Fraktur Scaphoid
Fraktur scaphoid minangka fraktur carpal sing paling umum, kira-kira 70% saka kabeh fraktur balung carpal. Amarga posisi anatomi sing unik ing susunan balung carpal, fraktur scaphoid seger asring ora kejawab ing diagnosis klinis. Kajaba iku, pasokan vaskular aneh saka scaphoid predispose pasien kanggo komplikasi kayata nonunion, nekrosis avaskular (AVN), lan ketidakstabilan carpal ing tahap sabanjure. Secara klinis, fraktur scaphoid angel diobati lan asring ninggalake sekuel kayata nyeri pergelangan tangan sing terus-terusan, sawetara gerakan sing diwatesi, lan arthritis pasca trauma.
Peran Anatomi Unik saka Scaphoid
Skafoid iku balung paling dawa ing baris carpal proksimal, wujude kaya prau cilik (mula diarani 'scaphoid'). Iku kalebu ing antarane baris carpal proksimal lan distal, muter peran tombol ing stabil lan nyambungake loro baris. Gerakan pergelangan tangan normal, kalebu fleksi, ekstensi, penyimpangan radial, lan penyimpangan ulnar, kabeh gumantung marang gerakan scaphoid sing terkoordinasi. Sawise patah, biomekanik kabeh sendi bangkekan diganggu.
Pasokan Vaskular Fragile
Scaphoid nampa pasokan getih utamane saka cabang arteri radial, mlebu saka punggung dorsal lan kutub distal:
Kira-kira 70-80% aliran getih mlebu liwat tuberkulum distal, mili retrograde kanggo nutrisi kutub proksimal.
Mung sawetara cabang langsung mlebu kutub proksimal.
Implikasi:
Sing luwih cedhak fraktur menyang kutub proksimal, luwih gedhe risiko gangguan vaskular.
Sawise aliran getih diganggu, fragmen proksimal rawan banget kanggo AVN lan nonunion.
Mekanisme ciloko umum
Mekanisme cedera sing paling umum yaiku tiba ing tangan sing diulur (FOOSH) . Mekanisme cedera sing kerep banget iki narik perhatian klinis lan riset sing akeh, lan asring diarani akronim FOOSH.
Diagnosis Tundha saka Fraktur Scaphoid
Fraktur scaphoid asring nyebabake ciloko FOOSH. Ing kasus sing entheng, gejala bisa diwatesi mung nyeri bangkekan sing sithik, nyebabake pasien ora nglirwakake perawatan medis. Sanajan sinar-X (AP lan tampilan lateral) dijupuk, fraktur bisa uga ora langsung katon. Patients bisa bali sasi mengko karo pain bangkekan progresif, kang titik imaging mbukak scaphoid fraktur kronis-nyata tundha diagnosis lan ilang jendhela perawatan optimal.
Rekomendasi diagnostik utama:
Pencitraan sinar-X kudu ditindakake kanggo kabeh ciloko pergelangan tangan, kalebu tampilan scaphoid nalika dicurigai fraktur.
Yen sinar-X negatif nanging curiga tetep, immobilisasi kudu ditrapake, banjur diulang maneh sawise 2 minggu.
Imobilisasi awal bisa dadi langkah diagnostik lan terapeutik.
Pilihan Perawatan
Fiksasi njaba
Fraktur sing seger lan ora dipindhah bisa diobati kanthi imobilisasi. Nanging, fiksasi kudu kaku kanggo njamin penyembuhan. Plester standar utawa splints resin bisa uga gagal ngontrol rotasi bangkekan lan lengen, nyuda stabilitas.
Plaster Cast Immobilization:
Cast spica jempol lengen dawa:
Dituduhake kanggo fraktur siji-katelu proksimal (risiko AVN paling dhuwur), garis fraktur vertikal / miring, lan kasus diagnosis awal.
Immobilizes sikut ing 90 °, lengen, bangkekan, lan jempol.
Nyedhiyakake stabilitas maksimal kanthi ngilangi rotasi lengen.
