Ku Pfuxetiwa ka Scaphoid
Ku tshoveka ka scaphoid i ku tshoveka ka carpal loku tolovelekeke swinene, loku endlaka kwalomu ka 70% wa ku tshoveka hinkwako ka marhambu ya carpal. Hikwalaho ka xiyimo xa yona xo hlawuleka xa anatomical endzeni ka lunghiselelo ra marhambu ya carpal, ku tshoveka ka scaphoid lokuntshwa ku tala ku lahleka eka ku kamberiwa ka tliliniki. Ku tlula kwalaho, mphakelo wo hlawuleka wa misiha ya scaphoid wu endla leswaku vavabyi va va ni swiphiqo swo tanihi nonunion, avascular necrosis (AVN), ni ku nga tshamiseki ka carpal eka switeji swa le ndzhaku. Hi tlhelo ra vutshunguri, ku tshoveka ka scaphoid swa tika ku ku tshungula naswona hakanyingi ku siya switandzhaku swo fana na ku vava loku phikelelaka ka mavoko, ku siveriwa ka ku famba-famba, na vuvabyi bya marhambu endzhaku ka mhangu.
Ntirho wo Hlawuleka wa Anatomical wa Scaphoid
Scaphoid i marhambu yo leha swinene eka layini ya proximal carpal, ya vumbiwa kufana na xikepe lexintsongo (hi yona mhaka leyi vito ra 'scaphoid'). Yi hlanganisa exikarhi ka tilayini ta proximal na distal carpal, yi tlanga xiave xa nkoka eku tiyisiseni na ku hlanganisa tilayini leti hatimbirhi. Ku famba-famba loku tolovelekeke ka voko, ku katsa ni ku olovisiwa, ku andlariwa, ku hambuka ka radial ni ku hambuka ka ulnar, hinkwaswo swi titshege hi ku famba-famba loku hlanganeke ka scaphoid. Loko se yi tshovekile, biomechanics ya nhlonge hinkwayo ya voko ya kavanyeteka.
Mphakelo wa misiha leyi nga tiyangiki
Scaphoid yi amukela mphakelo wa ngati ngopfu ngopfu kusuka eka marhavi ya radial artery, yi nghena kusuka eka dorsal ridge na distal pole:
Kwalomu ka 70–80% wa ku khuluka ka ngati ku nghena hi distal tubercle, ku khuluka endzhaku ku wundla proximal pole.
I marhavi ma nga ri mangani ntsena lama nghenaka hi ku kongoma eka proximal pole.
Switandzhaku:
Loko ku tshoveka ku ri ekusuhi ni proximal pole, khombo ra ku kavanyeteka ka misiha ri va lerikulu.
Loko ku khuluka ka ngati ku kavanyetiwile, xiphemu xa proximal xi tala ngopfu eka AVN na nonunion.
Ndlela Leyi Tolovelekeke Yo Vaviseka
Ndlela leyi tolovelekeke swinene yo vaviseka i ku wela ehenhla ka voko leri andlariweke (FOOSH) .Loko u wa, vanhu hi ntumbuluko va andlala voko ivi va hangalasa tintiho leswaku va tswonga ku khumbeka hi voko. Endlelo leri ro tala ku vaviseka ri koke nyingiso lowukulu wa tliliniki na ndzavisiso, naswona ri vuriwa ngopfu hi xihlamusela-marito xa FOOSH.
Ku hlwela ku kumiwa ka ku tshoveka ka Scaphoid
Ku tshoveka ka scaphoid switala kuva kona hikokwalaho ka ku vaviseka ka FOOSH. Eka swiyimo leswi nga nyawuriki, swikombiso swi nga ha va swi ri ku vavanyana ka mavoko, leswi endlaka leswaku vavabyi va honisa ku lava vutshunguri. Hambi loko ku tekiwa ti X-rheyi (AP na lateral views), ku tshoveka ku nga ha va ku nga vonaki hi ku hatlisa. Vavabyi va nga ha vuya endzhaku ka tin’hweti va ri ni switlhavi leswi yaka emahlweni swa mavoko, laha ku tekeriwa swifaniso ku paluxaka ku tshoveka ka scaphoid loku nga heriki—leswi hlwelaka swinene ku kumiwa ka vuvabyi ni ku pfumala fasitere lerinene ra vutshunguri.
