Tirohanga: 0 Kaituhi: Kaiwhakatika Pae Wā Whakaputa: 2025-09-10 Takenga: Pae
Ko te whati o Scaphoid te tino pakaru o te carpal, e tata ana ki te 70% o nga whati wheua carpal katoa. Na te ahua ahurei o te tuunga tinana i roto i te whakaritenga o nga wheua carpal, ka ngaro nga whati scaphoid hou i roto i te tātaritanga haumanu. I tua atu, ko te tuku vascular motuhake o te scaphoid e tohu ana i nga turoro ki nga raru penei i te nonunion, necrosis avascular (AVN), me te koretake o te carpal i nga waahanga o muri mai. I runga i te haumanu, he uaua ki te rongoa nga whati scaphoid me te maha o nga wa ka puta mai nga toenga penei i te mamae tonu o te ringaringa, te aukati i te awhe o te nekehanga, me te mate urutomo i muri i te mamae.
Ko te scaphoid te wheua roa rawa atu i te rarangi carpal tata, he rite te ahua o te poti iti (no reira te ingoa 'scaphoid'). Kei waenganui i nga rarangi carpal tata me te taha tawhiti, he mahi nui ki te whakapumau me te hono i nga rarangi e rua. Ko nga nekehanga noa o te ringaringa, tae atu ki te whakaheke, te toronga, te irirangi radial, me te ulnar deviation, ka whakawhirinaki katoa ki te nekehanga o te scaphoid. Ka pakaru, ka pakaru nga mahi koiora o te hononga ringaringa katoa.
Ka whiwhi te scaphoid i te toto i te nuinga o nga manga o te radial artery, ka kuhu mai i te hiwi tuara me te pou taratara:
Tata ki te 70-80% o te rere o te toto ka uru mai ma te tubercle tahataha, ka rere whakamuri ki te whangai i te pou tata.
He torutoru noa nga manga ka uru ki te pou tata.
Ko te tata atu o te whati ki te pou tata, ka nui ake te mate o te pakaruhanga toto.
Kia haukotia te rere o te toto, ka kaha te pakaru o te wahanga tata ki te AVN me te nounion.
Ko te tikanga o te wharanga ko te taka ki runga i te ringa totoro (FOOSH) .I te wa e hinga ana, ka totoro te tangata takitahi i te ringa ka horahia nga maihao ki te hopu i te pa ki te nikau. Ko tenei tikanga whara auau kua kukume mai te aro nui ki te haumanu me te rangahau, a ka kiia e te acronym FOOSH.

Ko nga pakaru o te Scaphoid ka puta mai i nga whara o FOOSH. I nga keehi ngawari, ka iti noa nga tohu ki te mamae iti o te ringaringa, ka waiho nga turoro ki te wareware ki te rapu tiaki hauora. Ahakoa ka tangohia nga hihi-X (AP me nga tirohanga taha taha), kare pea e kitea nga whati. Ka hoki mai pea nga turoro i nga marama i muri mai me te mamae o te ringaringa, i te wa e whakaatuhia ana e te whakaahua he whati scaphoid mau tonu-he tino whakaroa te taatai me te ngaro i te matapihi maimoatanga tino pai.
Me mahi te atahanga X-ray mo nga whara katoa o te ringaringa, tae atu ki nga tirohanga scaphoid ina ka whakapaehia he pakaru.
Mēnā he tōraro ngā hihi X engari kei te mau tonu te whakapae, me tono te aukati, whai muri i te whakahoki whakaahua i muri i te 2 wiki.
Ka taea e te aukati moata te mahi hei ine tātaritanga me te ine rongoa.

Ka taea te rongoa i nga whati hou, kaore i nekehia ki te aukati. Heoi, me tino pakari te whakatika kia ora ai. Ka kore pea e taea e te raima paerewa, te raima kapia ranei te whakahaere i te hurihanga o te ringaringa me te ringaringa, ka iti ake te pumau.
I tohuhia mo te kotahi hautoru o nga whati tata (te nui o te tupono o te AVN), nga raina whati poutū/tītaha, me nga keehi tātaritanga tuatahi.
Ka whakakorikori i te tuke i te 90°, te ringa, te ringaringa, me te koromatua.
Ka whakarato i te tino pumau ma te whakakore i te hurihanga o mua.

He pai mo nga whati tuatoru o te taha, nga whati ngongo, me nga whati waenga-waewae (i muri mai).
He pai ake te whakamarie engari he iti ake te pumau.