Cast spica jempol lengen cendhak:
Cocog kanggo fraktur katelu distal, fraktur tuberositas, lan fraktur mid-pinggul stabil (tahap mengko).
Nawakake luwih nyaman nanging kurang stabilitas.
Fiksasi internal
Sekrup Kompresi Tanpa Kepala (Sekrup Herbert)
Saiki standar emas kanggo fraktur pinggul scaphoid.
Herbert Cannulated Compression Screw
Bevelled Cannulated Herbert Screw
Kirschner Wire (K-wire) Fiksasi
Cara tradisional nanging migunani, asring adjunctive.
Kaluwihan : fleksibel, murah, gangguan minimal saka vascularity.
Kerugian : kurang stabil, mbutuhake fiksasi eksternal, risiko infeksi, perlu dibuwang sawise penyembuhan.
Indikasi : fraktur pediatrik, fiksasi sementara ing comminution, adjunct fiksasi sekrup.
Cannulated Screw Sebagian-Utas
Cannulated Screw Sebagian-Utas
Scaphoid Nonunion
Amarga pasokan pembuluh darah sing unik, pinggul scaphoid lan fraktur proksimal rawan kanggo nonunion lan AVN.
Perawatan : Cangkok balung (non-vascularized utawa vascularized) digabungake karo fiksasi internal (Herbert screw utawa K-wire). Penempatan graft sing tepat lan pemugaran permukaan artikular sing lancar penting banget. Ing kasus tartamtu, styloidectomy radial bisa uga dibutuhake yen prominence balung impinges nalika gerakan bangkekan.
Global Top 10 Herbert Screw Suppliers lan CZMEDITECH Product Ringkesan
Pangobatan fraktur scaphoid penting banget-ora mung kanggo mulihake fungsi bangkekan nanging uga kanggo njaga kualitas urip lan kemampuan kerja pasien. Milih piranti fiksasi internal sing tepat minangka kunci kanggo nyegah komplikasi, entuk fiksasi sing tepat, lan ningkatake rehabilitasi.
Antarane macem-macem implan, ing Herbert Screw misuwur amarga desain unik lan kinerja klinis sing wis kabukten, dadi salah sawijining piranti sing paling penting ing manajemen fraktur scaphoid.
Top 10 Herbert Screw Suppliers Worldwide
| Rank |
Jeneng Perusahaan |
Logo |
| 1 |
DePuy Synthes |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 2 |
Stryker |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 3 |
Zimmer Biomet Kab |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 4 |
Arthrex |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 5 |
Smith & Keponakan |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 6 |
Wright Medical Group |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 7 |
Acumed |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 8 |
aap Implantate AG |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 9 |
Orthofix |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 10 |
CZMEDITECH |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
Produk CZMEDITECH Herbert Screw
Minangka pabrikan lan pemasok implan ortopedi Cina sing unggul, CZMEDITECH nyedhiyakake portofolio komprehensif Herbert Screws sing dirancang kanggo fraktur scaphoid lan ciloko balung cilik liyane.
Fitur utama:
Desain kompresi tanpa kepala: njamin fiksasi stabil nalika nyuda iritasi rawan artikular.
Stabilitas biomekanik sing dhuwur: kompresi interfragmen sing dipercaya ningkatake persatuan sing padhet.
Pilihan material: kasedhiya ing stainless steel lan alloy titanium kelas medis, kanthi biokompatibilitas lan tahan korosi sing apik.
Kompatibilitas invasif minimal: cocok kanggo pendekatan perkutan lan mbukak.
Spesifikasi macem-macem: macem-macem diameter lan dawa kanggo ngatasi macem-macem kabutuhan klinis.
Keuntungan Klinis:
Nggampangake penyembuhan fraktur scaphoid kanthi cepet lan dipercaya, utamane ing pinggul beresiko dhuwur lan fraktur kutub proksimal.
Mbisakake mobilisasi bangkekan awal, nyuda kaku lan ningkatake pemulihan fungsional.
Ngartekno nyuda resiko nonunion lan AVN dibandhingake karo cara fiksasi tradisional.
Produk CZMEDITECH
