Tapaka scaphoid
Ny fracture scaphoid no fracture mahazatra indrindra amin'ny carpal, izay mitentina eo amin'ny 70% amin'ny taolana carpal rehetra. Noho ny toerana anatomy tsy manam-paharoa ao anatin'ny firafitry ny taolam-paty, ny fractures scaphoid vaovao dia matetika tsy hita ao amin'ny diagnostika klinika. Ankoatr'izay, ny famatsiana vascular manokana amin'ny scaphoid dia miteraka fahasarotana toy ny nonunion, avascular necrosis (AVN), ary ny tsy fandriam-pahalemana carpal amin'ny dingana manaraka. Amin'ny lafiny klinika, sarotra ny mitsabo ny fractures scaphoid ary matetika mamela ny tohiny toy ny fanaintainan'ny hato-tanana maharitra, ny fivezivezena voafetra, ary ny arthritis post-traumatic.
Anjara Anatomika tokana an'ny Scaphoid
Ny scaphoid no taolana lava indrindra amin'ny laharana carpal proximal, miendrika sambo kely (noho izany ny anarana hoe 'scaphoid'). Izy io dia eo anelanelan'ny laharana carpal proximal sy distal, mitana anjara toerana lehibe amin'ny fanamafisana sy fampifandraisana ireo andalana roa. Ny fihetsika mahazatra amin'ny tanana, anisan'izany ny flexion, ny fanitarana, ny radial deviation, ary ny ulnar deviation, dia miankina amin'ny hetsika mirindra amin'ny scaphoid. Rehefa tapaka dia tapaka ny biomechanika amin'ny tonon-tanana manontolo.
Famatsiana Vascular Fragile
Ny scaphoid dia mahazo famatsian-dra indrindra indrindra avy amin'ny sampan'ny arteria radial, miditra avy amin'ny havoana dorsal sy ny tsato-kazo lavitra:
Manodidina ny 70-80% amin'ny fikorianan'ny rà no miditra amin'ny alàlan'ny tubercle distal, mikoriana mihemotra mba hamelona ny pole proximal.
Sampana vitsivitsy ihany no miditra mivantana amin'ny pole proximal.
Ny vokany:
Ny akaiky kokoa ny tapaka dia ny proximal pole, ny lehibe kokoa ny mety hisian'ny fikorontanan'ny lalan-dra.
Raha vantany vao tapaka ny fikorianan'ny rà, dia mora voan'ny AVN sy ny nonunion ny ampahany akaiky.
Mekanisma ratra mahazatra
Ny fomba mahazatra indrindra amin'ny ratra dia ny fianjerana amin'ny tanana mitsotra (FOOSH) . Ity mekanika ratra matetika ity dia nahasarika ny sain'ny klinika sy ny fikarohana, ary matetika no lazaina amin'ny fanafohezana FOOSH.
Fitsaboana fahatarana amin'ny fracture scaphoid
Ny fractures scaphoid dia matetika vokatry ny ratra FOOSH. Amin'ny toe-javatra malemy, ny soritr'aretina dia mety ho voafetra amin'ny fanaintainan'ny hatotanana kely, mitarika ny marary tsy hiraharaha ny fitsaboana. Na dia atao aza ny X-ray (AP sy lateral view), dia mety tsy ho hita eo no ho eo ny tapaka. Ny marary dia mety hiverina volana maromaro aty aoriana miaraka amin'ny fanaintainan'ny hato-tanana mivoatra, ary amin'izay fotoana izay ny sary dia mampiseho ratra scaphoid mitaiza - manemotra ny diagnostika ary tsy mahita ny varavarankely fitsaboana tsara indrindra.
Tolo-kevitra diagnostika fototra:
Tokony hatao ny sary x-ray ho an'ny ratra amin'ny hatotanana rehetra, anisan'izany ny fijerena scaphoid rehefa ahiana ho tapaka.
Raha ratsy ny taratra X nefa mbola misy ahiahy, dia tokony hampiharina ny immobilization, arahin'ny fakana sary indray rehefa afaka 2 herinandro.
Ny immobilization aloha dia mety ho toy ny fepetra diagnostika sy fitsaboana.
Safidy fitsaboana
Fixation ivelany
Azo tsaboina amin'ny alalan'ny immobilization ireo tapaka vao tsy nifindra toerana. Na izany aza, ny fixation dia tsy maintsy henjana mba hahazoana sitrana. Mety tsy hahafehy ny fihodinan'ny hato-tanana sy ny forearm ny plastera mahazatra na ny resin, ka mampihena ny fahamarinan-toerana.
Fandevenana amin'ny plastera:
Spica ankihiben-tanana lava:
Aseho ho an'ny tapaka iray ampahatelon'ny proximal (risika avo indrindra amin'ny AVN), tsipika mitsangana / miondrika, ary tranga voalohany amin'ny aretina.
Mampihena ny kiho amin'ny 90 °, ny sandriny, ny hatotanana ary ny ankihibe.
