Izbjegavanje komplikacija na skafproidu: Precizna fiksacija i analiza top 10 Global Herbert vijaka dobavljača

Jedinstvena anatomska uloga skafoida

Škaphoid je najduža kost u proksimalnom karpalnom redu, u obliku malog čamca (otuda i ime 'Scaphoid '). Prostire se između proksimalnih i distalnih karpalnih reda, igrajući ključnu ulogu u stabilizaciji i povezivanju oba redaka. Normalni pokreti za zglob, uključujući fleksiju, produžetak, radijalno odstupanje i odstupanje ulnar, sve ovise o koordiniranom kretanju skafoida. Jednom prelomljeni, biomehanika čitavog zgloba su poremećeni.

Krhka vaskularna opskrba

Skapoid prima opskrbu krvi uglavnom iz grana radijalne arterije, ulazeći iz dorzalnog grebena i distalnog pola:

• Otprilike 70-80% protoka krvi ulazi putem distalnog tuberkla, koji teče retrogradno da ne njeguje proksimalni stup.

• Samo nekoliko grana direktno ulazi u proksimalni stup.

• Što je bliži prelom na proksimalnom polu, što je veći rizik od vaskularnog poremećaja.

• Jednom kada se protok krvi prekida, proksimalni fragment je vrlo sklon avn i nonnion.

Zajednički mehanizam povrede

 Najčešći mehanizam ozljeda je pad na isivno proširuju ruku i šire prste da apsorbuju udarcem dlan. Ovaj česti mehanizam povrede izvukao je značajnu kliničku i istraživačku pažnju i široko se naziva akronim Foosh-om.~!phoenix_var145_2!~

Ključne dijagnostičke preporuke:

• Trebalo bi izvršiti rendgenski snimak za sve povrede zgloba, uključujući skafoidne poglede kada se sumnja na lom.

• Ako su rendgenske zrake negativne, ali sumnja ostaje, treba primijeniti imobilizaciju, nakon čega slijedi ponoviti snimanje nakon 2 tjedna.

• Rana imobilizacija može poslužiti kao dijagnostička i terapijska mjera.

GLASTE GLASTE IMOVOĐENO:

Dugm rukavac palac spica Cast:

• Navedeno za proksimalne preloge od trećih trećina (najviši AVN rizik), vertikalne / kosi linije loma i početne slučajeve dijagnoze.

• Imobiliziranje lakta na 90 °, podlaktica, zglob i palac.

• Pruža maksimalnu stabilnost uklanjanjem rotacije podlaktice.  

Thumb s kratkim rukavima GASTICA GLAVNO:

• Pogodno za distalne treće prelome, prelome od tuberzacije i stabilne prelome srednje struka (kasnija faza).

• Nudi veću udobnost, ali manje stabilnost.

Kompresijski vijak bez glave (HERBERT vijak)

Trenutno Zlatni standard za lomove skafoidnim strukom.

• Princip: ubačen duž skafoidne osi pod Vodičem, pružajući međufragmentarnu kompresiju.

• Prednosti:

• Odlična kompresija u liniji loma.

• Visoka stabilnost omogućava ranu mobilizaciju.

• Minimalno invazivna, perkutana primjena.

• Niski profil, dizajn bez glave smanjuje iritaciju hrskavice.

• Pristupi:

• Perkutano: za stabilne prelome za nervis.

• Otvoreno: za raseljene, predviđene ili hronične prelome.

• Vrste:

• Glave vijci za kompresiju.

• Vijci za kompresiju bez glave (preferirani, potpuno zakopani, manje zajedničke iritacije).

Kirschner žica (K-Wire) fiksacija

Tradicionalna, ali korisna metoda, često ovisno.

• Prednosti : fleksibilan, jeftini, minimalni poremećaj vaskularnosti.

• Nedostaci : manje stabilna, zahtijeva vanjsku fiksaciju, rizik od infekcije, uklanjanje potrebnih post-liječenje ..

• Indikacije : Pedijatrijski prelomi, privremena fiksacija u robnoj opremi, dodatak za učvršćivanje.

Top 10 Herbert vijak dobavljača širom svijeta

Rang	Naziv kompanije	Logo
1	Depuy Synthes
2	Stryker
3	Zimmer Biomet
4	Arthrex
5	Smith & Nephew
6	Wright Medical Group
7	Akumiran
8	AAP implantirati AG
9	Ortofiks
10	Czmeditech

CZMEDITECH HERBERT vijčani proizvodi

 Kao vodeći kineski proizvođač i dobavljač ortopedskih implantata, CZMeditech pruža sveobuhvatan portfelj herbert vijaka prilagođenih za skafoidne prijelome i druge male ozljede kostiju.

Ključne karakteristike:

• Dizajn kompresije bez glave: osigurava stabilnu fiksaciju dok minimizira iritaciju zglobnih hrskavica.

• Visoka biomehanička stabilnost: Pouzdana međufragmentarna kompresija promovira čvrsta unija.

• Opcije materijala: Dostupno u leguru od nehrđajućeg čelika i titanijuma, sa odličnom otpornošću na biokompatibilnost i koroziju.

• Minimalno invazivna kompatibilnost: Pogodno za perkutane i otvorene pristupe.

• Višestruke specifikacije: Širok raspon promjera i dužina za rješavanje različitih kliničkih potreba.

Kliničke prednosti:

• Olakšava brzu i pouzdanu skafproidnu ljekovit ljekovitost, posebno u visoko rizičnim frakcijama struka i proksimalnih prijeloma pola.

• Omogućuje mobilizaciju rane zglobove, smanjujući krutost i poboljšanje funkcionalnog oporavka.

• Znatno smanjuje rizik od none i avn u odnosu na tradicionalne metode fiksacije.