Switsundzuxo swa nkoka swa vukamberi:
Ku fanele ku endliwa swifaniso swa X-ray eka ku vaviseka hinkwako ka mavoko, ku katsa na ku vona ka scaphoid loko ku ehleketeleriwa leswaku ku tshoveka.
Loko ti X-rays tinga ri negative kambe ku kanakana ka ha ri kona, ku fanele ku tirhisiwa immobilization, ku landzela ku phindha-phindha swifaniso endzhaku ka 2 wa mavhiki.
Ku nga fambi ka ha ri ni nkarhi swi nga tirha tanihi mpimo wo kambela ni wo tshungula.
Swihlawulekisi Swa Vutshunguri
Ku Tiyisisiwa ka le Handle
Ku tshoveka lokuntshwa, loku nga rhurhisiwangiki ku nga tshunguriwa hi ku nga fambi. Hambiswiritano, fixation yifanele kuva yi tiya ku tiyisisa ku hola. Ti standard plaster kumbe resin splints tinga tsandzeka ku lawula ku rhendzeleka ka voko na forearm, leswi hungutaka ku tshamiseka.
Ku nga fambi ka Plaster Cast:
Xirhendzevutani xa spica xa xikunwana xa voko ro leha:
Swi kombisiwile eka ku tshoveka ka proximal n’we xa nharhu (khombo ra le henhla ra AVN), milayeni ya ku tshoveka loku yimisiweke/oblique, na timhangu to sungula ta ku kumiwa.
Yi yimisa elbow eka 90°, forearm, wrist, na thumb.
Yinyika ntshamiseko lowukulu hiku herisa ku rhendzeleka ka mavoko yale mahlweni.
Xitombo xa voko ro koma xa xikunwana xa spica cast:
Swi lulamerile eka ku tshoveka ka vunharhu ka le kule, ku tshoveka ka tuberosity, na ku tshoveka ka le xikarhi ka khwiri loku tiyeke (xiteji xa le ndzhaku).
Yi nyika nchavelelo wo tala kambe ku nga tshamiseki ngopfu.
Ku Tiyisisiwa ka le Ndzeni
Xikurufu xo tshikilela lexi nga riki na nhloko (Xikurufu xa Herbert) .
Sweswi i mpimanyeto wa nsuku wa ku tshoveka ka khwiri ra scaphoid.
Xikurufu xa Ntshikelelo xa Herbert Cannulated
Xikurufu xa Herbert lexi nga ni tikhebulu leti nga ni swirhendzevutana
Ku lulamisiwa ka Ntambhu wa Kirschner (K-wire).
Ndlela ya ndhavuko kambe leyi pfunaka, hakanyingi yi pfuneta.
Swipfuno : swi olova, swinga durhi, ku kavanyetiwa kutsongo ka vascularity.
Swiphiqo : aswi tshamiseki ngopfu, swilava ku khomiwa ehandle, khombo ra ku tluleriwa, ku susiwa swilaveka endzhaku ka ku horisiwa..
Swikombiso : ku tshoveka ka vana, ku khomiwa ka xinkarhana eka comminution, adjunct to screw fixation.
Cannulated Screw Xiphemu xa-threaded
Cannulated Screw Xiphemu xa-threaded
Scaphoid Ku nga hlanganyeli
Hikwalaho ka mphakelo wa yona wo hlawuleka wa misiha, scaphoid waist na proximal fractures switala kuva na nonunion na AVN.
Vutshunguri : Ku hlanganisiwa ka marhambu (leswi nga riki na misiha kumbe leswi nga na misiha) leswi hlanganisiweke na ku khomiwa ka le ndzeni (Herbert screw kumbe K-wire). Ku vekiwa ka graft hindlela leyi kongomeke xikan’we naku vuyiseriwa ka articular surface hiku olova swina nkoka swinene. Eka swiyimo swo karhi, ku nga ha laveka ku tsemiwa ka radial styloidectomy loko ku vonakala ka marhambu ku khumbeka hi nkarhi wa ku famba-famba ka voko.
