingi na nsima na mpasi ya loketo oyo ezali se kokola, na ntango wana bililingi emonisaka ete scaphoïde ebukani eumelaka —oyo ezongisaka nsima mpenza koyeba maladi mpe kozanga lininisa ya lisalisi oyo ebongi.
Makanisi ya ntina ya diagnostic:
Esengeli kosala ba rayons X mpo na ba blessures nionso ya loketo, y compris ba vues ya scaphoïde tango ba suspecter fracture.
Soki ba rayons X ezali négatifs kasi soupçon etikali, esengeli kosala immobilisation, elandisama ya kozongela imagerie sima ya 2 semaines.
Immobilisation ya liboso ekoki kozala lokola mesure ya diagnostic mpe ya thérapeutique.
Ba options ya traitement
Fixation ya libanda
Ba fractures ya sika, oyo e déplacé te ekoki ko traité na immobilisation. Kasi, fixation esengeli kozala rigide mpo na ko assurer kobika. Ba épingles standard ya plâtre to ya résine ekoki kozanga ko contrôler rotation ya poignet na avant bras, ko réduire stabilité.
Immobilisation ya Cast na plâtre:
Cast ya spica ya mosapi monene ya loboko milai:
Elakisami mpo na ba fractures proximales ya un tiers (risque ya AVN ya likolo), ba lignes ya fracture vertical/oblique, mpe ba cas ya diagnostic ya liboso.
Ezali kokanga coude na 90°, liboso ya loboko, loketo, mpe mosapi monene.
Epesaka stabilité maximale na kosilisa rotation ya avant bras.
Cast ya spica ya mosapi monene ya loboko mokuse:
Ebongi mpo na ba fractures ya misato ya mosika, ba fractures ya tuberosité, mpe ba fractures ya milieu ya taille stable (étape ya sima).
Epesaka confort mingi kasi stabilité moke.
Fixation ya kati
Vis ya compression sans mutu (Vis Herbert) .
Sikoyo norme ya or pona ba fractures ya taille scaphoïde.
Principe: Ekɔtisami na axe scaphoïde na nse ya nsinga ya kotambwisa, epesaka compression interfragmentaire.
Matomba oyo ezali na yango:
Compression excellent na ligne ya fracture.
Stabilité ya likolo, epesaka nzela na mobilisation ya liboso.
Minimalement invasive, application percutanée ekoki kosalema.
Design ya ba profil ya se, sans mutu ekitisaka irritation ya cartilage.
Ndenge ya kosala:
Percutané : mpo na ba fractures stable, non déplacées.
Fungola: mpo na ba fractures oyo elongolami, oyo epanzani, to oyo eumelaka.
Mitindo na yango:
Ba vis ya compression ya mutu.
Ba vis ya compression sans mutu (elingi, ekundami mobimba, moins irritation ya articulation).
Vis ya compression cannulé Herbert
Vis Herbert Cannulé biseauté
Fixation ya fil ya Kirschner (nsinga ya K).
Méthode ya bonkoko kasi ya ntina, mbala mingi adjunctif.
Avantages : flexible, ya talo moke, perturbation minimale ya vascularité.
Inconvénients : moins stable, esengaka fixation extérieure, risque ya infection, bolongoli esengeli post-guérison..
Indications : ba fractures pédiatriques, fixation temporaire na comminution, adjoint na fixation ya vis.
Vis cannulée En partie-filé
Vis cannulée En partie-filé
Scaphoïde Nonunion ezali
Na tina ya fourniture vasculaire na yango unique, taille scaphoïde na ba fractures proximales ezalaka prone na nonunion na AVN.
Traitement : Greffe ya mikuwa (non vasculaire to vasculaire) esangani na fixation interne (vis Herbert to fil K). Placement précis ya greffe mpe restauration ya surface articulaire lisse ezali crucial. Na makambo mosusu, ekoki kosɛnga básala styloïdectomie radiale soki mikuwa ezali komonana mingi na ntango ya koningana ya loketo.
Global Top 10 Herbert Screw Fournisseurs na CZMEDITECH Aperçu ya produit
Nkisi ya kobukana ya scaphoïde ezali na ntina mingi —bobele mpo na kozongisa mosala ya loketo te kasi mpe mpo na kobatela lolenge ya bomoi ya bato ya maladi mpe makoki ya mosala. Kopona esaleli ya malamu ya kokangama na kati ezali fungola mpo na kopekisa mikakatano, kokokisa bokangami ya sikisiki, mpe kolendisa bozongisi nzoto na lolenge ya malamu.
Kati na biloko ndenge na ndenge oyo batyaka na nzoto, ba... Herbert Screw ekeseni mpo na design na yango oyo ekeseni na mosusu mpe performance clinique oyo emonanaki, yango esalaka ete ezala moko ya ba appareils ya ntina mingi na gestion ya fracture ya scaphoïde.
Top 10 Herbert Screw fournisseurs na mokili mobimba
| Rang ya |
kombo ya entreprise |
Logo |
| 1 |
Ba Synthèses ya DePuy |
![Vis ya compression cannulé Herbert]() |
| 2 |
Stryker ya mosala |
![Vis ya compression cannulé Herbert]() |
| 3 |
Biomet ya Zimmer |
![Vis ya compression cannulé Herbert]() |
| 4 |
Arthrex oyo ezali na kombo |
![Vis ya compression cannulé Herbert]() |
| 5 |
Smith & Mwana ya ndeko |
![Vis ya compression cannulé Herbert]() |
| 6 |
Groupe médical ya Wright |
![Vis ya compression cannulé Herbert]() |
| 7 |
Acumed ezali |
![Vis ya compression cannulé Herbert]() |
| 8 |
aap Kokɔtisa AG na nzoto |
![Vis ya compression cannulé Herbert]() |
| 9 |
Orthofix ya nzoto |
![Vis ya compression cannulé Herbert]() |
| 10 |
CZMEDITECH YA LIBOSO |
![Vis ya compression cannulé Herbert]() |
CZMEDITECH Herbert Biloko ya kosala na vis
Lokola mosali ya liboso ya Chine mpe mopesi ya ba implants orthopédiques, CZMEDITECH epesaka portefeuille ya Herbert Screws oyo ebongisami mpo na ba fractures scaphoïdes mpe ba blessures misusu ya mikuwa ya mike.
Makambo ya ntina:
Conception ya compression sans tête : e assure fixation stable tout en minimiant irritation ya cartilage articulaire.
Stabilité biomécanique ya likolo : compression interfragmentaire ya kozala na confiance e promouvoir union solide.
Ba options ya matériel : ezali na acier inoxydable ya grade médical na alliage ya titane, na biocompatibilité excellent mpe résistance na corrosion.
Compatibilité minimalement invasive : ebongi na ba approches percutanées mpe ouverte.
Ba spécifications ebele : ba diamètres na ba longueurs ya ndenge na ndenge pona ko répondre na ba besoins cliniques ndenge na ndenge.
Matomba ya minganga:
Ezali ko faciliter kobikisa noki mpe ya kozala na confiance ya fracture ya scaphoïde, surtout na ba fractures ya taille mpe ya pôle proximal oyo ezali na risque makasi.
Ezali ko permettre mobilisation ya poignet ya liboso, ko réduire rigidité mpe ko améliorer récupération fonctionnelle.
Ekitisaka mingi likama ya nonunion mpe AVN soki tokokanisi yango na ba méthodes ya fixation ya bonkoko.
Biloko ya CZMEDITECH