I tenei wa ko te paerewa koura mo nga whati o te hope scaphoid.
Tikanga: Kua whakauruhia ki te taha o te tuaka scaphoid i raro i te waea arataki, e whakarato ana i te kōpeketanga waenga.
Painga:
He pai te kōpeketanga puta noa i te raina whati.
Pumautanga teitei, ka taea te tere tere.
He iti rawa te whakaekenga, ka taea te tono mo te percutaneous.
Ko te hoahoa iti-kore, mahunga kore e whakaiti i te riri o te kirikiri.
Nga huarahi:
Percutaneous: mo nga whati pumau, kore e whakanekehia.
Tuwhera: mo nga whati kua whakanekehia, kua comminuted, kua pakaru ranei.
Momo:
Tiwiri kōpeketanga pane.
Tiwiri kōpeketanga panekore (he pai ake, kia tino tanumia, kia iti ake te mamae tahi).
He tikanga tuku iho engari whai hua, he taapiri tonu.
Painga : he ngawari, he iti te utu, he iti noa te pakaru o te vascularity.
Nga ngoikoretanga : he iti ake te pumau, me whakatika i waho, te mate mate, te tango i muri i te whakaora.
Nga tohu : nga whati o nga tamariki, te whakatikanga mo te wa poto i roto i te comminution, te taapiri ki te whakatikatika wiri.
Na te mea he rereke te tuku toto, ka pakaru te hope o te scaphoid me nga whati tata ki te nonunion me te AVN.
Maimoatanga : Ko te grafting wheua (kaore i te vascularized, i te vascularized ranei) ka honoa me te whakatikatika o roto (Herbert screw or K-wire). He mea tino nui te whakatakotoranga o te whakairo me te whakaora i te mata toi maeneene. I etahi wa, ka hiahiatia te styloidectomy radial mena ka tuki te hiranga o nga wheua i te wa e nekehia ana te ringaringa.

He mea tino nui te maimoatanga o nga whati scaphoid—ehara i te mea mo te whakaora noa i nga mahi a te ringaringa engari mo te pupuri i te kounga o te oranga me te kaha mahi o nga turoro. Ko te whiriwhiri i te taputapu whakatika o roto he mea nui ki te aukati i nga raru, te whakatutuki i te whakatikatika tika, me te whakatairanga i te whakaoranga.
I roto i nga momo implants, te Ko Herbert Screw he mea rongonui na tana hoahoa ahurei me tana mahi haumanu kua whakamatauhia, na te mea ko tetahi o nga taputapu tino nui i roto i te whakahaeretanga whati scaphoid.
| Whakanuia Te Ao | Kamupene Moko | Te Ingoa |
|---|---|---|
| 1 | DePuy Synthes | ![]() |
| 2 | Stryker | ![]() |
| 3 | Zimmer Biomet | ![]() |
| 4 | Artrex | |
| 5 | Te Mete raua ko Iramutu | |
| 6 | Roopu Hauora Wright | |
| 7 | Acumed | |
| 8 | aap Implantate AG | |
| 9 | Whakapaipai | |
| 10 | CZMEDITECH |
I te mea he kaihanga Hainamana rangatira me te kaiwhakarato o nga whakaurunga orthopedic, ka whakaratohia e CZMEDITECH he kopae whanui o Herbert Screws i hangaia mo nga pakaru o te scaphoid me etahi atu whara wheua iti.
Hoahoa kōpeketanga mahunga: ka whakarite kia mau tonu te whakatika i te wa e whakaiti ana i te irirangi o nga whao.
He pai te pumau o te miihini koiora: ko te kopeketanga interfragmentary pono e whakatairanga ana i te whakakotahitanga pakari.
Ko nga whiringa rauemi: e waatea ana i roto i te kowiri tira rongoa me te koranu titanium, he pai te pai o te hototahi koiora me te aukati waikura.
Te hototahitanga iti rawa: e tika ana mo nga huarahi e rua me nga huarahi tuwhera.
He maha nga korero: te whanuitanga o nga diameter me nga roa hei whakatutuki i nga matea haumanu kanorau.
Ka awhina i te whakaora tere me te pono o te whati whati scaphoid, ina koa i nga hope morearea nui me nga whati pou tata.
Ka taea te whakakorikori ringa moata, te whakaiti i te maro me te whakapai ake i te mahi whakaora.
Ka tino whakahekehia te tupono o te kore nounion me te AVN ka whakaritea ki nga tikanga whakatika tuku iho.
Nail Tibial Distal: He Painga i roto i te maimoatanga o nga pakaru o te Tibial Distal
Top 10 Distal Tibial Intramedullary Nails (DTN) i Amerika Te Tai Tokerau mo Hanuere 2025
Rangatū Pereti Maukati - Tawhito Tibial Compression Locking Bone Plate
Nga Kaihanga Top10 i Amerika: Nga Pereti Maukati Humerus Distal ( Mei 2025 )
Ko te Huringa Haumanu me te Aromoni o te Pereti Maukati Tawhio Tibial Lateral
Whakahuahua Hangarau mo te Whakaritea o te Pereti o nga Whati Humerus Distal
Nga Kaihanga Top5 i te Rawhiti Waenganui: Nga Pereti Maukati Humerus Distal ( Mei 2025 )