Vaphakeri va Swikwirikiri va Herbert va 10 va le Henhla va Misava Hinkwayo na Nkatsakanyo wa Swikumiwa swa CZMEDITECH
Vutshunguri bya ku tshoveka ka scaphoid i bya nkoka swinene—ku nga ri ntsena ku vuyisela ntirho wa mavoko kambe ni ku hlayisa khwalithi ya vutomi bya vavabyi ni vuswikoti bya vona byo tirha. Ku hlawula xitirhisiwa lexi faneleke xo khoma endzeni i xilotlelo xo sivela swiphiqo, ku fikelela ku khoma loku kongomeke, na ku tlakusa ku pfuxetiwa.
Exikarhi ka swilo swo hambana-hambana leswi nghenisiweke, ku... Herbert Screw yi humelela swinene hikokwalaho ka dizayini ya yona yo hlawuleka xikan’we na matirhelo ya clinical lawa ya tiyisisiweke, leswi endlaka leswaku yiva yin’wana ya switirhisiwa swa nkoka swinene eka vulawuri bya scaphoid fracture.
Top 10 Herbert Screw Vaphakeri va Misava Hinkwayo
| Rank |
Vito ra Khamphani |
Logo |
| 1 |
Swihlanganisi swa DePuy |
![Xikurufu xa Ntshikelelo xa Herbert Cannulated]() |
| 2 |
Stryker |
![Xikurufu xa Ntshikelelo xa Herbert Cannulated]() |
| 3 |
Zimmer Biomet |
![Xikurufu xa Ntshikelelo xa Herbert Cannulated]() |
| 4 |
Arthrex |
![Xikurufu xa Ntshikelelo xa Herbert Cannulated]() |
| 5 |
Smith & N’wana wa makwavo |
![Xikurufu xa Ntshikelelo xa Herbert Cannulated]() |
| 6 |
Ntlawa wa Vutshunguri wa Wright |
![Xikurufu xa Ntshikelelo xa Herbert Cannulated]() |
| 7 |
Acumed |
![Xikurufu xa Ntshikelelo xa Herbert Cannulated]() |
| 8 |
aap Ku nghenisa AG |
![Xikurufu xa Ntshikelelo xa Herbert Cannulated]() |
| 9 |
Xigwitsirisi xa orthofix |
![Xikurufu xa Ntshikelelo xa Herbert Cannulated]() |
| 10 |
CZMEDITECH ya xitsonga |
![Xikurufu xa Ntshikelelo xa Herbert Cannulated]() |
CZMEDITECH Switirhisiwa swa Swikwirikiri swa Herbert
Tanihi muendli wa le mahlweni wa le China na muphakeri wa switirhisiwa swa marhambu, CZMEDITECH yi nyika photifoliyo leyi heleleke ya Herbert Screws leyi lulamisiweke eka ku tshoveka ka scaphoid na ku vaviseka kun’wana lokuntsongo ka marhambu.
Swihlawulekisi Swa Nkoka:
Dizayini ya ntshikelelo lowu nga riki na nhloko: yi tiyisisa ku khomiwa loku tiyeke loko yi ri karhi yi hunguta ku hlundzuka ka articular cartilage.
Ku tshamiseka ka le henhla ka biomechanical: ntshikelelo wa interfragmentary lowu tshembekaka wu hlohletela ku hlangana loku tiyeke.
Swihlawulekisi swa switirhisiwa: swikumeka eka medical-grade stainless steel na titanium alloy, na biocompatibility ya kahle swinene xikan’we naku lwisana na corrosion.
Ku fambisana loku nga ngheneriki ngopfu: ku lulamerile eka maendlelo ya percutaneous na lawa ya pfulekeke.
Swihlawulekisi swo tala: ku anama ka tidayimitara na ku leha ku lulamisa swilaveko swo hambana swa tliliniki.
Swipfuno swa Tliliniki:
Swi olovisa ku hola hi xihatla na ku tshembheka ka ku tshoveka ka scaphoid, ngopfu ngopfu eka ku tshoveka ka mavele na proximal pole loku nga na khombo swinene.
Swi endla leswaku ku hlengeletiwa ka mavoko ka ha ri na nkarhi, ku hunguta ku tsana na ku antswisa ku hola ka ntirho.
Swihunguta swinene khombo ra nonunion na AVN loko ku pimanyisiwa na tindlela ta ndhavuko ta fixation.
Switirhisiwa swa CZMEDITECH
