Scaphoid Fraktur
Scaphoid Fraktur ass déi heefegst Karpal Fraktur, déi ongeféier 70% vun all Karpalknochenfrakturen ausmécht. Wéinst senger eenzegaarteger anatomescher Positioun an der Karpalknochenarrangement ginn frësch Scaphoid Frakturen dacks an der klinescher Diagnostik verpasst. Ausserdeem, déi komesch vaskulär Versuergung vum Scaphoid predisponéiert d'Patiente fir Komplikatiounen wéi Nonunion, avaskulär Nekrose (AVN), a Karpal Instabilitéit a spéider Stadien. Klinesch sinn Scaphoid Frakturen schwéier ze behandelen an dacks verloosse Sequelaen wéi persistent Handgelenkschmerzen, limitéierter Bewegungsbereich, a posttraumatesch Arthritis.
Eenzegaarteg anatomesch Roll vum Scaphoid
De Scaphoid ass de längste Knach an der proximaler Karpalrei, geformt wéi e klengt Boot (dohier den Numm 'Scaphoid'). Et spant tëscht der proximaler an distaler Karpalreihen, spillt eng Schlësselroll bei der Stabiliséierung an der Verbindung vun zwou Reihen. Normal Handgelenkbewegungen, dorënner Flexioun, Verlängerung, Radialabweichung an Ulnarabweichung, hänkt alles vun der koordinéierter Bewegung vum Scaphoid of. Eemol gebrach gëtt d'Biomechanik vum ganze Handgelenk gestéiert.
Fragil vaskulär Versuergung
De Scaphoid kritt d'Bluttversuergung haaptsächlech vu Branchen vun der radialer Arterie, déi vum dorsalen Kamm an de distale Pol erakënnt:
Ongeféier 70-80% vum Bluttfluss geet iwwer den distale Tuberkel, fléisst retrograd fir de proximale Pol ze ernähren.
Nëmmen e puer Branchen kommen direkt an de proximale Pol.
Implikatioune:
Wat méi no de Fraktur un de proximale Pol ass, dest méi grouss ass de Risiko vu vaskuläre Stéierungen.
Wann de Bluttfluss ënnerbrach ass, ass de proximale Fragment héich ufälleg fir AVN an Nonunion.
Gemeinsam Verletzung Mechanismus
The most common mechanism of injury is a fall onto an outstretched hand (FOOSH) .Wann se falen, verlängeren Individuen instinktiv den Aarm a verbreet d'Fanger fir den Impakt mat der Handfläch ze absorbéieren. Dëse häufige Verletzungsmechanismus huet wesentlech klinesch a FuerschungsOpmierksamkeet gezunn, a gëtt wäit vum Akronym FOOSH bezeechent.
Verspéidt Diagnos vu Scaphoid Fraktur
Scaphoid Frakturen entstinn dacks vu FOOSH Verletzungen. A mëlle Fäll kënnen d'Symptomer op liicht Handgelenkschmerzen limitéiert sinn, wat d'Patiente féiert fir medizinesch Versuergung ze vernoléissegen. Och wann Röntgenstrahlen (AP a lateral Vue) geholl ginn, kënnen Frakturen net direkt sichtbar sinn. D'Patiente kënne Méint méi spéit mat progressivem Handgelenkschmerz zréckkommen, op deem Punkt d'Bildung eng chronesch Scaphoid Fraktur weist - d'Diagnos bedeitend verzögert an déi optimal Behandlungsfenster fehlt.
Schlëssel Diagnostice Empfehlungen:
Röntgenbildung soll fir all Handgelenkverletzungen ausgefouert ginn, och scaphoid Meenungen wann Fraktur verdächtegt ass.
Wann Röntgenstrahlen negativ sinn, awer de Verdacht bleift, sollt d'Immobiliséierung applizéiert ginn, gefollegt vun der Widderhuelung vun der Imaging no 2 Wochen.
Fréi Immobiliséierung kann als diagnostesch an therapeutesch Moossnam déngen.
Behandlung Optiounen
Extern Fixatioun
Frësch, nondisplaced Frakturen kënne mat Immobiliséierung behandelt ginn. Wéi och ëmmer, d'Fixatioun muss steif sinn fir Heelen ze garantéieren. Standard Putz oder Harz Spëntchen kënnen d'Handgelenk- a Ënneraarmrotatioun net kontrolléieren, wat d'Stabilitéit reduzéiert.
Gips Cast Immobilization:
Laangarm Daumen Spica Cast:
Indikéiert fir proximal Drëttel Frakturen (héchste AVN Risiko), vertikal / schräg Frakturlinnen an initial Diagnosefäll.
Immobiliséiert Ellbog op 90 °, Ënneraarm, Handgelenk an Daumen.
Bitt maximal Stabilitéit andeems Dir Ënneraarmrotatioun eliminéiert.
Kuerzarm Daum Spica Besetzung:
Gëeegent fir distal drëtt Frakturen, Tuberositéit Frakturen a stabile Mid-Taille Frakturen (spéider Stuf).