Manome fitoniana ambony indrindra amin'ny fanafoanana ny fihodinan'ny forearm.
Spica ankihiben-tanana fohy:
Mety amin'ny fractures fahatelo amin'ny distal, fracture tuberosity, ary fractures stable eo afovoany (dingana aoriana).
Manolotra fampiononana bebe kokoa fa tsy dia milamina.
Fixation anatiny
Screw tsy misy lohany (Herbert Screw)
Amin'izao fotoana izao ny fenitry ny volamena ho an'ny scaphoid andilany tapaka.
Herbert Cannulated Compression Screw
Screw Herbert Cannulated Bevelled
Fixation Kirschner Wire (K-wire).
Fomba nentim-paharazana nefa mahasoa, matetika adjunctive.
Tombontsoa : malefaka, tsy lafo, fanakorontanana kely amin'ny vascularity.
Ny fatiantoka : tsy dia miorina tsara, mila fikolokoloana ivelany, risika otrikaretina, fanesorana ilaina aorian'ny fanasitranana.
Famantarana : vakivaky ny zaza, fixation vonjimaika amin'ny comminution, adjunct amin'ny screw fixation.
Scaphoid Nonunion
Noho ny famatsiana vascular tsy manam-paharoa, ny andilana scaphoid sy ny fracture proximal dia mora voan'ny nonunion sy AVN.
Fitsaboana : Fanamboarana taolam-paty (tsy vascularized na vascularized) miaraka amin'ny fixation anatiny (Herbert screw na K-wire). Ny fametrahana grefy marina sy ny famerenana amin'ny laoniny ny articular surface dia tena ilaina. Amin'ny toe-javatra sasany, ny styloidectomy radial dia mety ilaina raha toa ka mikorontana ny taolana mandritra ny fihetsiketsehan'ny tanana.
Mpamatsy Screw Herbert Top 10 manerantany sy CZMEDITECH Product Overview
Ny fitsaboana ny fractures scaphoid dia tena zava-dehibe — tsy amin'ny famerenana amin'ny laoniny ny asan'ny hatotanana ihany fa amin'ny fitazonana ny kalitaon'ny fiainan'ny marary sy ny fahaiza-miasa. Ny fisafidianana ny fitaovana fametahana anatiny mety dia zava-dehibe amin'ny fisorohana ny fahasarotana, ny fanatontosana ny fanamboarana marina ary ny fampiroboroboana ny fanarenana.
Anisan'ny implants isan-karazany, ny Herbert Screw dia miavaka noho ny endrika tsy manam-paharoa sy ny fahombiazan'ny klinika voaporofo, ka mahatonga azy io ho iray amin'ireo fitaovana manan-danja indrindra amin'ny fitantanana fracture scaphoid.
Top 10 Herbert Screw Suppliers Worldwide
| Laharana |
Anaran'ny orinasa |
Logo |
| 1 |
DePuy Synthes |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 2 |
Stryker |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 3 |
Zimmer Biomet |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 4 |
Arthrex |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 5 |
Smith & Nephew |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 6 |
Wright Medical Group |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 7 |
Acumed |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 8 |
Ny sandan'ny anjara aap Implantate AG |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 9 |
Orthofix |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
| 10 |
CZMEDITECH |
![Herbert Cannulated Compression Screw]() |
CZMEDITECH Herbert Screw Products
Amin'ny maha mpanamboatra sinoa sy mpamatsy orthopedic implants, CZMEDITECH dia manome portfolio feno an'ny Herbert Screws namboarina ho an'ny fractures scaphoid sy ratra kely taolana hafa.
Lafin-javatra fototra:
Famolavolana fanerena tsy misy loha: miantoka ny fiorenana maharitra ary manamaivana ny fahasosorana amin'ny cartilage articular.
Ny fahamarinan-toerana biomechanika avo lenta: ny fanerena interfragmentary azo itokisana dia mampiroborobo ny firaisana matanjaka.
Safidy ara-materialy: azo alaina amin'ny vy vita amin'ny vy vita amin'ny medikaly sy firaka titane, miaraka amin'ny biocompatibility tsara sy ny fanoherana ny harafesina.
Mifanaraka amin'ny invasive kely indrindra: mety ho an'ny fomba fiasa percutaneous sy misokatra.
Famaritana marobe: isan-karazany ny savaivony sy ny halavany mba hamahana ny filana klinika isan-karazany.
Tombontsoa ara-klinika:
Manamora ny fanasitranana ratra scaphoid haingana sy azo ianteherana, indrindra amin'ny andilany atahorana ho tapaka sy tapaka proximal.
Mamela ny fanetsiketsehana ny hatotanana aloha, mampihena ny henjana ary manatsara ny fahasitranana.
Mampihena be ny mety hisian'ny nonunion sy AVN raha oharina amin'ny fomba fanamboarana nentim-paharazana.
CZMEDITECH Products