Bitt méi Komfort awer manner Stabilitéit.
Intern Fixatioun
Kapplos Kompressiounsschraube (Herbert Schraube)
Momentan de Goldstandard fir scaphoid Taille Frakturen.
Herbert Kannuléiert Kompressiounsschraube
Bevelled Cannulated Herbert Schraube
Kirschner Drot (K-Draad) Fixatioun
Eng traditionell awer nëtzlech Method, dacks adjunctive.
Virdeeler : flexibel, preiswert, minimal Stéierung vun der Vascularitéit.
Nodeeler : manner stabil, erfuerdert extern Fixatioun, Infektiounsrisiko, Entfernung erfuerderlech post-heelen..
Indikatiounen : pädiatresch Frakturen, temporär Fixatioun an der Zesummesetzung, Zousaz zur Schraubefixatioun.
Kannuléiert Schraube deelweis threaded
Kannuléiert Schraube deelweis threaded
Scaphoid Nonunion
Wéinst senger eenzegaarteger vaskulärer Versuergung, scaphoid Taille a proximal Frakturen sinn ufälleg fir Nonunion an AVN.
Behandlung : Knochentransplantatioun (net vaskulariséiert oder vaskulariséiert) kombinéiert mat interner Fixatioun (Herbert Schraube oder K-Draad). Genau Graftplazéierung a glat artikulär Uewerfläch Restauratioun si entscheedend. A bestëmmte Fäll kann Radial Styloidektomie erfuerderlech sinn, wann d'Knachprominenz während der Handgelenkbewegung optrieden.
Global Top 10 Herbert Screw Fournisseuren an CZMEDITECH Product Iwwersiicht
D'Behandlung vu Scaphoid Frakturen ass vu vital Wichtegkeet - net nëmme fir d'Handgelenkfunktioun ze restauréieren, awer och fir d'Liewensqualitéit an d'Aarbechtsfäegkeet vun de Patienten z'erhalen. Déi richteg intern Fixatiounsapparat auswielen ass de Schlëssel fir Komplikatiounen ze vermeiden, präzis Fixatioun z'erreechen an d'Rehabilitatioun ze förderen.
Ënnert verschiddenen Implantater sinn d' Den Herbert Screw ënnerscheet sech duerch säin eenzegaartegen Design a bewährte klineschen Leeschtung, sou datt et ee vun de wichtegsten Apparater am Scaphoid Frakturmanagement mécht.
Top 10 Herbert Screw Fournisseuren weltwäit
| Rank |
Firma Numm |
Logo |
| 1 |
DePuy Synthes |
![Herbert Kannuléiert Kompressiounsschraube]() |
| 2 |
Stryker |
![Herbert Kannuléiert Kompressiounsschraube]() |
| 3 |
Zimmer Biomet |
![Herbert Kannuléiert Kompressiounsschraube]() |
| 4 |
Arthrex |
![Herbert Kannuléiert Kompressiounsschraube]() |
| 5 |
Smith & Nephew |
![Herbert Kannuléiert Kompressiounsschraube]() |
| 6 |
Wright Medical Group |
![Herbert Kannuléiert Kompressiounsschraube]() |
| 7 |
Acumed |
![Herbert Kannuléiert Kompressiounsschraube]() |
| 8 |
aap Implantate AG |
![Herbert Kannuléiert Kompressiounsschraube]() |
| 9 |
Orthofix |
![Herbert Kannuléiert Kompressiounsschraube]() |
| 10 |
CZMEDITECH |
![Herbert Kannuléiert Kompressiounsschraube]() |
CZMEDITECH Herbert Schrauwen Produkter
Als féierende chinesesche Hiersteller a Fournisseur vun orthopädesche Implantater, bitt CZMEDITECH e komplette Portfolio vun Herbert Schrauwen, déi fir Scaphoid Frakturen an aner kleng Knachverletzungen ugepasst sinn.
Schlëssel Features:
Headless Kompressiounsdesign: garantéiert eng stabil Fixatioun wärend d'Artikulär Knorpelirritatioun miniméiert.
Héich biomechanesch Stabilitéit: zouverlässeg interfragmentaresch Kompressioun fördert zolidd Unioun.
Materialoptiounen: verfügbar a medizinescht Edelstol an Titanlegierung, mat exzellenter Biokompatibilitéit a Korrosiounsbeständegkeet.
Minimal invasiv Kompatibilitéit: gëeegent fir béid perkutan an oppe Approche.
Multiple Spezifikatioune: breet Palette vun Duerchmiesser a Längt fir verschidde klinesch Bedierfnesser unzegoen.
Klinesch Virdeeler:
Erliichtert séier an zouverlässeg Scaphoid Fraktur Heelung, besonnesch an héich-Risiko Taille a proximal Pole Frakturen.
Erméiglecht fréi Handgelenk Mobiliséierung, reduzéiert Steifheit a verbessert funktionell Erhuelung.
Bedeitend senkt de Risiko vun Nonunion an AVN am Verglach mat traditionelle Fixéierungsmethoden.
CZMEDITECH Produkter
